Aponevroza cervicala mijlocie(pretrohleara)

-Este o lama fibroasa anexata muschilor subhioidieni.

-Este formata din 2 foite:
A)superficiala: se intinde de la un muschi omohioidian la celalalt,formand teci muschilor: omohioidian si
scm.
Superior se insera pe hioid.
Inferior se insera pe marginea superioara a manubriului sternal si pe clavicula.
B)profunda: formeaza teci muschilor: sternotiroidian, tirohioidian.
Trimite prelungiri spre toate vasele mari:
1)vena jugulara interna
2)subclaviculara
3)trunchiul brahiocefalic
-datorita acestor prelungiri venele raman deschise in inspiratie favorizand intoarcea sangelui(circulatia).
Cele 2 foite(superficiala si profunda) sunt unite pe linia mediana, formand un rafeu median numit linia
alba subhioidiana (ce merge de la hioid la stern).
Cele 2 foite sunt fuzionate in partea superioara iar inferior se dedubleaza la nivelul marginii superioare a
manubriului sternal=>spatiul triunghiular cuprins intre cele 2 foite, numit spatiul suprasternal al lui
Grubber. Acest spatiu al lui gruber contine: 2-3 ganglioni limfatici, tesut grasos si nervul venei jugulare
anterioare.

Fascia cervicala profunda(lama prevertebrala).

-Se etaleaza inaintea muschilor prevertebrali.
♥Insertii:
-Superior: pe portiunea bazilara a occipitalului.
-Lateral: pe apofizele transverse ale vertebrelor cervicale si se continua cu aponevroza muschiului scalen
anterior.
-Inferior: se subtiaza in dreptul T3 si se pierde.
♥Fetze:
1.anterioara: vine in raport cu faringele si esofagul de care este separat prin spatiul Retrofaringoesofagian.
Lateral, raspunde pvn al gatului si simpaticului cervical.
2.posterioara:acopera muschii prevertebrali.

Teaca viscerala:
-Se situeaza intre fascia cervicala mijlocie si cea profunda
-Este o memebrana adventiceala
-E situata in jurul viscerelor gatului.
-Pe faringe: acopera muschii constrictori si se numeste aponevroza faringiana
-De la nivelul marginii inferioare a istmului tiroidian se detaseaza o expansiune ce intareste vasele
tiroidiene inferioare, inconjoara trunchiul venos brahiocefalic stang si se prelungeste pana la pericard,
aceasta expansiune este denumita lama tiropericardica. Intre aceasta lama si pericard foita profunda a
aponevrozei mijlocii si ligamentul sternopericardic delimiteaza loja timusului.
-De pe fatza posterioara a tecii viscerale pleaca 2 septuri ce o fixeaza pe aponevroza prevertebrala si pe
tuberculuii anteriori ai proceselor transverse cervicale.

Teaca vasculara
Pachetul vsn al gatului e format din:
1.artera carotida
2.vena jugulara interna
3.nervul vag (10)
Acest pachet e continut intro teaca fibroasa numita teaca vasculara
Cele 3 elemente ce formeaza acest pvn al gatului au invelisuri celulare proprii separate insa prin septul lui
Langenbec
Teaca vasculara trimite prelungiri transversale catre aponevroza cervicala mijlocie rezultand astfel fascia
cervicala transversala Sebileau.