8
Tema: Morfologia funcţională a premolarilor superiori.
1. Grupul premolar. Caractere morfologice comune premolarilor superiori.
1. Erup dupã cei inferiori.
2. Au coroana aplatizatã mezio-distal.
3. Au șanțul mezio-distal în linie dreaptã.
4. Nu prezintă morfotipuri coronare.
5. Se abrazează lobul palatinal.
6. Rădăcina are aspect de pișcot pe secțiune la colet.
7. Prezintă morfotipuri radiculare (mai frecvent primul premolar).
8. Rădăcina are raporturi cu sinusul maxilar.
9. Axul coroanei se continuă cu axul rădăcinii.
Fața ocluzală
Are un aspect dreptunghiular cu diametrul mare orientat vestibulo-palatinal (aplatizat mezio-distal);
Prezintă patru margini: mezială (M), distală (D), vestibulară (V) și palatinală (P).
Marginea mezială este mai mare și mai plană comparativ cu cea distală; este ușor convexă.
Marginea distală este mai scurtă și mai convexă decât cea mezială.
Marginea vestibulară are forma literei „V“ cu segmentul mezial mai scurt și mai convex și cel distal
mai lung și mai plan.
Marginea palatinală are forma unui arc de cerc mai convex la premolarul unu decât la premolarul doi.
Relieful ocluzal este reprezentat de doi lobi, un șanț interlobar, două fosete marginale și două creste
marginale. Lobii în număr de doi sunt dispuși unul vestibular și unul palatinal. Atât ca volum cât și ca
înîlțime lobul vestibular este mai mare decât cel palatinal. Ambii lobi au forma unei piramide cu baza
patrulateră. Vârful piramidei (vârful lobului) este cuspidul iar marginile piramidei sunt crestele sagitale
și transversale de smalț. La întretăierea (contopirea) marginilor găsindu-se vârful lobului (cuspidul).
Marginile transversale sunt perpendiculare pe marginile sagitale și plecând din vârful piramidei (vârful
lobului - cuspidul) se orientează către vestibular (pentru lobul vestibular) și cãtre oral (pentru lobul
oral) și respectiv către centrul feței ocluzale pentru ambii lobi. Marginile sagitale atât pentru lobul
vestibular și pentru cel oral și se orientează către mezial și distal (pornind din vârful lobului - cuspid)
constituind perimetrul ocluzal; împreunã cu crestele marginale proximale delimitând depresiunea
ocluzală sau „lacul“ ocluzal. Șanțul interlobar este orientat mezio-distal; separă lobul vestibular de cel
palatinal fiind drept, rectiliniu. Este situat mai aproape de fața palatinală (mai departe de fața
vestibulară), contribuind la inegalitatea ca volum a lobilor. Fosetele sunt depresiuni triunghiulare la
extremitatea mezială și respectiv distală a șanțului interlobar, acolo unde acest șanț este întrerupt de
prezența crestelor marginale de smalț. Crestele marginale de smalț sunt îngroșări liniare de smalț la
limita proximală a suprafeței ocluzale cu fețele proximale. Au o dispoziție vestibulo-orală,
prezentându-se ca un cordon de smalț ce leagã crestele sagitale meziale și respectiv distale ale celor
doi lobi. La primul premolar superior lobul activ este lobul palatinal dar volumul său redus îl
face sã-și modifice configurația prin abraziune după modelarea funcțională prin angrenaj dentar a
lobului vestibular.
Rădăcina
Premolarul unu superior prezintă o rădăcină puternic aplatizată mezio-distal; care pe secțiune la nivelul
coletului are aspectul de pișcot sau de clepsidră, datorită șanțurilor proximale de pe fețele proximale
ale rădăcinii. Accentuarea acestor șanțuri poate determina fie separarea apexului rădăcinii (rădăcină
bifidă) , fie apariția a două rădăcini complet individualizate (una vestibulară și una palatinală)
Așadar putem vorbi la acest dinte de existenţa morfotipurilor radiculare ca
-o rădăcină cu două canale radiculare
-două rădăcini cu două canale radiculare
-o rădăcină bifidă, când atât rădăcinile cât și canalele sunt separate exclusiv în treimea apicală a
rădăcinii.
Dintre cele două rădăcini cea vestibulară este mai voluminoasă. Ambele rădăcini au apexurile efilate şi
ușor înclinate spre distal.
În interiorul rădăcinii se află un canal subțire cu sau fără ramnificații, concordant cu morfotipul
radicular. Vecinătatea sinusului maxilar și efilarea apexurilor radiculare face din extracția primului
premolar superior o manoperă dificilă cu posibilitatea de fracturare a rădăcinilor, deschiderea
accidentală a sinusului sau împingerea de resturi radiculare și/sau infectarea cavității sinusale.