13.

Macropreparat ”Anevrism cardiac cronic cu tromboza,,

Definiţia anevrismului cardiac- bombarea patologică a peretelui inimii pe o porțiune limitată în zone de
rezistență slabă. Poate fi acut și cronic.

Cauza: anevrismul cardiac se dezvoltă în urma cicatrizării infarctului miocardic extins. Cauza principală a
formării trombului este mişcarea turbulentă a sângelui în zona sacului anevrismatic; procesul de tromboză
este favorizat şi de microtraumatismele peretelui anevrismului care apar din cauza tulburărilor
hemodinamice.

Tabloul macroscopic al anevrismului cardiac

cronic cu tromboză: Peretele ventriculului este
bombat, formează o dilatare sacciformă a cavităţii
ventriculului - anevrism; pe secţiune, peretele
anevrismului este subţiat, constituit din ţesut
cicatriceal, cavitatea anevrismală este umplută cu
mase trombotice

Complicaţii: ruptura peretelui anevrizmului,

tromboembolie..

32. Micropreparat ”Fibrosarcom,,

Definiţia
Fibrosarcomul este tumoare malignă a ţesutului conjunctiv propriu-zis, localizată mai frecvent în ţesutul
subcutanat şi în profunzimea ţesuturilor moi ale extremităţilor şi trunchiului, mai rar - în organele interne.

Tabloul microscopic: Format din celule imature de

tip fibroblastic şi o cantitate neînsemnată de fibre
colagene; tumoarea are o structură histioidă
(predomină elementele celulare), relativ uniformă,
deşi se remarcă nuclei măriţi în dimensiuni,
hipercromi, mitoze atipice unice; celulele neoplazice
sunt dispuse în fascicule orientate neordonat. Este o
formă a fibrosarcomului cu malignitate intermediară.

Variantele histologice:
1. Diferențiat – componentul fibrilar predomină cel celular
2. Slab diferențiat- constituit din celule imature polimorfe cu multiple mitoze.
Posedă o malignitate mai pronunţată şi mai frecvent metastazează: fibrosarcomul slab diferențiat.

73. Macropreparat ”Leptomeningită purulentă,,

1 www.medtorrents.ucoz.com
20. Micropreparat ”Leptomeningita purulenta,,
Definiţia infecţiei meningococice-proces infecțios acut ce se manifestă prin trei forme principale:
rinofaringită, meningită purulentă și meningococemie/

Agenţii etiologici: nisseria meningitidis, pneumococul, stafilococul, streptococul, bacilul tuberculozei,

viruși (Coxsackie), treponema palidum. Contaminare prin aer, de la bolnavi sau purtători.
Formele clinico-anatomice:
1. Rinofaringită meningococică- inflamație catarală a mucoaselor cu o hiperemie pronunțată, edem
peretelui posterior al faringelui.
2. Meningită meningococică- hiperemia meningococică- hiperemia leptomeningelui, imbibate cu
exudat seros slab opalescent, care trece în purulent (3-a zi) și fibros (5-6 zi). Apoi procesul purulent
se exinde și pe meningele măduvei spinării.
3. Meningococcemie- lizarea generalizată a patului microcircular, erupție cutanată, afectarea
articulațiilor, coroidei, suprarenalelor și rinichilor. Se observă modificări a învelișurilor seroase.

Tabloul microscopic: vasele leptomeningelor sunt Tabloul macroscopic: Leptomeningele de pe

hiperemiate, spațiul subarahnoidean e largit, îmbibat suprafaţa convexă a creierului, îndeosebi în zonele
cu exudat leucocitar, străbătut cu elemente de frontale, temporale şi parietale, este îngroşat,
fibrină. Procesul poate trece de pe membrana edemaţiat, îmbibat cu exsudat purulent de culoare
vasculară po țesutul cerebral. Cantitățile de fibrină se cenuşie-gălbuie, zona inflamată neavând limite clare.
pot organiza cu obliterarea sectoarelor spațiului
subarahnoidean. Poate avea loc atrofia evolutivă a
substanței cerebrale.

Caracteristica exsudatului purulent : inițial e seros, slab opalescent apoi se îndesește, capătă culoare
gălbuie-verzuie și caracter purulent. Apoi se asociază exudatul fibrinos.

Consecințe: hidrocelalia progresivă, cașexie generală cerebrală, atrofia emisferilor, meningocemia, erupții
cutanate,hemoragii masive în suprarenale, necroza nefroteliului tubilor renali.

Complicaţiile: ependimită purulentă, edem cerebral, șoc bacterian

Manifestările leptomeningitei purulente:

30. Micropreparat ”Cancer pavimentos cu cheratinizare,,

Definiţia, localizarea:

2 www.medtorrents.ucoz.com
Cancer pavimentos- tumoare malignă de origine epitelială fară localizare, specifică. Se dezvoltă în piele și în
mucoasele acoperite cu epiteliu pavimentos sau de tip tranzițional şi din epiteliu glandular care anterior a
suferit metaplazia epidermală.

Tabloul microscopic: Tumoarea este constituită din

cordoane de celule canceroase atipice şi polimorfe,
membrana bazală este alterată (ruptă), proliferările
tumorale infiltrează în profunzime ţesutul subiacent;
celulele neoplazice păstrează capacitatea de
keratinizare. în central unor insule de celule
neoplazice se acumulează mase de keratină, formând
aşa-numitele „perle keratozice " - semnul
caracteristic al cancerului epidermoid cu keratinizare

Variantele histologice.

Variantele de creştere în raport cu lumenul organelor cavitare.

Procese pretumorale în cancerul pavimentos.

Complicaţii.

31. Micropreparat ”Hemangiom cavernos în ficat,,

Noţiune de hemangiom- tumoare benignă din vase sanguine, în formarea căreia pot participa toate
elementele peretelui vascular.
Variantele morfologice de hemangioame:
3 www.medtorrents.ucoz.com
  Capilar- locolizat în piele, mucoase, TGI. Prezintă un nudul roșu sau cianotic, cu suprafața neteda,
mamelară, este constituit din vase de tip capilar, e tipic caracterul polinucleat al celulelor endoteliale.
Stroma e laxă sau fibroasa.
 Venos- cu aspect de nodulconstă din cavitatea vasculară, pereții cărora conțin miocite netede.
 Cavernos- aspect de nodul roșu, bine delimitat de țesuturile adiacente. E constituit din cavități
vasculare mari cu pereți subțiri, umplute cu sînge lichid sau coagulat.
 Arterial-
Tabloul microscopic: tumoarea prezintă cavităţi
vasculare mari, dilatate, de dimensiuni diferite,
intercomunicante, umplute cu sânge, tapetate de
celule endoteliale, cu pereţii subţiri, formaţi din ţesut
conjunctiv fibros.

Localizarea frecventă: În afară de ficat,

hemangiomul cavernos se mai întâlneşte în piele,
oasele spongioase, muşchii scheletici ş.a.

17. Micropreparat ”Nefrita embolică purulenta,,

Noţiune de sepsis- boală infecțioasă generală, cauzată de existența în organizm a unui focar infecțios și care are un
șir de particularități etiologice, epidimiologice, clinice, anatomopatologice, ce odeosebesc de alte boli infecțioase.

Tabloul microscopic: În lumenul capilarelor

glomerulare, al arteriolelor aferente şi al venelor se
văd aglomerări de bacterii colorate intens cu
hematoxilină, în formă de pete de cerneală - colonii
de microbi. În jurul embolilor microbieni se observă
modificări necrotice şi aglomerări focale de leucocite
neutrofile - focare de inflamaţie purulentă, abcese
metastatice.

Particularităţile etiologice: Sepsisul poate fi cauzat cei mai diverși agenți patogeni (pneumococul,
stafilococul, streptococul, bacilul tuberculozei, viruși (Coxsackie), treponema palidum, deci seste o infecție
polietiologică.

Particularităţile anatomio-patologice: Lipsesc trăsăturile specifice ale modificărilorlocale și generale

Formele clinico-morfologice ale sepsisului: septicemia, septicopemia, endocardita septică,sepsisul cronic.

4 www.medtorrents.ucoz.com
5 www.medtorrents.ucoz.com