Sunteți pe pagina 1din 7

Universitatea Spiru Haret

Facultatea de Educație Fizică și Sport, Programul Kinetoterpia și motricitate specială

Programe de kinetoterapie pentru piciorul plat,
piciorul scobit, hallux valgus

Student: Pasvantu Beatrice Ionela


Grupa 202, Anul II
Curs: Kinetoterapia deficientelor fizice si senzorialea

2019-2020
Picior plat
Piciorul plat poate fi congenital sau
dobândit. Uneori are un caracter
familiar.

Piciorul plat dobândit poate apărea


la copii mici ca o consecinţă a
rahitismului, a supraîncărcării
ponderale , consecutiv unor boli cu
evoluţie îndelungată, care impune
un repaus prelungit la pat; mai poate
fi secundar unor boli care produc
paralizii ale musculaturii piciorului ( poliomielită etc).

La copii mari, ca şi la adulţi,piciorul plat poate apărea în urma unor tulburări de creştere, a unor
tulburări endocrine legate de pubertate, în urma staticii prelungite cât şi în urma fracturilor
oaselor tarsului etc.

Procesul de aplatizare a bolţii piciorului se produce, în general, fără semne subiective. După o
perioadă variabilă de timp apare oboseala precoce la mers, la stat în picioare, apoi apar edeme
perimaleolare, dureri în plante, în jurul maleolelor, în gambe, coapse sau chiar în lombe. La
aceste simptome se mai adaugă transpiraţii abundente ale piciorului, tulburări circulatorii sub
forma unui sindrom varicos, apoi diminuarea mobilităţii piciorului, mai ales în ceea ce priveşte
mişcările de supinaţie şi aducţie.
Mersul pe teren accidentat este dificil, piciorul pierzându-i capacitatea de a se adapata
neregularităţilor solului. În formele avansate, bolnavul are dureri cu caracter continuu şi de
intensitate progresivă.
EXERCITII SI MIJLOACE DE PREVENIRE SI CORECTARE A PICIORULUI PLAT

Exercitiul nr.1

 Pi. Asezat rezemat si cu palmele pe sol, cu picioarele intinse, executam :


 T1-4 ducerea picioarelor in arc de cerc in ambele sensuri, descriind un semicerc cu
calcaiele ,
 T5-8 lent, revenire la Pi, relaxare. Executam de 3 ori acest exercitiu .
Exercitiul nr. 2.

 Pi. Asezat rezemat, cu palmele pe sol si genunchii in flexie maxima ( flexia gambei pe
coapsa)
 T1-4 intinderea picioarelor, lent , cu calcaiele lipite de sol si maleolele interne apropiate
 T5-8 revenire lenta la Pi. Executam de 3 ori acest exercitiu. O varianta a acestui
exercitiu : rularea talpilor pe un baston de gimnastica, sucitorul de bucatarie sau rollerul
de presupunctura, cu respectarea acelorasi timpi.

Exercitiul nr. 3

 Pi. Asezat rezemat si cu palmele pe sol, cu picioarele intinse, executam :


 T1-4 flexia genunchilor cu orientarea spre sol , spre exterior si concomitent apropierea
talpilor picioarelor pana la obtinerea prizei talpa in talpa ,
 T5-6 mentinrerea prizei 10-15 sec.
 T7-8 revenire la Pi. Executam cel mult de 3 ori . O varianta a acestui exercitiu este cu o
minge prisa intre talpile picioarelor :

Exercitiul nr. 4

 Pi. Asezat pe sol, sprijin pe palme, pcioarele apropiate :


 T1-T8 miscari de dorsi-flexie a picioarelor . Repetam de 10 ori , relaxam. O varianta a
acestui exercitiu : T1-T8 forfecari ale picioarelor cu varfurile degetelor perfect intinse.

Exercitiul nr. 5

 Pi. Asezat pe scaun inalt tip „bar” , pentru sprijin mai bun apucam cu mainile marginea
scaunului, picioarele intinse si apropiate, executam :
 T1 departam picioarele
 T2 aducem picioarele fara deslipirea talpilor de pe sol, pana la picioarele din fata ale
scaunului
 T3 flexia genunchilor si alunecarea talpilor pe picioarele scaunului cat mai sus posibil
 T4 mentinerea prizei talpilor in aceasta pozitie max. 10 sec.
 T4 alunecarea lenta a talpilor cu priza in jos pe linia piciorului scaunului
 T5 asezarea talpilor pe sol
 T6 alunecarea talpilor pe sol cu mentinerea flexiei piciorului pe gamba
 T7-8 apropierea picioarelor pana la atingerea malelolelor interne si cu mentinerea talpilor
pe sol, relaxam. Varianta a ex. : stand, tinem un baston de gimnastica, vertical si
alunecam talpile pe lungimea bastonului intai cu p.drept, apoi cu stangul
Exercitiul nr.6

 Pi. Asezat pe banca de gimnastica sau un scaunel ( acasa ), talpile fata in fata , palmele pe
banca pentru sprijinul mai bun :
 T1-4 presarea alternativa a varfurilor degetelor, respectiv a calcailor, relaxam, T5-8
ridicarea picioarelor de pe sol cat mai sus posibil, cu priza talpilor mentinuta. Repetam de
3 ori.

Picior scobit
Este inversul piciorului plat. Bolta
longitudinală este accentuată, ceea ce
face ca amprenta piciorului să aibă
concavitatea mult mărită, deci cu banda
externă de sprijin micşorată transversal
(grad 1), aproape intreruptă (grad 2) sau
să dispară complet ca şi amprenta
degetelor in cazuri avansate (grad 3).
Pes cavus este mai rar decat pes planus.

El se poate asocia cu equinul sau cu talusul.Clinic, pa faţa plantară apare o excavaţie, iar pe faţa
dorsală a piciorului o gibozitate formată din scafoid şi capul astragalului, cuneiforme şi baza
metatarsienelor, ceea ce ridică ca pe un căluş de vioară, tendoanele extensorilor
degetelor, refractand prima falangă şi intrerupand contactul pulpei degetelor cu solul.
Sprijinul se realizează pe călcaie şi capetele tuturor metatarsienelor,ducand in aceste zone la
apariţia deformărilor, de obicei foarte dureroase.Mersul este serios perturbat, treptat piciorul
devenind rigid prin retracţia tendonului ahilean, a extensorilor, a aponevrozei plantare ca şi a
redorilor
articulare.

Program de exercitii
Din decubit dorsal:

 cu faţa la un perete, genunchii flectaţi, vârful picioarelor sprijinite pe perete; pacientul


execută desenarea unor cercuri doar cu vârful picioarelor.
 cu faţa la un perete, cu genunchii semiflectaţi, tălpile sunt sprijinite pe perete; pacientul
execută rularea tălpii pe perete.( vârf- călcâi).
 cu tălpile lipite între ele; pacientul execută flexia-extensia genunchilor, menţinând tălpile
apropiate.

Din ortostatism:

 cu sprijin pe călcâie ; pacientul execută extensie puternică a degetelor şi menţinerea


câteva secunde.
 pacientul execută ridicări pe vârfuri iar kinetoterapeutul imprimă acestuia impulsuri
dezechilibrante, pacientul îşi menţine echilibrul.
 mers pe marginea externă a picioarelor cu degetele puternic flectate, de-a lungul unei
linii trasate pe sol.
 mers pe vârfuri peste 5-6 obstacole.

 Pi. Sprijin pe genunchi, bratele lateral pentru echilibru :


 T1-4 ducerea picioarelor, alternativ, spre inapoi avand varfurile bine intinse, trunchiul
in extensie,
 T5-6 ridicarea genunchi drept de pe sol cu trecerea greutatii pe palme care se sprijina
acum pe sol, abductia lenta a membrului inferior
 T7-8 revenire la Pi. Executam si pentru membrul inferior stang.

Halux-valgus

Prin acestă denumire se


înţelege deviaţia internă a
metatarsianului I cu lărgirea
spaţiului I interosos în timp ce
halucele deviază lateral din
articulaţia metatarso-
falangiană. Pe faţa internă a
capului metatarsianului I,
tegumentele iritate permanent
de încălţăminte devin
hipercheratozice, iar între os şi
tegument se formează o bursă seroasă. Sub influenţa frigului, a umezelii, a micilor traumatisme
cotidiene, această bursă se inflamează, tegumenetele devin roşii-violacee, extrem de dureroase şi
uneori se instalează o supuraţie a acestei burse.

Tratament.
Având în vedere posibilitatea instalării piciorului plat în urma supraîncărcării ponderale la copii
mici, rahitici, se va face profilaxia deformaţiei prin împiedicarea mersului şi a staticii. Este
necesară şi profilaxia şi la adulţii care prestează munci îndelungate stând în picioare ( vânzători,
opsătari, strungari, chirurgi, stomatologi etc.), la aceste categorii de persoane se recomandă
alternarea muncii în picioare cu munca şezând sau purtatea unei încălţăminte adecvate. La copii,
prin tonifierea musculaturii gambei şi a piciorului prin gimnastică medicală şi masaj se poate
obţine refacerea boltei. Gimnastica medicală trebuie executată zilnic şi constă din mersul pe
vârful picioarelor, pe călcâie, pe marginea externă a piciorului, mişcări de flexiune active ale
degetelor piciorului etc. Susţinătoarele plantare din metal, mase plastice sau plută, fixe sau
amovibile, care se aplică în pantofi sau de preferinţă în ghete sunt utilizate pe scară largă, şi în
general, cu succes. Trebuie subliniat faptul că susţinătoarele au un caracter strict individual şi
trebuie adaptate la deformitatea pe care bolnavul o prezintă; pentru acest motiv este de dorit ca
ele să fie confecţionate după un mulaj de ghips luat după piciorul bolnav. Pentru piciorul plat
transversal, susţinătoarele trebuie să aibă o pelotă care, situată sub metatarsienii II- IV, ridică şi
refac în acest fel bolta plantară. Picioarele plate grave, cu leziuni artrozice beneficiază de fizio- şi
balneoterapie. Uneori tratamentul chirurgical este singura posibilitate de a face să dispară
durerile.
Program de exercitii
Mai întâi, a fost atașată o bandă de ancoră lățime de 2 cm în jurul vârfului distal de la baza
unghiei și o fâșie lată de 3,8 cm a fost atașată în jurul cotului și arcul piciorului. În altă bandă
lățime de 2 cm a fost atașat paralel cu linia mediană a medialului aspect al piciorului, de la distal
la proxim
ancoră, susținând hallux-ul într-o poziție de linie mijlocie.

 Exercițiu cu piciorul scurt: scurtați piciorul în timp ce vă mențineți călcâiul și partea din
față a piciorului pe pământ. Nu vă ondulați degetele de la picioare.
 Exercițiu de răspândire a degetelor: ridicați și răspândiți degetele de la picioare ținându-ți
călcâiul și partea din față a piciorului pe pământ. În timp ce degetele de la picioare sunt
răspândite, împingeți degetul mic în jos și afară la podea. Apoi, împingeți degetul mare în
jos spre interiorul piciorului.
 Exercițiu de ridicare a călcâiului: stați cu genunchii îndoit. Elevați-vă arcul în timp ce
țineți călcâiulîntors. Apoi, ridicați călcâiul de pe podea, ținând presiunea degetul mare.

Bibliografie
https://www.creeaza.com/familie/medicina/PICIOR-PLAT-EXERCITII-CORECTIV948.php

http://journals.tubitak.gov.tr/medical/issues/sag-11-41-3/sag-41-3-6-0912-499.pdf
https://static1.squarespace.com/static/57ca364de3df282738da7af1/t/586eae0c414fb5faf0dfe10a/1483
648526607/jospt+2016+bunion.pdf

S-ar putea să vă placă și