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001 - FACTURACIÓN
1. LIQUIDAR EN TARIFARIO ISS 2.001 LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS Y COMPLETAR LA SIGUIENTE TABLA.
Honorarios Total ISS
Cant. Vía de la Honorarios Honorarios Derechos Sala Materiales
CUPS Detalle del Procedimiento UVR Cirugía Especialidad Cirujano Anestesiol. Ayudante ó Quirófano Quirúrgicos
Qx. 2.001
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA
790301
DE RADIO Y CUBITO 45 Antebrazo Ortopedia
2. LIQUIDAR EN TARIFARIO ISS 2.001 LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS Y COMPLETAR LA SIGUIENTE TABLA.
Cant. Vía de la Honorarios Honorarios Honorarios Materiales Total ISS
Derechos Sala
CUPS Detalle del Procedimiento UVR Cirugía
Especialidad
Cirujano Anestesiol.
Ayudante ó Quirófano Quirúrgicos
Qx. 2.001
4. LIQUIDAR EN TARIFARIO ISS 2.001 LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS Y COMPLETAR LA SIGUIENTE TABLA.
Cant. Vía de la Honorarios Honorarios Honorarios Materiales Total ISS
Derechos Sala
CUPS Detalle del Procedimiento UVR Cirugía
Especialidad
Cirujano Anestesiol.
Ayudante ó Quirófano Quirúrgicos
Qx. 2.001
M09143 NEFRECTOMÍA
IZQUIERDO
RADICAL DEL RIÑON
300 Lumbotomía
Izquierda
Urología
M09143 NEFRECTOMÍA
IZQUIERDO
RADICAL DEL RIÑON
300 Lumbotomía
derecha Urología
5. LIQUIDAR EN TARIFARIO ISS 2.001: PACIENTE HOSPITALIZADO EN CLÍNICA DIVINO JESUS, CON SUMINISTRO DE OXÍGENO POR VENTURY 40%, 50% (0,58), DESDE EL
10/03/2018 A LAS 03:29 am HASTA EL 15/03/2018 A LAS 19:31 PM. LUEGO LE CAMBIAN A CÁNULA NASAL (0,14) EL 15/03/2018 A LAS 20:08 PM HASTA EL 19/03/2018 A LAS
07:45 am. CUÁNTO ES EL CONSUMO TOTAL EN LITROS DURANTE EL PERIODO DE TIEMPO ANOTADO.
6. LIQUIDAR EN TARIFARIO ISS 2.001: TRASLADO INTERMEDIO SIMPLE, EN AMBULANCIA MEDICALIZADA DESDE ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO A CLÍNICA DE LA
COSTA EN BARRANQUILLA, EN UN DÍA FESTIVO.
LIQUIDAR O2 - MANUAL ISS 2.001
Contrato
Otros municipios
39705 PB S32305 TRASLADO SIMPLE 31,785
39706 PB S32306 TRASLADO REDONDO 47,685
Servicio Intermunicipal
39707 PB S32307 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300KMS ( CADA KILÒMETRO) 1,100
39708 PB S32308 MAYOR DE 300 KMS. (CADA KILOMÈTRO) 1,975
Otros municipios
REF. CODIGO DESCRIPCION VALOR
39805 PB S33305 TRASLADO SIMPLE 97,810
39806 PB S33306 TRASLADO REDONDO 146,720
Servicio Intermunicipal
39807 PB S33307 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS.(CADA KILÒMETRO) 2,190
39808 PB S33308 MAYOR DE 300 KMS, (CADA KILÒMETRO) 3,950
PARAGRAFO 2. Por traslado interinstitucional se entiende la movilización del paciente entre dos instituciones prestadoras de
servicios de salud (IPS); la EPS-ISS no asume el gasto por el traslado del paciente o la materna entre la IPS y el domicilio o viceversa.
PARAGRAFO 3. Para la aplicación de las tarifas por tipo de ambulancia, se tendrá en cuenta, de una parte, que en el
desplazamiento del paciente se utilice el tipo de vehículo desde el punto de vista técnico-científico indicado según la patología, y de
la otra, que las características de la unidad móvil, recurso humano al servicio, insumos (medicamentos y suministros) y el
equipamento disponible, estén de acuerdo con las exigencias establecidas en la Resolución No. 09279 de 1993, mediante la cual el
MS expidió el Manual de Requisitos Técnicos y Sanitarios.
PARAGRAFO 4. Se entiende por traslado urbano aquel que se efectúa dentro de dicho perímetro o cuando la unidad móvil se
desplace fuera de éste hasta una distancia de 25 Kms. Así mismo, por traslado intermunicipal aquel que se realice entre dos
localidades siempre y cuando medie una distancia superior a 25 Kms.
PARAGRAFO 5. El traslado simple corresponde a la movilización del paciente de un sitio a otro, dentro del perímetro urbano, sin
que el servicio exija el retorno del vehículo al lugar de origen con el paciente. El último evento define el “traslado redondo”, que
requiere la espera de la unidad móvil hasta tanto el paciente hubiere recibido la atención objeto del traslado.
PARAGRAFO 6. Cuando el traslado redondo exceda las (2) horas iniciales, contadas a partir del contacto del móvil con el paciente,
por cada hora o fracción superior a 30 minutos de espera adicional, se pagará un cuarenta por ciento (40%) con base en la tarifa
inicial del “traslado simple”.
PARAGRAFO 7. El servicio intermunicipal se liquidará sobre dos veces el kilometraje oficial establecido por el Instituto Nacional
de Vías por un recorrido entre las dos localidades objeto del desplazamiento, más la tarifa del “traslado simple” según el tipo de
ambulancia, correspondiente a la localidad en donde se originó el traslado; este último valor condicionado a que la sede del
prestador del servicio esté ubicada en lugar diferente al sitio de inicio de la movilización del paciente y sin recargo adicional cuando
se cause en horas nocturnas (6 p.m. a 6 a.m.), dominicales y festivos.
PARAGRAFO 8. La tarifa del servicio intermunicipal no tendrá ningún incremento cuando la unidad móvil deba regresar al lugar de
origen con el mismo paciente, y la espera no exceda las dos (2) horas; superado este tiempo, por cada hora adicional o fracción de
espera mayor de 30 minutos se pagará un cuarenta por ciento (40%) sobre la tarifa en donde se originó el traslado,
correspondiente al "traslado simple".
PARAGRAFO 9. En el evento que en una misma unidad móvil se efectúe el traslado simultáneo de varios pacientes, por cada uno de
ellos la EPS-ISS pagará el sesenta por ciento (60%) de la tarifa, según el tipo de vehículo, clase de traslado (urbano: simple o
redondo; intermunicipal) y sin recargo cuando se cause periodo de espera o por el desplazamiento urbano con fines de contactar
los pacientes de traslado intermunicipal.
PARAGRAFO 10. Si efectuada la movilización de la unidad al sitio de origen del desplazamiento, por circunstancias ajenas al
prestador del servicio e imputables al estado del paciente (fallecimiento, inestabilidad, etc.), u otros eventos, tales como espera
fallida en aeropuerto por cancelación del traslado aéreo, la EPS-ISS bajo estas circunstancias cancelará únicamente el cincuenta por
ciento (50%) de la tarifa correspondiente al servicio ordenado.
PARAGRAFO 11. Si el proveedor del servicio asume ante la EPS-ISS la atención integral del asegurado, cuando sea necesario
trasladar el paciente hospitalizado para la práctica de un procedimiento, no procede facturar el servicio de ambulancia.
ARTICULO 77. En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos terapéuticos, relacionados en el Capítulo I del Acuerdo, que para su práctica
requieran de anestesia general o regional y que desde el punto de vista técnico no sea posible realizar en sala de procedimientos especial o de
endoscopia, por el uso del quirófano o sala de parto se reconocen derechos de sala los cuales comprenden: utilización de la dotación básica,
los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, esterilización,
instrumentación, circulantes y de la sala de recuperación hasta por seis horas. El valor de estos derechos, según el número de UVR de la
cirugía o procedimiento efectuado, se pagará así:
ARTICULO 79. En las intervenciones y procedimientos terapéuticos y diagnósticos relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo, con
excepción de los de endoscopia, que para su práctica desde el punto de vista técnico-científico exija el uso de una sala de procedimientos
especial, que incluye los mismos componentes del quirófano, se pagarán los valores que se relacionan a continuación según el número de
UVR de la intervención o procedimiento efectuado, sin recargo adicional cuando se realicen en forma bilateral o varias en el mismo acto:
ARTICULO 80. En los procedimientos endoscópicos, con excepción de aquellos que es necesario aplicar anestesia regional o
general y de los que desde el punto de vista técnico es posible efectuar en un consultorio, por el derecho a la utilización del
área locativa que incluye los mismos componentes del quirófano, se pagarán los valores que se relacionan a continuación,
según el número de UVR del procedimiento efectuado, sin recargo adicional cuando se realicen en forma bilateral o varios en
el mismo acto:
SALA DE ENDOSCOPIA
CODIGO DESCRIPCION VALOR
PB S22224 HASTA 20 UVR $ 5,160
PB S22225 DE 21 HASTA 30 UVR $ 10,720
PB S22226 DE 31 HASTA 40 UVR $ 17,915
PB S22227 DE 41 HASTA 50 UVR $ 22,240
PB S22228 DE 51 HASTA 60 UVR $ 32,470
PB S22229 DE 61 HASTA 70 UVR $ 38,605
PB S22230 DE 71 HASTA 80 UVR $ 45,930
PB S22231 DE 81 HASTA 90 UVR $ 51,865
PB S22232 DE 91 HASTA 100 UVR $ 57,855
PB S22233 DE 101 HASTA 110 UVR $ 59,420
PB S22234 DE 111 HASTA 130 UVR $ 61,230
PB S22235 DE 131 HASTA 150 UVR $ 74,565
PB S22236 DE 151 HASTA 170 UVR $ 81,880
PB S22237 DE 171 HASTA 200 UVR $ 98,785
ARTICULO 81. En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatología, de toma de biopsia y cualquier otro terapéutico o diagnóstico,
relacionado en el Capítulo I de este Acuerdo, cuando según concepto del especialista tratante se pueden realizar en consultorio, sala de yesos,
sala de pequeña cirugía (suturas), en el servicio de hospitalización u otra área locativa distinta a quirófano, sala de partos, sala de
procedimientos especial y sala de endoscopia, se reconocerán derechos de sala que incluyen la utilización de la dotación básica, los equipos
con sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable y la atención de enfermería, se pagarán los valores que se
relacionan a continuación según el número de UVR del procedimiento efectuado sin recargo adicional cuando se realicen en forma bilateral o
varios en el mismo acto: SALA BÁSICA
ARTICULO 82. Los derechos de sala de curación para el paciente en el servicio de urgencias, se pagarán con la tarifa que se relaciona a
continuación, que incluye además de la utilización de área física, el uso de equipos e instrumental y el servicio de enfermería.
ARTICULO 85. Los MATERIALES de sutura, curación, que se relacionan en el parágrafo 6 de este Artículo, el oxígeno, agentes y gases
anestésicos, que se consuman en el quirófano y en la sala de recuperación, se pagarán de acuerdo con los siguientes valores, según el número
de Unidades de Valor Relativo asignadas a la intervención quirúrgica o procedimiento realizado :
PARAGRAFO 1. Los materiales de sutura y curación que se utilicen en el quirófano y sala de recuperación, durante
una intervención quirúrgica o procedimiento uni o bilateral con más de 170 UVR y en las múltiples en las que se
practique alguna con un número menor de UVR, en su totalidad se pagarán de acuerdo con su consumo. El valor
del oxígeno, agentes y gases anestésicos, utilizado durante su práctica, está incluido en la tarifa correspondiente a
los derechos de sala.
PARAGRAFO 3. Los materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos, utilizados durante la realización
de cualquiera de los procedimientos o exámenes relacionados en el Artículo 62 con los códigos S41230, S41231,
S41234 y S41235, y en la práctica a nivel de sala de procedimientos básica (consultorio, sala de yesos, sala de
pequeña cirugía) y sala de curaciones, se pagarán de acuerdo con la siguiente tarifa:
PARAGRAFO 6. Los materiales de sutura y curación a que se refiere este Artículo, son los que se consuman en
cualquiera de las salas (cirugía, parto, procedimiento especial, endoscopia, procedimientos básica, curaciones) y la
tarifa incluye: algodón, aplicadores, apósitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales,
esponjas excepto de silicón, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes,
vendajes, guantes, hojas de bisturí, catéteres pericraneales, llaves de dos o mas vías, agrafes, suturas de cualquier
tipo (catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliéster, polipropileno, acero
inoxidable).
ARTICULO 88. Los suministros de prótesis y órtesis no reutilizables; injertos, homoinjertos, válvulas, catéteres y
sondas; tubos no reutilizables de cualquier clase que su función sea la conexión del paciente al equipo; máscaras,
cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas (elásticas, de yeso o gasa), mallas y medias
ortopédicas; equipos de presión venosa central, marcapasos; elementos ortopédicos (placas, tornillos, férulas,
clavos, grapas); esponjas y bandas de silicón, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluidos, sustancias de
nutrición enteral y parenteral, gases de uso intraocular, líquidos perfluorocarbonados para oftalmología, material
viscoelástico, STENTS, cemento óseo, agujas y otros elementos de uso médico, que desde el punto de vista
técnico sean necesarios para el manejo ambulatorio y durante la atención de urgencias o internación del paciente,
se pagarán de acuerdo con su consumo, hasta por el precio de adquisición más el doce por ciento (12%).
% LIQUIDACION DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
BILATERALES
HONORARIOS PROFESIONALES DERECHOS SALA Y MATERIALES
TIPO CIRUJANO ANESTESIOLOGO AYUDANTE QX. QUIROFANO MATERIALES
ISS/01 ISS/01 ISS/01 ISS/01 ISS/01
100% 100% 100% 100% 100%
BILATERAL
75% 75% 75% 75% 75%