DIAGNÓSTICOS

Si presentas síntomas de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) y has estado

expuesto al virus, ponte en contacto con tu médico. Dile al doctor si viajaste recientemente a
un área donde haya contagio persistente en la comunidad con la COVID-19 según CDC y OMS.
También dile si has estado en contacto cercano con alguna persona diagnosticada con la
COVID-19.

Los factores usados para decidir si hacerte la prueba para detectar la COVID-19 pueden variar
de acuerdo a dónde vivas. Dependiendo de dónde estés, quizás necesites que tu clínica te haga
un examen preliminar para determinar si la prueba es apropiada y si está disponible.

Tu doctor puede determinar si hay que hacer pruebas para la detección de la COVID-19
basándose en tus signos y síntomas, así como si has estado en contacto cercano con alguien a
quien se diagnosticó con la COVID-19 o si en la última quincena viajaste a o viviste en un área
donde hay contagio persistente en la comunidad con la COVID-19. Quizás tu doctor también
considere hacer la prueba si estás a mayor riesgo de una enfermedad grave.

Para hacer pruebas para la COVID-19, el proveedor de atención médica usa un hisopo largo
para tomar una muestra nasal. La muestra se envía a un laboratorio para analizarla. Si estás
tosiendo con saliva (esputo), eso también se puede enviar al laboratorio para analizar.
TRATAMIENTO TEMPRANO DEL COVID

En el momento no se recomienda ninguna medicación para tratar la COVID-19, y no hay

ninguna cura. Los antibióticos no son efectivos contra las infecciones virales como la COVID-19.
Los investigadores están probando una variedad de posibles tratamientos.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha autorizado el uso

de algunos medicamentos aprobados para otras enfermedades para tratar casos graves de la
COVID-19 cuando no hay otras opciones. Dos medicamentos para malaria — hidroxicloroquina
y cloroquina — y un medicamento antiviral, remdesivir, se han aprobado para este uso.

El tratamiento se centra en aliviar los síntomas, y quizás incluya:

 Analgésicos (ibuprofeno o acetaminofén)

 Jarabe o medicación para la tos
 Descanso
 Tomar líquidos
 No hay evidencia de que no se puedan usar el ibuprofeno u otros medicamentos
antiinflamatorios no esteroides.

Si tus síntomas son leves, tu médico quizás te recomiende que te recuperes en casa. Tal vez te
dé instrucciones especiales para vigilar tus síntomas y para evitar contagiar a otros con la
enfermedad. Te puede pedir que te aísles cuanto sea posible de la familia y de las mascotas
mientras estás enfermo, que uses una mascarilla cuando estés con otras personas, y que uses
un dormitorio y un baño separados. Posiblemente, el doctor te recomendará que te quedes en
casa en aislamiento por un período de tiempo, excepto para recibir atención médica. Tu
médico probablemente te hará seguimientos regulares. Consulta al médico sobre cuándo
puedes terminar con el aislamiento en casa.

Si estás muy enfermo, es posible que tengan que hacerte tratamiento en el hospital.
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

Toma de Muestras

Las muestras deben ser recolectadas por personal capacitado y teniendo en cuenta todas las
instrucciones de bioseguridad y el equipo de protección personal apropiado (EPP) para los
virus respiratorios, mantenerse refrigeradas (4-8 °C) y transportadas al Laboratorio Nacional
por un personal de salud siguiendo estrictas medidas de bioseguridad y protección. Donde se
procesarán dentro de las primeras 24-72 horas después de haber sido recibidas. Si no pueden
enviarse dentro de este período, se recomienda congelar a -70 - 80 °C hasta el envío,
garantizando la cadena de frío.

Las muestras deben ser tomadas en secreción nasofaríngea, oro faringe, suero y heces,

Aspirado nasofaríngeo, hisopado nasofaríngeo e hisopado nasal combinado con otras

muestras respiratorias como: aspirado traqueal, lavado bronquial, lavado bronco alveolar,
líquido de derrame pleural o biopsias de pulmón,

Cuando no es posible la toma de estas muestras, se tomarán del tracto respiratorio alto,

No se recomienda el muestreo de contactos asintomáticos de forma rutinaria, si se considera

necesario, puede considerar la toma de muestras de las vías respiratorias altas

TRATAMIENTO

Pacientes con Enfermedad Respiratoria no complicada

Medidas generales frente al paciente

Admitir en área de aislamiento

Adoptar las medidas de protección (colocar mascarilla simple, evitar contacto estrecho entre
los pacientes de preferencias 1 metro entre paciente, el personal de salud debe utilizar
mascarilla N95 y lentes en el área y adoptar medidas al manipular fluidos, sistema y
dispositivos para ventilación, cánula de aspiración, medios intubación, estetoscopios e
instrumentos.

Ante la necesidad de intubación, utilizar preferentemente tubos endotraqueales con balón

para evitar las fugas, aspiración subglótica y sistema de aspiración cerrado.

Tomar muestra de secreción oro faríngea y naso faríngeo con hisopos para el 2019- COVID.

Tomar muestra sanguínea para valores hemáticos y RT-PCR para el 2019-COVID,

Tomar muestra de heces para detección del 2019-nCoV

Solicitar radiografía de tórax antero posterior y lateral o TAC de tórax en casos seleccionados.

Explicar al paciente y familiares su condición clínica, plan de manejo y medidas de prevención,

Solicitar apoyo del personal de salud mental para manejo de estrés o ansiedad del paciente y
la familia.
De soporte

Hidratación oral con líquidos a libre demanda

Hidratación parenteral de apoyo con solución salina normal, calcular un litro por día, ajustar
según necesidad en casos signos de deshidratación o desbalance hidroelectrolítico

Acetaminofen 750 mg - 1g, ajustar dosis y frecuencia según curva de temperatura sin pasar de
4 g en 24 horas.

Ibuprofeno 600 mg ante persistencia de malestar y dolor muscular

Mantener monitoreo con oximetría de pulso, frecuencia respiratoria, presión arterial y

auscultación periódica de los pulmones para detectar anormalidad.

Pacientes con Neumonía Leve

Adoptar las medidas generales de protección y aislamiento recomendadas

Tomar pruebas de laboratorios indicadas

Solicitar hemocultivo

Hidratación oral con líquidos a libre demanda

Hidratación parenteral de apoyo con solución salina normal, ajustar según necesidad en casos
signos de deshidratación o desbalance hidro- electrolítico

Oxígeno según requerimiento en presencia de hipoxemia o dificultad respiratoria para

mantener SPO2 ≥90%.

Acetaminofén 750 mg - 1g, ajustar dosis y frecuencia según curva de temperatura

Ibuprofeno 600 mg ante persistencia de malestar y dolor muscular

El uso de antibióticos se reserva solo en casos de sospecha clínica de sepsis

TRATAMIENTO EN EL EXTERIOR

EN EE.UU

Tratamiento con el antiviral Remdesivir empezará en EE.UU.

El Remdesivir, una terapia experimental que empezó a desarrollarse en el 2009 y se puso a

prueba con pacientes del ébola a mediados de la década pasada, se ha autorizado para el
coronavirus SARS-CoV-2 porque un reciente ensayo clínico mostró que ese fármaco acorta el
tiempo de recuperación en algunos pacientes.

El medicamento antiviral Remdesivir, que se administra por vía intravenosa, estará disponible
para algunos de los pacientes más graves del Covid-19 en Estados Unidos esta semana,
después de que la Casa Blanca diera luz verde a ese tratamiento por la vía rápida, anunció este
domingo su fabricante.

"Pretendemos que llegue a los pacientes a principios de esta semana. (Estamos) empezando a
trabajar con el Gobierno, que determinará qué ciudades son más vulnerables y dónde están
quienes necesitan este medicamento", dijo Daniel O'Day, el consejero delegado de Gilead,
farmacéutica con la patente del Remdesivir.

O'Day explicó que su compañía ha donado por ahora al Gobierno estadounidense "todo su
suministro" del medicamento, unos 1.5 millones de viales, pero su objetivo es que el
Remdesivir pueda llegar también a pacientes de coronavirus fuera de Estados Unidos, en
aquellos países que aprueben ese tratamiento.

EN BELGICA

Una llama, que vive en una granja laboratorio de Bélgica, guarda en sus células lo que
podría ser un prometedor tratamiento contra el covid-19.

Una reciente investigación revela que un tipo de anticuerpo que desarrollan las llamas podría
combatir de manera efectiva la infección del SARS-CoV-2, el tipo de coronavirus que causa el
covid-19.El estudio apenas está en fase de laboratorio y pueden pasar varios meses o años
para que se pueda hacer alguna prueba en humanos.

Los investigadores, sin embargo, se sienten “optimistas”, según le dice a BBC Mundo Daniel
Wrapp, investigador del Departamento de ciencias moleculares de la Universidad de Texas en
Austin, y autor principal del estudio.

Este hallazgo podría llevar al desarrollo de un tratamiento en el que a una persona sana se le
inyectan los anticuerpos que la protegerán ante un posible contagio; pero también podría
servir para que una persona ya infectada reciba los anticuerpos y disminuyan los síntomas de
la enfermedad.
EN CHINA

Un laboratorio chino desarrolla un tratamiento contra el coronavirus basado en 14

anticuerpos extraídos a pacientes curados.

Investigadores chinos afirman que desarrollaron un tratamiento capaz de detener la pandemia

de covid-19, ya que permitiría no sólo acelerar la curación de los enfermos, sino también
inmunizar temporalmente contra el coronavirus.

Mientras un centenar de laboratorios mundiales compiten por producir una vacuna contra el
nuevo coronavirus, la prestigiosa Universidad de Beijing puso en fase de prueba a un
medicamento que ofrece una ruta alternativa.

En entrevista con la AFP, Sunney Xie, director del Centro de Innovación Avanzada en Genómica
de la universidad, explicó que el tratamiento ya tuvo éxito en ratones. Su laboratorio extrajo
anticuerpos de 60 pacientes curados de la enfermedad y los inyectó en roedores.

EN REINO UNIDO

El Secretario de Salud inglés, Matt Hancock, dijo que los científicos en Oxford
comenzarán a evaluar la seguridad de su vacuna contra el COVID-19.

La información que dio a conocer el equipo de Oxford sostiene que si los ensayos son exitosos,
millones de dosis de vacuna podrían estar disponibles para su uso en el otoño de este año, en
un avance que podría significar un éxito frente a la aparición de una pandemia que se ha
convertido en una catástrofe mundial, con consecuencias económicas devastadoras.

Hablando en la conferencia de prensa diaria de Downing Street, Hancock dijo que el gobierno
estaba “tirando todo” en la búsqueda de una vacuna y anunció que proporciona 20 millones
de libras al equipo de Oxford para ayudar a financiar sus ensayos clínicos, con otros 22,5
millones a investigadores del Imperial College de Londres.

Dirigidos por la profesora Sarah Gilbert, los investigadores británicos creen que la producción a
gran escala podría estar en marcha a principio de septiembre, a pesar de las dudas científicas
que insisten que un tiempo de desarrollo normal para una vacuna es de 18 meses o más. En el
caso de alcanzarse esta fecha, además de ser una verdadero hallazgo científico, significará que
nueve meses después de que el nuevo virus fuera descubierto por primera vez en la ciudad
china de Wuhan, China, se tiene una solución .

EN ARGENTINA

Argentina inicia tratamiento de COVID-19 con plasma de pacientes recuperados

El objetivo es "ver de qué manera el uso de plasma evita la progresión de la patología

respiratoria y evita que ese paciente ingrese en terapia con respirador artificial", precisó Daniel
Fontana, coordinador de la Dirección de Sangre y Medicina Transfusional
Las autoridades sanitarias de Argentina comenzaron los ensayos clínicos de enfermos del
COVID-19 con plasma de pacientes ya recuperados y convocaron a los ciudadanos que
recibieron el alta médica a donar su plasma para colaborar en este tratamiento terapéutico.

El objetivo es "ver de qué manera el uso de plasma evita la progresión de la patología

respiratoria y evita que ese paciente ingrese en terapia con respirador artificial", precisó Daniel
Fontana, coordinador de la Dirección de Sangre y Medicina Transfusional, en la habitual
conferencia de prensa matutina del Ministerio de Salud en Buenos Aires.

El funcionario aclaró que aún no existen estudios a nivel internacional que garanticen que el
uso terapéutico del plasma de convalecientes del COVID-19 es "seguro y eficaz".

EN ALEMANIA

Biontech, que coopera en asociación con el laboratorio estadounidense Pfizer en el

programa llamado BNT162, anunció el miércoles 22 de abril que la autoridad federal
competente, que recibió la autorización para hacer pruebas en alrededor de 200 personas
sanas de entre 18 y 55 años que se han ofrecido como voluntarias para analizar la vacuna
COVID-19.

Desde del Instituto Paul Ehrlich explicaron que “la prueba de las vacunas en humanos es un
hito importante en el camino hacia vacunas seguras y efectivas contra COVID-19 para la
población en Alemania y más allá”. La aprobación es el resultado de una evaluación cuidadosa
del perfil potencial de beneficio-riesgo del candidato a vacuna.

Los detalles del ensayo presentados a la prensa alemana indican que el estudio clínico de fase
I/II, permitirá comprobar “la compatibilidad y la seguridad de la vacuna candidata”. El
ingrediente activo desarrollado por Biontech pertenece al grupo de vacunas basadas en genes,
información genética sobre el patógeno. “De esto se producen proteínas en el cuerpo, contra
las cuales el sistema inmunitario forma anticuerpos”, se detalló. Biontech ha estado
trabajando principalmente en el desarrollo de inmunoterapias contra el cáncer.

Fuente: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/coronavirus/diagnosis-
treatment/drc-20479976

https://noticiassin.com/wp-content/uploads/2020/03/b42f6117-protocolo-para-el-diagno%CC
%81stico-y-tratamiento-del-coronavirus-covid-19.pdf

https://gestion.pe/mundo/eeuu/tratamiento-con-el-antiviral-remdesivir-empezara-esta-
semana-en-eeuu-noticia/

https://www.bbc.com/mundo/noticias-52642793

https://www.infobae.com/america/mundo/2020/05/19/un-laboratorio-chino-desarrolla-un-
tratamiento-contra-el-coronavirus-basado-en-14-anticuerpos-extraidos-a-pacientes-curados/

https://www.infobae.com/america/tendencias-america/2020/04/23/coronavirus-reino-unido-
y-alemania-aceleran-los-ensayos-para-lograr-una-vacuna-antes-de-fin-de-ano/
https://rpp.pe/mundo/actualidad/coronavirus-en-argentina-inician-tratamiento-de-covid-19-
con-plasma-de-pacientes-recuperados-noticia-1263539

https://www.infobae.com/america/tendencias-america/2020/04/23/coronavirus-reino-unido-
y-alemania-aceleran-los-ensayos-para-lograr-una-vacuna-antes-de-fin-de-ano/