Antiacidele

Definitie: Antiacidele sunt medicamente ce reduc cantitatea de acid clorhidric din cavitatea

stomacului, fie prin mecanism chimic ( reactie de neutralizare prin dublu schimb), fie prin
mecanism fizic: adsorbtie si film protector.

I. Clasificarea antiacidelor în functie de solubilitatea in H2O si HCl:

- alcalinizante;

- neutralizante;

- adsorbante.

a) Alcalinizante (carbonat acid de sodiu, fosfat disodic, citrat de sodiu). Sunt solubile in

H2O si HCl.

b) Neutralizante (carbonat de calciu, oxid de magneziu, carbonat bazic de magneziu,

trisilicat de magneziu, hidroxid si fosfat de aluminiu). Sunt insolubile in H 2O si solubile
in HCl.

c) Adsorbante (carbonat bazic de bismut, nitrat bazic de bismut; silicat de magneziu si

aluminiu; bentonite). Insolubile in H2O si HCl.

II. Clasificarea, functie de coeficientul de absorbtie din tubul digestiv:

- sistemice;

- nesistemice.

a) Sistemice (alcalinizantele): se absorb bine si pot produce alcaloza.

b) Nesistemice (neutralizantele derivate de aluminiu si adsorbantele): nu se absorb si nu

produc alcaloza.

c) Semisitemice (se absorb partial): carbonatul de calciu si sarurile de magneziu.

Efect secundar, comun antiacidelor:

- scaderea activitatii proteolitice a pepsinei gastrice (la pH > 5) si inactivarea enzimei

(la pH = 7 – 8) este un efect nedorit in perioadele digestive si benefic in perioadele
interdigestive.

Efecte secundare diferite, functie de grupa:

- alcalinizantele produc alcaloza, litiaza urinara;

- neutralizantele si adsorbantele produc constipatie (exceptie, sarurile de magneziu);

- sarurile de magneziu produc efect laxativ.

Alte efecte secundare sunt functie de substanta.

Indicatii:

- gastrita hiperacida, ulcer gastric si duodenal, esofagita de reflux la inceputul tratamentului,

pana ce se instaleaza efectul inhibitoarelor secretiei gastrice acide;

Se prezintă sub următoarele forme: pulberi, suspensii, geluri, comprimate.

Contraindicatii:         

- hemoragii si perforatii gastrice;

            - abdomen acut.

Atentie! Alcoolul, cafeaua si tutunul scad efectul antiacidelor.

Combinaţii de antiacide: Dicarbocalm, Rennie, Almagel, Maalox, Malucol,

Novalox, Epicogel, Ulcerotrat sub formă de comprimate pentru supt, comprimate
masticabile, suspensie orală, plicuri cu pulbere pentru suspensie, etc.

CARBONAT ACID DE SODIU (NaHCO3)

Sin. Bicarbonat de sodiu

Prop.fiz. cristale albe, fără miros, cu gust sărat şi slab leşios, solubile în apă, insolubil în
alcool. Încălzit la temperaturi mai mari de 600C pune în libertate dioxid de carbon. Este
incompatibil cu acizi , săruri acide, preparate galenice.

Puritate: nu trebuie să conţină : carbonaţi în exces, As, săruri de amoniu, etc.

Indicații terapeutice (I.t. )– digestiv, antiacid, antidot în intoxicaţii cu acizi

M.d.a. intern – digestiv – 0,5-2g, singur sau asociat, cu 30 minute inaintea meselor principale;

- ca antiacid şi neutralizant 2-10g pe zi în hiperclorhidrie, boala ulceroasă ;

- ca antidot în intoxicaţiile cu acizi;

- în afecţiuni hepatobiliare, uricemie, gută 4-6g pe zi şi în acidoza diabetică.

Se poate administra în perfuzie lentă (soluţie 12-30%).

M.d.a. extern se întrebuinţează pentru gargară (schimbarea pH-ului local), loţiuni alcoolice
pentru degresarea părului (5-10%), comprese, spălături vaginale, băi (500g pentru o baie), în
acnee, arsuri, ulcere varicoase.

Conservare: în vase bine închise.

Produse farmaceutice cu bicarbonat de sodiu

1. Pulberi alcaline oficinale

2. Pulberi efervescente

3. Limonade

CARBONAT DE CALCIU (CaCO3)

Sin. D.C.I calcii carbonas

Prop fiz. Pulbere albă fină microcristalină, fără miros, fără gust, insolubilă în apă, solubilă în
acizi cu degajare de CO2.

Puritate: nu trebuie să conţină în afară de înpurităţile indicate în mod obişnuit: Ba, Al, Mg,
As, carbonaţi alcalini.

A.t. – antiacid prin acţiunea sa de neutralizare asupra acidităţii gastrice ( nu alcalinizează

conţinutul gastric, excesul fiind solubil );

- antidiareic în doze mari.

M.d.a. per os, sub formă de pulberi simple sau compuse, în doze de 1-10g/zi.

Conservare. In recipiente bine închise.

Hidroxidul de aluminiu A l ( O H ) 3

are acţiune lentă şi slabă. Aluminiul trivalent inhibă motilitatea gastrointestinală,

întârziind golirea stomacului şi provocând constipaţie.

Este neutralizant.

Propr. fizice: pulbere solida, alba insolubila in apa.

A.t. – antiacid prin acţiunea sa de neutralizare asupra acidităţii gastrice ( nu alcalinizează

conţinutul gastric, excesul fiind solubil );
 CARBONAT BAZIC DE MAGNEZIU [Mg(OH)2MgCO3)]

Sin. Magnesii subcarbonas

A.t. - neutralizant al acidităţii gastrice (fără a alcaliniza conţinutul), laxativ, proctector al

mucoaselor şi pielii

I.t. – hiperaciditate, meteorism, intoxicaţii cu acizi, dermatite (fără supuraţie)

M.d.a. – intern- ca atare sau în amestecuri de pulberi în doze de 0,5-1g o dată.

Conservare. În recipiente bine închise.

TALCUL

Sin . silicat de magneziu hidratat natural

Compoziţia are formula 4SiO2*3MgO*H2O

Prop. fiz. Pulbere albă, fină, fără miros, fără gust ; insolubil în apă, acizi şi soluţii de
hidrozizii alcalini.

Puritate nu este permis să conţină substanţe solubile în apă, acizi, metale grele şi arsen.

I.t. – adsorbant

M.d.a – adsorbant ca pulbere izolantă şi adsorbantă în chirurgie se sterilizează în prealabil la

circa 1700C.

Conservare – ferit de materii odorante dearece are proprietăţi adsorbante, capătă miros

CAOLIN

Este silicat de aluminiu hidratat, natural, aproape pur.

Are formula 2SiO2* Al2O3*2H2O.

Prop. fiz. Pulbere fină, albă, slab gălbuie sau cenuşie, aproape fără miros şi cu gust slab
astringent. La încălzire, se topeşte foarte greu, puţin solubil în soluţii de hidroxizi alcalini,
insolubil în apă şi acizi diluaţi. Amestecat cu puţină apă formează o masă plastică. Tratat cu
apă caldă, degajă miros caracteristic de lut.

Este atacat de acid sulfuric la fierbere şi dizolvă Al2O3 din componenţa sa.

Puritate – nu trebuie să conţină produşi solubili în HCl, As, metale grele

A. t. – adsorbantă, antiacidă, dezodorizantă

M.d.a – antiacid, adsorbant, dezodorizant al scaunelor, protector al mucoaselor, numai după
ce microorganismele eventual prezente au fost distruse prin sterilizare. În hiperclorhidrii,
dizenterii, enterite se foloseşte ca pansament gastric în doze de 15- 20 grame pe zi.

Conservare: ferit de materii odorante deoarece are proprietăţi adsorbante, capătă miros.

BENTONITE

Sunt argile, cunoscute sub numele de bentonite, care au proprietatea ca în contact cu apa să
dea după proporţia acesteia, fie suspensii coloidale, fie geluri.

Din punct de vedere chimic este un silicat de aluminiu şi magneziu, cu o structură cristalină
lamelară, datorită căreia au proprietatea de a fixa apă în proporţie de 10-20 ori greutatea lor,
mărindu-şi volumul.

Se folosesc în farmacie pentru a prepara unguente, prin asociere cu glicerină.

În prezent se folosesc ca atare pentru afecţiuni interne şi externe ale organismului. Se folosesc
în industria ceramică.

FOSFAT DISODIC (Na2HPO4 *12 H2O)

Sin. Natrii fosfas cristalizat, fosfat monoacid disodic

Prop. fiz. Prisma incolore, efluorescente, cu gust sărat, răcoritor. Are în

compoziţia sa 60,63% apă de cristalizare. Încălzit la 400C se topeşte în propria apă de
cristalizare, iar la 1000C devine anhidru

Obţ. Din cenuşa oaselor

Puritatea nu trebuie să conţină : cloruri, sulfaţi, carbonaţi, metale grele, Fe, săruri de
amoniu, As.

I.t. colagog ,uşor purgativ , stimulent al secreţiei gastrice, hiperclorhidrii,acidoză diabetică,

antidot

M.d.a. în doze mici se folosește ca stimulent al secreţiei gastrice, în doze mijlocii are acţiune
alcalinizantă, iar în doze mari are acţiune colagogă şi uşor purgativă. Este de asemenea
indicat, alături de bicarbonat de sodiu (pulbere Bourget), în hepatite cronice ; este
folosit, de asemenea, în hiperclorhidrii, acidoză diabetică, calculoză renală.

Se foloseşte ca antidot în intoxicaţiile cu plumb. Se utilizeză ca o componentă principală în

diverse soluţii tampon.

Cons. În recipiente bine închise.

FOSFAT TRICALCIC Ca3(PO4)2

Sin. D.C.I. calcii fosfas, fosfat de calciu tribazic, fosfat neutru de calciu

Prop. fiz. Pulbere albă. amorfă sau microcristalină, fără miros şi fără gust, insolubil în apă şi
în alcool, solubil în acizii azotic şi clorhidric diluat, mai greu solubil în acid acetic.

Puritate nu trebuie să conţină ca impurităţi : cloruri, sulfaţi, Ba, Fe, As, metale grele,
substanţe organice. Prin uscare nu trebuie să piardă mai mult de 3% şi prin calcinare mai mult
de 8% din greutatea sa.

I.t. – antiacid

- antidiareic

- consolidarea fracturilor

- antirahidic

M.d.a. în doze de 2-10g pe zi ca antiacid şi antidiareic

În doze de 2.3g pe zi ca reconstituent în tuberculoză, pentru consolidarea fracturilor şi

respectiv antirahitic.

Cons. În vase bine închise.

Produse farmaceutice cu fosfat tricalcic: Cavit