MODELO  BIOPSICOSOCIAL  

En 1977 George   Engel, médico holístico (biopsicosocial), propuso   el   modelo   biopsicosocial    

como   respuesta   al   modelo   dominante,   de   ese   entonces  en  la  sociedad del siglo XX,  el
biomédico.  Si  bien  Engel  no  negaba  los  grandes   avances  que  había  aportado  la  corriente
biomédica  a  la  medicina  creía  que   en   todos   los   fenómenos   relativos   a   la   salud  
participaban   aspectos   biológicos  pero  también  eran  importantes  los  aspectos  psicológicos  y
de   carácter  social.  Por  lo  que  afirmaba  que:

la  biomedicina  era  dualista,  es   decir,   que   entendía   al   ser   humano   compuesto   por  
mente   y   cuerpo   separando  esta  la  máquina-‐cuerpo  de  la  vida  y  las  emociones  de  la  
persona,  sin  establecer  puentes  entre  ambas  esferas;  

 afirmaba  también   que   la   biomedicina   defendía   un   modelo   causal   clásico   de   causa-‐

efecto,   cuando  la  realidad  es  mucho  más  compleja,  con  una  serie  de  sistemas  que  
interactúan   unos   con   otros:   el   sistema   familiar   con   la   personalidad,   los   hábitos  de
vida  con  la  biología  del  sujeto,  etc.  

Finalmente  el  desarrollo   del  modelo  biopsicosocial  en  práctica  clínica  dio  lugar  al  llamado
modelo   centrado   en   el   paciente,     que   recomienda   averiguar   creencias   y   expectativas
del  paciente  para  hacerle  participar  en  un  plano  de  igualdad   en  la  toma  de  decisiones.

La biopsicosocial ha incorporado al paciente  como proceso asistencial, ya que cada persona, se

interpreta se crea, recrea, a través de dialogo que aparece en una narrativa de comprender
verdaderas hipótesis sobre el paciente, inicialmente tiene algunos defensores que creyeron en
este nuevo paradigma en la ciencia médica, la medicina basada en prueba sabedora de que el
valor del modelo biopsicosocial sino colocar dicho conocimiento médico como conocimiento  útil
para cada persona. La característica en esta podemos ver, la salud y la enfermedad son un
continuo, las barreras entre salud y enfermedad no son tan claras, la salud es un proceso
multidimensional en el cual permanentemente interactúan sistemas biológicos, psicológicos,
sociales, culturales familiares y ambientales, la función del profesional es cuidar la salud.

Se reconocen varias opciones, como tener una enfermedad y no sentirse enfermo, tener una
enfermedad y no ser reconocido como enfermo, sentirse enfermo y no tener una enfermedad
demostrable. Sin embargo todos éstos pueden ser pacientes. Se pasa de una medicina centrada en
la enfermedad a una medicina centrada en el paciente

El profesional como facilitador: La salud abarca mucho más que la ausencia de enfermedades, el
rol del profesional se amplía cuando su tarea también implica la promoción activa de la salud a lo
largo de la vida de las familias, educa facilitando que las personas asuman la responsabilidad que
les corresponde en el cuidado y conservación de su salud.

La relación médico-paciente: el médico participa junto con el paciente en la definición del

problema; tiene en cuenta a la familia y piensa la relación en términos triangulares (profesional –
paciente – familia). Permite al profesional tener una perspectiva más amplia de la vida del
paciente e incluso a veces ayuda a mejorar la relación del paciente con su familia. Contextualizado
tomando en cuenta la familia, la red social, la relación profesional-paciente o la relación con el
sistema de salud. La enfermedad entonces se inserta en el acontecer de la vida.  

Entonces el modelo biopsicosocial nos abre los ojos y nos dice que la perspectiva que nosotros
tenemos de la vida es muy importante ya que así mismo podemos mejorar la calidad de vida de
nuestros pacientes y a su vez la de sus familias; ya que no solo se atiende una dolencia física
también está en nuestras manos atender la integridad de ambas partes. Por mi parte considero
que el modelo tradicional, aunque nos ha brindado una amplia gama de conocimientos y
descubrimientos brillantes le falta lo esencial, que es saber manejar de una manera adecuada la
relación médico-paciente o como lo consideraríamos en el modelo biopsicosocial relación médico-
paciente-familia, con esto es más que seguro que podremos brindar un excelente servicio como
próximos profesionales en el campo de la salud y dar los diagnósticos más acertados.