Umarul este cea cea mai mobila articulatie dintre toate articulatiile din corpul uman.

Are trei planuri de miscare si trei axe:

1. Plan sagital– ax transversal

2. Plan frontal – ax sagital
3. Plan transversal – ax vertical
COMPLEXUL ARTICULAR AL UMARULUI
1. Articulatia gleno-humerala – articulatie adevarata – cu doua suprafete
articulare acoperite de cartilaj articular (cea mai importanta articulatie din
grupul de articulatii ale umarului).
2. Articulatia subdeltoidiana (bursa subdeltoideana) – nu este o articulatie
anatomica ci una fiziologica, ce consista din doua suprafete ce aluneca una pe
cealalta.
3. Articulatia scapulo-toracica – ceea ce din nou este mai mult o articulatie
fiziologica decat una anatomica. Este cea mai importanta din acest (3, 4 si 5),
dar in acelasi timp nu poate functiona fara celelalte doua (4 si 5) care corespund
direct din punct de vedere biomecanic.
4. Articulatia acromio-claviculara – articulatie adevarata
5. Articulatia sterno-costo-claviculara – articulatie adevarata
ROLUL LIGAMENTULUI GLENO-HUMERAL
In timpul abductie (fig . 58) banda mijlocie si inferioara a ligamentului gleno-humeral
devin tenstionate , iar banda superioara si ligamentul coraco-humeral sunt relaxate/
relaxati. In abdtuctie ligamentele sunt intinse la maxim si si suprafetele articulare
ating contactul maximal deoarece raza de miscare a capului humeral este mai mare
superior decat inferior.
Rotatia externa (fig. 59) intinde toate cele trei benzi ale ligamentului gleno-humeral.
Rotatia interna (fig. 60) relaxeaza toate cele trei benzi ale ligamentului glenohumeral.
LIGAMENTUL CORACO-HUMERAL IN FLEXIE SI
EXTENSIE
O privire schematica din lateral demonstreaza diferentialitatea tensiunilor in
cele doua benzi ale ligamentului coraco-humeral.

Pozitia de referinta (fig.61) arata ligamentul coraco-humeral cu cele doua benzi:

verde inchis – posterior – inserat pe tuberculul mare
anterior – inserat pe micul tubercul

In timpul extensiei (fig. 62) tensiunea se acumuleaza in principal pe banda anterioara.

In timpul flexiei (fig. 63) tensiunea se acumuleaza in principal pe banda posterioara.

Rotatia interna a humerului la sfarsitul miscarii de flexie relaxeaza ligamentul coraco si

gleno-humeral, astfel crescand raza de miscare.
 COPTAREA SUPRAFETELOR ARTICULARE DE
CATRE MUSCULATURA PERIARTICULARA
Fig. 64
Fig. 66.
1. supraspinosul 1. supraspinosul Fig. 68.
5. capul lung al 8. deltoidul
2. infraspinosul (fascicolul lateral si anterior)
bicepsului
3. micul rotund 5. capul lung al
bicepsului si capul scurt al
bicepsului
Fig. 65 Fig. 67. 6. coracobrahialul
1. supraspinosul 8. deltoidul ( 9. pectoralul mare
fascicolul posterior si lateral)
2. subscapularul,
7. capul lung al
5. capul lung al bicepsului. tricepsului
 MUSCHIUL DELTOIDUL
Origine:
• Fascicolul anterior – clavicula
• Fascicolul lateral – acromion
• Fascicolul posterior – spina scapulei

Inserție: tuberozitatea deltoidiana de pe corpul humerusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Fasciculele anterioare proiecteaza bratul inainte
• Fascicolele posterioare proiecteaza bratul inapoi
• Contractia sinergica a celor trei fascicule duce bratul pana la orizontala (abductie)
 MUSCHIUL SUPRASPINOS
Origine: in fosa supraspinoasa de pe fata posterioara a omoplatului

Inserție: pe tuberozitatea deltoidiana de pe corpul humerusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune: abductor al bratului ajutand m. deltoid ]n actiunea sa de abductie

MUSCHIUL INFRASPINOS
Origine: in fosa infraspinoasa de pe fata posterioara a omoplatului.

Inserție: pe tuberculul mare al humerusului.

Inervație: plexul brahial

Acțiune: rotatia externa a humerusului

MUSCHIUL ROTUNDUL MIC
Origine: marginea laterala a omoplatului.

Inserție: pe tuberculul mare al humerusului.

Inervație: plexul brahial

Acțiune:rotatia externa a humerusului

MUSCHIUL ROTUNDUL MARE
Origine:pe marginea laterala a omoplatului, usb rotundul mic.

Inserție: tuberculul mic al humerusului si creasta lui.

Inervație: plexul brahial

Acțiune: rotatia interna a humerusului si adductia bratului.

MUSCHIUL SUBSCAPULAR
Origine: in fosa subscapulara de pe fata anterioara a omoplatului.

Inserție: tuberculul mic al humerusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune: rotatia interna si adductia bratului.

 MUSCHIUL BICEPS BRAHIAL
Origine:
• Procesul coracoid al scapulei
• Pe tubercul aflat deasupra cavitatii glenoidale a omoplatului

Inserție: pe tuberozitatea radiusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexia bratului pe antebrat
• Miscarea de supinatie a antebratului
• Adductor al bratului
MUSCHIUL CORACO-BRAHIAL

Origine: procesul coracoid al scapulei

Inserție: pe corpul humerusului (fata lui mediala).

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexia membrului superior
• Adductia membrului superior
MUSCHIUL BRAHIAL
Origine: corpul humerusului, sub tuberozitatea deltoidiana.

Inserție: procesul coracoid al ulnei.

Inervație: plexul brahial.

Acțiune: flexia antebratului pe brat

 TRICEPS BRAHIAL
Origine:
• Tuberculul situat deasupra cavitatii glenoida a scapulei
• Fata posterioara a humerusului de o parte si de alta a santului de torsiune

Inserție: pe olecran

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• extensor al bratului
• Adductor al bratului
MUSCHIUL ROTUND PRONATOR

Origine: prin capatul humeral pe epicondilul medial al humerusului, iar prin capatul
ulnar pe procesul coranoid al ulnei.

Inserție: pe fata laterala a radiusului.

Inervație: plexul brahial.

Acțiune:
• Pronatia antebratului
• Flexor al antebratului pe brat
 MUSCHIUL FLEXOR RADIAL AL CARPULUI
Origine: pe epicondilul medial al humerusului

Inserție: pe baza metacarpianului II.

Inervație: plexul brahial.

Acțiune:
• slab flexor al antebratului pe brat si al mainii pe brat
• Slab abductor al mainii
 MUSCHIUL PALMAR LUNG

Origine: pe epicondilul medial al humerusului

Inserție: pe aponevroza palmara

Inervație: plexul brahial

Acțiune: slab flexor al mainii si antebratului.

 MUSCHIUL FLEXOR ULNAR AL CARPULUI
Origine:
• Capatul ulnar se insera pe epicondilul medial al humerusului
• Capatul ulnar pe olecran

Inserție: osul piriform

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexor al mainii
• Adductor al mainii
 MUSCHIUL FLEXOR SUPERFICIAL AL
DEGETELOR
Origine:
• Capatul humeral are origine pe epicondilul medial al humerusului si pe procesul coranoid al
ulnei
• Corpul muscular se continua cu patru tendoane destinate degetelor II-V.

Inserție:
• Pe falanga medie a degetelor II-V.
• Fiecare tendon se imparte in cate doua fascicule care se prind de falanga medie a degetelor II-V.
Obs. Printre cele doua fascicule trec tendoanele flexorului profund al degetelor.

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexia falanga medie pe cea proximala
• Flexia degetelor pe mana
• Flexia mainii pe antebrat
• Flexia antebratului pe brat
• Adductor al mainii
 MUSCHIUL FLEXOR PROFUND AL DEGETELOR
Origine:
• Fata anterioara a ulnei
• Membrana interosoasa a antebratului
• Corpul muscular se continua cu patru tendoane pentru degetele II-V

Inserție:
• Fiecare tendon al degetelor II-V trece printre tendoanele flexorului superficial al
degetelor si se insera pe falanga distala.

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexia falanga distala pe cea medie
• Flexia falanga medie pe cea proximala
• Flexia degetelor pe mana
• Flexia mainii pe antebrat
• Flexia antebratului pe brat
• Adductor al mainii
MUSCHIUL FLEXOR LUNG AL POLICELUI
Origine:
• Fata anterioara a radiusului
• Membrana interosoasa

Inserție: pe falanga distala a policelui

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flecteaza falanga distala pe cea proximala
• Flecteaza policele pe antebrat
• Slab abductor
MUSCHIUL PATRATUL PRONATOR
Origine: pe fata anterioara a ulnei, in portiunea distala.

Inserție: pe fata anterioara a radiusului, in portiunea sa distala.

Inervație: plexul brahial

Acțiune: pronatia mainii

MUSCHIUL EXTENSOR AL DEGETELOR
Origine:
• Pe epicondilul lateral al humerusului
• Corpul muscular se imparte in patru tendoane pentru degetele II-V
Obs. fiecare tendon are trei ramuri aponevrotice

Inserție:
• Ramura aponevrotica mediana se prinde pe falanga medie a degetelor II-V
• Ramurile aponevrotice laterale pe falanga distala a aceluiasi deget.

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Extensor al falangei distale pe cea medie
• Extensor al falangei medii pe falanga proximala
• Extensor al degetelor pe metacarp si al mainii pe antebrat
• Este adductor al mainii
MUSCHIUL EXTENSOR AL DEGETULUI MIC
Origine: epicondilul lateral al humerusului

Inserție:pe ultimele doua falange ale degetului mic.

Inervație: plexul brahial

Acțiune: extensor al degetului mic si al mainii.

MUSCHIUL EXTENSOR ULNAR AL DEGETULUI
MIC
Origine:
• Capatul humeral se insera pe condilul lateral al humerusului
• Capatul ulnar pe marginea posterioara a ulnei.

Inserție: baza metacarpianului V

Inervație: plexul brahial

Acțiune: extensia mainii si abductia ei.

MUSCHIUL ANCONEU
Origine: condilul lateral al humerusului

Inserție: fata posterioara a extremitatii superioare a ulnei

Inervație: plexul brahial

Acțiune: extensor al bratului

MUSCHIUL ABDUCTOR LUNG AL POLICELUI
Origine: pe fata posterioara a ulnei, a radiusului si a membranei interosoase.

Inserție:falanga proximala a policelui

Inervație: plexul brahial

Acțiune:abductor al policelui si al mainii

MUSCHIUL EXTENSOR SCURT AL POLICELUI
Origine: fata posterioara a ulnei, a radiusului si a membranei interosoase

Inserție: pe falanga distala a policelui

Inervație: plexul brahial

Acțiune: extensor si abductor al policelui

MUSCHIUL EXTENSOR LUNG AL POLICELUI
Origine: membrana interosoasa si pe fata posterioara a ulnei

Inserție: pe falanga distala a policelui

Inervație: plexul brahial

Acțiune: extensor si abductor al policelui

MUSCHIUL BRAHIORADIAL
Origine: pe marginea laterala a humerusului in portiunea distala, deasupra epicondilului
lateral.

Inserție: pe procesul stiloid al radiusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Flexor al antebratului pe brat
• Supinator cand antebratul este in pronatie
• Pronator cand antebratul este in supinatie
MUSCHIUL LUNG EXTENSOR RADIAL AL
CARPULUI
Origine: pe marginea laterala a humerusului, in portiunea ei distala, deasupra
epicondilului lateral.

Inserție: pe cel de al II-lea metacarpian

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Extensor al mainii
• Abductor al mainii
• Flexor al antebratului pe brat
MUSCHIUL SCURT EXTENSOR RADIAL AL
CARPULUI
Origine: epicondilul lateral al humerusului.

Inserție: pe cel de-al doilea metacarpian

Inervație: plexul brahial

Acțiune:
• Extensor al mainii
• Abductor al mainii
• Flexor al antebratului pe brat
MUSCHIUL SUPINATOR
Origine: pe extremitatea proximala a ulnei, sub incizura radiala.

Inserție: fata laterala a radiusului

Inervație: plexul brahial

Acțiune: cel mai puternic supinator al antebratului si mainii.

BIBLIOGRAFIE
1. Kapandji A.I., Ed. Churchill Livingstone ELSEVIER, Toronto
2. Netter F.H., , Atlas of Human Anatomy sixth edition, Ed. Saunders Elsevier,
Philadelphia
3. Jari Yliene, 2008, Stretching Therapy for Sport and Manual Therapie, Ed.
Churchill Livingstone Elsevier, China
4. Cezar Th. Niculescu si colab., 2009, Anatomia, Fiziologia omului compendiu,
Editura Corint, Editia a doua, Bucuresti.