Sunteți pe pagina 1din 5

Genu Recurvatum

Student:Popescu Ion Alexandru

Prof. Indrumator DR.Catan Liliana

Grupa 4 , BFKT an III

Cuprins :

1.Notiuni generale

2.Clasificare

3.Simptome

4.Diagnostic

5.Tratament

6.Bibliografie
1. Notiuni generale

Genunchiul este cea mai complexa articulatie a corpului avand unrol important in
locomotie de aceea este si predispusa la o serie de afectiuni ,fie de cauza traumatica,fie
datorita uzurii aparute la nivelul articulatiei etc.LIA (ligamentul incrucisat anterior) joaca un
rol important in biomecanica genunchiului .Acesta preia 85% din forta care translateaza
anterior tibia ,impiedicand alunecarea acesteia anterior in raport cu femurul ,limitand
hiperextensia.Exista numeroase ligamente la nivelul genunchiului care asigura stabilitatea
articulatiei impreuna cu muschii din jurularticulatiei.Stabilitatea genunchiului depinde de 4
ligamente principale :ACL(anterior incrucisat),PCL (posterior incrucisat),MCL(colateral
medial ) ,LCL (colateral lateral)Slabiciunea ligamentelor (laxitatea) determina instabilitate
inarticulatie in timpul fazei de sprijin ,dar si in cea mers .Laxitatea ligamentelor poate aparea
din cauza mai multor factori fie congenitali,fie dobanditi cu sau fara implicarea altor structuri
de stabilizare.Hipermobilitatea se refera la capacitatea articulatiilor de a se misca si ajunge in
pozitii dincolo de limita normala de mobilitate articulara.Laxitatea nu este o afectiune in sine
ci este o trasatura care poate fi inascuta sau dobandita si in majoritatea cazurilor nuprovoaca
probleme la nivel musculo-scheletal . Genu recurvatum este definit operațional ca extensie a
genunchiului mai mare de 5-10 grade. Din punct de vedere biomecanic ,genu recurvatum are
loc in timpul fazei de sprijin.Acesta este caracterizat printr-un vector deforta de reactie la sol
care trece in fata genunchiului. La pacientii cu cvadricepsul hipoton ,acest fenomen genereaza
un extensor,moment in care sa evite prabusirea in timpul fazei de sprijin.Cand in cadrul
acestei deformari se produce o extensie excesiva in articulatia femurotibiala,cunoscuta sub
numele de ”genu recurvatum”sau genunchi in hiperextensie, acest tip de deformare se
intalneste mai frecvent la femei si la persoanele cu laxitate ligamentara. Imediat dupa
nastere ,laxitatea articulara este la nivelul cel mai ridicat si treptat ,cu inaintarea in varsta
,incepe sa scada. Hipermobilitatea poate fi benefica pentrunpersoanele care se indreapta spre
activitati precum:dansul ,gimnastica,yoga,s.a.m.d. Mobilitatea se masoara cu un instrument
numit goniometru cu ajutorul caruia primim informatii despre miscarea realizata de o
articulatie mobila .Bratul fix al goniometrului se pozitioneaza pe segmentul fix iar bratul
mobil se va misca impreuna cu segmentul care realizeaza miscarea ampla si maxima posibila
determinand o valoare specifica mobilitii articulare a pacientului .
2.Clasificare

2.1.Genu recurvatum familial este cauzat de hiperlaxitatea articulatiei si dispare, in general,


la vârsta adulta, fara sa se intervina cu vreun tratament anume. In acest sens, sunt indicate
cateva exercitii musculare simple, unul dintre ele si cel mai eficient fiind mersul pe varfuri. In
cazul in care nu dispare pe parcursul cresterii si deformatia persista si la varsta adulta , cauza
poate fi reprezentata si de artroza genunchiului.

2.2 Genu recurvatum congenital, mai rar si mai grav, este intotdeauna asociat unei
artrogripoze (luxatie congenitala a genunchiului prin malformarea complexa a articulatiei).
Acesta necesita de cele mai multe ori un tratament chirurgical.

3.3Genu recurvatum dobandit este consecinta unei fracturi a partii inferioare a femurului
sau a partii superioare a tibiei, consolidata intr-o pozitie incorecta/nefiziologica sau consecinta
deficitelor musculare in urma unei paralizii care permit genunchiului o mobilitate anormala.

3.Simptome

Indivizii care prezinta genu recurvatum pot avea dureri de genunchi,afisa un model de mers
extensie si au un control slab al extensiei genunchiului proprioceptiva terminale. Atunci cand
are loc aceasta afectiune poate provoca stres in structurile genunchiului posterior si
ligamentele incrucisat anterior(ACL) si, eventual, duce la deteriorarea permanenta a imbinarii.
Avand in genu recurvatum ar putea determina si alte afectiuni medicale, cum ar fi osteoartrita
la genunchi sau dureri de genunchi. Sportivii sunt la un risc sporit de a dezvolta genunchi
hiperextensie,deoarece sunt intotdeauna predispusi la leziuni.Genu recurvatum se considera
cand ,extensia genunchiului este mai mult de 10 grade.

Genu recurvatum este determinata de laxitatea ligamentelor ,prin urmare :


-datorita conditilor genetice

-accidente /leziuni

-activitati care pun presiune foarte mare pe genunchi(volei,fotbal,baschet,etc)

Simptome:dureri in zona postero-laterala a genunchiului care determina instabilitate ,scaderea


ROM ,atitudini vicioase decompensate .
4.Diagnostic

Diagnosticul se realizeaza dupa efectuarea ,radiografiei ,RMN-ului,evaluarii cu ajutorul goniometrului


si a testelor (sertarului ,Lachman) care pot confirma sau infirma o afectiune cu privire la aspectul
ligamentelor si a articulatiei.

5.Tratament de recuperare

1.Trat.Medicamentos(AINS ,recomand. De catre medic)

2.Trat. Fiziokinetoterapeutic

3.Profilaxie

Tratament fiziokinetoterapeutic:

I.Obiective:

1.Combaterea durerii

2.Corectarea atitudinii

3.Tonifierea musculaturii anterioare(cvadriceps)

4.Relaxarea musculaturii posterioare(tricepsul sural)

5.Corectarea posturilor vicioase

6.Corectarea posturii de ortostatism

7.Corectarea mersului

II.Fizioterapie:

1.TENS bilateral/unilateral-10 min

2.Laser

3.US(0.3 watt /cm2)

4.c.interf. 10 min bilat./unilat.III.


III.Kinetoterapie:

1.Masaj la nivelul coapsei (posterior si anterior)

2.FNP-uri (contr.izometrice coapsa etc)

3.Ex. de tonifiere a cvadricepsului

4.HKT

Program recuperare pentru acasa :

1. Pacientul v-a purta orteza pt a limita hiperextensia si pentru a scadea durerea

2. Autocorectarea posturilor vicioase(orto,asezat etc)

3. Evitarea activitatilor ce streseaza articulatia si o suprasolicita

4. Continuarea programului KT

5. Posturarea membrului in DD.

6. Dieta

6.Bibliografie :

www.recuperaremedicala.com

www.romedic.ro

www.ottobock.ro

http://m.wisegeek.com

http://us.myprotein.com

www.sciencedirect.com

www.medical-dictionary.com

www.oandp.org