Pacient Partea 5

generale: - mama: diabet, anemie;
- bunica (mamei): cardiopatie ischemic�, anemie;

- bunica (tat�lui): osteoporoz�, gut�, caract�;
- bunicul (tat�lui): TBC;
b) Afec?iuni locale: bunicul (mamei): parodontoz�.
2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

a) Generale: - ciclul menstrual regulat;
b) Locale: - necunoscute.
3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

a) Generale: - platfus;
b) Locale: - ginvivit�;
c) Obiceiuri vicioase: - consum de dulciuri.
4. Examen clinic general:

a) Dezvoltare normal� din punct de vedere somatic;
b) Are dorin?� de colaborare;
c) Discordan?� �ntre v�rsta cronologic� ?i cea biologic�.
5. Examen exobucal (facial):

a) Frontal: - Aspect tegument: normal, prezint� epifide �n zona infraorbital�;
- Simetria fe?ei: existent�;
- Propor?ionalitatea fe?ei: �n limite estetice;
- Ro?ul buzelor: aspect normal, nu prezint� forma?iuni patologice;
b) Lateral: - Profil: normal;
- Treapta buzelor: buza inferioar� o dep�?e?te u?or pe cea
superioar�;
- Contur osos: integru, far� deform�ri sau dureri la palpare;
- Puncte sinusale: frontale, etmoidale, maxilare;
- Puncte de emergen?� ale nervului trigemen: supraorbitale,
infraorbitale � nedureroase;
- Sistemul muscular: normotrof, normoton, normokinetic.
6. Examen clinic endobucal:

a) Mucoasa labial�: aspect ?i culoare normal� la inspec?ie; consisten?� normal�.
b) Mucoasa jugal�: aspect ?i culoare uniform�, nor mal� la inspec?ie; la palpare
consisten?a este normal�.
c) Plan?eul bucal: aspect normal, inser?ie medie a plan?eului; frenul lingual are
inser?ie medie; la palpare este suplu ?i elastic.
d) Mucoasa faringian�: aspectul este normal, necong estionat.
e) Vestibulul bucal: la inspec?ie prezint� un aspect normal, f�r� forma?iuni
patologice sau colora?ii anormale; frenul labial superior ?i cel inferior au inser?
ie medie; bridele au inser?ie medie.
f) Limba: la inspec?ie aspect normal; forma�iuni patologice nu prezint�; volum
normal; la palpare nu prezint� noduli patologici �n grosime; prezint� mobilitate �n
limite absolut normale.
7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

Mastica?ia: - eficient�, realizat� preponderent prin mi?c�ri verticale;
- prehensiune eficient�;
- predominant unilateral dreapta;
- ritm rapid;
Degluti?ie: - normal�, de tip adult;
Fizionomie: - normal�, neafectat�;
Fona?ie: - neafectat�;
Tonusul muscular: - orbicular, normoton, normotrof, normokinetic;
- buccinator, normoton, normotrof, normokinetic;
- limba: normoton, normotrof, normokinetic;




superioar�;


- ritm rapid;




superioar�;


- ritm rapid;




superioar�;


- ritm rapid;
Pacienta a fost diagnosticat� cu cifoza pentru prima oar� �n data de 1/09/2016, �n
urma unei radiografii asupra coloanei.
�n urma investiga?iilor s-a constat ca subiectul suferea ?i de miopie, afec?iune ce
poate influen?a cifoza, aplecarea �nainte din dorin?a de a putea vedea mai clar.
Examenul clinic a constat din:

� Inspec?ie din profil �n care s-a putut observa exagerearea curburii fiziologice a
zonei dorsale, deplasarea �nainte a capului, modific�ri la nivelul umerilor, ace?
tia fiind adu?i �n fa?�.
� Percu?ie, pentru a verifica dac� exist� durere la nivelul apofizelor spinoase.
� Palparea mu?chilor paravertebrali ce sunt contracta?i ?i palparea apofizelor
spinoase pentru a vedea dac� se observ� durere.
� Mobilitatea coloanei vertebrale, pentru a putea vedea dac� aceasta este limitat�
sau nu.
Un alt simplu test a fost ca pacientul s� stea lipit de perete, pentru a

remarca dac� cele patru puncte: cap, zona omopla?ilor, zona fesier� ?i c�lc�iele,
ating suprafa?a plan�, adic� peretele. S-a putut constata faptul c� pacientul nu
�nt�lnea toate cele 4 puncte, ci doar zona fesier�, c�lc�iele ?i din cauza cifozei,
zona lombar� era cea care forma un nou punct de �nt�lnire.




superioar�;

a) Mucoasa labial�: asgenerale: - mama: diabet, anemie;




superioar�;


- ritm rapid;
pect ?i culoare normal� la inspec?ie; consisten?� normal�.

- ritm rapid;

Pacient Partea 5

Încărcat de

Informații document

Descriere:

Titlu original

Drepturi de autor

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Descriere:

Drepturi de autor:

Pacient Partea 5

Titlu original:

Încărcat de

Descriere:

Drepturi de autor:

generale: - mama: diabet, anemie;

- bunica (mamei): cardiopatie ischemic�, anemie;

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

Examenul clinic a constat din:

Un alt simplu test a fost ca pacientul s� stea lipit de perete, pentru a

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

2. Antecedente personale fiziologice (A.P.F):

3. Antecedente personale patologice (A.P.P):

4. Examen clinic general:

5. Examen exobucal (facial):

6. Examen clinic endobucal:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

7. Examenul func?iilor aparatului dento-maxilar:

S-ar putea să vă placă și