Sunteți pe pagina 1din 5

,,Universitatea Alexandru Ioan Cuza” Iasi

Facultatea de Educatie Fizica si Sport


Specializarea: Kinetoterapia in Traumatologia Sportiva

Referat la disciplina Fiziopatologia afectiunilor ortopedico-


traumatice

Cadru didactic coordonator: Conf. Hagiu Bogdan-Alexandru

Student: Gavril Alexandru Mircea

Mai 2020

,,Universitatea Alexandru Ioan Cuza” Iasi


Facultatea de Educatie Fizica si Sport
Specializarea: Kinetoterapia in Traumatologia Sportiva
Rupturile Musculare

Cadru didactic coordonator: Conf. Hagiu Bogdan-Alexandru

Student: Gavril Alexandru Mircea

Mai 2020

Cum apar rupturile musculare?

Rupturile musculare apar in timpul practicarii unui sport. Acest fapt, insa, nu are caracter
de norma, deoarece puteti suferi rupturi musculare si ca urmare a activitatilor zilnice. Totusi, in
cazul sportivilor, incidenta dezvoltarii acestei afectiuni este mai mare, prin natura activitatii lor.

Termenul de intindere musculara este intalnit in literatura de specialitate sub numele de


crampa musculara sau spasm muscular. Intinderea musculara este o afectiune care apare ca
urmare a suprasolicitarii muschiului. De-asemenea, poate fi descrisa ca o ruptura aparuta in urma
stresului si oboselii la nivel muscular. Unele dintre activitatile fizice care solicita musculatura si
pot provoca intinderi musculare sunt: intinderi exagerate ale membrelor, alergari s.a..

Este foarte posibil sa suferiti de rupturi si intinderi musculare in cazul practicarii unui
sport care implica contactul (ex. kikboxing), dar si in cazul celorlalte sporturi care implica
activitatea intensa a unei parti a corpului (ex. tenis).

Intinderile musculare rezultate unor eforturi fizice cotidiene se numesc ocupationale. Cea
mai frecventa cauza a intinderilor musculare ocupationale o reprezinta statul intr-o pozitie
incomoda o perioada lunga de timp, situatie des intalnita in cazul persoanelor care desfasoara o
activitate de birou sau studentilor care petrec foarte mult timp in fata calculatorului, intr-o
postura incomoda. In aceste cazuri, simptomele predominate sunt durerile de spate, umeri, gat
etc..

Leziunile musculare apar brusc, ca rezultat a unei incordari fortate a unei musculaturi
suprasolicitate. Printre alte cauze intalnim si accidentarile, loviturile directe, cazaturile sau
intinderile bruse, precum si practicarea unui sport sau a unor activitati fizice fara o incalzire
prealabila a musculaturii.

Simptome
Intinderea musculara poate fi acuta sau cronica. Cea acuta apare ca urmare a unui traumatism sau
unei suprasolicitari a muschiului, iar cea cronica se dezvolta in urma suprasolicitarilor prelungite,
repetitive, ale aceluiasi muschi sau grup de muschi.

Simptomele in functie de care recunoastem rupturile musculare sunt:

 durere spontana;
 durerea este resimtita ca o arsura, iar in anumite posturi ale corpului, durerea este mai
intensa decat in altele;
 durere la atingere;
 prezenta durerii localizate la palpare;
 umflaturi, vanatai locale, aparitia de hematoame (in cazul rupturilor musculare partiale
sau totale).

Intinderile musculare pot fi de diferite intensitati (grade de intensitate):


gradul 1: ruptura cu caracter usor, care afecteaza in proportie foarte mica musculatura
(sub 5%). In acest caz, afectiunea este denumita leziune fibrilara (afecteaza putine fibre
musculare). Pacientii se prezinta cu dureri localizate, crampe si rigiditatea zonei afectate;

gradul 2: ruptura cu caracter mediu, care afecteaza musculatura in proportie mai mare
decat in cazul celor care se integreaza in gradul 1. Totodata, musculatura afectata nu este in
totalitate rupta. Pacientii se prezinta cu durere intensa, umflatura locala, invinetire, rigiditate si
crampe musculare;

gradul 3: ruptura severa cu musculatura implicata complet rupta. In acest caz, pacientii
prezinta simptome prescum durerea, imposibilitatea de a contracta muschiul afectat, umflaturi.
La examinare, muschiul se observa proeminent.

Localizarile cele mai frecvente se intalnesc la muschii membrelor inferioare, mai precis
la nivelul cvadricepsului femural, ischiogambierilor, aductorilor coapsei, tricepsului sural, dar si
la nivelul membrului superior – biceps brahial (cel mai frecvent) – si la nivelul toracelui
(muschiul pectoral mare).
Daca pacientul se afla in situatia de a suferi de o ruptura musculara de gradul 1 sau 2, i se
poate aplica tratament de recuperare, insa in cazul leziunilor totale, tratamentul presupune
interventie chirurgicala. “Kinetoterapia (gimnastica medicala) este indicata postcicatrizarea
leziunii musculare, cat si in timpul cicatrizarii pentru a ajuta vindecarea cat mai rapida. Este
indicat ca cicatricea formata sa fie cat mai flexibila si fara aderente, tocmai de aceea se
recomanda gimnastica medicala in lant kinetic inchis si in combinatie cu strechingul static si
dinamic. Intotdeauna trebuie tinut cont de principiile progresivitatii,” explica Gelu Cosma,
kinetoterapeut.

Tratament

Reluarea efortului fizic este hotarata de catre medic si kinetoterapeut, pentru o recuperare
totala. Adesea, antrenamentele reluate fara recomandarea specialistilor, favorizeaza ruperea
cicatricilor, avand ca rezultat dublarea perioadei de inactivitate.
In prima faza, scopul tratamentului este de a reduce edemul (umflarea) si durerea. Se
recomandata aplicarea formulei “RICE”, dar numai in primele 24-48 de ore. Pe langa aceasta,
utilizarea unui antiinflamator nesteroidian sub forma de unguent (Fastum Gel, Diclofenac,
Diclac, Voltaren, Keto-spray) sau comprimate (Aspirina, Diclofenac, Arcoxia), poate fi utila
pentru reducerea durerilor si inflamatiei, ridicarea membrului afectat, gheata local, fasa elastica.
Repausul este obligatoriu, mai ales in cazul sportivilor, deoarece continuarea antrenamentelor
determina agravarea leziunii.
Va reamintim ce este formula RICE:

 R (rest) = repaus, adica reducerea sau chiar oprirea activitatii sportive si a activitatilor
casnice mai solicitante. Se poate folosi o carja daca este vorba de o accidentare la
nivelul membrului inferior. In unele cazuri se recomanda chiar repausul total la pat.
Durata repausului de la efort este stabilita de un medic.
 I (ice) = gheata, adica aplicarea acesteia pe zonele traumatizate timp de 20 de minute
de 4-8 ori pe zi. Nu se aplica direct pe piele, ci se infasoara intr-un prosop.
 C (compression) = comprimare, adica mentinerea unei presiuni constante cu ajutorul
fasei elastice pe glezna, genunchiul, cotul sau umarul afectat.
 E (elevation) = ridicarea membrului afectat de la planul orizontal. Practic, in pozitie
decliva (culcat) se ridica membrul traumatizat pe o perna, deasupra planului inimii.

A doua faza a tratamentului are ca scop restaurarea functiei musculare. Cei mai multi
pacienti ajung direct la aceasta faza, tocmai fiindca au neglijat complet prima faza, ceea ce nu
este de dorit.
 
Un alt obiectiv al recuperarii fizice este cresterea fortei si flexibilitatii. Scopul final este
reluarea tuturor activitatilor zilnice, inclusiv cele sportive. Este necesar ca pacientul sa se
consulte cu terapeutul inainte de a reincepe sa faca anumite tipuri de efort specific. In unele
cazuri, cel accidentat este tentat sa reia complet activitatea fizica, chiar inainte ca durerea sa fi
disparut complet, amplitudinea miscarilor nu este completa, ca si forta si flexibilitatea, ceea ce
poate conduce spre cronicizare.
In general perioada de vindecare pentru intinderile musculare este de 2 pana la 3
saptamani, pentru ruptura musculara partiala este de 3 pana la 6 saptamani iar in cazul rupturii
musculare totale de aproximativ 3 luni.
Bibliografie
1. Tudor Sbenghe -,,Kinetologie profilactica, terapeutica şi de recuperare”
2. Ioan Drăgan -,,Cultura fizică medicală”
3. Ştefan Birtolon -,,Exerciţiul fizic şi coloana vertebrală”
4. Dorina Flora -,,Tehnici de bază în kinetoterapie”
5. Intinderea muschilor gambei,
link: http://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/back/backlowerleg/calfstrain.htm
Intinderea adductorilor, link: http://emedicine.medscape.com/article/307308-overview
6. Leziunile prin intindere a muschilor, link: http://journals.lww.com/co-
rheumatology/pages/default.aspx
7. Intinderea inghinala,
link: http://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/front/frontthigh/adductrupture.htm
8. Intinderea muschilor adductori, link: http://www.physioadvisor.com.au/9464750/groin-
strain-adductor-strain-physioadvisor.htm
9. Intinderea musculara,
link: http://www.med.nyu.edu/hjd/hjdspine/education/problems/neckandarm/muscular.html