TEMA – 30.03.

2020
Vesa Alexandru
1. Elementele structurale ale protezei scheletate sunt: conectorii principali, elementele de mentinere, sprijin si
stabilizare, conectorii secundari, seile si dintii artificiali.

2. Conectorii principali sunt elementele transversale ale protezei scheletate care unesc componentele protezei de
pe o parte a arcadei cu cele de pe partea opusa. Astfel conectorul principal poate uni seile protezei intre ele sau o sa de
elementele de mentinere, sprijin si stabilizare.

3. Conectorii principali mandibulari sunt:

BARA LINGUALA
Indicații: inalțime de cel puțin 9mm. a procesului alveolar intre fundul de sac lingual și parodonțiul marginal
Poziție:
 este plasata in dreptul versantului lingual al procesului alveolar mandibular, intre parodonțiul marginal și fundul
de sac lingual
fața de parodonțiul marginal, marginea superioara a barei linguale se afla la o distanța de 4-5mm.
 extremitatea inferioara este plasata in fundul de sac lingual, astfel incat sa nu impiedice mobilitatea fiziologica a
planșeului bucal sau a frenului limbii
 plasarea cat mai aproape de planșeul bucal evita interferența cu limba in timpul diferitelor funcții și evita
retențiile alimentare sub bara
Distantarea barei linguale:
- fața de mucoasa procesului alveolar distanțarea este cuprinsa intre 0,30 și 2 mm., in funcție de sprijinul protezei,
forma anatomica a procesului alveolar și reziliența mucoasei crestelor alveolare.
- Distantarea se realizeaza prin foliere cu ceara speciala, pe modelul functional. Grosimea foliei trebuie stabilita
de medic si respectata de tehnician.
- Cand proteza scheletata are sprijin dento-parodontal folierea va fi minima = 0,30 mm.
- Daca procesul alveolar este vertical si rezilienta este minima folierea va fi de 1 mm. Daca procesul alveolar
esteoblic, folia va fi de 1,5 mm., iar daca se adauga o rezilienta mare a mucoasei crestelor, grosimea va trebui sa ajunga
la 2 mm.
- Cand procesul alveolar este retentiv (concav) sau dintii sunt usor lingualizati folierea va fi cuprinsa intre 1,5 – 2
mm.
- Cand exista un torus mandibular va fi necesara o foliere in functie de marimea torusului, grosimea fiind cuprinsa
intre 0,5 – 1 mm.
Profilul barei: Se considera ca forma cea mai adecvata a barei linguale pe secțiune este cea semipiriforma.
Porțiunea voluminoasa este plasata catre fundul de sac, iar extremitatea subțiata catre parodonțiul marginal.
Dimensiuni: inalțimea barei linguale este de 4-5mm., iar grosimea este de 1mm. la extremitatea superioara și de
3mm. la cea inferioara.
Zonele de minima rezistenta sunt reprezentate de joncțiunea cu conectorii secundari, la unirea cu șeile și la
mijlocul barei.

BARA SUBLINGUALA
 Se folosește cand inalțimea planșeului bucal nu permite plasarea marginii superioare a barei linguale la cel puțin
4 mm. de marginea gingivala.
 Pe secțiune forma conectorului este de picatura, la fel cu bara linguala.
 Se plaseaza posterior fața de dispunerea normala a barei linguale, paralel cu porțiunea anterioara a planșeului
bucal.

CROSETUL CONTINUU
 Se mai numește și bara linguala dubla sau bara lui Kennedy.
 Însumeaza proprietațile barei linguale și placuței dento-mucozale mandibulare.
  Marginile superioara și inferioara au aceeiași dispoziție ca și in cazul placuței dento-mucozale mandibulare,
doar ca cele doua componente nu mai sunt unite de o suprafața metalica, lasand libere supafețele linguale ale dinților
inferiori și papilele gingivale.
 Este utilizat mai ales la protezele terminale bilaterale.
 Prelungește brațele opozante ale croșetelor.
 Este plasat pe fața linguala a dinților frontali, supracingular, cand dinții au o inalțime suficienta.
 Este obligatoriu sa se sprijine la extremitați pe pinteni ocluzali sau incizali.
 Pe secțiune este semioval.
 Dimensiuni: lațime = 2-3mm., grosime maxima = 1mm
Rolul crosetului continuu:
 rigidizarea barei linguale si marirea rezistenței mecanice a protezei
 contribuie la sprijinul parodontal al protezei
 asigura menținerea indirecta a protezelor terminale (element antibasculant)
 stabilizeaza proteza in sens disto-mezial
 solidarizeaza dinții restanți
 reface punctele de contact pierdute prin migrarea orizontala a dinților restanți

PLACA DENTO-MUCOZALA MANDIBULARA

 se plaseaza intre fundul de sac lingual și zona supracingulara a dinților frontali
 extremitatea inferioara are pe secțiune forma barei linguale și nu trebuie sa jeneze mobilitatea fiziologica a
planșeului bucal sau a frenului limbii
 spre superior se continua cu o placuța metalica subțire de 0,4-0,5mm., care se termina pierdut pe dinții frontali
supracingular. În regiunea laterala placaajunge pana in apropierea fețelor ocluzale ale dinților restanți
 interdentar ajunge pana la nivelul punctelor de contact dintre dinți
 la nivelul parodonțiului marginal și al papilei interdentare placa trebuie sa fie ușor distanțata, prin foliere de
0,2mm

CONECTORUL PRINCIPAL DENTAR

Este un croșet continuu, mai lat si mai gros, ale carei extremitați se termina in seile protezelor, indicat in cazurile
de insertie inalta a planseului bucal asociate cu dinti restanti frontali, inalti si verticali.

BARA VESTIBULARA
- forma, dimensiunile, plasarea fata de mucoasa procesului alveolar si parodontiu sunt asemanatoare ca pentru
bara linguala
- lungimea este mai mare decat la bara lingual
- indicate in situatiile de insertie inalta a planseului bucal, in cazurile clinice ce prezinta o lingualizare accentuate
a dintilor frontali sau torus exagerat
- are ca principale dezavantaje disconfortul pacientului, produce modificari ale reliefului bucal si, uneori, iritatii
ale mucoasei