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ESPEJO
COMITÉ DE CASOS
CARRERA DE MEDICINA
CASO CLÍNICO
1. Nivel SEXTO
2. Á rea PATOLOGIA DEL ADULTO IV
3. Tema DIARREA CRONICA
4. Resultado de Aprendizaje 5. Evidencia
Al término de la semana se espera que el Los estudiantes suben a la plataforma una
estudiante haya obtenido dominio sobre presentació n PPT con la siguiente
las siguientes competencias específicas. informació n:
Definició n de diarrea cró nica. ● Enunciado del caso
Conocer razonablemente los aspectos ● Lista de problemas
epidemioló gicos presentes en cada caso. ● Lista de hipó tesis iniciales
Identificar los diferentes tipos de diarrea ● Diagnó sticos definitivos con
cró nica, y establecer las diferencias entre argumentació n de respaldo
cada uno de ellos. ● Lista de exá menes solicitados con
Explicar en detalle los aspectos justificació n de los mismos
fisiopatoló gicos determinantes por los ● Diagnó stico definitivo
cuales se presenta la diarrea cró nica. ● Esquema de manejo integral para el
Realizar con razonable solvencia el paciente
interrogatorio que conduzca a un
adecuado diagnó stico
Reconocer al examen físico, las
manifestaciones de la enfermedad y sus
principales complicaciones.
Conceptualizar las principales entidades
nosoló gicas en las cuales se puede
presentar esta patología.
Solicitar con fundamento las principales
pruebas diagnó sticas, para la investigació n
de la diarrea cró nica, interpretando con
precisió n sus resultados en el contexto del
cuadro clínico del paciente.
Estructurar un buen manejo inicial
individualizando el caso de cada paciente
en base a su ambiente de trabajo y
desarrollo.
Establecer con bastante precisió n su
pronó stico clínico.
Realizar el adecuado seguimiento de cada
paciente.
Realizar una adecuada y oportuna
referencia al especialista.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EUGENIO
ESPEJO
siguientes
fármacos,
utilizando MBE:
Guarner. www.elsevier.es/gastroenterología.
● Salud online. Microbiota intestinal: clave de la salud..
Belén Salinas de Reigosa.
● Nutrició n Hoapitalaria. Progreso en el conocimiento de la
microbiota intestinal humana. Virginia Robles-Alonso.
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario Vall
d”Hebró n. Barcelona. Españ a.
● Guía prá ctica de la Organizació n Mundial de
Gastroenterología: Probió ticos y prebió ticos. Octubre
2011.
●
11. Temas de Bú squeda ● Diarrea cró nica: definició n, brecha osmó tica fecal,
para la Apertura clasificació n, fisiopatología, etiología, semiología.
●
Buscar información en
otras fuentes sobre:
12. Preguntas ● ¿Cuá les son las principales opciones diagnó sticas para
motivadoras II Pedro dentro de las patologías intestinales benignas?
Se relacionan con dos Porqué?
aspectos necesarios para
● ¿Cuá les son las principales opciones diagnó sticas para
preparar el trabajo de la
Sesión de Monitoreo: Pedro dentro de las patologías intestinales malignas?
1. Orientación al Porqué?
estudiante para el ● ¿Cuá les exá menes complementarios solicitaría usted
estudio de las para investigar mejor el cuadro clínico de Rosa?
Hipótesis ● ¿Qué espera encontrar en dichos exá menes?
Definitivas ● ¿Có mo diagnostica diarrea acuosa, diarrea inflamatoria y
2. Orientación al
esteatorrea?
estudiante para
la solicitud de
exámenes
complementarios
Coprocultivo; Negativo.
Serología HIV: Negativo
Prueba de D- Sangre 15 mg/dl. Orina: 4 gm
xilosa
Ecografía de
abdomen
Trá nsito
intestinal
Trá nsito acelerado y floculació n del medio de
contraste a nivel de íleon terminal.
Endoscopía
digestiva Alta
Colonoscopia
Estudio colonoscó pico normal.
Histología de
estó mago y Estó mago: Gastritis cró nica. No atrofia. No
duodeno metaplasia. Helicobacter pylori: positivo.