VOLUNTAD ANTICIPADA

INTRODUCCIÓN A LA BIOÉTICA FDER - UDELAR

DRA. VALERIA ESCOBAR

OCTUBRE, 2018
 RÉGIMEN JURÍDICO
● Ley Nº 18.473 del 03/04/2009

● Decreto Reglamentario Nº 385/2003 del 4/12/2013

¿QUIENES PUEDEN OTORGAR VOLUNTADES
ANTICIPADAS?

● Toda persona mayor de edad

● Psíquicamente apta

● En forma consciente, voluntaria y libre

● Su decisión no puede afectar la salud de terceros.

 SITUACIONES PREVISTAS EN EL ARTÍCULO 1º:

I) Negarse a recibir tratamientos y procedimientos médicos actuales,

II) Oponerse a la aplicación de tratamientos y procedimientos futuros y

eventuales que prolonguen su vida en detrimento de la calidad de la
misma, si se encontrare enfermo de una patología terminal, incurable
e irreversible

III) Manifestarse a favor de la continuación de los tratamientos y

procedimientos médicos
 DIAGNÓSTICO DE “ESTADO TERMINAL”
● Enfermedad incurable e irreversible

● Certificado por el médico tratante

● Ratificado por un segundo médico en la HC (le regirán las mismas

incompatibilidades que para ser testigo)
 EXPRESIÓN DE LA VOLUNTAD ANTICIPADA
● Por escrito
● Firma del titular y dos testigos
● En caso de no poder firmar: firmará a ruego uno de los dos testigos
● No podrán ser testigos: médico tratante o sus empleados, o
funcionarios de la institución de la que sea titular el paciente.
● Podrá manifestarse ante Escribano Público en Escritura pública o
acta notarial.
● Incorporada en la HC del paciente
● Podrá ser revocada en cualquier momento de forma verbal o escrita.
 DESIGNACIÓN DE REPRESENTANTE
● Persona mayor de edad

● Velar el cumplimiento de la voluntad expresada por el titular, en

caso que éste se vuelva incapaz para tomar decisiones por sí
mismo.

● Podrá ser sustituido por voluntad del titular o designarse

sustitutos por si el representante no quiere o no puede aceptar
una vez requerida su actuación.

● No podrán ser representantes profesionales retribuidos que

realicen actividades sanitarias con relación al titular.
EXPRESIÓN DE VOLUNTAD POR FAMILIARES
● Cuando no se haya expresado voluntad y se encuentre incapacitado para
expresarla, la suspensión de los tratamientos o procedimientos será una
decisión del cónyuge o concubino, o en su defecto, familiares en primer
grado de consanguinidad. En caso de concurrencia se requiere
unanimidad.

● En caso de niños o adolescentes: padres en ejercicio de la patria potestad

o su tutor.

● Si tienen un grado de discernimiento o madurez se deberá tener en cuenta

para la decisión.
 COMUNICACIÓN A COMISIÓN DE BIOETICA
● En todo caso de suspensión de tratamiento
● Comunicarse a la Comisión de Bioética de la institución
● Plazo: 48 horas.
● Si vence el plazo sin pronunciamiento: se considerará aprobada la
suspensión del tratamiento.
● Comunicación a la Comisión de Bioétia y Calidad Integral de la Atención
de la Salud del MSP.
MUCHAS GRACIAS