PARTOGRAMAS

1. Paciente primigesta de 16 años con un embarazo de 40 semanas que ingresa a las 14:30
con un diagnóstico de preeclampsia moderada.

Al tacto vaginal encontraron cuello de 2 cm de longitud, permeable a un dedo y estación de -2.

Iniciaron la inducción. Permanece en decúbito lateral izquierdo La evolución de la paciente fue
la siguiente:

•19:00: cuello borrado y dilatación de 3cms. Actividad uterina regular, de buena intensidad,
duración:50 seg

•20:30: dilatación: 5cms., E: -2 y membranas íntegras. OIA

•22:00: dilatación: 6cms., E:-2, y membranas íntegras. OIA •00:00: dilatación: 8cms., E: 0, y
membranas íntegras. OIA
2. Paciente multípara, en posición horizontal y con las membranas ovulares integras.
Ingreso al registro del partograma a las 9:00 horas con 4 cm de dilatación cervical y 2
horas más tarde alcanzo 6 cm.

La grafica de la dilatación corto la línea de base a los 30 minutos del comienzo del partograma.
Desde este punto se construyó la curva de alerta apropiada para el caso. Debido a que los 7 cm
las membranas se rompieron espontáneamente, fue necesario construir una nueva curva de
alerta sustituyendo los valores previos por los de una multípara, en posición horizontal, pero
con las membranas rotas.
PATOLOGICO

1. Primigesta de 38 semanas, embarazo de evolución normal.

Consultó a las 10 a.m. por 6 horas de evolución de actividad uterina regular EF: Normal.
Actividad 3/10, Buena intensidad, 45 segundos de duración Altura uterina: 32 cm. TV: Cerviz
anterior, blando, borramiento del 100%, membranas íntegras, D: 4 cm. E: 0

A las 13:00, paciente deambulando por el servicio con 3 contracciones en 10 minutos, buena
intensidad, 50 segundos de duración, fetocardia: 145 por minuto, sin DIPs, se encontró en
dilatación de 5 cms., estación cero.

A las 16:00 se encontró con 4 contracciones en 10 minutos, buena intensidad, 45 segundos,

FCF: 156 por minuto, en dilatación 6, variedad OAI, estación cero.

A las 17:00 presentaba 3 contracciones de buena intensidad en 10 minutos, FCF: 140/min, se

encontró en dilatación 7 cms., durante el examen presentó ruptura de membranas, líquido
meconiado GI.

Posteriormente a ello se detectaron desaceleraciones tipo I

2. Paciente de 38 años, grávida: 4, abortos: 1, partos vaginales: 2. Embarazo a término.

Ingresó a las 19:00 por actividad uterina de tres horas de evolución. Permaneció en
decúbito lateral. Al examen físico la encontraron con un cuello de 0.5 cm. de longitud y 6
cm de dilatación, a las dos horas se encontró en 7cm. de dilatación, se decidió realizar la
ruptura artificial de membranas ovulares y a las dos horas presentó el parto en vértice
espontáneo.
3. Mujer hospitalizada a las 5:00 a.m. el 5 de diciembre de 2000.

Las membranas se rompieron a las 4:00 a.m. Grávida 3, Para 2+0.

En el momento de la hospitalización, se podían palpar 4/5 de la cabeza fetal por encima de la

sínfisis del pubis y el cuello uterino tenía una dilatación de 2 centímetros.

Tiene 3 contracciones en 10 minutos, cada una con una duración de 20 a 40 segundos.

La frecuencia cardíaca fetal es de 120.

Las membranas se rompieron y el líquido amniótico es transparente.

Los huesos del cráneo están separados y las suturas se pueden palpar con facilidad.

La presión arterial es de 120/70. La temperatura es de 36,8°C. El pulso es de 80 por minuto.

El gasto urinario es de 200 mililitros: proteínas y acetona negativas.

-9.30 a.m. →FCF* 120, Contracciones 3/10 c/u de 30 segundos, Pulso 80. 10.00 a.m. FCF 136,
Contracciones 3/10 c/u de 30 segundos, Pulso 80.

-10.30 a.m.→ FCF 140, Contracciones 3/10 c/u de 35 segundos, Pulso 88.

-11.00 a.m.→ FCF 130, Contracciones 3/10 c/u de 40 segundos, Pulso 88, Temperatura 37C.

-11.30 a.m.→ FCF 136, Contracciones 4/10 c/u de 40 segundos, Pulso 84, Cabeza 2/5 por
encima.

-12.00 p.m. → FCF 140, Contracciones 4/10 c/u de 40 segundos, Pulso 88.

-12.30 p.m. → FCF 130, Contracciones 4/10 c/u de 45 segundos, Pulso 88.

-1.00 p.m. → FCF 140 contracciones 4/10 c/u de 45 segundos, Pulso 90, Temperatura 37

Luego de 8 horas de hospitalización la paciente tiene 6 cm de dilatación, y posterior a ello se

realizó el tacto vaginal a las 19 hrs. 15.00 Hora real.
4. Paciente de 32 años, grávida: 3, abortos: 1; partos: 1. Embarazo de 34 semanas.

Ingresó a las 11 p.m. con actividad uterina de 3 en 10 minutos, en 4 cm de dilatación. Le

colocaron uteroinhibición.

A las 2 a.m. la encontraron en 7 cm de dilatación, le retiraron la uteroinhibición y la dejaron

evolucionar espontáneamente.

A las 6:00 a.m. la encontraron en 9 cm

5. Paciente nulípara de posición decúbito’ horizontal, con membranas integras llega en
4cm, con. Fase activa. Lento progreso. Se practica RAM. Llega al centro médico a las
10:00 am.

•11:00: cuello borrado y dilatación de 4cms. Actividad uterina regular, de buena intensidad,
duración:50 seg

•12:00: dilatación: 6cms., E: -2 y membranas íntegras. OIA

•14:00 dilatación: 6,5cms., E:-2, y membranas íntegras. OIA

•16:00: dilatación: 7cms., y membranas íntegras. OIA