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Síndrome de disfunción multiorgánica

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Síndrome de disfunción multiorgánica
Clasificación y recursos externos
CIE-9 995.92
eMedicine med/3372
MeSH D009102
Sinónimos
Fallo multiorgánico, fallo orgánico múltiple, fracaso multiorgánico
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico
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El síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO), antiguamente conocido como fallo
multiorgánico, fallo orgánico múltiple o fracaso multiorgánico (FMO), es la
presencia de alteraciones en la función de dos o más órganos en un paciente
enfermo, que requiere de intervención clínica para lograr mantener la homeostasis.
El SDMO es causado generalmente por sepsis y se relaciona con el síndrome de
respuesta inflamatoria sistémica (SRIS). Está caracterizado por una «disfunción
progresiva» y, en algunos casos, secuencial.

Descrito por primera vez durante la década de 1960, ha sido explicado como un
síndrome iatrogénico.1 Existen dos tipos de SDMO, el primario y el secundario.
Mientras el primero ocurre a consecuencia de una «agresión bien definida», el
segundo no tiene relación con la lesión y surge días después, comúnmente como
resultado de la respuesta corporal a la agresión. La disfunción multiorgánica puede
tener diversas causas, entre las que se encuentran: quemaduras, infecciones,
traumatismos, etc.

La fisiopatología del SDMO es un proceso complejo relacionado con la respuesta


orgánica a una agresión externa; la respuesta del organismo es la inflamación, que,
en estos casos, termina siendo una respuesta exagerada ocasionando el SRIS. Aun
después de finalizada la agresión inicial la respuesta inflamatoria continúa,
desencadenando la pérdida de la función de uno o más órganos o sistemas orgánicos.
Para el diagnóstico se han desarrollado escalas que permiten establecer la
severidad de la disfunción. El tratamiento del SDMO es principalmente preventivo;
una vez instaurado el fracaso orgánico, el tratamiento consta en la sustitución de
la función del órgano afectado y en la prevención de nuevas afectaciones, sin
embargo, dadas las pocas opciones de tratamiento, el síndrome puede llegar a ser
altamente mortal.

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