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ANATOMIA

HUESOS DE LA CARA
El esqueleto de la cara está situado inferiormente a la mitad anterior del cráneo. Se
divide e dos partes principales: la mandíbula superior y la mandíbula inferior. La
mandíbula superior está formada por trece huesos, de los cuales uno solo es medio e
impar, el vómer. Los otros son partes laterales y están colocados simétricamente a
ambos lados de la línea media. Estos huesos son los maxilares, los lagrimales o unguis,
los palatinos, los cornetes inferiores, los huesos nasales o propios y los cigomáticos o
malares. La mandíbula inferior está constituida por un solo hueso, la mandíbula.

1.- MAXILAR
Hueso par, de forma cuadrilátera, superior a la cavidad bucal, inferior a la cavidad
orbitaria y lateral a las cavidades nasales. Forma parte de las paredes de estas tres
cavidades. Es voluminoso, sin embargo ligero, debido a la presencia de una cavidad:
1.- Seno maxilar: desemboca en el meato medio a través del orificio del seno maxilar.
Se describen en él, dos caras, externa e interna, y cuatro bordes.
Cara externa: a lo largo de su borde inferior presenta salientes verticales que
corresponden a las raíces de los dientes, el más marcado, es el determinado por la raíz
del canino:
2.- Eminencia canina
anteriormente a la eminencia canina y a nivel de los dos incisivos, se encuentra una
depresión::
3.- Fosita mirtiforme: sirve de inserción al músculos mirtiforme.
Toda la parte restante de la cara externa está ocupada por una gran eminencia
transversal:
4.- APÓFISIS PÌRAMIDAL: triangular y truncada, presenta tres caras, tres bordes, una
base y un vértice:
· Cara superior u orbitaria: plana, forma parte del suelo de la órbita, presenta
un canal:
5.- Canal suborbitario: tiene continuidad con el:
6.- Conducto suborbitario: por el canal y el conducto suborbitario pasan el
nervio y los vasos suborbitarios.
de la pared inferior del conducto suborbitario se desprende un canalículo
estrecho:
7.- Conducto alveolar superior anterior: permite el paso a los vasos y nervios
alveolares (dentarios) superiores anteriores, destinados al canino y los
incisivos.
· Cara anterior: en relación con las partes blandas de la mejilla, presenta:
8.- Agujero suborbitario: desembocadura del conducto suborbitario.
por debajo del agujero, presenta una depresión:
9.- Fosa canina: sirve de inserción al músculo canino.
· Cara posterior o cigomática: forma parte de la fosa cigomática, en su parte
interna presenta una saliente:
10.- Tuberosidad del maxilar
en su parte media presenta presenta dos orificios:
11.- Agujeros dentarios o alveolares posteriores: desembocadura de los:
12.- Conductos alveolares posteriores superiores: dan paso a los vasos y nervio
alveolares (dentarios) posteriores superiores.
· Borde anterior: forma parte del reborde orbitario, separa la cara orbitaria de
la cara anterior
· Borde posterior: separa la cara superior de la posterior, corresponde al ala

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mayor del esfenoides, formando con esta la hendidura esfenomaxilar o fisura


orbitaria inferior. Su extremidad externa presenta un saliente en forma de
gancho:
13.- Espina cigomática
· Borde inferior: separa la cara anterior de la cara cigomática, se dirige hacia
el primer molar.
· Base: forma cuerpo con el hueso, ocupa los tres cuartos superiores de la cara
externa del maxilar.
· Vértice: truncado y triangular, articula con el malar o cigomático.
Cara interna: está dividida en dos partes desiguales por una ancha apófisis horizontal:
14.- APÓFISIS PALATINA: lámina ósea triangular, aplanada de superior a inferior,
nace de la unión del cuarto inferior con los tres cuartos superiores de la cara interna del
maxilar. Inferiormente, la cara interna forma parte de la pared bucal, superiormente,
forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales. Se articula en la línea media con
la del lado opuesto y contribuye a formar el tabique que separa las cavidades nasales de
la cavidad bucal (bóveda palatina). Presenta dos caras y tres bordes:
· Cara superior: lisa y cóncava transversalmente, pertenece al suelo de las
cavidades nasales.
· Cara inferior: forma parte de la bóveda palatina. Casi siempre está cruzada
por un canal por el que pasan la arteria y venas palatinas mayores, y el nervio
palatino mayor.
· Borde externo: se una a la cara interna del hueso
· Borde posterior: transversal y tallado a bisel a expensas de la cara superior,
articula con la lámina horizontal del palatino.
· Borde interno: más grueso anterior que posteriormente, articula con la
apófisis palatina del lado opuesto. Presenta una prominencia superiormente:
15.- Arista nasal: cuando las dos apófisis palatinas articulan entre si, forma la:
16.- Cresta nasal: e su tercio anterior se alza bruscamente y forma la:
17.- Cresta incisiva: se extiende hasta el borde anterior y se proyecta
anteriormente formando la:
18.- Espina nasal anterior: saliente triangular agudo.
en la cara inferior, la articulación de las dos apófisis palatinas se manifiesta por la: 19.-
Sutura palatina media: en su extremo anterior presenta un orificio ovalado:
20.- Agujero incisivo: da acceso al:
21.- Conducto incisivo: resulta de la unión de los dos semicanales laterales,
pertenecientes a las apófisis palatinas, se bifurca en dos conductos laterales secundarios
que desembocan en las cavidades nasales. Dan paso a los nervios y vasos nasopalatinos.
Porción bucal de la cara interna: inferior a la apófisis palatina, entre la apófisis y el
borde alveolar.
Porción nasal de la cara interna: presenta un ancho orificio:
22.- Hiato maxilar u orificio del seno maxilar: triangular, da acceso al seno maxilar,
desemboca en el meato medio. De su ángulo inferior parte una fisura:
23.- Fisura palatina: en ella penetra la apófisis maxilar del palatino.
Superiormente al orificio se encuentran las:
24.- Semiceldillas etmoidomaxilares: se completan con las del etmoides.
Anterior al orificio se encuentran:
25.- Canal lacrimal: sus dos labios están muy marcados, el anterior sigue el borde
posterior de la apófisis ascendente y en su parte inferior forma la:
26.- Cresta conchal: articula con la parte inferior del cornete inferior.
el labio posterior del canal lacrimal forma la:

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27.- Concha lacrimal


los dos labios se articulan con los bordes de un canal excavado en la cara externa del
lagrimal o unguis, formando la mayor parte del:
28.- Conducto nasolagrimal
posterior al orificio se encuentran dos zonas rugosas, separadas por un canal, articulan
con el palatino, que cubre el canal formando el:
29.- Conducto palatino mayor
Borde superior: de anterior a posterior, es delgado e irregular y articula con lagrimal o
unguis y la lámina orbitaria del etmoides (masas laterales). En la extremidad anterior
del borde superior se alza una apófisis:
30.- APÓFISIS ASCENDENTE: lámina ósea, cuadrilátera, presenta:
en su cara externa:
31.- Cresta lagrimal anterior
su cara interna forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales, presenta
rugosidades y semiceldillas que articulan con la cara anterior de las masas laterales del
etmoides. Presenta además en su parte media la:
32.- Cresta etmoidal: articula con el cornete medio.
su borde anterior articula con los huesos nasales, el posterior, con el lagrimal o unguis,
el superior, con la apófisis orbitaria interna.
Borde inferior o alveolar: forma con el del lado opuesto una arcada de concavidad
posterior, excavada por cavidades:
33.- Alvéolos: sirven de implantación a las raíces de los dientes.
Borde anterior: escotado en su parte media:
34.- Escotadura nasal: limita con la del maxilar opuesto el orificio anterior de las
cavidades nasales.
Borde posterior: ancho y grueso corresponde a la tuberosidad del maxilar. Presenta dos
superficies rugosas, de las cuales una es superior y triangular:
35.- Trígono palatino: articula con la apófisis orbitaria del palatino.
la inferior corresponde a la apófisis piramidal del maxilar.

2.- LAGRIMAL O UNGUIS


Hueso par, situado en la parte anterior de la cara interna de la fosa orbitaria,
cuadrilátero, aplanado de afuera hacia adentro. Presenta dos caras y cuatro bordes.
Cara externa:
1.- Cresta lagrimal: divide la cara externa en dos, una parte anterior y otra posterior, lisa
y al mismo nivel de la lámina papirácea. La anterior forma un semicanal:
2.- Surco lagrimal: contribuye a formar inferiormente el conducto nasolagrimal.
3.- Gancho lagrimal: articula con el borde superior del maxilar y limita lateralmente el
orificio superior del conducto nasolagrimal.
Cara interna: presenta una depresión que corresponde a la cresta lagrimal.
Borde superior: articula con la apófisis orbitaria interna del frontal
Borde inferior: articula con la apófisis lagrimal del cornete inferior
Borde anterior: articula con el borde posterior de la apófisis ascendente del maxilar
Borde posterior: articula con la lámina papirácea del etmoides y cornete lagrimal del
maxilar.

3.- PALATINO
Hueso par, ocupan, uno en el lado derecho y otro en el izquierdo, la parte más posterior
de la cara. Se componen de dos porciones, una horizontal y otra vertical.
1.- Lámina horizontal:

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-Cara superior: suelo posterior de las cavidades nasales


-Cara inferior: bóveda palatina
2.- Lámina Perpendicular: aplanada de afuera hacia adentro
-Cara interna: pared lateral de las cavidades nasales
3.- Cresta conchal: articula con el cornete inferior
4.- Cresta etmoidal: articula con el cornete medio
-Cara externa: presenta de anterior a posterior:
a. Segmento sinusal: se fija al seno maxilar
b. Segmento maxilar: articula con la cara interna del maxilar
c. Segmento interpterigomaxilar: pared interna de la fosa pterigomaxilar
d. Segmento posterior o pterigoideo: articula con la cara interna de la lámina
interna de la apófisis pterigoides.
-Borde superior:
5.- Apófisis orbitaria: tiene tres carillas que articulan con el trígono palatino
del maxilar, masas laterales del etmoides y cuerpo del esfenoides
6.- Apófisis esfenoidal: articula con la cara interna de la lámina interna de la
apófisis pterigoides y con su apófisis vaginal.
7.- Apófisis maxilar: articula con la fisura palatina del maxilar y la apófisis
maxilar del cornete inferior.
-Borde posterior: articula con la lámina interna de la apófisis pterigoides
8.-Apófisis piramidal: ocupa el espacio entre las dos apófisis pterigoides
-Cara posterior: articula con el borde anterior de las láminas de las apófisis pterigoides
-Cara anterior: articula con la tuberosidad del maxilar
-Cara inferior: presenta los orificios de los conductos palatinos menores.

4.- CORNETE INFERIOR


Hueso par, se fija a la pared de las fosas nasales por uno de sus bordes, quedando libre
en la cavidad en el resto de su extensión.
Cara interna: convexa, orientada hacia el tabique. Lisa superiormente y rugosa
inferiormente.
Cara externa: cóncava y limita el meato nasal inferior.
Borde inferior: libre y convexo, de anterior a posterior.
Borde superior o articular: de anterior a posterior presenta:
-Parte anterior delgada, que articula con la cresta conchal o turbinal inferior
del maxilar.
1.- Apófisis lagrimal: articula con el borde inferior del unguis o lagrimal y con
la parte inferior de los labios del surco lagrimal del maxilar.
2.- Apófisis maxilar: articula con el hiato maxilar y la apófisis maxilar del
palatino
3.- Apófisis etmoidal: articula con la extremidad inferior de la apófisis
unciforme del etmoides

5.- HUESOS PROPIOS O NASALES


Hueso par, colocado a cada lado de la línea media, entre las dos apófisis ascendentes del
maxilar superior.
Cara anterior: convexa en sentido transversal
Cara posterior: forma parte de las fosas nasales, cubierta superiormente por asperezas
por medio de las cuales se une a la espina nasal del frontal. En el resto es cóncava y lisa
y cruzada por un estrecho surco:
1.- Surco etmoidal: pasa el ramo nasal externo del nervio etmoidal anterior.

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Borde superior: dentado, articula con la escotadura nasal del frontal.


Borde inferior: tiene continuidad con el cartílago lateral de la nariz.
Borde externo: se articula con la apófisis frontal del maxilar.
Borde interno: articula con el hueso nasal del lado opuesto.

6.- VÓMER
Hueso impar, medio, que constituye la parte posterior del tabique de las fosas nasales.
Caras: generalmente planas, pueden presentar desviaciones. Las dos caras están
cruzadas por estrechos surcos vasculares y nerviosos.
Borde superior: está dividido en dos láminas:
1.- Alas del vómer: articulan con la cresta esfenoidal inferior, formando el canal
esfenovomeriano y el conducto esfenovomeriano lateral con la apófisis vaginal.
Borde anterior: articula, anteriormente con la lámina perpendicular del etmoides, e
inferiormente con el cartílago del tabique nasal.
Borde posterior: delgado y libre, separa los orificios posteriores de las cavidades
nasales o coanas.
Borde inferior: articula con la cresta nasal y con el borde posterior de la cresta incisiva
del suelo de las cavidades nasales.

7.- CIGOMÁTICO O MALAR


Hueso par, situado en la parte más externa de la cara
Cara externa o cutánea: convexa y lisa, presenta el orificio temporomalar, del conducto
temporomalar. Sirve de inserción a los músculos cigomáticos.
Cara interna: comprende dos segmentos:
-Anterior o articular: triangular y rugoso, se une al vértice truncado de la apófisis
piramidal del maxilar.
-Posterior o temporal: liso y cóncavo transversalmente, forma parte de la fosa
cigomática y de la fosa temporal.
Borde anterosuperior u orbitario: forma la parte inferior y externa del reborde orbitario,
de este borde nace una apófisis llamada:
1.- Apófisis orbitaria o frontal: articula con la apófisis orbitaria externa del frontal, el
ala mayor del esfenoides y el maxilar. Forma parte de la fosa temporal, y de las paredes
externa e inferior de la órbita.
Borde posterosuperior o temporal: contorneado en forma de “S”, sirve de inserción a la
aponeurosis temporal.
Borde anteroinferior o maxilar: articula con el vértice truncado de la apófisis piramidal
del maxilar
Borde posteroinferior o maseterino: grueso y rugoso, sirve de inserción al músculo
masetero.

8.- MANDÍBULA
Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte inferior de la cara. Se divide en dos
partes, una parte media o cuerpo y dos partes laterales o ramas.
Cuerpo:
Cara anterior: convexa, con forma de herradura. Presenta, desde la línea media:
1.- Sínfisis mandibular: unión de las dos piezas laterales de la mandíbula
2.- Protuberancia mentoniana: vértice inferior de la sínfisis
3.- Línea oblicua externa: cresta a cada lado de la protuberancia, continúa con el borde
anterior de la rama de la mandíbula.
4.- Agujero mentoniano: superior a la línea oblicua, da paso a los nervios y vasos

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mentonianos.
Cara posterior: presenta, desde la línea media:
5.- Apófisis geni o espinas mentonianas superiores e inferiores: cuatro eminencias,
dispuestas dos a dos, sirven de inserción a los músculos genioglosos (superiores) y
genihioideos ( inferiores).
6.- Línea oblicua interna o milohioidea: continúa con el borde anterior de la rama, sirve
de inserción al músculo milohioideo.
7.- Surco milohioideo: inferior a la línea oblicua, da paso a los nervios y vasos
milohiodeos.
8.- Fosita sublingual: superior a la línea oblicua, aloja la glándula sublingual.
9.- Fosita submaxilar: inferior a la línea oblicua, aloja la glándula submaxilar.
Borde superior o alveolar: excavada por los alvéolos, destinados a las raíces de los
dientes.
Borde inferior:
10.- Fosita digástrica: sirve de inserción al vientre anterior del músculo digástrico.
Ramas:
Caras externa: en su parte inferior presenta crestas rugosas en las cuales se inserta el
masetero
Cara interna: presenta cresta rugosas para la inserción del músculo pterigoideo interno.
11.- Agujero mandibular: orificio superior del conducto dental o mandibular, por el cual
penetran los vasos y nervios dentales (alveolares) inferiores .
12.- Espina de Spix o língula mandibular: limita anteriormente el agujero y sobre ella se
inserta el ligamento esfenomandibular.
Borde anterior:
13.- Cresta buccinatriz: sirve de inserción al músculo buccinador
Borde posterior: curva en forma de “S”
Borde inferior: ángulo de la mandíbula
Borde superior: presenta:
14.- Cóndilo o cabeza: articula con el cóndilo del temporal
15.- Escotadura sigmoidea o mandibular: entre el cóndilo y la apófisis coronoides, da
paso a los vasos y nervio maseterino.
16.- Apófisis coronoides: sirve de inserción al músculo temporal.

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