Sunteți pe pagina 1din 26

INSTRUCTIUNI PROPRII S.S.M.

PRIVIND MASURILE PREVENTIVE DE LIMITARE A


INFECTIEI CU COVID – 19

APROBAT INTOCMIT

1. SCOP SI DOMENIU
Aceasta instructiune este realizata in urma prevederilor legale si recomandarilor
institutiilor abilitate, privind limitarea raspandirii noului coronavirus (COVID-19).
Cunoasterea prevederilor prezentei instructiuni, este obligatorie pentru tot personalul,
dupa cum urmeaza:
- angajati
- prestatori de servicii
- clienti
- vizitatori

2. DOCUMENTE DE REFERINTA

Legea 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor


pandemiei de COVID-19
OUG 68/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative cu incidență
în domeniul managementului situațiilor de urgență și al protecției civile
Hotarare CNSU nr. 24/2020 privind aprobarea instituirii stării de alertă la nivel
național și a măsurilor de prevenire și control al infecțiilor, în contextul situației
epidemiologice generate de virusul SARS-CoV-2
MS masuri recomandate în vederea reducerii impactului pandemiei COVID-19
INSP masuri de prevenire si control a răspândirii coronavirusului sars-cov-2,
propuse pentru a intra în vigoare începând cu starea de alertă, din data de 15 mai
2020
DSP Ghid stare de alerta
Ordin MMPS+MS 3577/831/2020 privind măsurile pentru prevenirea contaminării
cu noul coronavirus SARS-CoV-2 și pentru asigurarea desfășurării activității la locul
de muncă în condiții de securitate și sănătate în muncă, pe perioada stării de alertă
Ordin MS+MAI 874/81/2020 privind instituirea obligativității purtării măștii de
protecție, a triajului epidemiologic și dezinfectarea obligatorie a mâinilor pentru
prevenirea contaminării cu virusul SARS-CoV-2 pe durata stării de alertă
Legea 319/2006 a securităţii şi sănătăţii în munca
HG 1425/2006, modificata prin HG 955/2010 si HG767/2016 privind normele
metodologice de aplicare a Legii securităţii şi sănătăţii în muncă 319/2006
HG 1218/2006 privind utilizarea agentilor chimici (dezinfectanti)
HG 1092 /2006 privind protecţia lucrătorilor împotriva riscurilor legate de expunerea
la agenţi biologici în muncă
HG 1048/2006 privind utilizarea EIP
HG 971/2006 privind cerinţe minime pentru semnalizarea de securitate la locul de
muncă
HG 1091/2006 privind cerinţe minime de securitate şi sănătate pentru locul de
muncă
HG 1146/2006 privind cerinţe minime de securitate şi sănătate în muncă referitoare
la utilizarea echipamentelor de muncă
HG 355/2007 privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor, modificata prin HG
37/2008 si HG 1169/2011
OUG 96/2003 modificata prin Legea 154/2015, privind protecţia maternitatii la
locurile de munca

3. DESCRIERE COVID-19
DEFINITIE VIRUS

COVID-19 este boala infecţioasă cauzată de noua tulpina de coronavirus, o molecula de


ARN genomic avind invelis cu proeminente proteice (informatii cromozomiale)
monocatenar cu polaritate pozitivă care infectează celulele epiteliale din plămâni, si
cauzează sindromul respirator acut sever  (SARS), denumit  oficial SARS-CoV-2 .
Se transmite prin prin intermediul secrețiilor respiratorii sub formă de picături (> 5 microni)
sau aerosoli (< 5 microni) și a contactului direct între oameni. Cand persoana infectata
tuseste sau stranuta, elimina picaturi mici iar daca sinteti aproape puteti inhala virusul pe
cale respiratore nas sau gura.  
Coronavirusurile au o formă variabilă, sferică sau ovoidală, pleomorfă, diametrul de 120-
160 nm, având un înveliș extern pe care se află niște proeminențe glicoproteice, numite
spicule (peplomere), foarte lungi (24 nm), pedunculate, cu extremități rotunjite, bulboase,
aranjate în așa fel încât, la microscopul electronic, dau aspect de coroană solară (de unde
și denumirea de coronavirusuri). Spiculele au rolul de a se lega de receptorii celulari,
favorizând infecția celulelor sensibile.

Intrarea celulelor gazdă a virusului se


poate derula pe două căi :
1. Prima cale legarea de virion la
receptorul ACE2
2. A doua cale activarea protezei la
receptorul TMPRSS2
TRANSMITEREA VIRUSULUI

1. Transmitere de la om la om

Principalul mod de transmitere este de la o persoană la alta prin intermediul secrețiilor,


eliminate de către persoanele infectate prin expirație atunci când:
- strănută
- vorbesc
- tușesc

1.1 Persoane asimptomatice (nu prezintă simptome)


Riscul de a dezvolta infecția COVID-19 de la o persoană asimptomatică este scăzut.
Majoritatea persoanelor infectate prezintă doar simptome ușoare. Astfel, este posibilă
transmiterea bolii de la o persoană care prezintă o stare generală bună, dar tuse ușoară,
fără alte simptome. Persoana cu infecție Covid-19 poate fi contagioasă din ziua care
precede apariția simptomelor. Coronavirusul infectează în mod obișnuit, nasul, gâtul și
plămânii.

1.2 Persoane simptomatice (prezintă simptome)


Persoanele prezinta urmatoarele simptome:
- febra > 390C
- tusesc
- stranuta
In aceste situatii se evitata contactul cu persoanele ce prezinta aceste simptome

2. Transmitere prin aer sau suprafețe contaminate

Este posibil ca o persoană să se infecteze prin contactul cu persoanele


simptomatice sau prin atingerea cu mâna a obiectelor sau suprafețelor contaminate de
secrețiile unei persoane bolnave.
În general, coronavirusul nu supraviețuiește timp îndelungat pe obiecte:
aproximativ 3 ore pe diverse obiecte/suprafețe în mediu uscat
aproximativ 6 zile pe diverse obiecte/suprafețe în mediu umed

INFECTAREA ORGANISMULUI

Infectarea cu coronavirus in organism se face prin aparatul respirator care este format din
caile respiratorii si organele respiratorii

Aparatul respirator este format din două categorii de organe:


1. caile respiratorii
2. organele respiratorii

1. Caile respiratorii 
Reprezinta (cavitatea nazală, faringe, laringe, trahee și bronhii de calibru diferit, inclusiv și
bronhiolele) nu iau parte la schimbul de gaze; ele au rolul de a conduce aerul la plămâni și
de a-l purifica, a încălzi și a umezi aerul inspirat.
Se deosebesc: căile respiratorii superioare (cavitatea nazală și faringele) și căile
respiratorii inferioare (laringele, traheea și bronhiile). 

2. Organele respiratorii
Organele respiratorii reprezinta plămânii care au rolul cel mai important în respirație, la
nivelul lor are loc respirația pulmonară, schimbul gazos între organism și mediu
realizându-se la nivelul alveolelor pulmonare (în plămâni) de unde oxigenul trece în sânge,
apoi în celule.

RISCUL DE CONTAMINARE
RISC CONTAMINARE

Riscul de a contacta coronavirusul il au urmatoarele persoane:


1. persoanele cu imunitate scazuta (imunodeprimate)
2. persoanele in varsta peste 65 de ani
3. persoanele care sufera de afectiuni severe sau boli cronice:
hipertensiune arteriala,
afectiuni cardiace,
diabet,
afectiuni hepatice
afectiuni renale
boli respiratorii,
neoplasm.
4. persoanele cu obezitate severa  IMC (indice masa corporala) > 40
5. persoanele care traiesc sau calatoresc intr-o zona afectata de noul coronavirus
6. personalul medical care se ocupa de ingrijirea persoanelor infectate

DIFERENTIEREA VIROZELOR COVID-19 VERSUS GRIPA, VIROZE SI ALERGII

SIMPTOME COVID-19 VIROZE GRIPA ALERGII


SEZONIERE
Febra Comuna Rar Comuna Uneori
Oboseala Uneori Uneori Uneori Adesea
Tuse Comuna (este de Moderata Comuna (de obicei Adesea
obicei uscata) uscata)
Stranut Nu Adesea Nu Adesea
Dureri Uneori Adesea Comuna Nu
Rinoree Rar Adesea Uneori Adesea
Gat inflamat Uneori Adesea Uneori Nu
Diaree Rar Nu Uneori, mai ales la copii Nu
Durere de cap Uneori Rar Adesea Uneori
Dispnee Frecvent Rar Rar Rar
Frisoane Uneori Rar Frecvent Nu
Pierderea Uneori Uneori Uneori Uneori
simtului
mirosului si al
gustului

SIMPTOMELE VIRUSULUI

Boala debuteaza destul de brusc, cu febra sau dureri in gat, fiind simptome insotite,
ulterior si de starea de sfarseala ori dureri musculare.
La acestea se pot adauga dureri musculare, oboseala, dureri de cap, dureri in gat si mult
mai rar greata, varsaturi, diaree.
Ulterior se poate complica cu insuficienta respiratorie.
a. Simptome curente:
Febra peste 38 de grade (peste 90% din cazuri)
Tuse uscata (in jur de 60%)
Senzatie de oboseala
b. Simptome alarmante pentru pneumonie, sunati la urgent la 112:
somnolenta
confuzie
frecventa respiratorie peste 30, se calculeaza de cate ori se misca toracele pe
minut. Daca este intre 14 si 18, respiratia este buna, muschii respiratori
functioneaza normal
tensiune mai mica de 9/6 in cazul unei persoane cu tensiune normala (13 sau
14)
Evolutia simptomelor este prezentat schematic mai jos:

EFECTELE VIRUSULUI

Coronavirusul COVID-19, produce infectii respiratorii cu grade de severitate de la mediu la


sever, putand duce inclusiv la deces. Perioada de incubatie a virusului reprezinta
intervalul cuprins intre momentul infectarii si cel al aparitiei simptomelor fiind intre 1 si 14
zile. Durata medie de aparitie a simptomelor este de 5-6 zile.
În cazul în care răspunsul imunitar nu este cel adecvat, boala progresează și se îndreaptă
spre formele severa cu febră persistentă mai multe zile, tuse seacă importantă și respirație
dificilă în agravare. 
1. AFECTAREA SISTEMULUI IMUNITAR

În încercarea de a distruge virusul, celulele sistemului imunitar eliberează substanțe


numite citokine în special proteaze care digera și țesuturile normale ale plămânilor.
Descărcarea acestei furtuni de citokine lezează atât capilare pulmonare, cât și săculeții
alveolari la nivelul cărora au loc schimburile gazoase (intrarea oxigenului în sânge și
eliminarea bioxidului de carbon din sânge). In această situație apare pneumonia virală
care poate evolua spre sindrom de detresă respiratorie acută.
Alveolele practic sunt inundate cu lichid din capilare (infiltrat inflamator) și nu-și mai pot
îndeplini rolul de schimb gazos. În lipsa oxigenului, care este vital pentru supraviețuire,
întreg organismul suferă și se ajunge la insuficiență multiplă de organe și șoc cu risc major
de deces. În această situație este foarte important ca organismul să fie ajutat prin livrarea
de oxigen în căile respiratorii.

A. Aspecte computer tomograf tipic pentru COVID-19

Figura 1, Figura 2: opacități de tip ground glass; Figura 3: noduli și exsudat;


Figura 4, Figura 5: leziuni multifocale ; Figura 6: consolidare difuză, ”plămân alb”

B. Manifestări bronhoscopice ale COVID 19


Inflamația și congestia mucoasei bronșice respectiv cantități mari de mucus alb în lumen
C. Aspectul plaminului ulterior infectat

Radiografiile arată progresia infecției și modul în care sunt afectați plămânii când s-a
instalat pneumonia invadati de mucus alb (zonele albe) care obstrucționează respirația.

După remiterea bolii, zonele opace de tip ground glass se pot resorbi complet însă
anumite leziuni vor lăsa semne de fibroză sau desen reticular subpleural.
Persoanele care se refac după ce au fost bolnave de COVID-19 pot pierde 20-30% din
funcţia pulmonară şi vor avea dificultăţi respiratorii.

3. AFECTAREA SISTEMULUI CIRCULATOR

Sistemul circulator este cel ce realizează mişcarea sângelui prin ȋntreg organismul, iar cind
este afectat de virusul favorizeza aparitia trombozelor (cheaguri de singe).
Când virusul ajunge la inimă, atacă celulele vaselor de sânge, la rândul lor bogate în
receptori ACE2. Atacul viral cauzează cheaguri de sânge care obstrucționează arterele și
provoacă atacuri de cord sau afectind creierul provoacind accident vascular cerebral.
Virusul afectează și creierul  prezentind episoade de agitatie sau delir.
CAUZELE IMBOLNAVIRII CU COVID - 19

PRIMA CAUZĂ ESTE RĂSPUNSUL EXAGERAT AL PROPRIULUI SISTEM IMUNITAR,


O FURTUNĂ DE „CITOKINE” UCIGASE CARE ATACĂ CELULELE PROPRII ALE
CORPULUI ÎMPREUNĂ CU VIRUSUL, DEOARECE ÎNCEARCĂ SĂ APERE CORPUL
DE UN INVADATOR. 
ODATĂ AJUNS ÎN INTERIORUL UNEI CELULE, VIRUSUL SE REPRODUCE,
PROVOCÂND HAOS. RECEPTORII -ACE2-, CARE AJUTĂ LA REGLAREA TENSIUNII
ARTERIALE, SUNT DIN ABUNDENTĂ ÎN PLĂMÂNI, RINICHI SI INTESTINE, ORGANE
RĂU AFECTATE DE AGENTUL PATOGEN PROVOCIND TENSIUNEA ARTERIALĂ
RIDICATĂ. 

A DOUA CAUZA AR FI RĂUL PE CARE ÎL PRODUCE VASELOR DE SÂNGE, DUCÂND


LA FORMAREA DE TROMBOZE (CHEAGURI DE SINGE) CARE POT VARIA DE LA
DIMENSIUNI MICROSCOPICE LA DIMENSIUNI MARI.
PACIENTII SUFERĂ ACCIDENTE VASCULARE CEREBRALE SI EMBOLIE
PULMONARĂ, DUPĂ CE CHEAGURILE SE DESPRIND SI PORNESC SPRE CREIER SI
PLĂMÂNI. 

ORGANELE AFECTATE SI CONSECINTELE COVID - 19

1. CREIER: ACCIDENTE VASCULARE CEREBRALE CAUZATE DE


CHEAGURI DE SÂNGE, PROBLEME NEUROLOGICE
2. OCHI: OCHI ROSIATIC
3. NAS: PIERDEREA MIROSULUI șI A GUSTULUI (ANOSMIA)
4. SÂNGE: COAGULARE NEASTEPTATĂ A SÂNGELUI; ATACĂ
MUCOASA VASELOR DE SÂNGE
5. SISTEMUL GASTRO-INTESTINAL: VĂRSĂTURI SI DIAREE LA UNELE
PERSOANE
6. PLĂMÂNII: ÎNFUNDĂ SI INFLAMEAZĂ ALVEOLELE, ÎMPIEDICÂND
RESPIRATIA; EMBOLIE PULMONARĂ PROVOCATĂ DE
CHEAGURI  SI MICROCHEAGURI DE SÂNGE
7. INIMA: SLĂBESTE MUSCHIUL CARDIAC; PROVOACĂ ARITMII
PERICULOASE SI ATACURI DE CORD DIN CAUZA
CHEAGURILOR MICI
8. RINICHII: DETERIOREAZĂ STRUCTURILE CARE FILTREAZĂ
SUBSTANTELE REZIDUALE DIN SÂNGE; PACIENTII
NECESITĂ ADESEA DIALIZĂ
9. PIELE: DEGETELE DE LA PICIOARE SAU DE LA MÂINI PREZINTĂ O
ERUPTIE PURPURIE ÎN URMA ATACULUI ASUPRA VASELOR
DE SÂNGE
10. SISTEMUL IMUNITAR: IMPACT LA SCARĂ LARGĂ, INCLUSIV
RĂSPUNS IMUN HIPERACTIV CARE ATACĂ TESUTUL
SĂNĂTOS.
4. MASURI GENERALE DE PREVENIRE

Pentru a preveni infecția cu COVID-19 trebuie respectate reguli generale de igienă:


1. Spălarea frecventă a mâinilor cu apă caldă de la robinet și săpun, minimum 20 de
secunde
2. Utilizați un dezinfectant pe bază de alcool 70%, dacă nu aveți acces la apă și săpun
3. Când tușiți sau strănutați acoperiți-vă gura cu o batistă de hârtie pe care trebuie să
o aruncați cât mai repede, urmând ca apoi să vă spălați pe mâini. În cazul în care
nu aveți la îndemână o batistă, puteți strănuta/tuși în plica cotului
4. În cazul în care sunteți bolnav, evitați contactul cu persoane vulnerabile: vârstnici,
imunodeprimați, persoane cu boli cronice. Evitați vizitele la pacienții spitalizați,
persoane aflate în aziluri de bătrâni sau la prieteni.
5. Evitați contactul direct pentru salut, cum ar fi strângerea mâinii sau îmbrățișarea
6. Evitați contactul cu persoanele cu suspiciune de infecții respiratorii
7. Evitați atingerea cu mâna a ochilor, nasului sau gurii
8. Nu luați medicamente (antivirale, antibiotice) fără recomandarea medicului
9. Curățați suprafețele cu dezinfectanți pe bază de clor sau alcool 70%
10. Produsele sau coletele nu sunt periculoase
11. Sunați imediat la 112, dacă aveți febră, tușiți sau dacă v-ați întors din zonele aflate
în carantină de cel puțin 14 zile
12. Măștile nu constituie un mijloc de protecție eficace, utilizarea lor este indicată pentru
pacienții, la care se suspectează o infecție și în mod special la personalul medicul
13. Evitarea aglomerației și a spațiilor închise (de ex. mall-uri, supermaket-uri)
14. Menținerea distanței de cel puțin 1 m față de alte persoane
15. Spălarea și prepararea termică corespunzătoare a alimentelor
MĂSURI CARE PRIVESC ANGAJATII/PRESTATORII

Tot personalul va respecta măsurile de precauție universal valabile:


1. Portul obligatoriu măștii (medicale/non-medicale), care pentru o protecție eficace
trebuie să acopere atât gura, cât și nasul.
2. Izolarea la domiciliu în cazul în care prezintă simptomatologie de infecție
respiratorie (tuse, stănut, rinoree, febră, stare generală alterată);
3. Izolare la domiciliu în cazul în care a venit în contact cu un caz suspect sau
confirmat de infecție cu virusul sars cov-2 și respectarea măsurilor aplicabile, în
vigoare.
4. Spălatul pe mâini ori de cîte ori este nevoie, evitarea atingerii feței cu mâinile
neigienizate.
5. Prestatorii isi iau propriile masuri de prevenire conform instruirii
generale primite si legislatiei aplicabile si raspund pentru persoanalul
din subordine.

MĂSURI CARE PRIVESC ANGAJATORUL

Angajatorul va asigura:
1. Programul de lucru decalat pentru a evita aglomerările la intrare/ieșire din incintă
și pentru a limita numărul de angajați prezenți în același timp în aceeași incintă;
2. Triajul observațional al angajaților și nu vor permite prezența la locul de muncă al
persoanelor care prezintă simptomatologie de infecție respiratorie (tuse, stănut,
rinoree, febră, stare gnerală alterată);
3. Asigurarea triajului epidemiologic prin termometrizarea zilnica în unitate, astfel:
- Persoanele cu temperatura peste 37,30 C vor fi trimiși la consultul medical
- Angajații cu temperatura peste 37,30 C vor fi trimiși la consultul medicului de
medicina muncii sau medicul de familie;
4. Vor asigura o distanță de minimum 1,5 m între angajații care lucrează la birouri
orientate față-spate și spate-spate;
5. Pentru birourile orientate față-față vor asigura separarea acestora cu paravane
care se vor dezinfecta zilnic cu solutii pe bază de alcool;
6. Dezinfecția suprafețelor de lucru la începerea serviciului și apoi o dată la 4 ore;
7. Acordarea pauzelor de masă eșalonat, cu respectarea distanței fizice de minimum
2 m;
8. Aerisirea periodică a încăperilor, igienizarea biroului si a mainilor;
9. În cazul încăperilor climatizate cu recircularea aerului se efectua nebulizare o dată
pe săptămână, de preferat la sfârșitul săptămânii și se va efectua dezinfecția
instalației de climatizare conform instrucțiunilor producătorului.
10. Accesul trebuie să fie organizat astfel încât să fie asigurată o suprafață minimă
de 4 mp pentru fiecare client/persoană și o distanță minimă de 2 m între oricare
două persoane apropiate;
11. Sa asigure dezinfectarea suprafețelor expuse și evitarea aglomerării de
persoane,în special în zonele caselor de marcat/ghișeelor;
12. Evitati atingerea suprafetelor comune si sa dati mainile cu alte persoane.
13. Masca nu este obligatorie pentru personalul cu probleme respiratorii in incinta
societatii

5. MASURI DE PREVENTIVE SI LIMITARE IN CADRUL SOCIETATII

OBLIGATIILE ANGAJATORULUI

Angajatorul are urmatoarele obligatii principale:


Asigurarea tuturor măsurilor tehnico-organizatorice şi de altă natură pentru evitarea
sau reducerea riscurilor de accidentare sau îmbolnăviri profesionale
Supravegherea stării de sănătate a lucrătorilor, prin controlul periodic asigurat
demedicii de medicina a muncii
Pentru a reduce riscul de infectie, angajatorul trebuie sa tina cont de urmatoarele
recomandari:
1. Efectuarea unei analize la nivelul de societate în vederea prioritizării serviciilor
esențiale sau relevante de cele neesențiale, cu respectarea drepturilor la
securitate și sănătate în muncă a lucrătorilor.
2. Daca este posibil, organizati telemunca la domiciliu
3. Asigurarea de către angajator a securității și sănătății lucrătorilor în toate
aspectele legate de muncă în condițiile Legii 319/2006 privind securitatea și
sănătatea în muncă și dispunerea măsurilor necesare pentru:
asigurarea securității și protecția sănătății lucrătorilor;
prevenirea riscurilor profesionale;
informarea şi instruirea lucrătorilor;
acordarea echipamentului de protecție angajatilor (măști, mănuși de protecție etc.),
pentru a preveni răspândirea infecţiei şi urmărirea ca aceştia să le poarte.
4. Determinarea naturii și nivelului de risc pentru orice activitate susceptibilă să .
prezinte un risc de expunere la COVID-19 și stabilirea următoarelor măsuri:
limitarea expunerii;
elaborarea unui plan de măsuri, întocmit în baza recomandărilor medicului de
medicina muncii cu care are contract;
5. Aplicarea procedurilor stabilite la nivel național de către Ministerul Sănătății în
cazul în care lucrătorul prezintă simptome asociate infecțiilor respiratorii la locul
de muncă;
6. In conformitate cu Hotararea Comitetului National pentru situatii de urgenta se vor
implementa masuri, in functie de gravitate:
7. In aceasta etapa, este important ca angajatorii sa isi instruiasca angajatii in
privinta regulilor de igiena care trebuie respectate cu strictete.
Pentru a reduce riscul de infectie, salariatii trebuie sa tina cont de urmatoarele
recomandari:
dezinfectarea suprafetelor
spalarea mainilor cu apa si sapun, de mai multe ori pe zi, precum si inainte de a
servi masa
nu se va atinge fata, nasul, gura, ochii daca mainile nu sunt spalate si dezinfectate
8. Orice persoana care prezinta simptome sau tuseste se va trimite de indata
acasa. In cazul in care situatia sanatatii persoanei se inrautateste, va anunta
medicul de faminili sau va apela 112.
9. Daca o persoana este testata pozitiv cu noul coronavirus, va instiinta obligatoriu
conducatorul unitatii. Unitatea va anunta DSP ca are un caz confirmat.
10. Daca un angajat a intrat in contact cu o persoana venita din zonele cu
transmitere comunitara extinsa va intra in carantina sau izolare la domiciliu pe o
perioada de cel putin 14 zile si va anunta conducatorul unitatii.
11. La nivelul unitatii se vor sista toate calatoriile in strainatate in interes de serviciu
12. Se vor pune la dispozitia angajatilor geluri dezinfectante, manusi, masti de unica
folosinta, tava cu materiale dezinfectante pentru incaltaminte la intrare in
societate.

OBLIGATIILE MEDICULUI DE MEDICINA MUNCII

1. Efectuarea controlului medical al salariatilor si eliberarea Fisei de aptitudine


2. Verificarea periodică a stării de sănătate a salariatilor
3. Sa prezinte angajatorului raportul anual al starii de sanatate al salariatilor

OBLIGATIILE CONDUCATORUL LOCULUI DE MUNCĂ

1. Să respecte atribuţiile din fişa postului;


2. Să efectueze instruirea periodică a lucratorilor conform periodicităţii şi tematicii
stabilite,
3. Să consemneze în fişa de instruire individuală privind securitatea si sanatatea in
munca, tematica instruirii şi să ceară lucrătorilor să semneze efectuarea instruirii, în
cunoştiinţă de cauză;
4. Sa cunoasca masurile de prim ajutor si sa le aplice în caz de accident.
5. Sa instruiasca si sa verifice periodic modul în care lucratorii din subordine si-au
însusit legislatia si instructiunile proprii de securitate si sanatate in munca;
6. Sa efectueze instruirea lucrătorilor privind modul de acordare a primului ajutor în
cazde accidentare pentru toate riscurile la care se expun.
7. Prelucrarea prezenelor instructiuni SSM tuturor persoanelor din subordine cu
semnatura de luare la cunostinta
8. Sa se conformeze cu prezentele instrucţiuni

OBLIGATIILE TUTUROR ANGAJATILOR

OBLIGATII GENERALE

1. Sa acţioneze, în conformitate cu procedurile stabilite la locul de munca, în cazul


apariţiei oricărui pericol iminent.
2. Să isi isuseasca informatiile primite in procesul de instruire de SSM
3. Sa respecte ordinea si disciplina la locul de munca si prevederile regulamentului intern
al societatii
4. Să se prezinte la controlul medical periodic
5. Să-şi desfăşoare activitatea astfel încât, să nu expună la pericol de accidentare atât
persoana proprie, cât şi celelalte persoane participante la procesul de muncă
6. Să participe la instruirea efectuată şi să semneze efectuarea instruirii referitoare
la conţinutul acesteia
7. Sa respecte caile de acces, caile de circulatie, marcajele si semnalizarile de
siguranta si de avertizare existente
8. Sa respecte semnalizarea de securitate şi/sau de sănătate in munca

OBLIGATII IGIENICO - SANITARE


Pentru a reduce riscul de infectie, salariatii trebuie sa tina cont de urmatoarele
recomandari:
1. Spala-te des pe maini (spalarea mainilor elimina virusul).
2. Evita contactul cu persoane care sunt suspecte de infectii respiratorii acute.
3. Nu atinge ochii, nasul si gura cu mainile (virusul se transmite mai ales pe
cale respiratorie, dar poate intra in corp prin ochi, nas sau gura).
4. Acopera gura si nasul daca stranuti sau tusesti.
5. Nu lua medicamente antivirale si nici antibiotice decat in cazul in care iti
prescrie medicul.
7. Curata toate suprafetele cu dezinfectanti pe baza de clor sau alcool
8. Igiena individuală, în special spălarea mâinilor înainte de luarea meselor și
după strângerea mâinilor mai ales după întâlnirea cu o persoană susceptibilă
de infecție gripală
9. Sa se conformeze cu prezentele instrucţiuni

OBLIGATIILE PRESTATORILOR DE SERVICII

Prestatorii de servicii care isi desfasoara activitatea in interiorul unitatii sint obligati sa
respecte urmatoarele:
1. Prevederile regulamentul interior
2. Conventiile privind securitatea si sanatatea in munca
3. Masurile dispuse cu caracter obligatoriu de institutiile abilitate
In contestul prevenirii infectarii si raspindirii noului coronavirus Covid – 19, prestatorii de
servicii au urmatoarele obligatii:
1. Respectați cu strictețe regulile de igienă personală recomandate de autorități, pentru a
vă proteja atât pe dumneavoastră cât și pe cei apropiați.
2. Folosiți masca de protecție doar în cazul în care aveți simptome de gripă sau răceală,
pentru a-i proteja pe ceilalți.
3. Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun, minimum 20 de secunde, după orice contact cu o
suprafață potențial contaminată.
4. Folosiți prosoape de hârtie, de preferat, pentru a vă șterge mâinile.
5. Nu vă atingeți ochii, nasul sau gura cu mâinile neigienizate.
6. Dacă strănutați sau tușiți acoperiți-vă gura și nasul cu un șervețel de unică folosință, pe
care aveți grijă să-l aruncați imediat la coșul de gunoi.
7. Dezinfectați frecvent, cu soluție pe bază de alcool sau clor, suprafețele cu care intrați în
contact, atât acasă cât și la locul de muncă.
8. Aerisiți de mai multe ori pe zi încăperile în care desfășurați activitățile.
9. Luați medicamente antivirale sau antibiotice numai la prescripția medicului.
10. NU beți lichide din aceeași sticlă/pahar cu alte persoane și nu folosiți aceleași tacâmuri.
11. NU intrați în contact direct cu persoanele aflate în autoizolare la domiciliu, indiferent
dacă prezintă sau nu simptome specifice coronavirus.
12. Masca de protecție/masca chirurgicală îi protejează pe cei din jurul dumneavoastră, în
cazul în care aveți simptome de gripă sau răceală, întrucât previne răspândirea
virusului pe cale respiratorie.
13. Masca de protecție trebuie să acopere complet nasul și gura persoanei care o poartă.
14.Obligatia purtarii echimamentui de protectie specific si utilizarea propriului
dezinfectant.

OBLIGATIILE CLIENTILOR/VIZITATORILOR
Clientii sau vizitatorii sint obligati sa respecte urmatoarele:
1. Prevederile regulamentul interior
2. Masurile dispuse cu caracter obligatoriu de institutiile abilitate
In contestul prevenirii infectarii si raspindirii noului coronavirus Covid – 19, clientii sau
vizitatorii au urmatoarele obligatii:
1. Respectați cu strictețe regulile de igienă personală recomandate de autorități, pentru a
vă proteja atât pe dumneavoastră cât și pe cei apropiați.
2. Folosiți masca de protecție in interiorul unitatii pentru va proteja pe dumneavoastra si
a-i proteja pe ceilalți.
3. Utilizati dezinfectantul pus la dispozitie la intrarea in unitate
4. Dacă strănutați sau tușiți acoperiți-vă gura și nasul cu un șervețel de unică folosință, pe
care aveți grijă să-l aruncați imediat la coșul de gunoi.

DEPLASARILE – LIMITATI PE CAT POSIBIL:

1. Evitați zonele aglomerate unde sunteți expuși la contact direct și/sau interacțiune cu un
număr mare de persoane, de tipul adunărilor publice, cozi, zone de trafic intens, zone
de recreere.
2. Feriți copiii de acele locuri de joacă care presupun atingerea unor suprafețe/obiecte
comune de către un număr mare de copii.
3. Limitați la maximum orice contact direct cu alte persoane, în afara celor care fac parte
din familia restrânsă, prin gesturi cum ar fi: strângerea mâinilor, îmbrățișările, sărutul
obrajilor sau al mâinilor, atingerea fețelor cu mâinile.
4. Se recomandă, inclusiv în privința persoanelor împreună cu care locuiți, să NU intrați în
contact direct decât după igienizarea mâinilor atunci când reveniți la domiciliu.
5. Evitați atingerea suprafețelor care sunt atinse în mod frecvent și de alte persoane,
precum: balustrade, clanțe, mânere, butoane de lift sau de acces.
6. În cazul în care sunteți totuși nevoiți să atingeți aceste suprafețe, protejați-vă folosind
șervețele de unică folosință.
7. Păstrați o distanță semnificativă, de 2 metri, față de celelalte persoane pe care le
întâlniți. În cazul în care vă aflați în transportul în comun încercați să NU stați față în
față cu alte persoane
8. Folosiţi un şerveţel pentru a vă ţine de stâlp, evitaţi să vă atingeţi faţa şi folosiți
dezinfectant pentru mâini dacă îl aveți în timp ce mergeţi cu trenul, autobuzul, metroul
sau tramvaiul.
9. Este recomandabil să vă anulați călătoriile în această perioadă.
10. Asigurați-vă, după folosirea transportului în comun, că v-ați igienizat mâinile înainte de
a vă atinge fața, nasul sau gura.
11. Folosiți, pe cât posibil, rute sau modalități alternative de transport pentru a evita zonele
aglomerate de trafic de persoane. În cazul în care programul vă permite, folosiți
intervalele orare cu nivel scăzut de trafic de persoane.
12. În zonele urbane, pentru distanțe mici, se recomandă folosirea modalităților alternative
de deplasare, fie cu bicicleta/trotineta electrică, fie mersul pe jos.
13. Dacă aveţi opţiunea de a merge pe jos sau cu bicicleta, este recomandat să nu folosiţi
transportul în comun.
14. Dacă sunteţi în vârstă sau aveți o boală cronică, găsiți mijloace de transport alternative
- prezenţa dumneavoastră într-un mijloc de transport poate crește semnificativ riscul de
infecție.
15. Încercați să reduceți deplasările în această perioadă, dacă este posibil.
16. Evitaţi autobuzele / metroul în caz de aglomeraţie.
17. Evitați deplasările în țările care se confruntă cu număr mare de cazuri de infectări cu
noul coronavirus (COVID-19) și descurajați întoarcerea în țară a persoanelor din zonele
de risc, respectiv din țările cu număr mare de cazuri cu noul coronavirus.
18. În cazul în care călătoriți într-o țară expusă infecției cu noul coronavirus există riscul ca
la momentul revenirii în țară, în funcție de actualizarea zonelor roșii/galbene, să fie
necesar să rămâneți în carantină/izolare la domiciliu timp de 14 zile, împreună cu
familia.
19. În mod obligatoriu, românii care se întorc în țară din zone de risc vor trebui să intre în
autoizolare la domiciliu, ceea ce presupune ca întreaga familie să facă același lucru.

CONTACTUL DIRECT - DE EVITAT:

1. Evitati contactul cu persoane care sufera de infectii respiratorii.


2. Evitati contactul cu persoane care s-au reintors in tara recent.
3. Evitati locurile aglomerate
4. Evitati spitalele daca nu prezentati simptome specifice noului
coronavirus.( febra, tuse, dificultati de a inghiti, dificultati de a respira).
5. Nu vă atingeți ochii, nasul si gura cu mâinile.
6. Acoperiți-vă gura și nasul daca stranutați sau tușiți;
7. Evitati folosirea la comun a anumitor echipamente de munca/lucru
(tastatura, mouse,etc.)
8. Limitati deplarile pe cat posibil.
9. Limitați folosirea bancnotelor și a monedelor, optând pentru plăți cu
cardul/telefonul sau plăți on-line.
10. Transmiterea virușilor se realizează într-o pondere semnificativă prin
intermediul banilor, cu care ia contact, statistic, un număr foarte mare
de persoane.
11. Optați pentru munca de acasă, în măsura în care aveți această
posibilitate oferită de angajator.

CONTACTUL APROPIAT

Contactul apropiat este definit ca:

1. Persoana care locuieste in aceeasi gospodarie cu un pacient cu COVID-19


2. Persoana care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex.strangere de
mana neurmata de igiena mainilor)
3. Persoana care a avut contact direct neprotejat cu secretii infectioase ale unui caz de
COVID-19 (ex.in timpul tusei, atingerea unor batiste cu mana neprotejata de manusa)
4. Persoana care a avut contact fata in fata cu un caz de COVID-19 la o distanta mai
mica de 2 m si pe o durata de peste 15 minute
5. Persoana care s-a aflat in aceeasi incapere (ex.sala de clasa, sala de sedinte, sala
de asteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute si la o
distanta mai mica de 2 m
6. Persoana din randul personalului medico-sanitar sau alta persoana care acorda
ingrjire directa unui pacient cu COVID-19 sau o persoana din randul personalului de
laborator care manipuleaza probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fara portul
corect al echipamentului de protectie
7. Scopul definirii contactului apropiat este sa permita anchetei epidemiologice sa
deceleze care persoane din lista contactilor unui caz confirmat primesc indicatie de
izolare la domiciliu timp de 14 zile si testarea acestora la inceputul perioadei de izolare
si la sfarsitul acesteia.
8. O ancheta epidemiologica corecta NU trebuie sa duca la izolarea si testarea altor
persoane care nu indeplinesc exact criteriile din definitie si nici pe aceia care sunt
contacti ai contactilor.

IGIENA - OBLIGATORIE

1. Respectați cu strictețe regulile de igienă personală recomandate de autorități, pentru a


vă proteja atât pe dumneavoastră cât și pe cei apropiați. Folosiți masca de protecție
doar în cazul în care aveți simptome de gripă sau răceală, pentru a-i proteja pe ceilalți.
2. Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun, minimum 20 de secunde, după orice contact cu o
suprafață potențial contaminată.
3. Folosiți prosoape de hârtie, de preferat, pentru a vă șterge mâinile.
4. Nu vă atingeți ochii, nasul sau gura cu mâinile neigienizate.
5. Dacă strănutați sau tușiți acoperiți-vă gura și nasul cu un șervețel de unică folosință, pe
care aveți grijă să-l aruncați imediat la coșul de gunoi.
6. Dezinfectați frecvent, cu soluție pe bază de alcool sau clor, suprafețele cu care intrați în
contact, atât acasă cât și la locul de muncă.
7. Aerisiți de mai multe ori pe zi încăperile în care desfășurați activitățile.
8. Luați medicamente antivirale sau antibiotice numai la prescripția medicului.
9. NU beți lichide din aceeași sticlă/pahar cu alte persoane și nu folosiți aceleași tacâmuri.
10. NU intrați în contact direct cu persoanele aflate în autoizolare la domiciliu, indiferent
dacă prezintă sau nu simptome specifice coronavirus.
11. Masca de protecție/masca chirurgicală îi protejează pe cei din jurul dumneavoastră, în
cazul în care aveți simptome de gripă sau răceală, întrucât previne răspândirea
virusului pe cale respiratorie.
12. Masca de protecție trebuie să acopere complet nasul și gura persoanei care o poartă.
13. Hidratarea organismului este importantă în orice condiții, indiferent de contextul
epidemiologic actual. Consumați zilnic o cantitate suficientă de apă, adaptată la
greutatea dumneavoastră și la nivelul de efort fizic depus. Este important ca orice
tratament să fie luat doar la indicația medicului, nu în urma sfaturilor de pe internet.
14. Vitamina C este un micronutrient esențial pentru buna funcționare a organismului
nostru. Doza zilnică necesară de vitamina C se obține printr-o alimentație echilibrată ce
include fructe și legume.

ANUNTAREA CAZURILOR POSIBILE DE INFECTARE CU COVID-19

1. Semnalați autorităților orice caz despre care aveți cunoștință că ar fi putut intra în
contact cu o persoană confirmată cu noul coronavirus sau ar fi venit dintr-o țară
afectată (zona roșie sau zona galbenă) și care nu se află în izolare.
2. Manifestați o atitudine preventivă față de orice caz, întrucât răspândirea virusului
este posibilă și din partea persoanelor care nu manifestă simptome specifice.
3. Semnalați imediat medicului de familie dacă ați călătorit în zonele afectate de
coronavirus (COVID-19), chiar dacă la momentul respectiv NU se aflau pe lista
zonelor aflate sub alertă.
4. În cazul în care nu puteți contacta medicul de familie, apelați la Direcția de Sănătate
Publica (DSP)
IN CAZ DE SIMPTOME

1. Rămâneți acasă dacă aveți simptome de gripă sau răceală (tuse, febră, dificultăți în
respirație) și sunați medicul de familie pentru a solicita sfaturi. NU mergeți din primul
moment la unitățile de urgență.
2. Există riscul, în cazul în care sunteți purtător al virusului, să transmiteți și altor
persoane noul coronavirus.
3. Este de preferat să rămâneți la domiciliu, iar transferul către spital să se realizeze în
mod organizat, respectând toate măsurile de izolare.

AUTOIZOLARE / IZOLARE LA DOMICILIU:

1. Respectați cu strictețe recomandările autorităților


2. NU părăsiți sub nicio formă domiciliul pe perioada celor 14 zile,
3. NU primiți vizitatori și NU intrați în contact apropiat cu eventualele persoane care vă
furnizează alimente sau produse.
4. Personalul de curatenie care deserveste zona de autoizolare/izolare (mai ales toaleta)
sa fie instruit in vederea tehnicii de curatenie/dezinfectie a suprafetelor si sa poarte
echipament de protectie adecvat, mai ales in zona de grup sanitar unde exista riscul de
stropire (masca, ochelari, halat de unica folosinta, manusi menajere, botosei).

IN CAZ DE CONFIRMARE CU INFECTARE COVID-19

1. Dacă se pozitivează testele de diagnostic al infecției, se va respecta procedura oficială


în vigoare pentru cazurile pozitive.
2. Contacții apropiați ai unui caz confirmat pot fi izolați la locul de muncă, în condițiile în
care:
Vor purta permanent mască schimbata la intervale de timp adecvate,
Vor reduce la minim în timp contactul cu alte persoane si vor pastra distanta de
siguranta intre persoane de 1,5 – 2 metri, preferabil in camera individuala;
Vor reduce la minim utilizarea in comun a unor echipamente sau aparate (ex.
tastatura, imprimanta, telefon etc.) precum si a toaletelor comune.
Vor respecta toate procedurile legate de decontaminarea mainilor,
Dezinfecția suprafețelor pe care le atingeti etc.
1. DEZINFECTANT MAINI

Se utilizeaza dezinfectanti pe baza de alcool care contine cel putin 70% alcool.

2. CURATENIE SUPRAFETE

Se utilizeaza dezinfectanti pe baza de clor sau alte substante aprobate de institutiile


abilitate

3. ECHIPAMENTELE DE PROECTIE

4. DISTANTA SOCIALA

Reprezinta distanta de protectie intre persoane 1,5 – 2m respectiv delimitarea prin


amplasarea de semne distinctive pe podea sau alte elemente de delimitare.