Guía N° 1 Medicina Preventiva y del Trabajo

Ivon Gabriela Rivera Navarro

Melissa Ortiz Rueda
Estudiantes

Luis Carlos Pinzon

Docente

Corporación universitaria Minuto de Dios

Medicina Preventiva & del Trabajo
Administración en salud ocupacional
VI semestre
2020
1. Medicina Preventiva: La medicina preventiva es la especialidad médica encargada
de la prevención de las enfermedades, basada en un conjunto de actuaciones y
consejos médicos. Salvo excepciones, es muy difícil separar la medicina preventiva
de la medicina curativa, porque cualquier acto médico previene una situación clínica
de peor pronóstico, la medicina preventiva se aplica en el nivel asistencial tanto en
atención especializada u hospitalaria como atención primaria.
2. Promoción y Prevención en la Salud: El propósito de los programas de Promoción
y Prevención es ofrecer servicios integrales que potencialicen la salud de los
afiliados y sus familias, y promuevan en ellos una vida sana, feliz, placentera y
productiva. Por su naturaleza, estos programas son una responsabilidad compartida
entre las personas, las familias, las organizaciones, las IPS y la EPS.
3. Salud Publica: está constituida por un conjunto de políticas que busca garantizar de
manera integrada, la salud de la población por medio de acciones dirigidas tanto de
manera individual como colectiva ya que sus resultados se constituyen en
indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo, dichas acciones se
realizarán bajo la rectoría del Estado y deberán promover la participación
responsable de todos los sectores de la comunidad.
4. Normativa que integra la Salud Ocupacional como componente de la Salud
Publica: Decreto 614 de 1984: determina las bases de organización, administración
gubernamental y privada de la salud ocupacional en el país, para la posterior
constitución de un plan nacional unificado en el campo de la prevención de los
accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo y en el del mejoramiento de
las condiciones de trabajo.
5. Evaluaciones Ocupacionales: las evaluaciones ocupacionales son actos médicos
que buscan el bienestar del trabajador de manera individual y que orientan las
acciones de gestión para mejorar las condiciones de salud y de trabajo, interviniendo
el ambiente laboral y asegurando un adecuado monitoreo de las condiciones de salud
de los trabajadores expuestos.
La práctica de exámenes médicos ocupacionales es una de las principales
actividades de medicina preventiva y del trabajo y constituye un instrumento
importante en la elaboración del diagnóstico de las condiciones de salud de la
población trabajadora y por ende es información vital para el desarrollo de los
diferentes programas de gestión para la prevención y control de la enfermedad
relacionada con el trabajo
6. Adicionalmente, el empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de
evaluaciones medicas ocupacionales como: anamnesis, examen médico
ocupacional, valoración o pruebas complementarias
7. Describa las siguientes definiciones con respecto a las evaluaciones periódicas
ocupacionales: Examen Médico Ocupacional: acto médico mediante el cual se
interroga y examina a un trabajador con el fin de monitorear la exposición a factores
de riesgo, busca determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha
exposición.
-Examen de Ingreso: se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador antes de su vinculación, en función de las condiciones
 de trabajo a las que estaría expuesto acorde con los requerimientos de la tarea y
perfil del cargo
-Examen periódico: se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de
riesgo e identificar en forma precoz posibles alteraciones temporales, permanentes o
agravadas del estado de salud del servidor.
-Examen de Egreso: son aquellas que se deben realizar al servidor cuando se
termina la relación laboral, Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de
salud en las que el servidor se retira de acuerdo con las tareas o funciones que
desempeñó.
-Evaluación Médica por Cambio de Ocupación: se realiza cada vez que el
trabajador cambie de ocupación e implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposición a nuevos o diferentes factores de riesgo, en los que
detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
-Examen Médico por Reubicación: se practica aquellos trabajadores que sufren
algún menoscabo de su condición de salud como consecuencia de una enfermedad
de origen laboral, de un accidente de trabajo o de una enfermedad general la cual le
impide desempeñarse apropiadamente en el cargo
-Examen Médico Pos-Incapacidad: Excepcionalmente se realizarán este tipo de
pruebas a los servidores que se reintegren después de una incapacidad superior a 90
días, o según criterio del Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo
COPASST. El médico emitirá las recomendaciones pertinentes según las
condiciones del paciente, al momento de la evaluación.
-Historia Clínica Ocupacional: es el documento que presenta en forma breve
todos aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes, eventos,
procedimientos de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en especial lo
relacionado con su exposición a factores de riesgo, antecedentes de ocurrencia de
eventos profesionales, así como de reintegro laboral que ha presentado una persona
en un determinado tiempo y que han sido registrados en la historia clínica
ocupacional.
-Pruebas Complementarias: conjunto de exámenes específicos de acuerdo a los
factores de riesgo que ayudan a la detección temprana de las alteraciones de salud
contribuyendo a la precisión del diagnóstico y al seguimiento
-Perfil del Cargo: es la información con que cuenta el empleador acerca de las
capacidades y condiciones físicas y mentales que debe tener un trabajador que va a
desempeñar o se encuentra desempeñando determinado cargo o labor, en relación
con los factores de riesgo a los que esta o va a estar expuesto en el desarrollo de sus
funciones y medio ambiente de trabajo
-Reintegro Laboral: consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al
desempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de
competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o
ausentismo, así como también actividades de reubicación laboral temporal o
definitiva o re conversación de mano de obra.
8. Mediante la lectura de la siguiente normatividad determine las disposiciones
que ser normalizan en ellas con respecto a la medicina preventiva laboral
-Resolución 1918 de 2009: ARTICULO 1: Modificar el Artículo 11 de la Resolución 2346
de 2007 el cual quedara así: ARTICULO 11: Contratación y Costo de las Evaluaciones
Medicas Ocupacionales y de las Valoraciones Complementarias: el costo de las
evaluaciones medicas ocupacionales y de las pruebas o valoraciones complementarias que
se requieran, estará a cargo del empleador en su totalidad. En ningún caso pueden ser
cobradas ni solicitadas al aspirante o al trabajador.
El empleador podrá contratar la realización de las evaluaciones médicas ocupacionales con
prestadores de servicios de salud ocupacional, los cuales deben contar con médicos
especialistas en medicina del trabajo o salud ocupacional con licencia vigente en salud
ocupacional.
Articulo 2 Modificar el Artículo 17 de la resolución 2346 de 2007 el cual quedara así:
ARTICULO 17: Custodia y Entrega de las Evaluaciones Medicas Ocupacionales y de las
Historias Clínicas Ocupacionales: La custodia de las evaluaciones medicas ocupacionales y
de la historia clínica ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud
ocupacional que la genero en el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y
procedimientos de archivo conforme a las normas legales vigentes para la historia clínica.
-Resolución 2346 del 11 de julio de 2007: examen médico ocupacional, exposición a un
factor de riesgo, índice biológico de exposición, número de identificación CAS, órgano
blanco, perfil del cargo, reintegro laboral, resumen de historia clínica ocupacional,
valoración o pruebas complementarias.
-Resolución 1013 de 2008: asma ocupacional, trabajadores expuestos a benceno y sus
derivados, cáncer pulmonar relacionado con el trabajo, dermatitis de contacto relacionada
con el trabajo, trabajadores expuestos a plaguicidas inhibidores de la colinesterasa
-Decreto 1295 de 1994: establecer actividades de promoción y prevención tendientes a
mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, fijar las prestaciones
de atención de salud de los trabajadores y las prestaciones económicas por incapacidad
temporal, fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de
trabajo y las enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgos
ocupacionales.
-Resolución 6398 de 1991: Art. 1: los empleados afiliados o no a los sistemas de
prevención y seguridad social, deberán ordenar la práctica de exámenes médicos
preocupaciones o de admisión a todos sus trabajadores, de acuerdo con las disposiciones
vigentes.
Art. 2: El examen médico de admisión, será firmado por el respectivo medico con
anotación de su registro médico y por el trabajador.
-Resolución 1016 de 1989: Art. 2: El Programa de Salud Ocupacional consiste en la
planeación, organización, ejecución y evaluación de las actividades de Medicina
Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene industrial y seguridad industrial, tendientes a
preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus
ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e
interdisciplinaria.
-Ley 23 de 1981: Ética médica: 1º. La medicina es una profesión que tiene como fin cuidar
de la salud del hombre y propender por la prevención de las enfermedades.
9. Establezca cuales son los requisitos para realizar los exámenes médicos
ocupacionales
-Trazabilidad: seguimiento en la realización de actividades y exámenes médicos
ocupacionales con el servidor durante su permanencia con la SDG, conceptos médicos
ocupacionales que reposen en la historia clínica.
-Integralidad: mejora continua en la prestación de servicios de salud que permita
sensibilizar en el autocuidado de la salud de los servidores de la SDG, sistema de vigilancia
epidemiológica-matriz de condiciones de salud y las recomendaciones médicas
(IPS/EPS/ARL)
10. Según el Artículo 10 de la ley 23 de 1981 cuales son los exámenes paraclínicos
que deben elegirse en la valoración en un futuro trabajador.
Los exámenes paraclínicos son pruebas de apoyo diagnóstico que contribuyen a la toma de
decisiones y evaluación de resultados por parte del médico.
-Audiometría
-Visiometría
-Optometría
-Espirometría
-Electrocardiograma
-Pruebas de imágenes diagnosticas
 Rayos X de Tórax
 Rayos X de columna dorso-lumbar
-Pruebas de Laboratorio Clínico

Bibliografía
https://www.arlsura.com/images/construccionsegura/documentos/herramienta_guia.pdf

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%201918%20DE
%202009.pdf
https://www.ins.gov.co/Normatividad/Resoluciones/RESOLUCION%202346%20DE%202007.pdf

https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/OtraNormativa/R_MPS_1013_2008.pdf

http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/decreto_1295_1994.html

https://www.defensoria.gov.co/public/Normograma
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http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/Resolucion%201016%20de%2089.%20Progrmas%20de
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http://gaia.gobiernobogota.gov.co/sites/default/files/documentos/sig/documentos/Procedimient
o/1d-gth-p018.pdf

http://www.olimpuslab.com/servicios-estrategicos/medicina-del-trabajo/examenes-paraclinicos

http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/decreto_614%2084%20Organizacion%20y
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https://www.ins.gov.co/Normatividad/Resoluciones/RESOLUCION%202346%20DE%202007.pdf