Sunteți pe pagina 1din 68

Proteze cu agregare intra –extra coronară.

Incrustaţiile metalice, nemetalice și mixte.

Șef Lucrări Dr. Pop Daniela Maria


CUPRINS
INTRODUCERE
DEFINIȚIE
CLASIFICARE
AVANTAJE
DEZAVANTAJE
TEHNOLOGII UTILIZATE PENTRU CONFECȚIONARE
INCRUSTAȚII METALICE
INCRUSTAȚII CERAMICE
TABLE TOPS-UL CERAMIC
INCRUSTAȚII POLIMERICE
Definiție proteze unidentare-PU
piese de mică dimensiune ; de mare precizie, confecționate prin tehnică directă sau
indirectă (cu ajutorul laboratorului de tehnică dentară) în scopul de a reface: forma,
mărimea, culoarea unui dinte sau a unei porțiuni a acestuia. și/sau poziția dintelui pe
arcada dentară
SCOP = restaurarea morfofuncțională a țesuturilor SS lezate sau pierdute

SOLIDARIZAREA LA DINTE
-mecanic- fricţiune
- şanţuri
- pivoturi
cimentare- sigilare
- lipire
Incrustatiile sunt restaurari fixe realizate (de obicei) cu
participarea laboratorului -Ele pot fi: inlay, onlay, overlay.
• realizate din diferite materiale (aliaje nobile/ nenobile, mase ceramice,
polimeri, mixte)
• refac morfologic și funcțional coroana dintelui.
• sunt diferite de obturatii (resturări directe)
• refac morfofuncțional dintele mai bine decat o obturatie, mai rezistente.
• sunt indicate și ca element de agregare pentru PPF de mică întindere mici.
Obturațile: sunt realizate prin tehnică directă din:
• amalgam de argint
• CIS, COMP, CIMR
• RDC
• ceromeri, ormoceri
• inserturi - betaquarz, CERAFIL, CERANA, SONICSYS

Incrustațile: sunt realizate indirect, cu participare:


• LABORATOR: metalice, ceramice, polimerice, mixte –
metalo-ceramice, metalo-polimerice

• CABINET : ceramice CAD/CAM


polimerice EOS
Clasificare incrustații:
Agregare intracoronară: inlay (clasa I, II, MOD, V)
Agregare extracoronară: onlay sau overlay
Agregare radiculară: pinlay
Agregare intra-extracoronară: inlay -onlay
Atentie: pinlay nu este pinledge coroană parțială cu pin cu retenție suplimentară prin pivot sau treapta
retentiva.
• Incrustatii intratisulare sau inlay - Acestea înlocuiesc un volum mai mic din coroana dentara, fiind
limitate marginal de pereții axiali ai cavității preparate în țesuturi dentare.
• Incrustații extratisulare sau onlay - acoperind una sau mai multe fețe ale coroanei dentare.
• Incrustații cu retenție suplimenatră sau pinlay o icrustatie intratisulara cu pivot intraradicular.
Clasificarea incrustaților în funcție de materialul din care sunt
realizate, aspectul fizionomic

• metalice din metale și aliaje nobile sau nenobile, NEFIZIONOMICE


• nemetalice : polimerice (compozite RDC) sau ceramice, FIZIONOMICE
• mixte : metalo/ceramice sau metalo/compozite, pot fi total sau parțial
fizionomice.
Clasificarea incrustaților în funcție de raportul cu țesuturile dure dentare

• intracoronare sau intratisulare sunt inlay-urilor înlocuiesc o cantitate mică de


țesuturi dure dentare, sunt înconjurate de ele
• extracoronare sau extratisulare sunt onlayurile acoperă țesuturile dure
denatare, înlocuiesc o cantitate mai mare de țesuturi dentare
• agregare radiculară în cazul pinlay-ului , prin pivotul radicular se fixează în
canalul radicular, înlocuiesc o cantitate mai mare de țesuturi dure dentare
Clasificarea incrustațiilor în funcție de raportul cu țesuturile dure dentare
Clasificarea incrustațiilor în funcție de localizarea cavității: inlay în cavitate de
clasa: I, II, MOD, III și V

Clasificarea cavităților după Black


clasa I - localizată pe suprafata ocluzală a dințior laterali
clasa II – localizată pe suprafetele proximale a dințior laterali
clasa III – la nivelul fețelor proximale ale dintilor frontali, cu
pastrarea unghiului incizal
clasa IV - la nivelul fețelor proximal ale dintilor frontali, cu
pierderea unghiului incizal
clasa V - localizată suprafața vestibulara 1/3 cervicală frontali
și laterali
clasa VI –la nivelul marginilelor incizale și varfului
cuspizilor,
Inlay=incrustație
proteză fixă unidentară (primară):
Prepararea corectă a dintelui

Onlay=incrustație
proteză fixă unidentară (primară):
Prepararea corectă a dintelui
Inlay / onlay
Prepararea corectă a dintelui

Divergența ocluzală a pereților axiali (raportat la axul de


inserție al incrustației)și unghiuri rotunjite

Peretele pulpar plat, la 1-1,5mm de JAD


Restaurarea în cavitate tip MOD poate avea efect de ic sau poate induce tensiuni
cauzate de polimerizare care în final pot determina fracturarea cuspizilor.

Tehnică directă
vs.
Tehnică indirectă
Inlay / onlay: comportamentul la solicitare

La incrustația în cavitate MOD brațul de


În cazul onlay-ului brațul de forță forță este mult mai mare, distanța de la
are o înălțime care este egală cu vârful cuspidului pănă la extensia
distanța măsurată de la vârful gingivală a preparaței, acest lucru
cuspidului pană la nivelul convexității cauzează creșterea brațului de forță, și
maxime de pe fața V/P prin urmare cauzeză fractură.
Inlay / onlay: comportamentul la solicitare
Fractura cuspidului oral, linie tipică de fractură cauzată de efectul de pană al
inlay-ului
Pentru a se asigura protecția cuspizilor inlay-ul inițial se transformă în onlay.
Se recomandă protecția cuspizilor de sprijin și ghidaj la dinții laterali
Inlay /onlay: comportamentul la solicitare

În cazul unui istm larg inlay-ul poate submina rezistența cuspizilor, iar
forțele ocluzale exercitate la nivelul restaurării pot determina fracturarea
Indicații
• Pentru restaurarea morfofuncțională a coroanelor dentare cu leziuni
carioase, distrofice, traumatice sau de uzură dentară, restaurări directe
incorecte/ compromise (cavități de clasa I, II, MOD, V).
• ca element de agregare al PPF
• ca element de ancorare pentru proteze parțiale mobilizabile
• Sine de imobilizare în boala parodontală
• Pentru echilibrări ocluzale
• Pentru evitarea galvanismului bucal
Contraindicaţii:
• pacienți cu igienă deficitară
• pacienți cu indice de carie mare
• procese carioase extinse pe mai multe suprafețe denatre cu rezistență scăzută la
solicitările funcționale
• contraindicații generale legate de starea de sănătate
• dinți incomplet erupți
• la dinți cu morfologie coronară sau rapoarte ocluzale nefavorabile
• ca elemente de agregare pentru PPF de întindere mare

Avantajele incrustaţiilor.
•rezistență mecanică și lipsa galvanismului bucal
• permit realizarea unei închideri marginale superioare obturației, în special incrustațile
din Au care pot fi brunisate
• permit o refacerea corectă a ariei de contact și a închiderii marginale la nivelul
pragului cervical în special la cavitățile proximale
• permit obținerea de restaurări fizionomice
• pot fi utiliztae în restaurări hibride pentru ancorare de proteze mobilizabile
Dezavantajele incrustaţiilor
• etape de lucru mai multe, ce necesită o mare precizie si rigurozitate
• necesită instrumentar de lucru și instalații de precizie
• sunt mai costisitoare decât restaurările directe
ETAPELE CLINICO-TEHNICE DE REALIZAREA A INCRUSTAȚILOR
PROCEDEE TENOLOGICE CLASIC CU MACHETARE:
Turnare de metale și aliaje, presare ceramică.

1. Examen clinic, diagnostic, stabilirea planului de tratament


2. Preparare dinți (cavitate).
3. Realizarea restaurării provizorie tehnică directă
4. Amprenta: dinți preparați (lingură individuală și polieter), vecini, antagoniști.
5. Determinarea înregistrarea și transferul RIM
6. Realizarea modelului de lucrucu bonturi mobilizabile și antagoniștilor.
7. Montarea modelelor în simulator.
8. Pregătirea bonturilor pentru machetare
9. Realizarea machetei protezei (full contour) sau a scheletului (metalic /nemetalic)
10. Pregatire pentru ambalare, realizarea rețelei de turnare/ presare/ injectare
11. Ambalarea machetei și a rețelei de turnare/ presare/ injectare
12. Topirea metalului /plastifierea ceramicii și introducerea în tipar ( turnare /presare).
13. Dezambalarea turnăturii/ piesei presate/ injectate
14. Prelucrarea, sablarea și lustruirea protezei (full contour) sau a scheletului
15. În cazul scheletelor metalice / nemetalice realizarea componentei fizionomice sau placarea
15.Fixare în cavitate bucală : provizorie /lungă durată
ETAPELE CLINICO-TEHNICE DE REALIZAREA A INCRUSTAȚILOR
PROCEDEE TENOLOGICE ALTERNATIV CU MACHETARE:
Turnare de metale și aliaje, presare ceramică.

1. Examen clinic, diagnostic, stabilirea planului de tratament


2. Preparare dinți (cavitate).
3. Realizarea restaurării provizorie tehnică directă.
4. Amprenta: amprentă machetă (realizată macheta full contour și rețelei direct în CB)
Pregatire pentru ambalare, realizarea rețelei de turnare/ presare/ injectare
5. Topirea metalului /plastifierea ceramicii și introducerea în tipar ( turnare /presare).
6. Dezambalarea turnăturii/ piesei presate/ injectate
7. Prelucrarea, sablarea și lustruirea
8. Fixare în cavitate bucală : provizorie /lungă durată
ETAPELE CLINICO-TEHNICE DE REALIZAREA A
INCRUSTAȚILOR PROCEDEE TENOLOGICE ALTERNATIV
CU MACHETARE:
Turnare de metale și aliaje, presare ceramică.
Ceara de inlay este cel mai frecvent material utilizat pentru
realizarea machetei, tehnică directă/indirectă
Rășinile autopolimerizabile sunt utilizate pentru machetarea
direct in cavitatea deoraece sunt materiale rigide, nedeforma,
dar au contractie mare de polimerizare
Rășinile diacrilice compozite fotopolimerizabile sunt indicate
datorita caracteristicilor: coeficient de contractie mic, timp de
lucru prelungit, se pot adaptata prin prelucrare.
Ceara și rășinile utilizate la machetare ard fără reziduuri pentru
obținerea tiparului.
Realizarea rețelei de turnare inlay metalic turnat:
O tijă prea lungă și cu diametru prea mare determină solidificarea prematură a
aliajului topit, piesa poate fi scurtă.
O tijă prea scurtă nu permite evacuarea gazelor crescând porozitatea pe
suprafață
La masele de ambalat pe bază de sulfat lungimea tijei este de 6mm
La masele de ambalat pe bază de fosfat lungimea tijei este de 3-4mm
Fixarea tijei la nivelul joncțiunii feței proximale cu ocluzale asigură o turnare de
calitate (unghiul de 45 grade)
Complicații:
Carie secundară datorită adaptării marginale deficitară sau absența
brunisării
Fracturarea dintelui datorită unei preparări incorecte sau lipsa
echilibrării ocluzale
Decimentare restaurării datorită unei preparări incorecte a cavității
(pereți prea divergență ocluzal sau profunzime inadecvată).
Cauzele complicațiilor
Caria secundara: indicatie gresita (indice de carie mare, igiena deficitara); lipsa
extensiei preventive; erori de machetare (contractii ale macheteierori la turnare,
prelucrare neglijenta; margini fragile și bizotare incorectă în asociere cu o brunisare
absentă sau incomplectă.
Decimentarea incrustației: absenșa retenției datorită peretilor verticali prea divergenti;
adancime prea mica; un perete pulpar concav; pereti pulpari si gingivali inclinati in
afara la cavitaiile de clasa a II-a; fracturarea la nivelul istmului ocluzo-proximal;
inexactitati (amprentă, model); executarea unei cimentarii incorecte.
Fractura dintelui: este cauzată de peretii cavității prea subtiri; cuspizi neprotejati.
Modificari pulpare (modificări pulpare ireversibile): cauzate de coafaje nereusite sau de
preparări incorecte (fără răcire).
INCRUSTAȚII : pinlay metalic
Machetarea incrustație pebontul mobilizabil- pinului din polimer
Suprafața internă a machetei din ceară și pinul din polimer
Pinlay-ul turnat unde incrustația face corp comun cu pinul
Inlayul din aliaj nobil cea mai longevivă reconstituire
Aurul se poate brunisa.

Onlay metalic
Inlay metalic
Machetă inlay
Trasarea limitelor preparației: atenție la bizoul existent,
Inlay-urile metalice turnate

Macheta de ceară, refacerea morfologiei ocluzale și Incrustația metalică reface morfologiei


axiale (overlay) caracteristice dintelui natural

Inlay-urile metalice turnate sunt proteze fixe unidentare realizate in laborator


si cimentate ulterior pe dinții preparați corespunzător, reconstituind
morfologia și fucțile perturbate cauzate de diverse leziuni ale coroanelor
dentare, și sunt superioare obturatiilor (reconstituiri prin tehnică directă)
Inlay-urile metalice turnate: etape tehnologice
MACHETAREA

Aplicarea lacului la 1-1,5mm de limita


trasată, acoperă neregularitățile de pe bont
Trasarea marginilor cavității

Picurare de cearăcu spatula elecrică în Picurare cu spatula electrică Touch


stat uniform fără tensiuni interne waxer (Renfert) caldă doar la vârf
Inlay-urile metalice turnate: etape tehnologice
MACHETAREA

Prima etapă de modelaj, acoperirea


preparților cu un strat de ceară Aspectul inițial al machetei: gura de pește

Instrument special pentru adăugarea


detalilor pozitive fine
Inlay-urile metalice turnate: etape tehnologice
Pregătirea de ambalare a machetei de ceră (realizarea rețelei de turnare)

Diametrul tijelor
principale mai mic de
2mm

Atașarea tijei îngustarea zonei

Aspectul final al
machetei și al rețelei de
turnare
Turnarea în vacuum /presiune necesită
canale mai subțiri
Inlay-urile metalice turnate: etape tehnologice
Ambalare, tipar, topire /turnare, dezambalare, prelucrare, verificare, fixare în CB

Onlay metalic după turnare și dezambalare se


secționează tijele, = butoni de manipulare

După dezambalare prelucrarea se realizează sub strreomicroscop


optic, plusurile se îndepărteză cu instrumentar rotativ Onlay-uri metalice turnate
INCRUSTAȚII CERAMICE
INDICAȚII:
- leziuni coronare mici și mijlocii (cel puțin 2mm) în caz contrar RDC
- leziuni coronare extinse la dinți cu tratament endodontic
- dacă antagoniștii restanți sunt restaurați tot cu ceramică
- cerințe estetice deosebite
CONTRAINDICAȚII:
- bruxism
- coroane clinice mici
- dinți cu o cameră pulpară mare
INCRUSTAȚII CERAMICE
AVANTAJE:
- estetică optimă
- rezistență la uzură
- radioopacitate
- adaptare marginală bună
DEZAVANTAJE:
- tehnologie costisitoare
- timp de lucru prelungit
- costuri suplimentare
- abrazia antagoniștilor
- fracturarea!!!!
INCRUSTAȚII CERAMICE, TEHNOLOGII DE
REALIZARE:
1. Sinterizarea de straturi succesive pe un model realizat din masă
refractară (clasic).
2. NOU: utilizare de ceramică cu temperatură de fuziune scăzută (LFC
DUCERA pe nucleu clasic).
3. Presare/ injectare de ceramică plastifiată în tipar ( DICOR,
EMPRESS)
4. Frezare din blocuri de ceramică: frezare CAD CAM, sau frezare prin
copiere CELEY.
5. Depunere electroforetică
6. Ceramică infiltartă: IN CERAM

Creste rezistenta la solicitare


IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT

• CERAMICA PRESATA
Indicatii
 Inlay / Onlay
 fatete
 coroane
IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT

Etape - aplicare spacer - 3 straturi

- macheta - modelare anatomica


- ambalare - realizarea tiparului
IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT
Ambalare machetei și a rețelei de presare- realizarea tiparului
IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT

Etape
- preincalzire/incalzire tipar + ingot-uri ceramica
- presarea - ingot-uri ceramica
IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT

Etape
dezambalare și sablare
IPS Empress® - IVOCLAR VIVADENT

Etape
depunere și sinterizarea de straturi de masa ceramică
Inaly ceramic: recomandări
Utilizarea maselor de ambalat moderne, a cimenturilor din rășini compozite și
utilizarea silanilor și agenților de cuplare a permis dezvoltarea acestor proteze.
Selectarea corectă a cazurilor o premisă pentru succesul pe termen lung.
Recomandări pentru prepararea cavității la inlayul ceramic: pereții axial cu o
divergență de 10 grade, absența bizoului marginal la cavitatea verticală.
Pentru un efect fizionomic prepararea marginilor cu o freză chanfrein.
Suprafețe interne rotunjite , istmul nu mai mic de 2mm
Marginile nu se poziționează la nivelul contactelor cu antagoniștii.
Inaly ceramic: eșecuri: apariția cariei secundare și decimenri.
Pierderea închiderii marginale datorită uzurii sau pierderii compozitului de fixare
Grosime induficientă a ceramicăă
Defecte microscopice structurale în grosimea ceramicii
Distorsiuni la nivelul marginilor cu acumulare de strss
Poziționarea marginilor în zone de stress ocluzal
Inlay sau onlay ceramic?
În situația în care marginile preparației sunt localizate la nivelul zonelor de
solicitare ocluzală sau cînd cernțele estetice sunt mare se optează pentru onlay.

În cazul preparație de cavitate dacă avem în vedere efectul pozitiv de armare


a cuspidului după aplicarea bondingului se alege inlay .
Amprernta și modelul de lucru incrustații ceramice.

Amprenta - să se realizeze cu lingură individuală și polieter sau


silicon de adiție
Modelul de lucru cu bont mobilizabil și model duplicat din masă
refractară în situația în care macheta se realizează prin tehnica de
picurare din ceară.
Dacă macheta se realizează din răsină este suficient modelul din
gips extradur cu bonturi mobilizabile.
Important la pregătirea pentru machetare grosime atribuită
spațiului pentru cimentare: 2-3mm pentru că se poate alege
ciment dual în primul caz și autopolimerizabil în al doilea caz.
Onlay ocluzal sau fațetele ocluzale =TABLE TOPS
Fațetele ocluzale (table tops) sunt restaurări subțiri, utilizate în zona
posterioară, ca o alternativă conservatoare la coroanele de înveliș.
Indicații:
- cerințe estetice ridicate;
- perete vestibular intact și susținut de o structură dentară solidă;
- dinți cu lungime medie sau care depășesc media;
- distribuirea favorabilă a sarcinilor ocluzale.
Onlay ocluzal sau fațetele ocluzale =TABLE TOPS
Avantaje:
- conservă structura dinților;
- acces facil la marginile supragingivale pentru finisare;
- absența iritației parodontale comparativ cu o coroană de înveliș;
- adaptarea completă a restaurării poate verificată în timpul cimentării;
- reducerea iritației pulpale și parodontale în timpul preparării dintelui.
Dezavantaje:
- retenția mai redusă decât în cazul unei coroane totale;
- nu este indicat în cazul unor dinți nevitali;
- necesitatea unei abilități ridicate în cazul preparației dintelui (8).
Injectarea (presarea) unei mase ceramice plastifiate în tipar reprezintă o modalitate
de realizare a protezelor integral ceramice. Ideea avansată de Scefelder în 1936
Se modelează macheta, apoi pe baza acesteia se obține tiparul prin tehnica cerii pierdute,
tipar în care se presează masa ceramică plastifiată
IPS Empress are ca principiu plastifierea unui lingou din ceramică feldspatică cu
conținut înalt de leucit și injectarea ei la temperatură înaltă (aproximativ 1100°C) într-un
tipar obținut prin tehnica cerii pierdute. Rezultă astfel un nucleu dur, care urmează să fie
acoperit cu ceramică feldspatică în vederea individualizării morfologice și estetice. În
funcție de modul în care se realizează această individualizare a restaurării, se descriu
două tehnici:
-tehnica colorării sau a individualizării prin „pictare”;
- tehnica stratificării sau a depunerii strat cu strat
Machetarea nucleului împreună cu tijele de injectare fixate se atașează la un dispozitiv de
centrare a machetelor, ( setului de ambalare :chiuvetă, material de ambalare și dispozitiv
de centrare a machetelor).
Acest dispozitiv prezintă aceleași dimensiuni cu cele ale lingourilor de ceramică și a tijei
de turnare.
Într-o singura chiuvetă nu se ambalează mai mult de trei machete pentru dinți frontali și
două pentru dinți laterali.
Pentru ca tiparul să reziste la presiune de 3,5-4 bari și la temperatura de 1100°C, există
material special de ambalat.
După priza masei de ambalat se introduce tiparul la preîncălzire și se crește temperatura
cu aproximativ 3-6°C pe minut până la 850°C. Această temperatură se menține timp de
aproximativ 90 minute pentru eliminarea cerii și preîncălzire
Se introduc ingoturile
de ceramică feldspatică
și cilindrul de injectare.
În cuptorul de injectare,
ex: Multimat NTXpre.
Dentsply
Tiparul astfel obținut este pregătit pentru injectare. Se aleg lingourile de ceramică
feldspatică și se introduce în cilindrul de injectare. În tipar între lingou și pistonul de
injectare se interpune o tijă din Al2O3 și se introduce acest ansamblu în cuptorul .
Temperatura este crescută cu aproximatov 60°C pe minut până la 1100°C, se menține
constantă pe parcursul întregului proces de injectare. După 20 de minute de la
atingerea temperaturii de 1100°C, (timp necesar plastifierii ceramicii), se începe
procesul de injectare propriu-zis la presiunea de 4 bari. Pistonul de injectare
progresează cu aproximativ 0,3 mm pe minut .După dezambalarea nucleului ceramic
prin sablarea cu oxid de aluminiu și secționarea tijei de injectare infrastructura se
pregătește pentru arderea straturilor de ceramică Empress pentru placare
După presare și răcire urmează dezambalarea, sablarea și definitivarea
morfologiei utilizând ceramică sinterizată. Straturile de ceramică pentru
individualizare se depun prin pensulare pe nucleul ceramic aplicat pe un
model special, atașat la o tijă prevăzută cu striuri. Aceste striuri permit ca prin
vibrare să se obțină compactarea particulelor din suspensia depusă pe nucleu.
Materialul pentru acest model este fotopolimerizabil fiind livrat sub formă de
pastă în seringi cu mai multe nuanțe
INCRUSTAȚILE POLIMERICE: RDC
AVANTAJE: incrustații RDC
- adaptare marginală
- modelaj ocluzal și al ariei de contact corec
- prelucrare și lustruire optimă
DEZAVANTAJE : incrustații RDC
- costuri, tehnologie suplimentară
- timp de realizare mai mare
DEZAVANTAJE:obturații RDC polimerizate intraoral
- uzură excesivă –polimerizare intraorală
- contarcție de polimerizare
- microinfiltrație marginală
- sensibilitate postoperatorie
- contacte proximale deficitare
INCRUSTAȚILE DIN RDC
SR Adoro® - IVOCLAR VIVADENT
INLAY/ ONLAY
ETAPE CLINICO TEHNICE
FĂRĂ MACHETARE
1. Examen clinic, diagnostic.
2. Preparare cavitate
3. Amprentă
4. Model de lucru cu bont mobilizabil
5. Trasarea limitelor preparației
6. Izolarea
INCRUSTAȚILE DIN RDC
SR Adoro® - IVOCLAR VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE
7.Aplicare liner
8. Fotopolimerizare 20sec
9.Îndepărtarea stratului inhibat
INCRUSTAȚILE DIN
RDC
SR Adoro® - IVOCLAR
VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE

10. Modelare compozit step by step:


dentină
INCRUSTAȚILE DIN RDC
SR Adoro® - IVOCLAR VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE

11. Modelare compozit step by step:


individualizare – stains fixare – câte 20 s
INCRUSTAȚILE DIN
RDC
SR Adoro® - IVOCLAR
VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE

12. Polimerizare – foto-termo-baro


cuptor - Lumamat 100 /
Targis Power Upgrade
INCRUSTAȚILE DIN RDC
SR Adoro® - IVOCLAR VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE

13. Prelucrare și finisare cu freze,


gume, pufuri, perii.
INCRUSTAȚILE DIN
RDC
SR Adoro® - IVOCLAR VIVADENT

ETAPE CLINICO TEHNICE


FĂRĂ MACHETARE

14. Fixarea în cavitatea bucală și


lustruirea finală
Mesaj pentru acasă
Pentru obținerea incrustaților putem opta pentru tehnologii cu și fără machetare.
Machetarea pentru incrustații se poate realiza: prin tehnică directă în CB sau
indirectă pe model, utilizând diferite materiale.
Ceruri de machetare (de inlay): fidele, dure, ard fără reziduri la 200 grade celsius.
Răsini pentru machetare (direct/indirect) autopolimerizabile.
Materialele utilizate pentru obținerea incrustaților sunt: metale, ceramăcă sau
polimeri, dar putem realiza și incrustații mixte
Incrustații mixte: o „cupa” metalica turnată de 0,3 mm , pe care se sinterizează
ceramica, sau schelet metalic galvanoformat și componenta fizionomică polisticlă.
Incrustațile: refac aria de contact, ambrazura ocluzală și cervicală, protejează
smalțul prin acoperirea bizourilor, proteja unii cuspizi prin acoperirea acestora
(inlay-onlay), sunt rezistente.
Accidente si complicatii asociate inlay-urilor: decimentare, fracturare dinte sau
restaurare, complicații pulpare.
Inlay-ul metalic din aur cea mai longevivă restaurare
Inlay-ul metalic din aur
COSMETIC DENTISTRY???
MULTUMESC.
Bibliografie selectivă:
Leretter M. Tehnologia protezelor unidentare, Ed. Eurobit 2002
Negruțiu ML et al, Tehnologia proetzelor dentare, Lito UMFT2005
Shillingberg HT at al Fundamentals of Fixed Prosthodontics, ed a treia.
Shillingberg HT at al Fundamentals of tooth preparațion
Rosensteil, Land, Fujimoto, Contemporary fixed prosthodontics, ed . aIVa.
Cowell, Curson, Inlay, crowwns and bridges, ed . aIVa

S-ar putea să vă placă și