PLAN DE NURSING LA PACIENT CU ERIZIPEL

Realizat:

Nume: M
Prenume: S
Varsta: 69 ani
Sex: F
Domiciliu: mediul rural
Data internarii: .09.04.2020
Sectia: Boli infectioase
Diagnostic:
- ,,Erizipel recidivant al membrului inferior stang in forma eritematoasa, de
gravitate medie”;
- ,,Elefantiazis, tromboflebita, micoza si streptodermie la nivelul membrului
inferior”; ,
- ,,Obezitate de gradul IV”;
- ,,Diabet zaharat”;
- ,,Colecistopancreatita cronica
Motivele internarii:
- febra - 39.2°C
- frison
- slabiciune generala
- anorexie
- cefalee
- durere in coapsa si gamba dreapta
Antecedente:
- obezitate de gradul IV
- erizipel al gambelor anual incepand din 1999
- diabet zaharat
- colecistopancreatita cronica
Diagnostic de Obiective Intervențiile asistentei Evaluarea
îngrijire
Proriu Delegate
Vulnerabilitat Pacienta sa fie -se conduce se recolteaza pacienta este in
e fata de ferita de pacienta intr-un sange continuare
pericole. pericole salon bine aerisit pentru examene vulnerabila fata de
Durere Pacienta sa nu - se recolteaza de pericole
Anxietate mai prezinte sange, si se laborator - pacienta prezinta
durere la transporta se recolteaza diminuarea durerii
nivelul produsele urina - P=78 p/min
gambelor si recoltate la pentru examene -
cefalee laborator de TA=130/90mmHg
- se masoara laborator
functiile - se
vitale administreaza
-se linisteste Tratamentul
pacienta prescris

Hipertermie Pacienta sa - se aplica se masoara T

manifestata prezinte comprese reci temperatura d
prin febra temperatura - se sterge dimineata =39.2°C
ridicata, corpului in pacientul de si seara T
tegumente limite normale transpiratie -se administreaza s
hiperemice, - se aeriseste tratamentul =37.8°C
transpiratii, salonul - pacientul
frison. prezinta
transpiratii in
cantitate
normala

Alterarea Pacienta sa se face toaleta se administreaza plantele si

integritatii prezite locala a tratamentul gambele
tegumentelor tegumente tegumentelor prescris sunt in continuare
si mucoaselor, curate si -se aplica acoperite cu
manifestata integre pansament cruste
prin plante si steril si se face - pacienta nu mai
gambe bandaj prezinta edem la
acoperite cu pentru fixarea nivelul
cruste uscate, pansamentului gambelor
pruriginoase si
edem.

Alimentatie si Pacienta sa se se supravegheaza se administreaza pacienta este

hidratare alimenteze pacienta tratament hidratata
inadecvata adecvat daca respecta – conform corespunzator
manifestata regimul prescriptiei - pacienta a luat
prin alimentar trei
inapetenta si diabetic mese si doua
sete - se servesc gustari dar
accentuate. alimentele in cantitati mici
preferate care
stimuleza
apetitul

Eliminare P acienta sa nu se sterge

inadecvata mai prezinte pacienta
manifestata transpiratii de transpiratii
prin abundente -se hidrateaza
transpiratie pacienta
abundenta din pentru evitarea
cauza deshidratarii
hipertermiei.

Dificultate de a Pacienta sa se se ajuta pacienta - pacienta si-a

se imbraca si imbrace si sa sa-si schimbat
dezbraca din se dezbrace schimbe hainele lenjeria de corp cu
cauza durerii. singura de strada cu ajutorul asistentei
pijamaua
- se schimba
lenjeria de pat