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Anatomy of the Hip

La hanche est composée du fémur et du bassin. La structure pelvienne est


composée de l'ilium, de l'ischium et du rami pubien.

Le fémur est composé de la tête fémorale, qui est couverte par l'acetabulum. Il
y a un grand chevauchement entre le fémur et l'acétabulum qui stabilise
l'articulation de la hanche.

La hanche a la musculature tout autour de l'articulation, y compris la


musculature fessière, la musculature des adducteurs (adducteur brevis,
adducteur longus, adducteur magnus), les ischio-jambiers, le pectineus,
l'externeobateur, le psoas, et l'iliacus.

Anatomie postérieure de hanche :

Le médius fessier et les minimus fessiers existent sur l'aspect latéral de la


hanche. Le miniums fessier est légèrement plus antérieur et se fixe au plus
grand trochanter. Le médius fessier est plus grand et plus large et se détache
de la crête iliaque et se fixe au plus grand trochanter.

Le maximus fessier est le plus grand muscle du corps. Il a deux attachements,


l'attachement superficiel qui va dans la bande iliotibial et au fémur moyen et la
partie profonde qui se fixe directement au fémur.

Le piriforme est en dessous du maximus fessier et inférieur au minimus fessier


médius et fessier. C'est le seul muscle qui traverse l'articulation SI. Il se fixe à la
surface antérieure du sacrum ainsi qu'au plus grand trochanter. Le piriforme a
également une origine à l'encoche sciatique plus grande. Il agit pour stabiliser
la tête fémorale dans l'articulation de la hanche.
Le gemellus supérieur est en dessous du piriforme. Ce muscle va de l'ischium à
travers le plus grand trochanter.

Au-dessous du gemellus supérieur se trouve l'internus obturateur, qui provient


de l'aspect postérieur du foramen obturateur et se retrouve dans le plus grand
trochanter.

Le gemellus inférieur vient de l'ischium à travers au plus grand trochanter.

Juste en dessous du plus grand trochanter est un grand muscle appelé le


femoris quadratus qui vient de l'aspect latéral de la tubéroité ischiale. Le
quadratus femoris s'attache juste en dessous du plus grand trochanter et juste
postérieur à la tête fémorale.

Le ligament sacrotuber ou sacro-toi est le principal point d'attachement entre


les extrémités inférieures et la colonne vertébrale. Il s'étend de la tubérosité
ischiale jusqu'au sacrum et se fond dans les ligaments qui voyagent jusqu'à
l'articulation sacro-iliaque et forment un réseau continu jusqu'à l'extenseur
lombaire et autour du cuir chevelu.

Toute la chaîne d'extenseur du haut des sourcils jusqu'au bas des orteils est
une unité continue.

Les ligaments iliolumbar sont cruciaux pour la connexion entre l'ilium et la


colonne vertébrale. Cette connexion est importante pour le port de poids et le
mouvement parce que les ligaments iliolumbar créer une contre-rotation dans
la colonne lombaire par rapport au sacrum.
Anatomie antérieure de la hanche :

Inférieur à la colonne vertébrale iliaque supérieure antérieure est une


proéminence appelée la colonne vertébrale iliaque inférieure antérieure (AIIS).
Le ramus pubien vient à travers le corps pour former la symphyse pubienne
dans l'aspect le plus inférieur du bassin.

Le rectus femoris traverse l'articulation de la hanche et le tendon direct va à


l'AIIS. La tête réfléchie du rectus femoris va à la marge supérieure de l'acétol et
a une influence interarticulaire sur le labrum acétabulaire.

L'attachement récurrent du rectus femoris va au plus grand trochanter et a


l'insertion fasciale avec l'insertion de médius fessier et de minimus fessier. Ce
muscle antérieur impliqué dans la flexion de hanche et l'extension de genou est
directement influencé par la musculature sur l'aspect postérieur.

Le psoas est un fléchisseur de hanche majeur. Il provient de la surface


antérieure des corps vertébraux (de L1 jusqu'à L5), des disques et vers les
processus transversaux.

L'iliacus se trouve dans le bol pelvien et fusionne à un tendon commun qui se


fixe au trochanter moindre.

L'externus obturateur provient du foramen obturateur et du ramus inférieur de


l'ischium et tombe sur postérieur à la tête fémorale.

Le pectineus sort de la ligne pectineal du ramus et traverse juste en dessous du


trochanter moindre.
L'externus obturateur et le pectineus ensemble fournissent la stabilité à la tête
fémorale dans l'articulation de hanche.

Le ligament inguinal s'étend de l'ASIS vers la symphyse pubienne et se trouve


au-dessus de l'artère fémorale, la veine et le nerf.

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