Generalități despre funcționarea sistemului imun

Organismul uman este constant amenințat de diverse alte organisme și molecule asociate. Sistemul
imun uman reunește mecanismele de apărare care identifică și neutralizează aceste amenințări, fiind capabil
să deosebească organismele și moleculele „non-self” de structurile „self” (Fig. 1).

Fig. 1. Agresiunile asupra individului. Organismul este permanent expus diferitor agenți infecțioși, celulelor
canceroase, moleculelor toxice și medicamentelor (imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews:
Immunology, 2nd edition).

Fig 2. Protecția și răspunsul față de invazia microbiană. Protecția inițială este asigurată de o serie de bariere.
Când acestea sunt depășite, microbii care pătrund în organism stimulează sistemul imun înnăscut și, dacă
este necesar, sistemul imun adaptativ (imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology,
2nd edition).

Barierele anatomice sunt reprezentate de piele și de mucoase (Fig. 3, Fig. 4 și Fig. 5).

1
Fig. 3. Barierele protective ale organismului. Barierele anatomice reprezintă prima linie de apărare și
împiedică sau întârzie intrarea în corp a altor celule sau molecule (imagine preluată din Lippincotts
Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

Fig. 4. Pielea are diverse mecanisme de apărare. Epidermul este o barieră uscată, impermeabilă pentru apă,
care elimină continuu celulele moarte (keratinocite). Glandele din derm scaldă epidermul cu molecule
microbicide, dar și cu sebum și transpirație care determină un pH acid și depun săruri pe suprafața pielii.
Dermul conține molecule de apărare suplimentare și fagocite (neutrofile, macrofage) care atacă invadatorii.
Microbii comensali secretă acizi grași care inhibă colonizarea de către alți microbi (imagine preluată din
Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

2
Fig. 5. Mecanismele de apărare ale mucoaselor. Mucusul captează microbii și particulele solide (care în
tractul respirator sunt îndepărtate prin mișcările cililor). Microbii comensali protejează prin competiție
pentru spațiul vital și nutrienți. Sunt produși comnpuși microbicizi, enzime și compuși acizi (imagine preluată
din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

3
Fig. 6. Tipuri de leucocite (imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

4
Fig. 7. Lineajele hematopoietice (imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd
edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

5
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

6
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

7
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

8
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

9
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

10
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

11
(imagine preluată din Lippincotts Illustrated Reviews: Immunology, 2nd edition).

12
Tabel I. Fazele răspunsului imun (după Janeways Immunobiology, 9th edition)

Fazele răspunsului imun

Tipul de răspuns Intervalul de timp Durata

dintre infecție și răspunsului
începerea răspunsului
 Inflamație minute zile
Răspuns imun  Activarea complementului
înnăscut  Fagocitoză
 Distrugerea patogenului
Interacțiunea dintre celulele prezentatoare ore zile
de Ag (APC) și limfocitele T specifice:
- Recunoașterea Ag
- Aderarea
- Co-stimularea
- Proliferarea
- Diferențierea
Răspuns imun Activarea limfocitelor B specifice pentru Ag ore zile
adaptativ Formarea limfocitelor T efector și cu zile săptămâni
memorie
Interacțiunea limfocitelor T cu limfocitele zile săptămâni
B, formarea centrilor germinali.
Formarea limfocitelor B efector
(plasmocite) și a limfocitelor B cu memorie
Emigrarea limfocitelor efectorii din câteva zile săptămâni
organele limfoide periferice
Eliminarea patogenului de către celulele câteva zile săptămâni
efector și anticorpi
Memoria Peristența limfocitelor B și limfocitelor T cu zile - săptămâni Poate dura
imunologică memorie și a nivelurilor crescute de toată viața
anticorpi.
Protecția împotriva reinfectării

13