Abdomen

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Para la parte del cuerpo de los artrópodos, véase Abdomen (artrópodos).
Abdomen
Surface projections of the organs of the trunk-es.svg
El abdomen humano. Proyección superficial de los órganos del tronco y del abdomen,
donde la localización de la mayoría de los órganos de este último está a partir del
nivel inferior costal y hasta el hueso ilíaco.
Abdomen-periumbilical region.png
Abdomen
Latín [TA]: abdomen
TA A01.1.00.016
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Gray pág.1313
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico
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El abdomen 1 o vientre es una cavidad del cuerpo humano situada entre la cara
inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y las extremidades inferiores.
En los mamíferos está separada de la caja torácica por el diafragma.2 Muchas de las
vísceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen al aparato digestivo y están
localizadas en los dos tercios frontales del abdomen. Otros órganos, como el riñón,
la glándula suprarrenal y el aparato genital femenino, son intraabdominales. El
tercio posterior del abdomen comprende las vértebras lumbares, el hueso
sacrococcígeo y los huesos ilíacos.

En la definición del Diccionario de la lengua española, el vientre es la cavidad

del cuerpo de los animales vertebrados, en la que se contienen los órganos
principales del aparato digestivo y del genitourinario, y es la región exterior del
cuerpo, correspondiente al abdomen, que es anterior en el hombre e inferior en los
demás vertebrados.

La cavidad abdominal está dividida en dos partes: cavidad peritoneal y

retroperitoneo.

La cavidad peritoneal está recubierta interiormente por una membrana de tipo

seroso, llamada peritoneo, que forma una cavidad virtual denominada cavidad
peritoneal, que comunica a su vez de forma libre con la cavidad pélvica y que
contiene a los órganos del sistema digestivo.
La cavidad cavidad retroperitoneal también llamada retroperitoneo alberga a los
riñones y a las glándulas suprarrenales.
En el centro del abdomen se encuentra un punto conocido como ombligo, el cual es
una importante referencia anatómica para la división topográfica superficial del
mismo.

Índice
1 Origen embrionario
2 Órganos abdominales
2.1 Esófago
2.2 Estómago
2.3 Intestino delgado
2.4 Intestino grueso
2.5 Páncreas
2.6 Vesícula biliar
2.7 Bazo
2.8 Parte del Aparato urinario
3 Clasificación de las vísceras abdominales
4 Irrigación
5 Inervación
6 Musculatura
7 Regiones anatómicas externas del abdomen
8 En otros animales
9 Referencias
10 Enlaces externos
Origen embrionario
El plegamiento ventral del disco embrionario trilaminar durante la cuarta semana de
gestación trae como consecuencia la fusión de las hojas del mesodermo lateral, lo
cual hace que se forme la cavidad celómica (que tras sucesivas fusiones de
membranas formará el primordio de la cavidad corporal única). La hoja
esplacnopleural rodea al derivado del endodermo y mantiene su unión con la pared
posterior, formando el “meso” (mesenterio, mesogastrio, mesocolon) que es por donde
entrará el aporte vascular y nervioso.

Órganos abdominales

Principales órganos en el abdomen

Los órganos abdominales se encuentran suspendidos en la cavidad abdominal por
mesenterios,3 o están situados entre dicha cavidad y/o incrustadas en la pared
musculoesquelética. Las vísceras abdominales son:

Esófago
Artículo principal: Esófago
El esófago es un conducto músculo-membranoso (un tubo muscular), ubicado en la
parte media del tórax, que se extiende desde la faringe hasta el estómago. A través
del esófago pasan los alimentos hasta el estómago. Su función consiste en ser el
conducto de unión entre la boca y el estómago y permitir que los alimentos lleguen
a éste. La pared del esófago esta formada por cuatro capas: mucosa, submucosa,
muscular y serosa.

Desde la parte superior hasta la porción donde el esófago se une con el estómago
hay unos 40 cm. El esófago empieza en el cuello, atraviesa todo el tórax y pasa al
abdomen a través del hiato esofágico del diafragma. Habitualmente es una cavidad
virtual (es decir que sus paredes se encuentran unidas y sólo se abren cuando pasa
el bolo alimenticio). El esógago cuenta con dos esfínteres:

Esfínter esofágico superior: separa la faringe del esófago. Está formado por un
músculo estriado, es decir, voluntario, que inicia la deglución.
Esfínter esofágico inferior: está situado dentro del abdomen y separa el esófago
del estómago. Realmente no es un esfínter anatómico, sino fisiológico, al no
existir ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada cuando se
mide en reposo. Este esfínter disminuye su tono, normalmente elevado, en respuesta
a varios estímulos como
a) la llegada de la onda peristáltica primaria,
b) la distensión del esófago cuando pasa el bolo alimenticio (peristalsis
secundaria) y
c) la distensión gástrica.
Estómago
Artículo principal: Estómago

Partes del estómago

El estómago es un reservorio muscular interpuesto entre el esófago y el duodeno, es
la porción más dilatada del tubo digestivo y tiene forma de "J", pero su forma y
orientación cambian constantemente, según los tiempos de la digestión y según la
posición del cuerpo. Ocupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parte del
epigastrio, por encima del mesocolon transverso, debajo del hígado y del diafragma.
El estómago se divide en cuatro regiones:

El cardias, que rodea el orificio del esófago al estómago

El fundus o fondo gástrico que es la zona por encima del nivel del cardias
El cuerpo gástrico, que es la parte más ancha
La porción pilórica que se divide en antro pilórico y canal pilórico y es el
extremo distal del estómago.
Intestino delgado
Artículo principal: Intestino delgado
El intestino delgado es la parte del aparato digestivo que conecta el estómago con
el intestino grueso. Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.

Intestino grueso
Artículo principal: Colon
El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco
denominado ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto. Desde
el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro
están las asas del yeyuno íleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su
calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde
se une con el recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele sobrepasar
los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm.

Páncreas
Artículo principal: Páncreas
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, es de origen mixto, segrega
hormonas a la sangre para controlar los azúcares y jugo pancreático que se vierte
al intestino a través del conducto pancreático, e interviene y facilita la
digestión, sus secreciones son de gran importancia en la digestión de los
alimentos.

Vesícula biliar
Artículo principal: Vesícula biliar
La vesícula biliar es un órgano que forma parte del aparato digestivo de los seres
humanos y animales cuadrúpedos (excepto en los caballos y en los ciervos). Está
situada por debajo del hígado. Su nombre en latín es vesica fellea.

Bazo
Artículo principal: Bazo
El bazo es un órgano de tipo parenquimatoso, aplanado, oblongo y muy friable,
situado en el cuadrante superior izquierdo de la cavidad abdominal, relacionado con
el páncreas, el diafragma y el riñón izquierdo. Aunque su tamaño varía de unas
personas a otras suele tener una longitud de 12 cm, una anchura de 8 cm y un grosor
de 4 cm así como un peso de 200 g aproximadamente. Su función principal es la
destrucción de células sanguíneas rojas viejas, producir algunas nuevas y mantener
una reserva de sangre.

Parte del Aparato urinario

Artículo principal: Aparato urinario
Riñones
Uréteres
Glándulas suprarrenales
Clasificación de las vísceras abdominales

Clasificación intra y retroperitoneal de las vísceras abdominales

En condiciones normales, las vísceras abdominales ocupan totalmente la cavidad
abdominal, siendo la cavidad peritoneal un espacio virtual, el peritoneo visceral
de los órganos y el peritoneo parietal de la pared abdominal adyacente se deslizan
uno sobre otro libremente. Los órganos abdominales pueden clasificarse mediante dos
criterios:

De acuerdo a su posición con respecto a los mesos pueden clasificarse en vísceras

intraperitoniales y retroperitoniales, siendo así que, las estructuras
intraperitoniales en virtud de su origen endodérmico y de un meso lo
suficientemente largo, como los elementos del aparato digestivo, están suspendidos
de la pared abdominal por mesenterios.4 Por otra parte, las estructuras que no
están suspendidas en la cavidad abdominal por mesenterios y que están situadas
entre el peritoneo parietal y la pared abdominal están en posición
retroperitoneal.5 También pueden ser intraperitoneales que luego quedan fijas (por
ejemplo, segunda porción del duodeno y parte del páncreas), bien por los giros y
rotaciones del aparato digestivo su meso se queda pegado a la pared celómica
posterior.
De acuerdo a la ubicación en cuanto al mesocolon transverso pueden clasificarse en
supramesocólicas e inframesocólicas, según queden por encima del mesocolon
transverso (estómago, hígado, bazo) o por debajo (intestino delgado, riñones,
suprarrenales).
Irrigación

Arteria aorta
La vascularización arterial de las vísceras abdominales proviene de la porción
abdominal de la arteria aorta que llega al abdomen a través del hiato del
diafragma, a nivel de la vértebra T12, inmediatamente emite las arterias
diafragmáticas inferiores y las arterias suprarrenales medias. Más caudalmente da
tres gruesos troncos impares para las vísceras intraperitoneales, de los que surgen
otras muchas arterias. El más craneal es el tronco celíaco (irriga hígado, estómago
y bazo), seguido de la arteria mesentérica superior (intestino delgado) y de la
arteria mesentérica inferior (intestino grueso).

Vasos sanguíneos principales:Vena cava inferior y aorta

Para el espacio retroperitoneal emite pares de arterias como las arterias renales
(para los riñones), lumbares (pared abdominal posterior) y gonadales (testicular u
ovárica). Gradualmente se divide en las dos arterias ilíacas comunes (externa e
interna) y en la arteria sacra media.

El retorno venoso del abdomen corresponde a la vena cava inferior, que resulta de
la fusión de las dos venas ilíacas comunes. Recibe las venas renales, lumbares y
gonadales, y atraviesa el diafragma sobre el hígado. El retorno venoso de las asas
intestinales –por llevar sangre que lleva incorporados los productos de la
digestión y que no puede pasar así al torrente circulatorio sistémico– confluye en
la venas mesentéricas, superior e inferior, las cuales junto con las venas
gástricas y la vena esplénica forman el tronco de la vena porta que entra en el
hígado. La vena porta se ramifica en el interior del parénquima hepático (sistema
porta, que se ramifica dos veces). Una vez que la sangre de la vena porta es
tratada por el hígado, en los sinusoides hepáticos, confluye en las venas hepáticas
que desembocan en la vena cava inferior, que la conduce a la aurícula derecha. En
otras palabras, la sangre que recoge los productos de la digestión no es conducida
directamente hacia la vena cava, sino que lo hace a través del hígado mediante el
sistema porta. Gran parte de los problemas hepáticos provienen de una alteración en
este sistema porta hepático.

En cuanto al drenaje linfático de esta región, ésta recoge la linfa procedente del
aparato digestivo y de las extremidades inferiores en la denominada cisterna del
quilo, localizada en la pared abdominal posterior, entre la arteria aorta y la
columna vertebral a nivel de T12-L1. Pasa al mediastino posterior por el orificio
aórtico. Además, presentan una serie de ganglios linfáticos que acompañan en
general a las grandes arterias, o se localizan en el hilio de los órganos.

Inervación

Inervación torácica y abdominal, vista sagital

La inervación de las vísceras abdominales corre a cargo de los dos componentes del
sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. El sistema nervioso simpático
de las vísceras abdominales procede preferentemente de los nervios esplácnicos.

Los nervios esplácnicos son tres nervios a cada lado. Se originan en la cadena
simpática del tórax: el mayor de los ganglios T5-T9 o T10, el menor de T10-T11, y
el inferior (conocido también como imo) de T12. Terminan, bien haciendo sinapsis o
pasando hacia la víscera, en los ganglios celíacos (a ambos lados de la salida del
tronco celíaco de la aorta), mesentéricos o renales. Los nervios esplácnicos
lumbares (L1-L5) y los ganglios mesentéricos superior e inferior completan la
inervación simpática del abdomen. Alcanzan las vísceras con las arterias, caminando
las fibras en la adventicia. La inervación parasimpática de todos los derivados del
intestino anterior y medio embrionario proviene del nervio vago, desde el esófago
hasta el extremo izquierdo del colon transverso. La parte distal del colon
transverso, el colon descendente, el sigmoides y el recto reciben inervación
parasimpática procedente del núcleo parasimpático sacro situado en la médula
espinal sacra, situado entre los segmentos espinales S2 a S4.

Musculatura

Ilustración de los músculos del abdomen.

Los músculos transversos del abdomen son unos músculos largos, angostos y con forma
triangular ubicados a los costados del abdomen por debajo del músculo oblicuo
interno. Estos se originan en la cara interna de las séptima a duodécima costillas,
la fascia lumbar, cresta ilíaca y el ligamento inguinal hasta que se insertan
detrás del músculo recto mayor del abdomen, confundiéndose con este.

Los músculos recto mayor del abdomen son músculos que se extienden desde la línea
media del pubis hasta el borde inferior de la caja torácica. Se insertan por medio
de un tendón aplanado y corto, el cual tiene dos haces musculares, externo e
interno, que están separados por una tira de tejidos conectivos llamada línea alba.

Los músculos piramidales del abdomen son músculos que están ubicados en la parte
anterolateral del abdomen. Es un músculo de forma triangular y de tamaño reducido
que tiene origen en el pubis, insertándose en la línea alba.

Regiones anatómicas externas del abdomen

Regiones y cuadrantes abdominales

Con fines clínicos, como la descripción del dolor, tumores e incisiones, el abdomen
se divide en regiones que se definen por líneas en la superficie de la pared
abdominal anterior. Por lo general, se delinean nueve regiones cortadas por dos
líneas horizontales y dos verticales:

A) y B) Las 2 líneas verticales atraviesan por la mitad de cada arco crural o

femoral (pliegue de la ingle: entre la espina iliaca anterosuperior y la espina del
pubis). Ubicados entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterosuperior.
C) Línea subcostal, que pasa por el borde inferior de las costillas por el noveno
cartílago costal. También se llama línea transpilórica, a medio camino entre la
escotadura yugular y la parte superior de la sínfisis del pubis.
D) Línea transversa inferior o línea intertubercular, se traza entre los tubérculos
de las crestas ilíacas.
Usando estas cuatro líneas se definen nueve regiones anatómicas que son:

Hipocondrio derecho: en esta región se localizan el lóbulo derecho del hígado,

vesícula biliar, polo superior del riñón, flexura hepática del colon, glándula
suprarrenal.
Región epigástrica o epigastrio: zona del lóbulo izquierdo del hígado y porción
pilórica del estómago
Hipocondrio izquierdo: aquí se localiza el bazo, cola del páncreas, polo superior
del riñón izquierdo, estómago, esófago abdominal, flexura esplénica del colon.
Región del vacío, flanco, lumbar o lateral derecha: región del colon ascendente,
parte del duodeno y yeyuno
Región del mesogastrio o umbilical: región del epiplón, mesenterio, yeyuno, íleon,
colon transverso y donde está ubicado el ombligo.
Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: región del colon descendente.
Fosa ilíaca derecha o región inguinal derecha:región del ciego, apéndice, ovario
derecho en la mujer, cordón espermático derecho en el hombre.
Hipogastrio o región suprapúbica: región de la vejiga urinaria, útero
Fosa ilíaca izquierda o región inguinal izquierda: región del colon sigmoideo,
ovario izquierdo, cordón espermático izquierdo
Esta relación entre región anatómica externa del abdomen y vísceras
intraabdominales no es exacta, porque las vísceras abdominales se mueven y
sobrepasan los límites mencionados, pero sirve como indicador general. Por otra
parte, es de utilización frecuente en la clínica el referir dolor en alguna de las
regiones apuntadas, aunque hay que tener en cuenta que la localización del dolor
visceral es pobre y se puede dar el fenómeno del dolor referido, en el que duele
una zona alejada de la víscera responsable.

En otros animales

comparación morfología análoga de un ser humano y una hormiga

En la hormiga trabajadora, el abdomen está formado por el propodeo fusionado al

tórax y el metasoma, dividido en pecíolo estrecho y gáster bulboso.
El abdomen de los invertebrados está constituido por una serie de placas superiores
conocidas como tergitos y placas inferiores conocidas como esternitos, el conjunto
se mantiene unido por una dura membrana estirable.

El abdomen contiene el tracto digestivo del insecto y los órganos reproductivos,

que consta de once segmentos en la mayoría de los órdenes de insectos, aunque el
undécimo segmento está ausente en el adulto de la mayoría de las órdenes
superiores. El número de estos segmentos varía de una especie a otra con el número
de segmentos visibles reducidos sólo a las siete de la abeja común. En los
colémbolos del abdomen tiene sólo seis segmentos.

El abdomen es a veces altamente modificado. En Apocrita (abejas, hormigas y

avispas), el primer segmento del abdomen se fusiona con el tórax y se llama el
propodeo. En las hormigas el segundo segmento constituye el pecíolo estrecho.
Algunas hormigas tienen un segmento postpetiole adicional, y los segmentos
restantes forman el gáster bulboso.6 El pecíolo y Gáster (segmentos abdominales 2 y
en adelante) se les denomina colectivamente metasoma.

A diferencia de otros artrópodos, insectos poseen apéndices sobre el abdomen solo

en la forma adulta, aunque el Protura tienen apéndices rudimentarios de ida como en
los tres primeros segmentos abdominales y archaeognatha poseen pequeñas, articulado
"agujas" que a veces se considera como apéndices rudimentarios. Muchos insectos
larvales incluyendo los lepidópteros y la Symphyta (moscas de sierra) tienen
apéndices carnosos llamados propatas en sus segmentos abdominales (así como sus
patas torácicas más familiares), que les permiten el agarre en los bordes de las
hojas de las plantas, para caminar alrededor.

En arácnidos (arañas, escorpiones y familiares), el término "abdomen" se usa

indistintamente con "opistosoma" ("cuerpo trasero"), que es la sección del cuerpo
posterior a la que lleva las piernas y la cabeza (el prosoma o cefalotórax).

Referencias
RAE
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Osteopatica/ Fundamentals of the Osteapatic Medicine. Ed. Médica Panamericana. ISBN
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Ferrés, Elvira; Agreda, Víctor Smith; Montesinos, Manuel (1991). Manual de
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«Glossary of Descriptive Terminology (En inglés)». Desertants.org. Archivado desde
el original el 17 de mayo de 2013. Consultado el 8 de julio de 2013.