NEVOIA DIAGNOSTIC DE INTERVENTII AUTONOME

FUNDA NURSING OBIECTIVE DELEGATE EVALUARE

MENTALA
1) Nevoia de Vulnerabilitatea faţă de -Reducerea - asigur un microclimat favorabil
a evita pericole. ( temperatura camerei de aproximativ Pacienta este mai
anxietăţii
pericolele - Durere 200C, umiditate, salon aerisit, lenjerie de
liniştită din punct
- Risc de infectare a plăgii -Prevenirea pat şi de corp curată).
operatorii - Port discuţii cu pacienta pentru a de vedere
complicaţiilor
înlătura anxietatea şi pentru a-i mări
emoţional.
posibile şi a încrederea în echipa de îngrijire şi
pentru a colabora cu aceasta.
infecţilor
- Administrez la indicaţia medicului
ulterioare. Algocalmin fIiole
- Recoltez sange pentru investigaţii de
laborator
- La recomandarea medicului pregătesc
pacienta pentru efectuarea echografiei
abdominale;
- Medicul indică intervenţia
chirurgicală.

2) Nevoia de a Reducerea : ~Asigur pacientei o poziţie antalgică. R = 20 r/min

respira şi de a ~tahipnee - durerii ~Discut cu pacienta pentru a-i înlătura P = 88 b/min
avea o bună R = 23 resp/min. - anxietăţii anxietatea
circulaţie ~anxietate - tahicardiei ~Aerisesc salonul, păstrez temperatura Pacienta colaborează
~tahicardie 96b/min şi umiditatea constante în salon. cu echipa de îngrijire.
 ~durere în fosa iliacă ~Masor funcţiile vitale şi le notez în F.O.
dreaptă ~Pentru reducerea durerii administrez
antalgice la indicatia medicului.

3) Nevoia de a Dificultatea de a se alimenta si Reducerea - ajut pacienta în timpul vărsăturilor,

se alimenta şi hidrata susţinând-o în poziţie de decubit lateral, -Varsaturile si
durerii,
hidrata. susţinându-i capul, captez lichidul de -greata s-au diminuat
vărsăturilor şi a vărsătură în tăviţa renală, patul fiind
protejat cu muşama şi aleză şi apoi
greţurilor
aduc la cunoştinţă medicului.
-administrez la indicatia medicului
Metoclopramid fI i.m.

4) Nevoia de ~Hipertermie Combaterea - Asigur pacientei condiţii de microclimat Temperatura a scăzut la

a-şi păstra Febră moderată (380C) febrei şi corespunzător. 370C.
tempera- păstrarea - Aerisesc camera.
tegumente roşii, umede,
tura corpului temperaturii în - Lenjeria de corp şi pat curată şi
în limite calde, datorită procesului limite fiziologice. uscată.
constante - Aplic pacientei comprese reci pe frunte
inflamator.
normale .
- La indicaţia medicului administrez
IM.Algocalmin f.II.
5) Nevoia de a Dificultate de a se îmbrăca - Ajut pacienta să se îmbrace şi să se Obiectiv parţial realizat
se îmbrăca şi şi dezbrăca,datorita dezbrace cu lenjerie de spital.
dezbrăca. simptomelor: - Asigur lenjerie de pat curată
- Durere
- Hipertermie
- Anxietate
6) Nevoia de a Dificuiltatea de a se odihni - Pacienta să - Creez un mediu adecvat: linişte, salon Pacienta este liniştită; are
se odihni din cauza dureri beneficieze de aerisit, lenjerie curată. mare încredere în echipa
un somn - Discut cu pacienta pentru de îngrijire.
corespun - zător a-i înlătura anxietatea.
calitativ şi
cantitativ.

7) Nevoia de a Eliminare inadecvată
elimina datorita urmatoarelor
simptome :
- Oligurie
( 900ml/24h)
- Constipaţie – absenţa
scaunelor de 3 zile.
-Transpiraţii moderate.
- Greaţă
- Combaterea - Deservesc pacienta la pat cu plosca -Diureza este
oliguriei. pentru satisfacerea nevoilor şi observ satisfacatoare
- Tranzit cantitatea şi aspectul eliminărilor, apoi -tegumente
intestinal notez în F.O. uscate,normocrome
normal. - Explic pacientei importanţa spălării pe -diminuarea senzatiei de
- Igienă măini după satisfacerea nevoii. greata
satisfăcută. - Rog pacienta să facă exerciţii de -reluarea tranzitului
respiraţie profundă pentru înlăturarea intestinal
senzaţiei de greaţă.
-Reechilibrez hidroelectrolitic pacienta,
administrand la indicatia medicului
perfuzie cu Ser fiziologic 500ml si
Glucoza 5% 500ml

8) Nevoia de a Dificultate în satisfacerea -Asigurarea 1.Pregătesc pacienta pentru intervenţia Pacienta este echilibrată
fi curat şi nevoii datorită durerii, febrei, aseptizării chirurgicală : psihic;
îngrijit anxietăţii. tegumentelor în  Psihic Acceptă intervenţia
vederea  Fizic : chirurgicală.
intervenţiei -indepartarea pilozitatilor din regiunea Câmpul operator este
chirurgicale. inghinala si fosa iliaca dreapta pana la pregătit.
 -diminuarea ombilic TA = 120/70 mm Hg.
anxietatii -spalare cu apa calda si sapun P = 76 b/min.
-degresarea tegumentelor R = 19 r/min
-badijonare cu tinctura de iod
2. La indicaţia medicului administrez cu
jumatate de ora inainte de interventie
preanestezia Dormicum f ½ i.m
3.Măsor funcţiile vitale şi le notez în
F.O.
4.Conduc pacienta la sala de operaţie
pentru intervenţia chirurgicală.

INGRIJIRI POSTOPERATORII - ZIUA I POSTOPERATOR

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
1)Nevoia de a - Reducerea - Port discuţii cu - Dureri diminuate
evita pericole durerii pacienta în - Nu prezintă
Diagnostic de -Prevenirea vederea îngrijirilor complicaţii post
ingrijire : complicaţiilor programate operatorii
Vulnerabilitatea - Asigur o poziţie TA = 110/70
faţă de pericole antalgică mm Hg
- Durere ( plaga pacientei, de P = 76 b/ min
operatorie) decubit dorsal R = 20 r/min
- Risc potenţial de fără pernă
complicaţii - Asigur un
imediate şi microclimat
tardive: favorabil pacientei
 hemoragie - Mobilizez pasiv
postoperatorie pacienta
 evisceraţii - Aerisesc salonul
 risc pentru - Monitorizez
infectarea funcţiile vitale
plăgii operate - Pansez plaga
operatorie
- Administrez la
indicaţiamedicului
antialgice:
Algocalmin f.I, IM
şi antibiotice-
Ampicilina 1g la 6
ore
2) Nevoia de a fi - tegumente şi - Discut cu -Pacienta este
curat şi îngrijit mucoase curate pacienta în curată şi se
Diagnostic de - pansamente vederea comportă bine cu
ingrijire: sterile corect conştientizării privire la
Incapacitatea de aplicate următoarelor atitudinea faţă de
a-şi satisface tehnici ce urmea- îngrijirile igienice
nevoile de igienă ză sa i le aplic -plaga curata,
datorita - Efectuez toaleta pansament
intervenţiei parţială a corespunzator
chirurgicale pacientei la pat aplicat
- Efectuez
pansarea plăgii
operatorii în
condiţii de
asepsie
NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
 DELEGATE
3) Nevoia de a se O alimentare şi o Port discuţii cu Pacienta are o
alimenta şi hidratare calitativă pacienta şi o toleranţă digestivă
hidrata şi cantitativă încurajez să bună şi este
Diagnostic de corespunzătoare consum lichide: echilibrată
ingrijire: la o zi după - ceai neîndulcit emoţional
Dificultate de a intervenţia - supă de
se alimenta şi chirurgicală zarzavat
hidrata
4) Nevoia de a Reluarea - Port diverse - Pacienta are
elimina tranzitului discuţii cu tranzit intestinal
-Diureză normală intestinal pacienta privind pentru gaze
(1500ml/24 h ) importanta si - Urinează normal
-Transpiraţii necesitatea 1500 ml/24 h
moderate mobilizarii. - Scaun normal.
-Refuză să - Ajut pacienta să
meargă la toaletă meargă la toaletă
din teama de a nu pentru
se deschide plaga satisfacerea
operatorie nevoii
- Observ şi notez
diureza în F.O.
5) Nevoia de a - Pacienta să -Creez un mediu Pacienta este mai
dormi şi a se beneficieze de un adecvat:linişte, liniştită, are
odihni. somn eficient atenuarea durerii, încredere în
Diagnostic de calitativ şi asigurarea unei echipa de îngrijire
ingrijire: cantitativ suficient igiene corporale şi a dormit o ora
Incapacitatea de - Reducerea corespunzătoare. în timpul zilei.
a se odihni durerii -Asigur pacienta
- somn întrerupt cu lenjerie de
- durere corp şi pat curată
- disconfort şi confortabilă.
abdominal -Temperatură şi
umiditate
adecvate în salon.
-Poziţionez
pacienta cât mai
confortabil.
-Aerisesc salonul.
-Rog pacienta să
se relaxeze citind
o revistă sau
privind la televizor

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
6) Nevoia de a se - Mobilizarea - Ajut pacienta să Pacienta merge
îmbrăca şi activă. se deplaseze şi greu în poziţia
dezbrăca. - Calmarea să facă diverse aplicată,
Diagnostic de durerii. exerciţii; menţinându-şi cu
ingrijire: - Independenţă în - Discut cu mâna plaga
Dificultate în satisfacerea pacienta pentru a operatorie.
efectuarea nevoii lua o poziţie
mişcărilor adecvată în pat;
necesare - O determin să
îmbrăcării şi înţeleagă că
dezbrăcării imobilitatea este o
datorita stare trecătoare şi
urmatoarelor că în curând va
probleme de putea relua
dependenta : mersul normal;
- Durere - La indicaţia
- Anxietate medicului
administrez
antialgice.
7) Nevoia de a-şi - Combaterea -Aerisesc Febra se menţine
menţine febrei şi a încăperea, asigur la 37,20C
temperatura anxietăţii. climat ( subfebrilitate )
corpului în corespunzator
limitele normale. -incurajez
Diagnostic de pacienta,
ingrijire: -aplic comprese
Hipertermie reci pe frunte
- Tegumente roşii, pentru a diminua
uscate şi calde. febra.
- Anxietate -Calculez bilanţul
- Febra de ingesta- excreta
resorbţie pe 24 h.
Administrez, la
indicaţiamedicului,
tratament
antitermic şi
antiinfecţios:
Algocalmin fI IM şi
Ampicilina1g la
6 h.

ZIUA a - II – a – postoperator
NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
1) Nevoia de a -Reducerea durerii - Discut cu
evita pericolele. şi a riscului pacienta, îi asigur Obiectiv parţial
Diagnostic de infecţios. o poziţie antalgică realizat.
ingrijire.
Vulnerabilitatea -Diminuarea - Mobilizez TA = 110/60 mm
faţă de pericole. anxietăţii. pacienta activ şi Hg
- Durere pasiv şi asigur un P = 80 b/min
- Risc de infectare -Măsurarea microclimat R = 19 r/min
a plăgii operatorii. funcţiilor vitale. favorabil (salon
aerisit, - Dureri diminuate.
temperatura
camerei - Plagă curată,
constantă). fără risc de
infecţie, nu
- Măsor şi notez în prezintă
F.O. funcţiile complicaţii.
vitale.

- Dezinfectez şi
pansez plaga
operatorie.

- Administrez la
indicaţia medicului
Algocalmin f.I IM şi
Ampicilina 1g la 6
ore.

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
2) Nevoia de a fi Pacienta să-şi - Port discuţii cu -Pacienta
curat şi îngrijit. satisfacă singură pacienta pentru colaborează
Diagnostic de nevoile. a-i reda -şi-a schimbat în
ingrijire. încrederea în bine încrederea
Satisfacerea sine. faţă de sine.
parţială a nevoii.
- Urmăresc cu
atenţie şi o
însoţesc la baie
unde îşi face
toaleta parţială.
3) Nevoia de a se Reducerea Încurajez pacienta Pacienta se
alimenta şi a se dificultăţii de a se să se alimenteze alimentează
hidrata. alimenta. cu ceaiuri, eficient; nu
Diagnostic de compot, supă de prezintă probleme.
ingrijire. zarzavat sau alte
Dificultate în a se alimente uşoare
alimenta şi a se ca: iaurt, brânză
hidrata. de vaci.
4) Nevoia de a Pacienta să -Discut cu Diureză normală;
elimina. prezinte o diureză pacienta în 1500ml/24 ore;
Diagnostic de în limite vederea nevoie satisfăcută.
ingrijire. fiziologice. satisfacerii nevoii.
Dificultate în a se -O însoţesc la
alimenta şi a se baie.
hidrata. -Observ şi notez
diureza în F.O.
5) Nevoia de a - Reducerea - Încurajez Pacienta are un
dormi şi a se durerii şi pacienta la o somn liniştit,
odihni. asigurarea unui plimbare în curtea suficient din punct
Diagnostic de somn calitativ şi spitalului, să de vedere
ingrijire. cantitativ normal. respire aer curat. cantitativ.
Nevoia parţial - Asigur aerisirea
satisfăcută salonului şi
datorită durerii schimbarea
lenjeriei de corp şi
pat.
- Asigur liniştea în
salon.

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
6) Nevoia de a se - Redarea -Discut şi Pacienta
îmbrăca şi a se autonomiei în încurajez pacienta colaborează; are
dezbrăca. satisfacerea în vederea autonomie în
Diagnostic de nevoii. efectuării satisfacerea
ingrijire. mişcărilor nevoii.
Dificultate în necesare la
efectuarea îmbrăcat.
mişcărilor
necesare, datorită -Ajut pacienta să
durerii. facă exerciţii de
 mişcare la început
prin salon, apoi
prin parcul
spitalului.
7) Nevoia de a se Pacienta să Ajut pacienta să Pacienta
recrea. prezinte o stare depăşească colaborează, se
Diagnostic de de bună dispoziţie momentul dificil în simte mai bine,
ingrijire. şi să fie interesată care se află prin: este echilibrată.
Neplăcerea de a de efectuarea ieşirea la plimbare
efectua activităţi diverselor 20-30 min. pe zi,
recreative. activităţi planificarea de
Lipsă de interes recreative. activităţi
pentru diverse recreative care să
activităţi. îi crească buna
dispoziţie.

ZIUA a - III – a – postoperator

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
 DELEGATE
1) Nevoia de a -Reducerea durerii - Discut cu
evita pericolele. şi a riscului pacienta, îi asigur Obiectiv parţial
Diagnostic de infecţios. o poziţie antalgică realizat.
ingrijire.
Vulnerabilitatea - Mobilizez TA = 90/60 mm Hg
faţă de pericole. pacienta activ şi P = 78 b/min
- Durere pasiv şi asigur un R = 19 r/min
- Risc de infectare microclimat
a plăgii operatorii. favorabil (salon - Dureri diminuate.
aerisit,
temperatura
camerei
constantă).

- Măsor şi notez în
F.O. funcţiile
vitale.

- Dezinfectez şi
pansez plaga
operatorie.

- Administrez la
indicaţia medicului
Algocalmin f.I IM şi
Ampicilina 1g la 6
ore.
NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
2) Nevoia de a fi Pacienta să-şi - Port discuţii cu -Pacienta
curat şi îngrijit. satisfacă singură pacienta pentru colaborează
Diagnostic de nevoile. a-i reda -şi-a schimbat în
ingrijire. încrederea în bine încrederea
Satisfacerea sine. faţă de sine.
parţială a nevoii.
- Urmăresc cu
atenţie şi o
însoţesc la baie
unde îşi face
toaleta parţială.
3) Nevoia de a se Reducerea Încurajez pacienta Pacienta se
alimenta şi a se dificultăţii de a se să se alimenteze alimentează
hidrata. alimenta. cu ceaiuri, eficient; nu
Diagnostic de compot, supă de prezintă probleme.
ingrijire. zarzavat sau alte
Dificultate în a se alimente uşoare
alimenta şi a se ca: iaurt, brânză
hidrata. de vaci.
4) Nevoia de a Pacienta să -Discut cu Diureză normală;
elimina. prezinte o diureză pacienta în 1500ml/24 ore;
Diagnostic de în limite vederea nevoie satisfăcută.
ingrijire. fiziologice. satisfacerii nevoii.
Dificultate în a se -O însoţesc la
alimenta şi a se baie.
hidrata. -Observ şi notez
diureza în F.O.
5) Nevoia de a - Reducerea - Încurajez Pacienta are un
dormi şi a se durerii şi pacienta la o somn liniştit,
odihni. asigurarea unui plimbare în curtea suficient din punct
Diagnostic de somn calitativ şi spitalului, să de vedere
ingrijire. cantitativ normal. respire aer curat. cantitativ.
Nevoia parţial - Asigur aerisirea
satisfăcută salonului şi
datorită durerii schimbarea
lenjeriei de corp şi
pat.
- Asigur liniştea în
salon.

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
6) Nevoia de a se - Redarea -Discut şi Pacienta
îmbrăca şi a se autonomiei în încurajez pacienta colaborează; are
dezbrăca. satisfacerea în vederea autonomie în
Diagnostic de nevoii. efectuării satisfacerea
ingrijire. mişcărilor nevoii.
Dificultate în necesare la
efectuarea îmbrăcat.
mişcărilor
necesare, datorită -Ajut pacienta să
durerii. facă exerciţii de
mişcare la început
prin salon, apoi
prin parcul
spitalului.
7) Nevoia de a se Pacienta să Ajut pacienta să Pacienta
recrea. prezinte o stare depăşească colaborează, se
Diagnostic de de bună dispoziţie momentul dificil în simte mai bine,
ingrijire. şi să fie interesată care se află prin: este echilibrată.
Neplăcerea de a de efectuarea ieşirea la plimbare
efectua activităţi diverselor 20-30 min. pe zi,
recreative. activităţi planificarea de
Lipsă de interes recreative. activităţi
pentru diverse recreative care să
activităţi. îi crească buna
dispoziţie.
ZIUA a - IV – a – postoperator

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
1) Nevoia de a -Reducerea durerii - Discut cu
evita pericolele. şi a riscului pacienta, îi asigur Obiectiv parţial
Diagnostic de infecţios. o poziţie antalgică realizat.
ingrijire.
Vulnerabilitatea -Diminuarea - Mobilizez TA = 110/70 mm
faţă de pericole. anxietăţii pacienta activ şi Hg
- Durere pasiv şi asigur un P = 76 b/min
- Risc de infectare -Măsurarea microclimat R = 20 r/min
a plăgii operatorii. funcţiilor vitale favorabil (salon
aerisit, - Dureri diminuate.
-Prevenirea temperatura
complicatiilor camerei - Plagă curată,
constantă). fără risc de
infecţie, nu
- Măsor şi notez în prezintă
F.O. funcţiile complicaţii.
vitale.

- Dezinfectez şi
pansez plaga
operatorie.

- Administrez la
indicaţia medicului
Algocalmin f.I IM şi
Ampicilina 1g la 6
ore.
NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
2) Nevoia de a fi Pacienta să-şi - Port discuţii cu -Pacienta
curat şi îngrijit. satisfacă singură pacienta pentru colaborează
Diagnostic de nevoile. a-i reda -şi-a schimbat în
ingrijire. încrederea în bine încrederea
Satisfacerea sine. faţă de sine.
parţială a nevoii.
- Urmăresc cu
atenţie şi o
însoţesc la baie
unde îşi face
toaleta parţială.
3) Nevoia de a se Reducerea Încurajez pacienta Pacienta se
alimenta şi a se dificultăţii de a se să se alimenteze alimentează
hidrata. alimenta. cu ceaiuri, eficient; nu
Diagnostic de compot, supă de prezintă probleme.
ingrijire. zarzavat sau alte
Dificultate în a se alimente uşoare
alimenta şi a se ca: iaurt, brânză
hidrata. de vaci.
4) Nevoia de a Pacienta să -Discut cu Diureză normală;
elimina. prezinte o diureză pacienta în 1500ml/24 ore;
Diagnostic de în limite vederea nevoie satisfăcută.
ingrijire. fiziologice. satisfacerii nevoii.
Dificultate în a se -O însoţesc la
alimenta şi a se baie.
hidrata. -Observ şi notez
diureza în F.O.
5) Nevoia de a - Reducerea - Încurajez Pacienta are un
dormi şi a se durerii şi pacienta la o somn liniştit,
odihni. asigurarea unui plimbare în curtea suficient din punct
Diagnostic de somn calitativ şi spitalului, să de vedere
ingrijire. cantitativ normal. respire aer curat. cantitativ.
Nevoia parţial - Asigur aerisirea
satisfăcută salonului şi
datorită durerii schimbarea
lenjeriei de corp şi
pat.
- Asigur liniştea în
salon.

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
6) Nevoia de a se - Redarea -Discut şi Pacienta
îmbrăca şi a se autonomiei în încurajez pacienta colaborează; are
dezbrăca. satisfacerea în vederea autonomie în
Diagnostic de nevoii. efectuării satisfacerea
ingrijire. mişcărilor nevoii.
Dificultate în necesare la
efectuarea îmbrăcat.
mişcărilor
necesare, datorită -Ajut pacienta să
durerii. facă exerciţii de
mişcare la început
prin salon, apoi
prin parcul
spitalului.
7) Nevoia de a se Pacienta să Ajut pacienta să Pacienta
recrea. prezinte o stare depăşească colaborează, se
Diagnostic de de bună dispoziţie momentul dificil în simte mai bine,
ingrijire. şi să fie interesată care se află prin: este echilibrată.
Neplăcerea de a de efectuarea ieşirea la plimbare
efectua activităţi diverselor 20-30 min. pe zi,
recreative. activităţi planificarea de
Lipsă de interes recreative. activităţi
pentru diverse recreative care să
activităţi. îi crească buna
dispoziţie.
ZIUA a - V – a – postoperator

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
1) Nevoia de a -Reducerea durerii -Asigur un
evita pericolele. şi a riscului microclimat Obiectiv parţial
Diagnostic de infecţios. favorabil , salon realizat.
ingrijire. aerisit , lenjerie
Vulnerabilitatea -Diminuarea curata TA = 120/60 mm
faţă de pericole. anxietăţii. - Efectuez toaleta Hg
- Durere plagii in conditii de P = 72 b/min
. -Măsurarea asepsie R = 19 r/min
funcţiilor vitale. -Masor si notez in
F.O , functiile Plaga operatorie
vitale fara risc de
infenctie
NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
2) Nevoia de a fi Pacienta să-şi - Port discuţii cu -Pacienta
curat şi îngrijit. satisfacă singură pacienta pentru colaborează
Diagnostic de nevoile. a-i reda -şi-a schimbat în
ingrijire. încrederea în bine încrederea
Satisfacerea sine. faţă de sine.
parţială a nevoii.
- Urmăresc cu
atenţie şi o
însoţesc la baie
unde îşi face
toaleta parţială.
3) Nevoia de a se Reducerea Încurajez pacienta Pacienta se
alimenta şi a se dificultăţii de a se să se alimenteze alimentează
hidrata. alimenta. cu ceaiuri, eficient; nu
Diagnostic de compot, supă de prezintă probleme.
ingrijire. zarzavat sau alte
Dificultate în a se alimente uşoare
alimenta şi a se ca: iaurt, brânză
hidrata. de vaci.
4) Nevoia de a Pacienta să -Discut cu Diureză normală;
elimina. prezinte o diureză pacienta în 1500ml/24 ore;
Diagnostic de în limite vederea nevoie satisfăcută.
ingrijire. fiziologice. satisfacerii nevoii.
Dificultate în a se -O însoţesc la
alimenta şi a se baie.
hidrata. -Observ şi notez
diureza în F.O.
5) Nevoia de a - Reducerea - Încurajez Pacienta are un
dormi şi a se durerii şi pacienta la o somn liniştit,
odihni. asigurarea unui plimbare în curtea suficient din punct
Diagnostic de somn calitativ şi spitalului, să de vedere
ingrijire. cantitativ normal. respire aer curat. cantitativ.
Nevoia parţial - Asigur aerisirea
satisfăcută salonului şi
datorită durerii schimbarea
lenjeriei de corp şi
pat.
- Asigur liniştea în
salon.

NEVOI INTERVENTII
AFECTATE OBIECTIVE AUTONOME EVALUARE
DELEGATE
6) Nevoia de a se - Redarea -Discut şi Pacienta
îmbrăca şi a se autonomiei în încurajez pacienta colaborează; are
dezbrăca. satisfacerea în vederea autonomie în
Diagnostic de nevoii. efectuării satisfacerea
ingrijire. mişcărilor nevoii.
Dificultate în necesare la
efectuarea îmbrăcat.
mişcărilor
necesare, datorită -Ajut pacienta să
durerii. facă exerciţii de
mişcare la început
prin salon, apoi
prin parcul
spitalului.
7) Nevoia de a se Pacienta să Ajut pacienta să Pacienta
recrea. prezinte o stare depăşească colaborează, se
Diagnostic de de bună dispoziţie momentul dificil în simte mai bine,
ingrijire. şi să fie interesată care se află prin: este echilibrată.
Neplăcerea de a de efectuarea ieşirea la plimbare
efectua activităţi diverselor 20-30 min. pe zi,
recreative. activităţi planificarea de
Lipsă de interes recreative. activităţi
pentru diverse recreative care să
activităţi. îi crească buna
dispoziţie.