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I.

PLAN DE INVESTIGACIÓN

1.1. Realidad Problemática

Actualmente, la medicina natural es una de las alternativas más utilizadas y nuestro


país posee una gran biodiversidad de flora; desde la antigüedad se ha utilizado estas
plantas medicinales para la curación de dolencias generales del organismo incluso
de origen dental. La caries en un proceso infeccioso, multifactorial, producidos por
microrganismos como (streptococcus mutans) ocasionando la desmineralización y
remineralización, caracterizado por la destrucción localizada y perdida posterior del
diente. Entre los microorganismos que incluyen la patogénesis de la caries dental
tenemos a los Streptococcus del grupo Mutans (agente importante en la caries
dental) Lactobacillusspp y Actinomycesspp.1

Existe una gama de estudios relacionados con las propiedades y los productos
extraídos de las plantas medicinales, lo que hace que su búsqueda sea más
pronunciada por el hombre. En odontología hay un gran número de publicaciones de
sustancias naturales con principios activos de interés biológico. 1

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la importancia del uso de


plantas medicinales en los sistemas de salud en muchos países, instando a los
estados y miembros a hacer estudios de las plantas medicinales utilizadas
rutinariamente y la población para determinar aquellos que tengan un efecto
satisfactorio, que puedan ser utilizadas con fines de uso terapéutico. Según lo
definido por la Organización Internacional de Normalización, el término aceite
esencial está reservado para un producto obtenido a partir de materia prima vegetal,
ya sea por destilación con agua o vapor, o desde el epicarpio de los vegetales
mediante un proceso mecánico, o por destilación seca o físico. 2

1
El Perú es un país rico en recursos naturales y sustenta esa riqueza en su gran
biodiversidad; se tiene el beneficio de contar con plantas medicinales para todo tipo
de dolencias. La costa, sierra y selva poseen gran surtido de plantas que poco a
poco la ciencia va aceptando sus bondades curativas, incrementando el interés por
los agentes antimicrobianos derivados de vegetales 3, cuyas propiedades
farmacológicas se debe a los metabolitos o compuestos secundarios que ejercen su
efecto una vez cuando han sido ingeridos o aplicados en infusiones, cataplasmas y
otras preparaciones4. Los cuales pueden ser fuente inagotable de medicamentos
modernos, nutracéuticos, suplementos alimenticios, medicina tradicional,
intermediarios farmacéuticos y entidades químicas para el desarrollo de drogas
sintéticas; es por eso el interés de las industrias de los alimentos, en el uso de
extractos de plantas en alimentos procesados, debido a su potencial utilidad como
sustitutos a los antimicrobianos sintéticos y además a que pueden incrementar las
propiedades benéficas de los alimentos como su actividad antioxidante 5.

Los aceites esenciales, en general, constituyen del 0,1 al 1% del peso seco de
la planta. Son líquidos con escasa solubilidad en agua, solubles en alcoholes y
en disolventes orgánicos. Cuando están frescos, a temperatura ambiente, son
incoloros, ya que al oxidarse se resinifican y toman un color amarillento
oscuro. La mayoría de los aceites son menos densos que el agua y con un
alto índice de refracción.6

En el año 2017, el porcentaje de caries en Apurímac, es la región de mayor


prevalencia de caries dental en niños de 3 a 15 años con cifras que superan el
98%, debido a la inadecuada higiene bucal y la ausencia de visitas al
odontólogo, desde la primera aparición de diente de leche. 7
El aumento de microorganismos resistentes ante los agentes antimicrobianos
es uno de los problemas que afectan a las ciencias odontológicas para el
tratamiento de las enfermedades buco dentales.2

2
1.2. Formulación del problema

La carga de enfermedades bucodentales es particularmente alta en los grupos de


población desfavorecidos y pobres, tanto en los países en desarrollo como en los
desarrollados. Enfermedades bucodentales como la caries dental, las
periodontopatías, la pérdida de dientes, las lesiones de la mucosa oral y los cánceres
orofaríngeos, son problemas importantes de salud pública en todo el mundo, una
mala salud bucodental tiene profundos efectos en la salud y en la calidad de vida. 8

Antiguamente las personas de escasos recursos económicos usaban el ajo como un


remedio para todas las enfermedades y heridas. El ajo tiene propiedades
antibacterianas, analgesicas, antifúngico potente, que ayuda a la accion bactericida
ya que es una planta capaz de reducir o eliminar las colonias de streptococcus
mutans del proceso infeccioso de la caries dental. La atención odontológica curativa
tradicional representa una importante carga económica para muchos países de
ingresos altos, donde el 5%-10% del gasto sanitario público guarda relación con la
salud bucodental.9

El presente estudio busca encontrar la efectividad de la medicina herbal, en la


prevención de la salud oral, empleando el extracto de Allium sativum (ajo) como una
alternativa terapéutica y a la vez preventiva que beneficie a la población en especial
a la de bajos recursos económicos. En la actualidad es alarmante la resistencia de
los microorganismos a distintos fármacos utilizados en el tratamiento de
enfermedades bucales, esto se refleja en la necesidad de encontrar nuevos
compuestos que puedan inhibir los mecanismos de resistencia de los
microorganismos, en especial los de importancia clínica. 10

3
1.2.1. Problema general

¿Cuál será el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo) al
25%, 50%, 75% sobre cepas de streptococcus mutans en las 24 h, 48h ,72 h, en el
Hospital Guillermo Diaz de la Vega.Abancay-2019?

1.2.2. Problemas específicos

1. ¿Cuál será el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo)
al 25 %, sobre cepas de streptococcus mutans en las 24h, 48h,72h, en el
Hospital Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

2. ¿Cuál será el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo)
al 50% sobre cepas de streptococcus mutans en las 24h48,72h, en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

3. ¿Cuál será el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo)
al 75 % sobre cepas de streptococcus mutans24h,48h,72h, en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

I.4. Objetivos

4
I.4.1. Objetivo general

Evaluar el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo) al


25%, 50%, 75% sobre cepas de streptococcus mutans en las 24h,48h,72h, en
el Hospital Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

I.4.2. Objetivos específicos

 Comprobar el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo)


al 25 % sobre cepas de streptococcus mutans en las 24h,48h,72h, en el
Hospital Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

 Comprobar el efecto antibacteriano in vitro del extracto allium sativum (ajo) al


50%, sobre cepas de streptococcus mutans en las 24h,48h,72h, en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

 Comprobar el efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo)


al 75% cepas de streptococcus mutans en las 24h,48h,72h, en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019?

I.5. Delimitación de la investigación

5
I.5.1. Espacial

En la presente investigación se desarrollará en el laboratorio del Hospital


Guillermo Diaz de la Vega de la ciudad de Abancay, Región de Apurímac
del 2019.

I.5.2. Temporal

El desarrollo del presente proyecto de investigación fue llevado a cabo


durante los meses comprendido entre octubre y diciembre del presente
año.

I.5.3. Social

Las bacterias del estreptococcus mutans se realizará en el laboratorio del


Hospital Guillermo Dias de la Vega, sin hacer ninguna diferenciación de los
distintos generos de bacteria.

I.5.4. Conceptual

El presente estudio del extracto de ajo al 25%,50%,75% que serán


estudiadas el efecto antibacteriano frente al estreptococcus mutans en las
24, 48, 72 horas en el Hospital Guillermo Diaz de la Vega.

I.6. Viabilidad de la Investigación

6
La presente investigación tiene valor científico respectivo, cumpliendo los
criterios necesarios como la viabilidad y credibilidad. Ya que contribuye en
futuras investigaciones para el tratamiento de la caries dental, la investigación
planteada contribuirá a reducir la caries dental con novedosos tratamientos
basadas estudios con fundamentos odontológico ya comprobados
anteriormente.

A nivel teórico: el ajo tiene un efecto antibacteriano, antiinflamatorio,


analgésicas, lo cual ninguno de estas plantas medicinales ha demostrado
potencial de riesgo para desarrollar caries dental. Debido lo cual resulta un
amplio beneficio anticariógeno que es capaz de reducir el dolor dental o el mal
aliento en la prevención y la promoción de la salud oral.

A nivel aplicativo: el extracto de ajo ha demostrado ser una acción efectiva


antimicrobiana a nivel de la caries dental sobre todo a nivel estreptococcus
mutans.

Al nivel metodológico: cumple los dos requisitos de la viabilidad y credibilidad,


que son medidos usando formulas estadísticas adecuadas que compruebe la
eficacia de los aceites esenciales. Asimismo, se podrá comprobar dicho efecto
mediante pruebas de laboratorio estandarizadas más precisa con el
instrumento digital de Vernier.

A nivel social: favorecerá la reducción de caries dental en la población


peruana reduciendo los costos de tratamientos comerciales que ofrecen,
teniendo una gran población afectada por problemas de la caries dental y
enfermedades periodontales.

7
A nivel institucional: favorece en fomentar investigaciones más exhaustivas en
los alumnos y docentes promoviendo así la práctica de investigación en el
desarrollo de metodología de investigaciones especializadas.

A nivel personal: el presente trabajo me permite más investigaciones sobre el


tema, tanto en lo practica como en el fortalecimiento de habilidades
investigativas y uso modelos estadísticos en salud bucodental.

I.7. Limitación de la Investigación

 Existe la posibilidad que el efecto de ajo disminuya por el tiempo de


transporte y modalidad de transporte de equipos de que los resultados
finales de la post-prueba, después de aplicar el tratamiento, serán
afectados de alguna manera por 36 grados reproducción de
streptococcus mutans.

8
II: MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes de Investigación

2.1.1 A nivel Internacional

2.1.1.2. Jiménez García, Aranza F- Zambrano Gutiérrez María. Tesis doctorado


en Ciencias Médicas. Efecto antibacteriano del extracto de Allium sativum (ajo)
blanco, púrpura y Clorhexidina al 0,12% sobre cepas de Streptococcus mutans.
Universidad Central del Ecuador. 2017. Objetivo: Determinar y comparar la
efectividad antibacteriana del extracto de ajo blanco, ajo púrpura y Clorhexidina al
0,12% sobre cepas de Streptococcus mutans. Metodología de estudio:
experimental, prospectivo, in vitro comparativo, descriptivo. Participantes: los
extractos obtenidos por percolación se concentraron a 10%, 20%, 40% y 80%,
después de activar la cepa se realizó la siembra a la escala 0,5 Mc Farland en 22
cajas Petri, 10 con agar Mueller Hinton más sangre al 2% y 12 con agar sangre,
aplicando la técnica Kirby-Bauer, colocando las cuatro concentraciones mencionadas
en cada caja, éstas fueron incubadas a 35±2ºC durante 24h al 5% de CO2; se midió
los halos de inhibición a las 24h.Resultados: No existen diferencias significativas
entre el ajo blanco y púrpura, teniendo mayor efecto antibacteriano con el púrpura al
80% con un promedio de 22,9mm y el menor efecto con ajo blanco al 10% con un
promedio de 11,2mm. Conclusiones: Los extractos hidroalcohólicos del ajo blanco y
el púrpura muestran efectividad antibacteriana similar, la clorhexidina al 0,12%
presentó mayor efectividad sobre cepas de Streptococcus mutans. 11

9
2.1.1.3. Paternina M. Villarreal D. Herrera A. Tesis de Grupo Interdisciplinario de
Investigaciones y Tratamientos Odontológicos Universidad de Cartagena.
“Efecto antimicrobiano del extracto de allium sativum en porphyromonas gingivalis y
streptococcus mutans”. Cartagena – Colombia.2016. Objetivo: evaluar el efecto
antimicrobiano del extracto de Allium Sativum sobre Porphyromonas gingivalis y
Streptococcus mutans. Metodologia de estudio: experimental In vitro.
Participantes: se obtuvo el extracto de Allium Sativum por el proceso de maceración
de la planta, se sumergió el material triturado en etanol y se filtró, posteriormente el
extracto que se obtuvo se evaporó por la microdilucion.Resultados: el Allium
sativum mostró una MIC de 500ppm sobre ambas bacterias, mostrando actividad
bactericida. Conclusión: el extracto etanolico de Allium sativum mostró una actividad
inhibitoria considerable sobre S. mutans (ATCC25175) y P. gingivalis (ATCC33277)
por lo tanto se recomienda continuar con estudios sobre estas plantas. 12

2.1.1.4. Tatiana Pava, Angel. Tesis Grado Bacteriologa. Actividad antimicrobiana


de extractos de allium sativum y zingiber officinale sobre microorganismos de
importancia en patologías infecciosas de cavidad oral. Bogota.2016. Objetivo:
Determinar la actividad antimicrobiana de extractos de Allium sativum y Zingiber
officinale, sobre microorganismos de importancia en cavidad oral. Metodologia de
Estudio: Experimental, prospective, in vitro comparativo. Participantes: Actividad
antimicrobiana de los extractos de las dos plantas se realizó sobre cepas de
referencia ATCC: Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Enterococcus
faecalis (microoganismos Gram-positivos) y Prevotella intermedia, Porphyromonas
gingivalis (microorganismos Gram-negativos). Resultados: Analizando los
resultados obtenidos en la marcha fitoquímica que se le hizo a los extractos de Allium
sativum y Zingiber officinale, se evidencio pruebas positivas de Rosenhein para los
extractos acuosos y etanolicos del ajo, lo que indica la presencia de Flavonoides,
según la literatura este tipo de extracto tiene actividad antimicrobiana frente a los
microorganismos por formar complejos con las proteínas solubles y extracelulares de

10
la pared bacteriana, de forma similar a las quinonas, degradando la membrana
citoplasmática. Conclusiones: El extracto etanolico de Allium sativum y Zingiber
officinale tuvo acción antimicrobiana sobre Porphyromona gingivalis a una
concentración de 280 mg/ml. El extracto acuoso de Allium sativum mostro actividad
antimicrobiana sobre Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis y Escherichia
coli a una concentración de 150 mg/ml. Se observó que la mayor inhibición sobre
Porphyromona gingivalis se dio por parte del extracto acuoso de Allium sativum
obtenido en la metodología 1 a una concentración de 280 mg/ y sobre
Staphylococcus aureus el extracto acuoso de allium sativum a una concentración de
150 mg/ml obtenido de la metodología 2.13

2.1.1.5. Alba Gegunde Díaz. Tesis para obtener Grado en Biologia “Evaluación de
la capacidad antimicrobiana de dos productos naturales, el ajo y la miel”.
Departamento de Biología Celular y Molecular de la Universidad de A Coruña.
Objetivo: El objetivo general del presente trabajo, es el estudio de los posibles
efectos antimicrobianos de dos productos naturales, como son el ajo y la miel.
Metodologia de Estudio: Experimental in vitro, Observacional. Participantes: Se
han utilizado seis microorganismos diferentes, cinco bacterias y una levadura:
Escherichia. coli, Staphylococcus aureus, Salmonella sp., Micrococcus lutetus,
Mycobacterium phlei y Saccharomyces cerevisiae. Resultados: La adición de
distintas concentraciones de extracto de ajo al medio de cultivo, inhibió
significativamente (p < 0.05) el crecimiento de E. coli con todas las concentraciones
ensayadas tanto a las 24h como a las 48h de cultivo. La adición de distintas
concentraciones de extracto de ajo al medio de cultivo, inhibió significativamente (p <
0.05) el crecimiento de S. aureus con todas las concentraciones ensayadas tanto a
las 24h como a las 48h de cultivo. La adición de distintas concentraciones de extracto
de ajo al medio de cultivo, inhibió significativamente (p < 0.05) el crecimiento de
Salmonella sp con todas las concentraciones ensayadas anto a las 24h como a las
48h de cultivo; el test ANOVA corrobora estas diferencias significativas (p < 0.05) en

11
el crecimiento de los cultivos tratados con extracto con respecto a la muestra control,
tanto a las 24 como a las 48 horas. El test de Tukey muestra que la concentración de
extracto a la que producen diferencias significativas con respecto al control es de 4
mg/ml en los dos tiempos medidos (24 y 48 horas). El test ANOVA para M. phlei
mostró diferencias significativas en el crecimiento de los cultivos tratados con
extracto de ajo a las 24 y a las 48 horas . El test de Tukey determinó que 4mg/ml es
la concentración mínima a la que se producen diferencias significativas en el
crecimiento de M. phlei , pero sin embargo, a las 48 horas, éste valor se eleva hasta
los 17 mg/ml. En este caso, de nuevo, existen diferencias significativas para las
mediciones de crecimiento de M.luteus en ambos tiempos de incubación (24 y 48
horas) .Cuando se realiza el test de Tukey para ver cuáles son las concentraciones
mínimas que provocan diferencias significativas en el crecimiento de los cultivos
tratados con extracto con respecto al control, éste concluye que, para las 24 y las 48
horas dicha concentración fue de 4 mg/ml. En el caso de esta levadura, al igual que
en el resto de microorganismos vistos anteriormente, se observan diferencias
significativas en el crecimiento de las muestras contenientes de extracto de ajo con
respecto a la muestra tomada como control tras la realización del test ANOVA. Una
vez que se realiza el test Tukey, se observa que 4mg/ml es la concentración mínima
a la cual se producen dichas diferencias significativas en los dos tiempos medidos
(24 y 48 horas). La adición de las concentraciones de extracto de miel al medio de
cultivo no afectó al crecimiento de E. coli ni tampoco al de S. aureus (Fig. 15 y 16).
Los resultados del ANOVA no muestran diferencias significativas entre los
crecimientos de los cultivos tratados con respecto al control, por lo que el extracto de
miel no inhibe el crecimiento de E. coli. Es más, se observa un mayor crecimiento a
medida que se incrementa la concentración de extracto. Esto se puede atribuir a la
elevada concentración en azúcares de la miel, que aportan nutrientes extra y
favorecen el crecimiento de las bacterias. Conclusion: El extracto de ajo presentó
una actividad antimicrobiana de amplio espectro, teniendo efecto inhibitorio en todas
los tipos de microorganismos estudiados: dos bacterias gram positivas, dos gram

12
negativas, una micobacteria y un a levadura. El extracto de miel no presentó
actividad antimicrobiana de ningún tipo en los microorganismos de estudio. 14

2.1.1.6. Yaguana Jiménez, César Sebastián.Titulo de Licenciado en


Microbiología Clínica y Aplicada. “Evaluación del efecto antibiótico de los extractos
acuosos de Allium sativum (ajo) y de Coriandrum sativum (culantro) mediante el
método de sensibilidad por difusión en agar Bauer-Kirby, sobre cepas bacterianas de
Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella entérica serovar typhi y
Salmonella entérica serovar choleraesuis; en comparación con los antibióticos
gentamicina y ampicilina”. QUITO, 2015. Objetivo: Comprobar, si los extractos
acuosos de Allium sativum y Coriandrum sativum presentan una actividad antibiótica
significativa frente a cepas bacterianas, mediante el uso de pruebas de sensibilidad
in vitro, para así proponer, con pruebas concretas, su uso como una posible
alternativa a los antibióticos comerciales. Metodologia: experimental in vitro.
Participantes: En el presente estudio, el efecto antibiótico de extractos acuosos de
Allium sativum (ajo), y Coriandrum sativum (cilantro), en 3 concentraciones diferentes
250 mg / ml, 100 mg / ml y 62 mg / ml), bajo diferentes condiciones de temperatura,
se evaluó, en comparación con el gentamicina y ampicilina antibióticos contra ATCC
cepas bacterianas de Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella entérica
serovar typhi y Salmonella entérica serovar choleraesuis. Resultados: El estudio
muestra que, para obtener diámetros de halos de inhibición similares a los obtenidos
con el antibiótico gentamicina, se debe utilizar concentraciones del extracto
superiores 250 mg/mL. El estudio demuestra también que la mayor actividad
antibiótica se produce cuando el extracto de ajo es sometido a una temperatura de
35°C durante 10 minutos. Posteriormente, el extracto de ajo, en concentración de
100 mg/mL fue puesto en contacto con muestras de alimentos (ensaladas) por
período de 15 minutos. Después se realizó un análisis microbiológico de las
muestras de alimentos en placas Petrifilm antes y después del contacto con el
extracto de ajo. Conclusion: Las cepas bacterianas de Staphylococcus aureus

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Meticilino Resistente, Staphyloccocus aureus ATCC 25923, Escherichia coli BLEE y
Escherichia coli ATCC 25922 resultan ser sensibles al extracto de ajo. La efectividad
antibiótica del extracto de ajo es superior a la del antibiótico ampicilina frente a la
cepa de Staphylococcus aureus Meticilino resistente. El extracto de ajo alcanza su
15
mayor actividad antibiótica al ser sometido a 35°C por 10 minutos.

2.1.2. Anivel Nacional

2.1.2.1. Calisaya Chambi, Sara Abigai - Coaquira Mamani Nuria S. Tesis de


Cirujano Dentista. Efecto inhibitorio del extracto de ajo (allium sativum) vs té verde
(camelia sinensis) sobre streptococcus mutans a las 24 y 48 horas. Universidad
Nacional del Altiplano, Puno – 2018. Objetivo: determinar la efectividad inhibitoria
del extracto de Ajo (Allium Sativum) vs Te verde (Camelia Sinensis) sobre cepas de
Streptococcus Mutans a las 24 y 48 Horas. Metodología de estudio: Cuasi
experimental, explicativos, longitudinal, analítico. Participantes: los extractos de Ajo
(Allium Sativum) y Te verde (Camelia Sinensis) por el método de Maceración y
Evaporación. Control positivo clorhexidina al 0,12% y control negativo agua destilada.
Para el efecto inhibitorio se utilizó el método de Kirby Bauer y McFarlad con 2
tratamientos y 60 repeticiones, se observó los halos de inhibición a las 24 y 48 horas.
Técnicas: El análisis de datos se hizo con las pruebas estadísticas de t, y pruebas de
comparación de Tukey. Resultados: El Ajo (Allium Sativum) y Te verde (Camelia
Sinensis) tienen efecto inhibitorio in vitro. El mejor efecto lo registra el extracto de Ajo
(Allium Sativum) al 100% a las 24 horas con un promedio de 15.67mm de halo
inhibición frente al Té verde (Camelia Sinensis) al 100% a las 24 horas obtuvo un
promedio de 14.18mm de halo de inhibición. Conclusiones: Ambas plantas tienen
efecto inhibitorio in vitro frente a las cepas de Streptococcus Mutans. El extracto de
Ajo (Allium Sativum) tiene mayor efecto inhibitorio en relación al Té verde (Camelia
Sinensis) a las 24 como 48 horas. Finalmente, el efecto inhibitorio de ambas plantas
redujo su principio activo a las 48 horas.16

14
2.1.2.2. Orbegoso Paredes, Karen Elizabeth.Tesis para optar el Título
Profesional de Químico Farmacéutico. “Efecto antimicótico in vitro del extracto
acuoso de los bulbos de Allium sativum (Ajo) frente a Candida albicans.”
Trujillo.2018. Objetivo: determinar el efecto antimicótico in vitro del extracto
acuoso de los bulbos de Allium sativum frente a Candida albicans. Metodologia:
La presente investigación, de tipo experimental, de enfoque cuantitativo y corte
Transversal. Participantes: los bulbos del ajo y la cepas de candida albicans , cuatro
discos por placa, con un medio de cultivo Agar Sabouraud Dextrosa más
cloranfenicol.Resultados: Se utilizó el extracto acuoso a concentraciones de 22
mg/ml y 44 mg/ml para los grupos experimentales, como control estándar al
Fluconazol (25µg /disco). Se evaluó la sensibilidad utilizando el método de disco
difusión, Kirby – Bauer para medir los halos de inhibición, obtenidos a las 24 horas
en los diferentes grupos, a una concentración de 22 mg/ml (32.40 mm), a 44 mg/ml
(37.82 mm) y para el control estándar (25.31 mm). Los resultados, fueron sometidos
a la prueba ANOVA y a la Prueba T- STUDENT, se aprecia que existe una
diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: Que el extracto acuoso de los
bulbos de Allium sativum presentó efecto antimicótico frente a Candida albicans. 17

2.1.2.3. Blanco Atau; Svenka Luyen: Tesis de Cirujano Dentista. Efectividad


antibacteriana in vitro del aceite esencial Allium sativum (ajo) a diferentes
concentraciones sobre el Fusobacterium nucleatum. UAC.Cusco,2017. Objetivo:
evaluar la efectividad antibacteriana in vitro del aceite esencial Allium sativum (ajo) a
diferentes concentraciones sobre el Fusobacterium nucleatum; realizado en el
laboratorio de Ciencias Básicas de la Universidad Andina del Cusco. Metodología
de estudio: experimental puro, in vitro, prospectivo, transversal. Participantes: Se
usó diferentes concentraciones del aceite esencial Allium sativum frente al
Fusobacterium nucleatum ATCC 25586.Resultados: Se mostró su efectividad
antibacteriana a partir de la concentración al 25% de aceite esencial Allium sativum.

15
El análisis estadístico demostró que a una concentración de 50% tiene mayor
efectividad (a las 48 horas).. Conclusiones: Se demuestra la actividad
antibacteriana in vitro del aceite esencial Allium sativum difieren en cada
concentración frente al Fusobacterium nucleatum ATCC 25586. 18

2.1.2.4. Martinez Gomez , Jessica Marissa - Chavez Llanos, Ofelia. Tesis para
optar al Título Profesional de Químico Farmacéutico y Bioquímico “Efecto
sinérgico antibacteriano in vitro del extracto acuoso del ajo (allium sativum l.) y del
extracto etanólico de las hojas de carqueja (baccharis trimera l.) en cepas
escherichia coli 0104:h4”. LIMA – PERÚ 2017.Objetivo: determinar el efecto
sinérgico antibacteriano in vitro del extracto acuoso del Ajo (Allium sativum L.) y del
extracto etanólico de las hojas de Carqueja (Baccharis trimera L.) en cepas de
Escherichia coli 0104:H4 a diversas concentraciones. Metodologia: experimental
Participantes: Los extractos se obtuvieron mediante el proceso de maceración
(Método de Olga Lock Sing de Ugaz), en la cual se usaron las hojas deshidratadas y
micropulverizadas de Carqueja (Baccharis trimera L.) y bulbos de Ajo (Allium
sativum L.), durante siete días y la determinación de metabolitos segundarios se
llevó a cabo mediante la marcha fitoquímica. La actividad antimicrobiana se evaluó
mediante el método de Difusión en Agar frente a Escherichia coli 0104:H4.
Resultados : la investigación se evidenció que el extracto acuoso de Ajo (Allium
sativum L.) al 20 por ciento presentó 10.2mm de halo de inhibición, el extracto
etanólico de las hojas de Carqueja (Baccharis trimera L.) al 20 por ciento 2.2mm
halo de inhibición, el efecto Sinérgico antibacteriano de ambas plantas al 20 por
ciento presento 17.8mm de halo de inhibición frente a dicha bacteria mientras que el
grupo control tuvo 19.20mm de halo de inhibición. Conclusiones : Se estableció que
el extracto acuoso del Ajo (Allium sativum L.) presenta efecto antibacteriano in vitro
frente a cepas de Escherichia coli O104:H4 en concentraciones de 15 y 20 por
ciento. Se determinó que el extracto etanólico de las hojas de Carqueja (Baccharis
trimera L.) en las concentraciones de 2, 5, 10, 15 y 20 por ciento no presenta
actividad antibacteriana in vitro frente a cepas de Escherichia coli O104:H4. 19
16
2.1.2.5. Salazar Cárdova, Leny. Tesis para optar el Título de Biólogo. "Efecto
antimicrobiano de extractos de Allium sativum L. "ajo'' sobre· el crecimiento in vitro de
Escherichia coli ATCC 25922 y Staphylococcus aureus ATCC 25923". UNP.
Perú.2014 Objetivos: Determinar el efecto antimicrobiano de los diferentes extractos
de Allium sativum "ajo"; extractos acuoso, etanólico y metanólico sobre el crecimiento
in vitro de Escherichia coli ATCC 25922 y de Staphylococcus aureus ATCC 25923.
Metodologia de Estudio: Experimental, in vitro, comparativo. Participantes: En el
presente estudio se trabajó con dos cepas control, Escherichia coli y Staphylococcus
aureus. Resultados: Se determinó el efecto antimicrobiano sobre Escherichia coli
ATCC 25922 y Staphylococcus aureus ATCC 25923 de los extractos acuoso,
etanólico y metanólico de Allium sativum L "ajo", que se obtuvieron por maceración
del extracto puro de ajo con los solventes etanol y metano! a los cuales se realizó
detección de algunos compuestos químicos como saponinas y aminoácidos
sulfurados. Los diferentes extractos de A sativum obtenidos, se ensayaron en
concentraciones de 25 %, 50 %, 75 % y 100 %. Mediante los métodos de difusión en
agar y dilución en tubo se determinó la eficacia antimicrobiana. El extracto acuoso
presentó mayor efecto inhibitorio sobre Escherichia coli, en cambio el extracto
acuoso y extracto metanólico mayor efecto inhibitorio sobre Staphylococcus aureus;
la Concentración Mínima Inhibitoria (ClM) para E. coli fue 0.78% v/v del extracto
acuoso, mientras para S. aureus fue 0.39 %. v/v del extracto acuoso.
Concluciones: Los extractos acuoso, etanólico y metanólico de A. sativum en las
concentraciones de 25 %, SO %,75 %, 100 %, presentaron efecto antimicrobiano
frente a Escherichia coli ATCC 25922 y Staphylococcus aureus ATCC 25923. 20

2.1.3. Anivel regional y local

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2.2. Bases Teóricas

2.2.1. Extractos

Los extractos son preparados concentrados de consistencia sólida, líquida o


intermedia, derivados generalmente de material vegetal desecado, se obtienen al
evaporar parcial o totalmente el disolvente en los líquidos extractivos de origen
18
vegetal. Los extractos según su consistencia y concentración de principio activo se
21
clasifican en: extractos fluidos, secos, blandos y los crioextractos.

2.2.2. Extractos Fluidos

Los extractos fluidos son extractos de drogas que, con la concentración prescrita de
etanol, están preparados de forma que una parte de droga corresponde a una parte
o dos partes del extracto fluido; teniendo en cuenta que 85 partes de droga seca
corresponden a 100 partes de planta fresca. Por lo general los extractos fluidos se
obtienen por percolación.21

2.2.3. Extractos Secos

Los extractos secos son aquellos que tienen una consistencia seca y son fácilmente
pulverizables, se obtienen por evaporación del disolvente y desecación del residuo.
Los extractos secos no deben presentar un contenido de humedad mayor del 5%.
Presentan una concentración muy superior de principio activo que la droga original,
son preparados bastante estables (aunque en ocasiones resultan higroscópicos) y
de fácil manipulación; como líquido extractor se utiliza alcohol de diversa
concentración y agua. 21

2.2.4. Extractos Blandos

Poseen una concentración de principio activo superior a la de la droga original y


tienen consistencia semisólida. El disolvente suele ser agua o mezclas
hidroalcohólicas. Los extractos blandos son poco estables y resultan difíciles de
21
manipular; por lo que no se utilizan.

2.2.5. Crioextractos

Se obtiene por molturación de la droga vegetal correctamente desecada, sometida a


condiciones de congelación (-196°C), mediante iny ección de nitrógeno líquido, de
19
forma que los principios activos no se ven alterados por la acción del calor
desprendido en un proceso de molturación y que dependiendo de la droga vegetal,
puede llegar a ser hasta 70°C. Los crioextractos resultan muy caros, pero son muy
útiles para la obtención de proteínas y enzimas de ciertas especies. Hace tiempo
atrás, mucho antes del surgimiento de la medicina moderna, los tratamientos para
enfermedades o dolencias eran tratados con medicina natural, los antepasados
confiaban en las bondades que ofrecía la naturaleza y así se conservaban
saludables.21

2.2.5.1. Características de los extractos


Estudios realizados por Corpas y Barrero, permitieron fundamentar las
siguientes características específicas de los extractos:
a) Los extractos bien preparados son de color más o menos oscuros; cuando
han sido preparados al vacío, son ligeramente más claro.
b) Algunos son de color café amarillento, otros rojizos; los extractos provenientes
de hojas son verdosas debido a la clorofila.
c) Su aspecto debe ser liso, fino y homogéneo.
d) Su olor y sabor son propiedades características de la materia prima que les ha
dado su origen. Cuando son mal preparados, adquieren olor a caramelo o
confitura poco conocida.
e) La solubilidad de los extractos es variable y está en relación directa con el tipo
de preparación al cual fueron sometidos.
f) Los extractos acuosos son completamente solubles en agua y producen una
solución transparente, algunas veces ligeramente turbia, debido a que han
sido preparados con mucha anterioridad.
g) Los extractos alcohólicos son parcialmente solubles en agua y algunas veces
son totalmente insolubles, especialmente los extractos que han sido
preparados con alcohol fuerte tienen un excelente índice de disolución, en el
mismo título alcoholímetro del alcohol con el cual han sido preparados. Los

20
extractos alcohólicos preparados con hojas, dan solución verdosa pues la
22
eliminación de la clorofila no puede ser total.

2.2.5.2. Técnicas de extracción

La mayoría de esencias naturales se obtienen extrayendo el aceite esencial de las


flores, frutas, raíces, etcétera, o de la planta entera, mediante cuatro técnicas:

a) Prensado, cuando el aceite es abundante y fácil de obtener, como en


la piel de limón.
b) Absorción, generalmente por infusión en alcohol, como las vainas de
vainilla.
c) Maceración, usada para crear trozos pequeños de un total, como en la
elaboración del extracto de menta, etcétera.
d) Destilación, usada como la maceración, aunque en muchos casos exige
un conocimiento químico experto y el uso de costosos alambiques.21

2.2.5.3. Forma de Administración

 Aromaterapia: A través de un difusor o añadiendo unas gotas en agua


caliente para inhalar el vapor. En general esta es una de las formas más
seguras de hacer uso de los aceites.

 Vía tópica: Se aplica directamente sobre la piel lo cual ayuda a tratar


heridas, rejuvenecer la piel, hidratar los labios, ayudar a prevenir la caída del
cabello, tratar el acné y otros más concentrados que deben ser diluidos en
aceites portadores.
21
 Ingeridos: Algunos extractos no son tóxicos y pueden ser utilizados
como aditivo para los alimentos. De todas formas hay que tener mucho cuidado
antes de ingerir un extracto siempre es mejor consultarlo con un médico.23

2.2.5.4. Precauciones

 Es importante señalar que la mayor parte de los extractos no pueden


aplicarse en su estado puro directamente sobre la piel, ya que están altamente
concentrados y pueden quemar la piel.
 No conviene usarlos con demasiada frecuencia ya que pueden llevar
riesgos para la salud.
 No mezclar con medicamentos anticuagulantes.
 Nunca debes aplicarte los extractos sobre los ojos, oidos y otras zonas
sensibles.23

2.2.6. ALLIUM SATIVUM (AJO)

2.2.6.1. Definición

El ajo crudo es mejor que cualquier pasta dental, ya que además de quitar el mal
sabor y amargor de boca, destruye las bacterias, microbios que en ella se alojan y
originan todo tipo de caries. El ajo estimula la secreción salival, incrementa la acción
fermentadora de la saliva y ayuda a la buena digestión de los alimentos. Cuando el
bulbo del ajo es triturado o partido, la alliína se hidroliza por la alliinasa produciendo
allicina (responsable del olor característico del ajo), que se transforma rápidamente
en disulfuro de alilo. 24

22
El ajo (Allium sativum) pertenece a la familia de Liliáceas, la misma que cuenta con
múltiples propiedades como por ejemplo: efecto anticoagulante, disminuye la presión
sanguínea, mantiene en buen estado el sistema circulatorio, su consumo previene
las trombosis. Su principio activo más importante es la aliina, que posee efectos
antibacterianos. No es coincidencia que el ajo sea proveniente de Asia Central, en
dicha región se encuentran las personas más longevas de nuestro planeta. Esta
región presenta baja incidencia de cáncer.25

Muchas hierbas y especias contienen aceites esenciales que son antimicrobianos


con uso potencial; una de estas especies es Allium sativum L. conocido en algunos
lugares por el nombre comun de "ajo". Es una hortaliza perteneciente a la familia de
las Liliáceas; el término Allium procede de la palabra celta al/, que significa ardiente o
caliente, mientras sativum es un término latino que significa cultivado; es originario
de Asia central y fue introducido en América en época de la conquista, ha sido
cultivados por miles de años debido a sus propiedades terapéuticas, profilácticas, por
su significancia religiosa, su sabor y aroma. Esta hortaliza es un condimento natural
por excelencia y forma parte de los hábitos alimentarios y terapéuticos de muchas
culturas.26

El bulbo de ajo, 100 gramos de Ajo crudo contiene una elevada proporción de agua
(58%). El ajo tiene distintos componentes, entre ellos, se encuentran el agua y los
carbohidratos como la fructosa, compuestos azufrados, fibra y aminoácidos libres
Contiene altos niveles de vitamina C y A y bajos niveles de vitaminas del complejo B.
Así mismo, posee un alto contenido de compuestos fenólicos, polifenoles y
fitoesteroles. En cuanto a los minerales, tiene niveles importantes de potasio, fósforo,
magnesio, sodio, hierro y calcio. También, presenta contenido moderado de selenio y
germanio, pero la concentración de estos minerales va a depender del suelo donde
crecen los bulbos .27

El extracto de ajo es una sustancia que se obtiene de triturar los bulbos de ajo, es
uno de los aceites más puros, debido a que no sufre otro tratamiento para su

23
obtención y del cual se pueden aprovechar todas sus propiedades, para tratar
afecciones como la gripe, fiebre y resfriado.

El ajo posee alrededor de 33 elementos azufrados, diversas enzimas, uno que otros
minerales que favorecen a su capacidad antimicrobiana y 17 aminoácidos. De la
totalidad de los grupos de Allium, este es el contiene la mayor cantidad de los
componentes azufrados, lo cual le da una capacidad antimicrobiana bastante
potente.28

2.2.6.2. Taxonomia y morfologia

 Familia: Liliaceae , subfam. Allioideae .


 Nombre científico: Allium sativum L.
 Planta: bulbosa, vivaz y rústica.

Sistema radicular: Raíz bulbosa, compuesta de 6 a 12 bulbillos (“dientes de ajo”),


reunidos en su base por medio de una película delgada, formando lo que se conoce
como “cabeza de ajos”. Cada bulbillo se encuentra envuelto por una túnica blanca, a
veces algo rojizo, membranoso, transparente y muy delgado, semejante a las que
cubren todo el bulbo.

Tallos: Son fuertes, de crecimiento determinado cuando se trata de tallos rastreros


que dan a la planta un porte abierto, o de crecimiento indeterminado cuando son
erguidos y erectos, pudiendo alcanzar hasta 2-3 metros de altura. Dependiendo del
marco de plantación, se suelen dejar de 2 a 4 tallos por planta.

Hoja: Radicales, largas, alternas, comprimidas y sin nervios aparentes.

Tallo: Asoma por el centro de las hojas. Es hueco, muy rollizo y lampiño y crece
desde 40 cm a más de 55, terminando por las flores.

24
Flores: Se encuentran contenidas en una espata membranosa que se abre
longitudinalmente en el momento de la floración y permanece marchita debajo de las
flores. Se agrupan en umbelas. Cada flor presenta 6 pétalos blancos, 6 estambres y
un pistilo.

2.2.6.3. Composición

Está formada por los siguientes


elementos:

 Sulfóxido (2,3 %). Derivados de la alquilcisteína como aliinas (alilaliina,


propenilaliin a y metilaliina), aceites esenciales (0,2-0,3 %) como la garlicina o el
sulfóxido de alilcisteïna del bulbo intacto.
 Polisacáridos homogéneos. Fructosanes (hasta un 75 %)
 Saponinas triterpénicas (0,07 %).
 Sales minerales (2 %): hierro, sílice, azufre y yodo.
 Pequeñas cantidades de vitaminas (A, B1, B3, B6, C) y adenosina. 29

2.2.6.4. Propiedades terapéuticas del Allium sativum

2.2.6.5. Propiedades antibacterianas

25
El ajo ha demostrado ser eficaz contra bacterias Gram positivas, Gram negativas y
resistentes a los ácidos. Entre estas se incluyen Pseudomonas, Proteus,
Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella, Micrococcus,
Bacillus subtulis, Clostridium, Mycobacterium y Helicobacter. Se ha demostrado que
el ajo ejerce una inhibición diferencial entre la microflora intestinal y las
30
enterobacterias, inhibiendo notoriamente E. Mutans.

2.2.6.6. Propiedades antifúngicas

Muchos hongos han demostrado ser sensibles, incluidos Candida, Cryptococcus,


Aspergillus, Torulopsis, Trichophyton, Trichosporon y Rhodotorula. El extracto de ajo
disminuyó el consumo de oxígeno, el crecimiento del organismo, la síntesis de
lípidos, proteínas y ácidos nucleicos. Una muestra de alicina pura ha demostrado ser
antifúngica. 31

2.2.6.7. Propiedades antiprotozoarias

Varios estudios demuestran que el ajo es eficaz contra una gran cantidad de
protozoos como: Ranarum Opalina, Entozoon Balantidium, Dimidicita O.,
Entamoeba histolytica, Tripanosomas, Leishmania, Leptomonas y Crithidia. El ajo
se estableció como un antigiardiásico, debido a la eliminación de los síntomas de
todos los pacientes durante las 24 horas posteriores al tratamiento. En China la
Alicina se comercializa para infecciones ocasionadas por Entamoeba histolytica y
Trichomonas vaginales.32

2.2.6.8. Propiedades antivirales

Existen pocos estudios sobre las propiedades antivirales del ajo. Estos han
reportado su actividad in vitro contra los virus influenza A y B, citomegalovirus,
rinovirus, el VIH, el virus herpes simple 1 y 2, el rotavirus, neumonía viral, en los
cuales la Alicina, trisulfuro de dialilo y ajoeno demostraron ser activos. 31
26
2.2.6.9. Beneficios

 Bueno para resfriados y afecciones pulmonares


 Es un potente antibiótico, reduce el daño hepático provocado por el
alcohol
 Previene la osteoartritis de cadera
 Mejora la circulación de la sangre del cuerpo
 El ajo ayuda a controlar el colesterol alto y la hipertensión. 33
2.2.6.10. Indicaciones

 Edemas, oligurias (escasa formación de orina); congestión de los


órganos pelvianos en la mujer y próstata en el hombre.
 Enfermedades infecciosas; convalecencia y astenia.
 Trastornos cardiacos; hipertensión y arteriosclerosis.
 Nerviosismo, insomnio y depresión.
 Diabetes, reumatismo, obesidad y celulitis. 33

2.2.6.11. Contraindicaciones

 Puede causar dermatitis de contacto.

2.2.6.12. Formas Galénicas


 Bulbo
 Decocción
 Extracto fluido
 Extracto seco
 Tintura.33

27
2.2.7. STREPTOCOCCUS MUTANS 

Es una bacteria anaerobia facultativa Gram-positiva, dispuesta en cadena, no móvil y


produce rápidamente ácido láctico con capacidad de cambiar un medio de pH 7 a pH
4.2 en aproximadamente 24 horas y participa en la formación de la placa dental o
biopelícula que se forma sobre el esmalte de los dientes. 34

Son cocos Gram positivos, dispuestos en cadenas cortas de 4 a 6 cocos o largas, los
cuales miden de 0,5 a 0,8 μm de diámetro, anaerobios facultativos, comprenden
parte de la flora microbiana residente de la cavidad bucal y vías respiratorias altas,
pero también son patógenos oportunistas en enfermedades humanas como la caries
dental y la endocarditis infecciosa, entre otras.34

Streptococcus mutans es un estreptococo a-hemolítico o no hemolítico, que se


visualiza como bacilo cuando se aisla de un medio con pH ácido y como cocácea
cuando se subcultiva en un medio neutro o alcalino. 34

Streptococcus mutans es una bacteria no movil que más se consentran en las fossa
y fisuras adaptandose bien a su ambiente, estas bacterias crecen en cadenas o
pares, donde cada divicion celular ocurre a los largo de un eje como una cadena. 35

El Streptococcus Mutans es uno de los primeros microorganismos en adherirse a la


placa bacteriana y multiplicarse allí. Estos microorganismos son capaces de producir
28
ácidos y polisacáridos a partir de los carbohidratos que consume el individuo, lo que
tiene importancia porque los polisacáridos les permiten adherirse a la placa
bacteriana y el ácido es capaz de desmineralizar la capa de esmalte de la pieza
dentaria, siendo esto último la primera etapa en la formación de la caries dental. 35

Normalmente, el Streptococcus Mutans no se encuentra en la cavidad oral del recién


nacido y sólo se detecta tras el inicio de la erupción de los dientes temporales. Al
aparecer las piezas dentales en la boca, es posible que sobre ellas ocurra la
formación de la placa bacteriana, estructura microbiana considerada como el
principal agente causal en la mayoría de las enfermedades dentarias, pulpares y
periodontales. La placa bacteriana puede definirse como un ecosistema compuesto
de estructuras microbianas agrupadas densamente, glucoproteínas salivales
insolubles, productos microbianos extracelulares y en menor proporción detritus
alimentarios y epiteliales, firmemente adheridos a la superficie dentaria. 34

Colonias de streptococcus mutans segun el diametro en niños de 6 a 12 años en


comparacion con adultos y adulto mayor, segun estudios y pruebas de saliva no se
encontraron diferencias significativas en las cantidades de streptococcus mutans en
los niños, adultos, adulto mayores y asi mismo no existieron comparacion de sexo
(masculino – femenino) por lo cual el resultado fue lo mismo. 36

2.2.7.1. Taxonomia:
- Reino: Bacteria
- Clase: Bacilli
- Familia: Streptococcaceae
- Género: Streptococcus
- Especie: Streptococcus Mutans 35

29
2.2.7.2. FACTORES DE VIRULENCIA

Acidogenicidad El Estreptococo Mutans fermenta los azúcares de la dieta para


producir ácido láctico como producto final del metabolismo.
Esto hace que baje el pH y se desmineralice el esmalte dental.

Aciduricidad Es la capacidad de producir ácido en un medio con pH bajo.

Acidofilicidad El Estreptococo Mutans puede resistir la acidez del medio


bombeando protones (H +) fuera de la célula.

Síntesis de glucanos Por medio de enzimas como glucosil y fructosiltransferasas


y fructanos (GTF y FTF), se producen los polímeros glucano y fructano, a
partir de la sacarosa.

Síntesis de Sirven como reserva alimenticia y mantienen la producción de


polisacáridos ácido durante largos períodos aún en ausencia de consumo de
azúcar.

Producción de Movilizar reservas de energía, regula la actividad de las


dextranaza glucosiltranferasas removiendo productos finales de glucano.

(Duque De Estrada, J. Caries dental y ecología bucal, aspectos importantes a


considerar: Factores de virulencia.)35

2.2.7.3. Efecto antibacteriano

30
Sustancia cuya propiedad es capaz de erradicar agentes bacterianos, inhibe su
crecimiento e impide su proliferación sin ocasionar daño del huésped. Son
generalmente fármacos como los antibióticos u otros agentes químicos capaces de
atacar estos cuerpos.

2.2.7.3. Tipos de efecto bacteriano

Existen tres tipos de efectos al añadir un agente antibacteriano sobre un cultivo de


bacterias

a. Efecto bacteriostático: inhibe el crecimiento de los microorganismos, pero las


células bacterianas no mueren.

b. Efecto bactericida: los agentes eliminan a las bacterias, pero no les ocasiona
ruptura o lisis.

c. Efecto bacteriolítico: los agentes causan la muerte bacteriana y producen lisis a


las células que conforman el cultivo. 37

2.2.7.4. Asociación entre caries dental y Streptococcus Mutans

La cariogenicidad total de la biocomunidad de la placa dental (biopelícula dental)


asociada a caries. Por ello, es importante entender el rol que juegan especies
bacterianas específicas en la progresión de la caries dental. 36

En los humanos, durante los primeros años de vida, los microorganismos


cariogénicos colonizan la biopelícula dental, y en presencia de condiciones
ambientales favorables, estos microorganismos pueden proliferar induciendo el inicio
de la enfermedad.38

Cuando analizamos la progresión de una lesión de caries podemos identificar


diferentes estadios o etapas de avance. La primera etapa clínicamente visible
corresponde a la lesión inicial observada a nivel macroscópico como una mancha

31
blanca y la etapa mas avanzada es observada como una cavidad profunda, con
dentina expuesta, que puede extenderse hasta la pulpa. 38

Al determinar la presencia de ciertas especies bacterianas en cada etapa de avance


de la lesión, se ha podido evidenciar que algunas especies bacterianas predominan
sólo en las etapas iniciales, y otras predominan exclusivamente en las etapas
avanzadas de la lesión. Este hecho demuestra una sucesión microbiana a lo largo
del progreso o avance de la lesión, que puede estar mediado por la dieta y otros
factores.39

Cada lesión de caries representa un ecosistema único, donde las especies


microbianas presentes conforman una biopelícula, y en el que ocurren interrelaciones
de sinergismo y antagonismo que determinan la presencia y el crecimiento de
microorganismos oportunistas más virulentos y la inhibición de microorganismos
residentes poco virulentos.39

Por otra parte, a través de técnicas moleculares de identificación bacteriana,


señalaron la presencia de Streptococcus mutans en todas las lesiones de caries
profundas examinadas, indicando una fuerte asociación de esta especie con lesiones
avanzadas de caries.36

Reportaron que Streptococcus Mutans solo constituye una pequeña parte de la flora


cultivable en áreas profundas de dentina cariada. También, se reportaron la
presencia, en lesiones de caries profunda, pero en menos cantidades,
de Streptococcus salivarius, Streptococcus parasanguinis y Streptococcus
constellatus, las cuales se encuentran asociadas con lesiones de caries profunda de
caries.39

BACTERIA PLACA LENGU SALIVA SURCO


A
Streptococcus (0-50) (0-1) (0-1) (0-30)
Mutans

32
2.2.8. CARIES DENTAL

La caries dental es una enfermedad multifactorial que afecta gravemente a los tejidos
de los dientes, mediante un proceso que hacen los microorganismos produciendo un
ácido que desgaste el esmalte y así ataque directamente al diente. 1

Las bacterias fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se
les quedan expuestos. La destrucción química dental se asocia a la ingesta de
azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos. La caries dental se asocia
también a errores en las técnicas de higiene, falta de cepillado dental, o no saber
usar bien los movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, así como
40
también, y en mucho menor medida, con una etiología genética.

Se ha comprobado, asimismo la influencia del pH de la saliva en relación a la


caries,tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa
dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte pulpar). Si
el diente no es tratado puede llevar posteriormente a la inflamación del área que
rodea el ápice (extremo de la raíz) produciéndose una periodontitis apical, y
pudiendo llegar a ocasionar un absceso dental.34

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la caries dental como un


proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción
dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que
evoluciona hasta la formación de una cavidad. Si no se atiende oportunamente,
afecta la salud general y la calidad de vida de los individuos de todas las edades. 41

La presencia de microorganismos capaces de producir ácido suficiente para


descalcificar la estructura del diente es necesaria para este proceso. En los últimos
años se ha implicado al Streptococcus Mutans como el principal y más virulento
microorganismo responsable de la caries dental. 41

2.2.8.1. Fisiopatología de la caries

33
Las lesiones progresan desde una simple pérdida mineral superficial, hasta una
cavidad franca y evidente. Cuando el equilibrio se rompe, nos encontramos ante una
lesión de superficie en el esmalte, que en este estadio puede ser revertido (lesión de
caries inicial, lesión incipiente, lesión cariosa no cavitada. 1

Cuando el proceso continúa con un desbalance entre la mineralización y la


remineralización, se produce la cavidad que penetra en niveles más profundos del
esmalte y la dentina.1

2.2.8.2. Triada de keyes

La caries dental es una enfermedad multifactorial, lo que significa que deben


concurrir varios factores para que se desarrolle. Todos estos factores deben estar
presentes en conjunto para que se desarrolle la enfermedad ya que por si solos son
insuficientes para provocar la desmineralización de los tejidos duros del diente.
Hasta el momento las investigaciones han logrado determinar cuatro factores
fundamentales:39

2.2.8.3. Principales microorganismos implicados

34
 Streptococcus mutans (más encontrado en cultivos de dientes maltratados)
 Streptococcus sobrinus
 Streptococcus mitis
 Streptococcus salivarius
 Streptococcus sanguis
 Actinomyces viscosus
 Actinomyces naeslundii
 Streptococcus oralis
 Actinomyces
 Haemophilus
 Lactobacillus acidophilus
 Neisseria flava .42

2.2.8.4. Mecanismos de Contagio

El contagio de la boca del niño, por bacterias cariogénicas provenientes de la saliva


de los adultos, especialmente la madre, se produce principalmente al erupcionar las
piezas dentarias. Existirían períodos críticos de susceptibilidad, por lo que se ha
empleado el término "ventanas de infectividad" para graficar este momento, el que se
produciría entre los 6 y los 24 meses y entre los 6 y 11 años del niño, coincidiendo
43
con los períodos de aparición de las piezas dentarias en la boca.

El mecanismo de contagio entre madre e hijo, se produce cuando ésta comparte los
cubiertos con su hijo, usa el mismo cepillo dental, lo besa en la boca o prueba la
temperatura de la mamadera con su boca o simplemente, "lava" el chupete de su hijo
con su saliva. De esta manera, la madre transmite las bacterias cariogénicas a su
hijo. Por lo tanto, se puede deducir que una mujer que tiene hábitos deficientes de
cuidado dental, repetirá estos patrones en sus hijos y se crearán las condiciones
ideales para el desarrollo de las caries.43

35
2.2.8.5. Causas de la caries dental:
 Higiene oral deficiente
 Dieta rica en azúcares.
 La destrucción continúa
 Causas hereditarias y genéticas.43

2.2.8.6. Signos y Síntomas de la caries:

A medida que la caries aumenta de tamaño, esta puede provocar signos y síntomas,
como los siguientes:
 Sensibilidad en los dientes
 Dolor leve a agudo cuando comes o bebes algo dulce, caliente o frío.
 Mancha marrón, negro o blanco en la superficie del diente. 43

2.2.8.7. Manifestaciones clínicas

 Caries dental leve: Si el esmalte es afectado, en su inicio es un


proceso lento, pero una vez el esmalte ha sido afectado todo se acelera
y que llegue a la parte de la dentina es más rápido.
 Caries dental moderada: Si la caries ha llegado a la dentina y ha
generado fisuras en la pieza dental, por lo tanto, será la causa de una
sensibilidad dental.
 Caries dental severa: Si la caries afecta a la raíz o al nervio y es un
proceso que puede conllevar mucho dolor dental. La pieza dental puede
llegarse ver muy afectada y por tanto se precisa un tratamiento rápido
para no perderla.43
2.2.8.8. Niveles de severidad de caries dental
 Muy bajo 0.0 – 1.1.
 Bajo 1.2 – 2.6
 Moderado 2.7 – 4.4
36
 Alto 4.5 – 6.5.
 Muy alto mayor a 6.6.43

2.2.8.9. Tratamiento de la caries dental

Tratamiento preventivo

 Tratamientos con flúor: Si una caries recién está comenzando a aparecer, el


tratamiento con flúor puede ayudarte a restaurar el esmalte del diente y, en
ocasiones, a revertir la caries en etapas muy tempranas. Los tratamientos con
flúor pueden ser líquidos, en gel, espuma o barniz que se cepilla en los dientes
o se coloca en una cubeta pequeña que se ajusta a los dientes de los niños. 44

Tratamiento curativo

 Empastes: Los empastes o restauraciones, son la opción principal de


tratamiento cuando la caries ha avanzado más allá de la primera etapa.

 Las restauraciones dentales tienen diferentes tipos como:

 Resinas fluidas, Ionomeros resinosos.44

 Extracción de dientes: Algunos dientes de los niños tienen caries tan graves
que no pueden restaurarse y deben extraerse. La extracción de dientes puede
44
dejar un hueco que hace que los otros dientes se desplacen.

 Coronas: Si tienes caries extensas o dientes debilitados, es posible que


necesites una corona: una cubierta hecha a medida que reemplaza la corona
44
natural completa del diente, como las coronas de metal.

 Endodoncia: Cuando la caries llega a la parte interna del diente (pulpa), se


realizará el tratamiento de pulpotomia y pulpectomia, este es un tratamiento
para reparar y conservar un diente muy dañado o infectado en lugar de

37
extraerlo. A veces se colocan medicamentos en el canal radicular para limpiar la
infección.44

2.2.8.10. Consecuencias de la caries dental

 Pérdida de la pieza dental 


 Pulpitis
 Absceso dental 
 Mala Higiene bucodental.44

2.2.8.11. Pruebas diagnosticas


 Examen bucal
 Exploración con sonda
 Radiografías 39

2.2.8.12. Caries en el Perú.

Según el reporte del Ministerio de Salud de cada 100 personas el 85% son
afectados por la caries dental en el 2008, el índice de caries a los 11 años de
edad es de aproximadamente 5.86, lo que muestra que el Perú no sólo tiene la
prevalencia y tendencia más elevada de América, sino que la presencia de las caries
dentales va incrementándose conforme aumenta la edad.44
38
Según el Ministerio de Salud, en el Perú de cada 100 personas el 85% de niños y
niñas menores de 11 años es afectado por caries dental en el año 2017, debido a la
falta de buenos hábitos de higiene y a la inadecuada alimentación en niños. 44

En el documento también se informa que existe una prevalencia de caries dental del


76% en niños y niñas de 3 a 5 años. De esta manera, cuando este niño se convierte
en adulto, será parcial o totalmente desdentado. El Perú ocupa el 3 puesto de caries
dental después de Haití y Bolivia según el Colegio Odontológico del Perú. 44

2.2.8.13. Caries en Apurímac:

En Apurímac, Pasco, Puno se demuestra que son las regiones con mayor
prevalencia de caries dental en niños de 3 a 15 años de edad, con cifras que superan
el 98%, debido a la inadecuada higiene bucal y las casi nulas visitas al odontólogo. 44

Es importante poner en práctica el cepillado dental en los niños para reducir la


prevalencia e incidencia de caries desde la primera aparición del diente de leche
hasta que el niño cumpla 3 años de edad empleando la cantidad de pasta dental
similar al tamaño de un grano de arroz y desde los 3 años de edad, del tamaño de
una arveja.44

2.2.9. CALIBRADOR VERNIER

La escala vernier lo invento Petrus nonius matemático portugués por lo que se le


denomina nonius. El diseño actual de escala deslizante debe su nombre al francés
Pierre vernier quien lo perfecciono. El calibrador vernier fue elaborado para satisfacer
necesidades de un instrumento de lectura directa que pudiera brindar una medida
fácilmente, en una solo operación el calibrador típico puede tomar tres tipos de
medición exteriores, interiores y profundidades, pero algunos pueden tomar medición
de peldaños.45
39
Es un instrumento para medir longitudes que permite lecturas en milímetros y en
fracciones de pulgada, a través de una escala llamada Nonio o Vernier.Está
compuesto por una regla fija que es donde están graduadas las escalas de medición
ya sea en milímetros, en pulgadas o mixtas.46

2.2.9.1. PARTES DEL CALIBRADOR DE VERNIER


 
 Pata fija: Con superficie de contacto a la pieza para medir exteriormente.
 Pata móvil: Con superficie de contacto móvil a la pieza para medir
exteriormente.
 Punta fija: Parte fija de contacto con la pieza, para medir interiormente.
 Punta móvil: Parte móvil de contacto con la pieza para medir interiormente.
 Impulsor: Apoyo del dedo pulgar para desplazar el cursor.
 Tornillo de fijación o freno: Fija la medida obtenida actuando sobre la lámina
de ajuste.
 Nonio: Escala que otorga la precisión del instrumento según su cantidad de
divisiones.
 Reglilla de profundidad: Está unida al cursor y sirve para tomar medidas de
profundidad.46
2.2.9.2. ESCALAS DE MEDICIÓN DE VERNIER

Tipo Numero de escala Unidad o tipo de medición

M 1 Pulgadas y milímetros

M 2 Pulgadas y milímetros

CM 2 Medición de exteriores e
interiores

40
2.3. MARCO CONCEPTUAL

CARIES DENTAL: Es una enfermedad multifactorial que afecta gravemente a los


tejidos de los dientes, mediante un proceso que hacen los microorganismos
produciendo un ácido que desgaste el esmalte y así ataque directamente al diente.

MEDICINA NATURAL: La Medicina Natural y Tradicional incluye un conjunto de


modalidades, técnicas o procedimientos preventivos, diagnósticos, terapéuticos y
rehabilitadores, validados científicamente, por la tradición y por investigaciones.

ALLIUM SATIVUM (ajo): Es un bulbo perteneciente a la familia Liliaceae, ha sido


utilizado con fines medicinales, en los tratamientos de las amigdalitis e infecciones
respiratorios.
41
BIOFILM: La biopelícula o biofilm, tapiz bacteriano o tapete microbiano es
un ecosistema microbiano organizado, conformado por una o varias especies
de microorganismos asociados a una superficie viva o inerte, con características
funcionales y estructuras complejas.

MICROORGANISMOS: Un microorganismo, también llamado 'microbio', es un ser


vivo, o un sistema biológico, que solo puede visualizarse con el microscopio. Son
organismos dotados de individualidad que presentan, a diferencia de las plantas y los
animales superiores, una organización biológica elemental.

ANTIMICROBIANO: Un antimicrobiano es una sustancia que elimina o inhibe el


crecimiento de microorganismos, tales como bacterias, hongos o parásitos.

ANTIBACTERIANIO: Son sus sustancia cuyas propiedades son capaces de eliminar


agentes bacterianos o la inhibición de su crecimiento o proliferación que ejerce sobre
las bacterias sin incurrir en el daño del objeto, ambiente u organismo que las porta.

BACTERICIDA: Es una sustancia que tiene la capacidad de matar bacterias,


microorganismos unicelulares u otros organismos.

BACTERIOSTATICO: Un efecto bacteriostático es aquel que aunque no produce la


muerte a una bacteria, impide su reproducción; la bacteria envejece y muere sin
dejar descendencia.

CEPAS: Es, en microbiología, población de células de una sola especie


descendientes de una única célula, usualmente propagada clonalmente, debido al
interés en la conservación de sus cualidades definitorias. De una manera más básica
puede definirse como un conjunto de especies bacterianas que comparten, al menos,
una característica.

REMINERALIZACIÓN: El calcio y fosfato de la saliva desempeñan un papel


fundamental en la remineralización, manteniendo equilibrada la pérdida de minerales
del diente.

42
ESTREPTOCOCCUS MUTANS: Es uno de los microorganismos cariogenicos
asociados a la caries dental y biopelicula dental, se refleja por adaptar por su
adaptación a sintetizar glucanos, fijar compuestos, y adaptar su aciduricidad.

CALIBRADOR: El calibrador es un instrumento de precisión usado para medir


pequeñas longitudes, medidas de diámetros externos e internos y profundidades.
Consiste en una escala base graduada en milímetros y en un dispositivo llamado
nonio que sirve para aumentar la precisión de la escala base.

EXTRACTO: Es una sustancia obtenida por extracción de una parte de una materia


prima, a menudo usando un solvente como etanol o agua.Los extractos según su
consistencia y concentración de principio activo se clasifican en: extractos fluidos,
secos, blandos y los crioextractos.

III: METODOLOGÍA

3.1. HIPOTESIS

3.1.1. Hipótesis General

Ha: Los extractos acuosos de ajo al 25%, 50%, 75%, usados de forma in vitro tienen
un efecto antimicrobiano sobre cepas de streptococcus mutans en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019.

Ho: Los extractos acuosos de ajo al 25%, 50%, 75%, usados de forma in vitro no
tienen un efecto antimicrobiano sobre cepas de streptococcus mutans en el Hospital
Guillermo Diaz de la Vega. Abancay-2019.

43
3.1.2. Hipótesis específicas

1. El extracto de ajo al 25 % que se aplicará en forma in vitro es efectivo


sobre cepas de streptococcus mutans en el Hospital Guillermo Diaz de la
Vega. Abancay-2019?

2. El extracto de ajo al 50 % que se aplicará en forma in vitro es efectivo


sobre cepas de streptococcus mutans en el Hospital Guillermo Diaz de la
Vega. Abancay-2019.

3. El extracto de ajo al 75 % que se aplicará en forma in vitro es efectivo


sobre cepas de streptococcus mutans en el Hospital Guillermo Diaz de la
Vega. Abancay-2019.

3.2. METODO

3.3. TIPO DE INVESTIGACIÓN

El presente trabajo de investigación es de enfoque cuantitativo, toma como proceso a


las mediciones numéricas, utilizando las observaciones del proceso en forma de
recolección de datos y los analiza para llegar a responder sus preguntas de
investigación. (Manuel E. Cortés Cortés & Miriam Iglesias León. pag.10)

3.4. NIVEL O ALCANCE DE INVESTIGACIÓN

El nivel de estudio es explicativo, ya que explica el comportamiento de una variable


en función de otras, por ser utilizados de causa – efecto requieren un control y debe
cumplir otros criterios de causalidad. (Dr. Jorge Enrique Chávez, pag.33)

44
3.5. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

El diseño es experimental puro y longitudinal, en tiempo prospectivo.

Se refiere a un estudio en el que se manipulan intencionalmente una o más variables


independientes (supuestas causas-antecedentes), para analizar las consecuencias
que la manipulación tiene sobre una o más variables dependientes (supuestos
efectos-consecuentes), dentro de una situación de control para el investigador.
(Sampieri 2010, paj.212).

45
3.6. OPERACIONALIZACION DE VARIBLES

3.6.1. Variable dependiente:


Estreptococcus Mutans: Microorganismos cariogenicos se refleja en la biopelicula
dental por su adaptación de sintetizar glucanos, fijar compuestos y adaptar su
aciduricidad.1
Diametro en Disviación Estandar ± 0.05 del streptococcus mutans seran medido en
las 24 ,48 y 72 horas. Los streptococcus mutans seran medidios en mm por el
calibrados de Vernier.46

3.6.2. Tipo de Variable: Cuantitativo de razón

Variable independiente:

Extracto de ajo: Sustancias con propiedades antinflamatorios, bactericidas,


antiséptico, se recomienda en el dolor de muelas y previniendo de las infecciones
externas e internas. La aplicacion del ajo al 25 %,50%,75%, seran tomados en las
24, 48 ,72 horas frente al streptococcus mutans.24

Extracto de allium savitum (ajo) al 25%

Tipo de Variable: Cuantitativo de razón

24h

Minima concentracion inhibitoria (MIC) ≤ 0.25 ppm 48h

72h

46
Extracto de allium savitum (ajo) al 50%

Tipo de Variable: Cuantitativo de razón

24h

Minima concentracion inhibitoria (MIC) ≤ 0.50 ppm 48h

72h

Extracto de allium savitum (ajo) al 75%

Tipo de Variable: Cuantitativo de razón

24h

Minima concentracion inhibitoria (MIC) ≤ 0.75 ppm 48h

72h

47
TABLA 1: OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL DIMENSIONES DEFINICION INDICADORES TIPO ESCALA DE VALOR


OPERACIONAL MEDICION

Extracto de ajo al 25% Se obtendra el extracto 25% Cuantitativo De razón (MIC)


acuoso de ajo en una
24h 48h 72h concentracion de 25 % ≤ 0.25 ppm

El extracto de ajo tiene efecto


antibacteriano, antiinflamatorio,
EXTRACTO DE AJO
analgésicas, lo cual resulta un
amplio beneficio anticariógeno
Extracto de ajo al 50% Se obtendra el extracto 50 % Cuantitativo De razón (MIC)
en la caries dental .
acuoso de ajo en una
24h 48h 72h concentracion de 50 % ≤ 0.50 ppm

Extracto de ajo al 75% Se obtendra el extracto 75% Cuantitativo De razón (MIC)


acuoso de ajo en una
24h 48h 72h concentracion de 75 % ≤ 0.75 ppm

Microorganismos cariogenicos
se refleja en la biopelicula dental
por su adaptación de sintetizar Colonias Se realizara mediante Vernier Cuantitativo De razón Mm
ESTREPTOCOCCUS
glucanos, fijar compuestos y fichas de recoleccion de
MUTANS
adaptar su aciduricidad. datos.

48
3.6.2. POBLACIÓN, MUESTRA Y MUESTREO

Población Microbiana

90 Streptococcus mutans.

Muestra Microbiana

Tabla 2: Muestra de colonias de cepas muéstrales

Colonias Número de cepas muéstrales

Colonias de streptococcus mutans 30

De la poblacion microbiana se seleccionara al azar 30 cepas de strepotococcus


mutans se realizara tres tipos de colonias teniendo distintas igualdades para la
aplicación del efecto antibacterino in vitro.

Muestreo

El muestreo es aleatorio simple.

La asignación aleatoria es en cierta forma análoga a un seguro, por el hecho de que


es una precaución contra interferencias que pueden o no ocurrir, y ser o no
importante si ocurren. Por lo general, es aconsejable tomarse el trabajo de distribuir
aleatoriamente, aun cuando no se espere que haya un sesgo importante al dejar de
hacerlo. Como mencionan Cochran y Cox (1992, p. 24).

3.8. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS

49
TÉCNICAS

 Observación participante selectiva

INSTRUMENTOS

 Ficha de recoleccion de datos

MATERIALES DE LABORATORIO

 Extracto de Ajo
 Etanol al 70%
 Cepas e streptococcus mutans
 Placas de Petri
 Test de agar
 Microscopio
 Vernier
 Pinza
 Hisopos
 Tuberculina
 Algodón
 Jeringas de 5 ml-10ml
 Probeta

3.9. CONSIDERACIONES ETICAS

50
 Solicitud dirigida al Laboratorio de Microbiología del Hospital Guillermo Diaz
de la Vega, para poder realizar los trabajos de investigación.

3.10. PROCEDIMIENTO ESTADISTICO

Material Vegetal

 El ajo (allium sativum), se obtuvieron en el mercado las Américas de la


ciudad de Abancay.

Obtención y purificación de extracto fluido y etanólico

Se empleó 600gr de ajo (Allium sativum), fueron descascarados y luego


lavados con. agua destilada seguido de una desinfección con hipoclorito de
sodio a una concentración de 200 ppm durante 5 minutos. Se realizaron
enjuagues con suficiente agua destilada estéril, para retirar el hipoclorito
residual, luego se pasaron por el extractor común Oster juíces express plus
220 de 100 r.p.m durante 2 a 3 minutos aproximadamente, obteniendo un
volumen de 250 ml de extracto puro de ajo. Para la obtención del extracto se
agregó 80 ml del extracto acuoso de ajo en frascos de vidrio de color ámbar,
los cuales se dejaron en maceración durante 6 días, y se mantuvieron en
refrigeración a 5"C.

Transcurrido el tiempo se filtraron varias veces empleando gasas estériles


hasta obtener el extracto fluido.El extracto etanolico se obtuvo agregando en

51
frascos de vidrio de color ámbar, 100 ml del extracto puro y 20 ml de etanol al
70 % se dejó macerar durante 6 días y se mantuvo en refrigeración a 5°C.
Transcurrido el tiempo se filtró varias veces empleando gasas estériles
obteniendo el extracto etanólico.47

Dilución de los diferentes extractos

En un primer recipiente se vertieron 40 ml de cada extracto fluido, etanólico el


cual se consideró a una concentración al 100 %, a partir de éste se hicieron
diluciones con agua destilada estéril para obtener concentraciones al 75 % ,50
% y 25 % respectivamente. Los extractos se guardaron en frascos de color
ámbar y se mantuvieron refrigerados a 5°C.47

PREPARACION DEL MATERIAL BIOLOGICO

CEPAS

Se comprará las cepas de estreptococcus mutans lo cual se llevará al


laboratorio del Hospital Guillermo Diaz de la Vega, se ara la respectiva
reproducción de 90 cepas con agar Mueller –Hinton las cepas se hicieron
crecer en agar nutritivo por un tiempo 35 °C por 24 a 48 hr de incubación y se
resembraron continuamente.

Controles

Como control negativo se utilizó agua destilada estéril y como control positivo,
se utilizaron discos de sensibilidad Biodisc. SAC y Sensi- disc1M, discos de
sensibilidad de los antibióticos Vancomicina (VA30ug) frente al S treptococcus
mutans.48

52
Medios de cultivo

Los medios de cultivo utilizados fueron el agar Mueller-Hinton y caldo Mueller-


Hinton. El Agar Mueller-Hinton se adicionó en placas de Petri para ensayo de
sensibilidad antibacteriana y el Caldo Mueller-Hinton, se utilizó en tubos de
ensayo para obtener la concentración inhibitoria mínima. 48

FICHAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

 En la ficha de recolección de datos se registró, ordenó y clasificó los datos


obtenidos del efecto antimicrobiano del de ajo sobre las cepas de
Streptococcus Mutans, el tiempo determinado de cada placa Petri para lo cual
se tomó los siguientes criterios para el procesamiento de datos:

 ORDENAMIENTO: Los datos obtenidos en la ficha de recolección de datos,


fueron clasificados de acuerdo a la matriz de sistematización, que es un
consolidado general de datos.

 SELECCIÓN DE MUESTRAS: Teniendo la población de 100 cepas


streptococcus de los cuales 100 estresptococcus mutans respectivamente. Se
seleccionará como muestra 36 streptococuus mutans por tres campos.

 APLICACIÓN EXTRACTO DE AJO:

53
 En el primer campo se utilizara mL del extracto de ajo al 25 % sobre una
colonia de 10 cepas de streptoccus mutans a las 24,48 ,72h.

 En el segundo campo se utilizará mL del extracto de ajo al 50 % sobre una


colonia de 10 cepas de streptoccus mutans a las 24,48 ,72h.

 En el tercer campo se utilizará mL del extracto de ajo al 75 % sobre una


colonia de 10 cepas de streptoccus mutans a las 24,48 ,72h.

54
IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVO

4.1. Recursos

Recursos Humanos
 Asesor externo de investigación
 Laboratorista

Recursos Economicos
 Seran solventados por los propios investigadores

55
4.2. Cronograma de actividades

CRONOGRAMA Octubre Noviembre Diciembre

NUMERO DE 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
ACTIVIDADES
Formulación del X X
problema central y los
específicos para su
selección.
Construir el X X
planteamiento.
Formular los objetivos y X X
justificación
Revisar la bibliografía y X X
construcción de los
marcos conceptuales.
Diseñar la metodología. X X

Sustentar la propuesta X X X
de investigación.

4.3. Presupuesto y financiamiento

4.3.1. Presupuesto

DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD TOTAL

56
BIENES
Laptop Unidad 1 1900,00
Material de
escritorio
Lapicero 2 unidades 2 2.00
Anillados 10unidades 100.00
Movilidad 20 unidades 50.00
INSTRUMENTO
Extractor Osster 1 unidad 1 100.00
Methanol al 80% 1 unidad 1 10.00
Cepas de 1 unidad 1 500.00
streptococcus
mutans
Agua destilada 20 2 unidades 2 8.00
ml
Ajo 1 kl 1kl 10.00
Frasco ambar 5 unidades 5 25.00
Total 2705.00

4.3.2. Financiamiento

 Autofinanciamiento de los mismos investigadores.

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y Aplicada. “Evaluación del efecto antibiótico de los extractos acuosos de Allium
sativum (ajo) y de Coriandrum sativum (culantro) mediante el método de
sensibilidad por difusión en agar Bauer-Kirby, sobre cepas bacterianas de
Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella entérica serovar typhi y
Salmonella entérica serovar choleraesuis; en comparación con los antibióticos
gentamicina y ampicilina”. Quito, 2015.
16. Sara Abigai Calisaya Chambi - Nuria Sumaira Coaquira Mamani. Tesis de
Cirujano Dentista. Efecto inhibitorio del extracto de ajo (allium sativum) vs té
verde (camelia sinensis) sobre streptococcus mutans a las 24 y 48 horas.
Universidad Nacional del Altiplano, Puno – 2018.
17. Orbegoso Paredes, Karen Elizabeth.Tesis para optar el Título Profesional de
Químico Farmacéutico. “Efecto antimicótico in vitro del extracto acuoso de los
bulbos de Allium sativum (Ajo) frente a Candida albicans.” Trujillo.2018.
18. Blanco Atau; Svenka Luyen: Tesis de Cirujano Dentista. Efectividad
antibacteriana in vitro del aceite esencial Allium sativum (ajo) a diferentes
concentraciones sobre el Fusobacterium nucleatum. UAC.Cusco,2017.
19. Martinez Gomez , Jessica Marissa - Chavez Llanos, Ofelia. Tesis para optar al
Título Profesional de Químico Farmacéutico y Bioquímico “Efecto sinérgico
antibacteriano in vitro del extracto acuoso del ajo (allium sativum l.) y del extracto
etanólico de las hojas de carqueja (baccharis trimera l.) en cepas escherichia coli
0104:h4”. Lima – Perú 2017.
20. Leny Salazar Cárdova; Tesis para optar el Título de Biólogo. "Efecto
antimicrobiano de extractos de Allium sativum L. "ajo'' sobre· el crecimiento in
vitro de Escherichia coli ATCC 25922 y Staphylococcus aureus ATCC 25923".
Universidad Nacional de Piura Facultad de Ciencias Escuela Profesional de
Ciencias Biológicas.

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 https://www.plantas-medicinal-farmacognosia.com/temas/extractos/

63
ANEXOS

Matriz de Consistencia

Efecto antibacteriano in vitro del extracto de allium sativum (ajo) al 25%,50%70%, sobre cepas de streptococcus mutans.

Planteamiento del problema Hipotesis Objetivos Variables e Indicadores

Problema Central: Hipotesis General Objetivo General: Variables Dimensiones Indicadores Numero
¿Cuál será el efecto antibacteriano in vitro Ha: los extractos de ajo al Evaluar el efecto de ítems
del extracto de allium sativum (ajo) al 25%, 25%,50%,75% usados de forma antibacteriano in vitro del Variable independiente Extracto de ajo al 25% 1,2

50%, 75% sobre cepas de streptococcus in vitro tienen un efecto extracto de allium sativum (ajo) Efecto antimicrobiano in 25%

mutans en las 24 h, 48h ,72 h, en el antimicrobiano sobre cepas de al 25%, 50%, 75 % sobre vitro del extracto de allium

Hospital Guillermo Diaz de la streptococcus mutans. cepas de streptococcus sativum (ajo).


Extracto de ajo al 50% 1.3
Vega.Abancay-2019? Ho: los extractos de ajo al mutans. 50%
Problemas Específicos: 25%,50%,75% usados de forma Objetivos Específicas:
 ¿Cuál será el efecto antibacteriano in in vitro no tienen un efecto 1.Comprobar el efecto Extracto de ajo al 75% 1,4
vitro del extracto de allium sativum (ajo) al antibacteriano sobre cepas de antimicrobiano in vitro del 75%
25%, sobre cepas de streptococcus mutans streptococcus mutans. extracto de allium sativum (ajo)
en las 24 h, 48h ,72 h, en el Hospital al 25% sobre cepas de Variable dependiente

Guillermo Diaz de la Vega.Abancay-2019? Hipótesis Específicas: streptococcus mutans. Cepas de Streptococcus Streptococcus Vernier 1,2,3,4

1. El extracto de ajo al 25% que 2.Comprobar el efecto mutans. mutans

 ¿Cuál será el efecto antibacteriano in se aplicará en forma in vitro antimicrobiano in vitro del
vitro del extracto de allium sativum (ajo) al sobre cepas de streptococcus extracto de allium sativum (ajo)
25%, 50%, 75% sobre cepas de mutans. al 50% sobre cepas de
streptococcus mutans en las 48h en el streptococcus mutans.
Hospital Guillermo Diaz de la 2.El extracto de ajo al 50% que 3.Comprobar el efecto
Vega.Abancay-2019? se aplicara en forma in vitro antimicrobiano in vitro del
sobre cepas de streptococcus extracto de allium sativum (ajo)
 ¿Cuál será el efecto antibacteriano in mutans. al 75 % sobre cepas de
vitro del extracto de allium sativum (ajo) al 3. El extracto de ajo al 75% que streptococcus mutans.
25%, 50%, 75% sobre cepas de se aplicara en forma in vitro
streptococcus mutans en las 72 h, en el sobre cepas de streptococcus
Hospital Guillermo Diaz de la mutans
Vega.Abancay-2019?

64
METODO Y DISEÑO POBLACION TECNICAS E INSTRUMENTOS METODO DE ANALISIS DE DATOS

Población
Tipo de estudio Cepas Numero de cepas Método T student
Tecnica:
Experimental, aplicativo Codificar: se ordenar y codificara datos a través
Estreptococcus mutans 90 Observación participante selectiva
de la escala de vernier.
Calificación: Se calificará a través de un modelo
Diseño de Investigación estadístico.
Muestra Instrumento:
Experimental puro Tabulación: mediante un rencuentro de
Ficha de recolección de datos
Longitudinal sistematización de datos ordenados en la matriz,
Colonias Numero de cepas Digital de Vernier
Prospectivo para su distribución numérica y porcentual de
Estreptococcus mutans 30 forma manual.
Interpretación: se procederá a codificarlos,
tabularlos, su interpretación que permite la
elaboración, presentación de tablas y gráficos
estadísticos que reflejan los resultados.

OPERACIONES DE VARIABLE

65
Efecto antibacteriano in vitro del aceite esencial de allium sativum (ajo) al 25%,50%.75% sobre cepas de streptococcus mutans.

VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES

Extracto de ajo al 25 %

Son sustancias con propiedades antinflamatorios, bactericidas, antiséptico, se recomienda en el dolor de 25%
muelas y previniendo de las infecciones externas e internas.

https://alimentos.org.es/ajo

EXTRACTO DE AJO Extracto de ajo al 25 %


El extracto de ajo tiene efecto antibacteriano,
antiinflamatorio, analgésicas, lo cual resulta un amplio Es conocido por sus increíbles propiedades antimicrobianos, antimicóticos, analgésico, se utiliza para el dolor
beneficio anticariógeno en la caries dental. dental y en los cuales puede ser utilizados en tratamientos menores de acción antibacteriana.
50%
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-el-ajo-
https://www.vegaffinity.com/alimento/ajo-beneficios-informacion-nutricional--f5
13097334
Extracto de ajo al 75 %

El extracto de Ajo atreves de la medicina alternativa se logra afianzar de las propiedades, logrando potenciar 75%
sus propiedades antimicrobianas y antisepticas dentales.

https://www.cuerpomente.com/guia-alimentos/ajo

ESTREPTOCOCCUS MUTANS Colonia

Microorganismos cariogenicos asociados a la caries dental Los estreptococos del grupo mutans (MS) constituyen un grupo de bacterias, que produce ácido láctico, ácido Vernier
y biopelicula dental, se refleja por adaptar por su propiónico, ácido acético y ácido fórmico cuando metaboliza los carbohidratos fermentables asociándose en la
adaptación a sintetizar glucanos, fijar compuestos y adaptar caries dental. file:///E:/colonias/2684-12008-2-PB.
su aciduricidad. https://www.lifeder.com/streptococcus-
mutans/

66
INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS

Documental: Fichas de recolección de datos.

Según (Olabuénaga e Ispízua, 1989:79-80): observamos las conductas y las


conversaciones, la participación y el retraimiento, la comunicación y el silencio de las
personas. Son los instrumentos que permiten el registro e identificación de las
fuentes de información, así como el acopio de datos o evidencias, si se efectúa:

 Orientándolo y enfocándolo a una información exacta, formulado de


antemano.
 Planificando sistemáticamente en fases, aspectos, lugares y personas.
 Controlando y relacionando con proposiciones y teorías sociales,
planteamientos científicos y explicaciones profundas.
 Sometiendo a controles de veracidad, de objetividad, de fiabilidad y de
precision.

Mecánico: Vernier digital.

Según (Vernier,1631) define que este método se elaborado para satisfacer


necesidades de un instrumento de lectura directa que pudiera brindar una medida
fácilmente, en una solo operación el calibrador típico puede tomar tres tipos de
medición exteriores, interiores y profundidades, pero algunos pueden tomar medición
de peldaños.

67
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES
Ficha de recolección de datos

Streptococccus Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:


Concentración del Placas Mutans Medida 24horas 48horas 72horas ∑ Promedio
extracto Petri Inicial

25% 1 10

50% 1 10

75% 1 10

Total 3 30

68
69

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