INSPECTOR ŞCOLAR GENERAL INSPECTOR ŞCOLAR PENTRU

ACTIVITǍȚILE EXTRAŞCOLARE

Prof. Dr. Răducu POPESCU Prof. Nicoleta SAVU

PLAN
DE EXCURSIE/TABĂRĂ/EXPEDIŢIE
SAU ALTǍ ACTIVITATE DE TIMP LIBER
UNITATEA DE ȊNVǍȚǍMȂNT

ADRESA NR. DE TELEFON

DIRECTOR NR. DE TELEFON

CADRU DIDACTIC ORGANIZATOR NR. DE TELEFON

GRUPA/CLASA CADRU DIDACTIC

DESTINAŢIA
(nu este permisă nicio modificare ȋn ceea ce priveşte destinația, fără un nou acord)

SCOPUL CĂLĂTORIEI

DATA PLECĂRII DATA ÎNTOARCERII

ORA PLECĂRII ORA ÎNTOARCERII

Itinerariu detaliat anexat prezentului plan (bifați)

Ataşaţi itinerariul în cazul în care sunt prevăzute mai multe locaţii
DA NU NU ESTE CAZUL
ATAŞAȚI
1) Tabelul cu numărul, numele şi prenumele copiilor participanţi, precum şi datele de contact ale părinţilor/tutorilor lor
legali instituiţi
2) Tabelul cu datele de contact ale tuturor cadrelor didactice însoţitoare şi numărul acestora
3) Tabelul cu numărul, numele şi prenumele adulţilor participanţi (alţii decât cadrele didactice)
LOCUL PLECĂRII LOCUL SOSIRII
(adresa completǎ) (adresa completǎ)

Pagina 1/5
 FIRMA DE TRANSPORT FIRMA DE TRANSPORT

ATAŞAȚI
1) copia licenței de transport
2) copia certificatului de înmatriculare
3) copia asigurǎrii de rǎspundere a transportatorului fațǎ de cǎlǎtorii transportați, ȋn caz de accidente
PERSOANA DE CONTACT PERSOANA DE CONTACT
DE LA FIRMA DE TRANSPORT DE LA FIRMA DE TRANSPORT

NR. DE TELEFON FIX NR. DE TELEFON FIX

NR. DE TELEFON MOBIL NR. DE TELEFON MOBIL

DATELE DE CONTACT ADRESA ŞI NUMĂRUL DE TELEFON

ALE OPERATORULUI ECONOMIC RESPONSABIL ALE STRUCTURII TURISTICE DE PRIMIRE,
PENTRU ASIGURAREA SERVICIILOR DE CAZARE ȘI CARE ASIGURĂ CAZAREA ŞI MASA
MASĂ
Se va completa numai în cazul în care excursia, activitatea/expediţia durează mai mult de o zi

ATAŞAȚI
1) copia certificatului de ȋnmatriculare a operatorului economic la oficiul registrului comerțului;
2) copia licenței de turism a operatorului economic/ a certificatului de clasificare
În cazul în care este posibil şi permis înotul,
există şi un salvamar pe toată perioada cât copiii sunt în apă? (bifați)
DA NU NU ESTE CAZUL
CERTIFIC CĂ TOATE DATELE DE MAI SUS SUNT CONFORME CU REALITATEA
CADRU DIDACTIC NUME ŞI PRENUME SEMNATURǍ
ORGANIZATOR

APROB
NUME ŞI PRENUME

DIRECTOR L. S.

TABEL NOMINAL
ELEVI PARTICIPANȚI
Excursia/tabǎra/expediția/activitatea la ........................................................................................
Data .................................................... Clase …...…...……………..……………………
Cadre didactice ….…………………………………………………………………………..
Nr. telefon ………..………………….…

Nr.cr Nume și prenume elev Semnătură părintelui/tutorelui legal

1.t

2.

3.

4.

Pagina 2/5
 5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

TOTAL PRESCOLARI/ELEVI: ………………

TABEL NOMINAL

CADRELE DIDACTICE ÎNSOȚITOARE

Excursia/tabǎra/expediția/activitatea la .......................................................................................
Data ....................................................
Cadre didactice ….…………………………………………………………………………….

Pagina 3/5
Nr. telefon ………..………
Nr.crt Nume și prenume cadru didactic Semnătură
1.

2.

TOTAL: ………………

TABEL NOMINAL PARTICIPANȚI

(alții decȃt cadrele didactice)

Pagina 4/5
Excursia/tabǎra/expediția/activitatea la ........................................................................................
Data .................................................... Grupa/Clasa …...…...……………..……………………
Cadru didactic ….……………………………………Nr. telefon ………..………………….…

Nr.crt Nume și prenume Calitatea persoanei Semnătură

participante
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

TOTAL PARTICIPANTI: ……………

Pagina 5/5