Sunteți pe pagina 1din 4

Asa se va face ...

ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALA

Definitie :
Introducerea medicamentelor pe cale rectala constituie calea de administrare digestiva cu
efecte de rezorbtie la nivelul mucoasei rectale.
Scop :
Obtinerea unor efecte locale si generale
 Efecte locale:
-golirea rectului-efect purgativ(supozitoare cu glicerina)
-calmarea durerilor
-atenuarea peristaltismului intestinal
-atenuarea proceselor inflamatorii locale
 Efecte generale :
-prin absorbtia medicamentelor la nivelul mucoasei rectale pot actiona asupra unor organe sau
sisteme(antiemetice,antitermice,antiinflamatoare etc)
Indicatii :
-evitarea circulatiei portale
-pacient cu intoleranta digestiva(greata,varsaturi,hemoragii)
-pacient cu tulburari de deglutitie
-cu interventii chirurgicale la nivelul tubului digestiv superior
-pacient care refuza calea orala
Contraindicatii :
-afectiuni rectale sau anale
-diaree,interventii chirurgicale rectale sau anale
Forme de prezentare :
-Solide -supozitoarele sunt medicamente solide, mici, de cele mai multe ori sub forma de con,
constituite pe baza de unt de cacao sau glicerina care se topesc la temperatura corpului.

1
-Lichide –solutii izotone : clisme medicamentoase : microclisme-substanta medicamentoasa
dizolva in ser fiziologic sau ser glucozat 5%-10-15ml ; clisma picatura cu picatura-se pot
administra 1-2 l solutie medicamentoasa in 24 ore In cazul clismelor medicamentoase
temperatura solutiei trebuie sa fie cu 2-3 grade mai mare decat temperatura corpului pentru a
evita senzatia de defecare.
-Semisolide -unguente
Pregătirea materialelor
- supozitoarele rectale, păstrate la frigider până în momentul administrării pentru a preveni
înmuierea/topirea lor;
- mănuşi de unică folosinţă;
- lubrifiant pentru supozitoare;
- unguentul cu un aplicator special;
- comprese de tifon/prosoape de hârtie;

Efectuarea procedurii
Reguli generale:
- se verifică corespondenţa între medicaţia prescrisă de medic şi cea eliberată de farmacie;
- se verifică calitatea şi integritatea supozitoarelor, tuburilor cu unguente, termenul de
valabilitate;
- se spală mâinile;
- se identifică pacientul şi se asigură intimitatea acestora.

Administrarea supozitoarelor

- se aşează pacientul în poziţia SIMS (decubit lateral stâng cu membrul inferior stâng întins şi
membrul inferior drept flectat);
- se acoperă pacientul expunându-i doar zona fesieră;
2
- se îmbracă mănuşa de cauciuc în mâna dominantă;
- se scoate supozitorul din ambalaj şi se lubrifiază vârful la nevoie;
- se îndepărtează fesele cu mâna nedominantă pentru a evidenţia zona anală;
- se cere pacientului să inspire profund pe gură în timpul inserţiei supozitorului pentru a inhiba
senzaţia de defecaţie şi a reduce disconfortul;
- se introduce supozitorul prin anus cu vârful conic şi cu mâna protejată de mănuşă;
- se împinge supozitorul până trece de sfincterul anal intern, aproximativ 6 cm;
- se curăţă zona anală cu şerveţele de hârtie;
- se îndepărtează mănuşa;
- se solicită pacientului să rămână în aceeaşi poziţie şi să încerce să ţină cât mai mult supozitorul
pentru a-şi face efectul (un supozitor administrat pentru stimularea defecaţiei trebuie reţinut cel
puţin 20 minute pentru a-şi face efectul);
- dacă este cazul, se exercită presiune pe anus cu o compresă, până când senzaţia de defecaţie
dispare;
- se aruncă materialele consumate în recipientul pentru deşeuri;

Administrarea de unguente perianal si intrarectal

 se pun manusile
 pentru aplicatii externe, in zona anala, se folosesc manusi si comprese pentru a aplica
unguentul
 pentru adminstrare intrarectala se ataseaza aplicatorul la tub si se lubrefiaza
 pacientul este pozitionat in decubit lateral stang cu piciorl stang intins in spate si dreptul
flectat si se acopera expunandu-i doar zona fesiera
 se ridica fesa dreapta cu o mana pentru a expune anusul
 se indica pacientului sa respire profund pe gura pentru a relaxa sfincterul anal si a-i
reduce anxietatea si disconfortul in timpul insertiei
 se introduce cu blandete aplicatorul lubrefiat directionanadu-l spre ombilic
 se preseaza incet pe tub pentru a elibera unguentul
 se scoate aplicatorul si se plaseaza comprese interfesier pentru a absorbi excesul de
unguent
 se detaseaza aplicatorul si se spala bine cu apa calda si sapun (se va folosi doar la acelasi
pacient)

Consideraţii speciale:

3
deoarece ingestia de lichide şi mâncare stimulează peristaltismul, supozitoarele pentru
combaterea constipaţiei trebuie administrate cu 30 de minute înainte de masă pentru a facilita
defecaţia
pacientul va fi învăţat să se abţină de la a expulza supozitorul
unii pacienţi (de exemplu cei cu hemoroizi) nu-şi pot suprima senzaţia de urgenţă de defecare
şi nu pot reţine supozitorul mult timp
pacientul trebuie informat că anumite supozitoare pot schimba culoarea scaunului următor