Sunteți pe pagina 1din 4

ASOCIATIA DIAMANT

Alba Iulia, judet ALBA


Str. Poligonului, nr. 6C, bl. C5, et. 2, ap. 9
CIF 13407600

Nr. .............. Din...........................

Cerere de adeziune la Asociatia Diamant


Subsemnata

- Iacob Nicoleta, cetăţean român, născuta în mun. Rîmnicu Vâlcea, jud. Vâlcea la
26.11.1959, domiciliată în Alba Iulia Bd. Revolutiei 1989, nr.51, bl. A6, ap.2, identificata
cu C.I. seria AX nr. 415431 eliberat : SPCLEP ALBA, CNP:2591126011094;

Doresc sa facpartedin Asociatia Diamant in calitate de membru fondator.

Declar pe proprie raspundere ca am luat cunostiinta de Statutul Asociatiei si ca il voi


respecta.

Data Semnatura
ASOCIATIA DIAMANT
Alba Iulia, judet ALBA
Str. Poligonului, nr. 6C, bl. C5, et. 2, ap. 9
CIF 13407600

Nr. .............. Din...........................

Cerere de adeziune la Asociatia Diamant


Subsemnatul

- Luca Tiberiu Ştefan cetăţean român, născut la data de 10/04/1975 în mun. Turda, judeţ
Cluj, domiciliat în mun. Alba Iulia, str.Emil Racoviţă, nr.65, judeţ Alba, posesor al CI seria
AX nr.580861 emisă de SPCLEP Alba Iulia la data de 14/10/2014, CNP 1750410011103.

Doresc sa facpartedin Asociatia Diamant in calitate de membru fondator.

Declar pe proprie raspundere ca am luat cunostiinta de Statutul Asociatiei si ca il voi


respecta.

Data Semnatura
ASOCIATIA DIAMANT
Alba Iulia, judet ALBA
Str. Poligonului, nr. 6C, bl. C5, et. 2, ap. 9
CIF 13407600

Nr. .............. Din...........................

Cerere de adeziune la Asociatia Diamant


Subsemnatul

- Roman-Mateșoi Ioan-Călin, cetăţean român, născut în Cîmpeni Jud. Alba la data de


15.08.1966, domiciliat în Micesti-Alba Iulia, Str.Valea Frumoasei nr. 13, identificat cu C.I.
seria AX nr. 577919 eliberat de SPCLEP Alba Iulia la data de 19.09.2014, CNP
1660815011090;

Doresc sa facpartedin Asociatia Diamant in calitate de membru fondator.

Declar pe proprie raspundere ca am luat cunostiinta de Statutul Asociatiei si ca il voi


respecta.

Data Semnatura
ASOCIATIA DIAMANT
Alba Iulia, judet ALBA
Str. Poligonului, nr. 6C, bl. C5, et. 2, ap. 9
CIF 13407600

Nr. .............. Din...........................

Cerere de adeziune la Asociatia Diamant


Subsemnata

- Solomon Maria, cetăţeană română, născută în Alba Iulia Jud. Alba la data de
21.04.1950, domiciliată în Alba Iulia, Str.Gladiolelor nr. 2, bl. G140, Ap. 48, identificat cu
C.I. seria AX nr. 514560 eliberat de SPCLEP Alba Iulia la data de 09.04.2013, CNP
2500421011097;

Doresc sa facpartedin Asociatia Diamant in calitate de membru fondator.

Declar pe proprie raspundere ca am luat cunostiinta de Statutul Asociatiei si ca il voi


respecta.

Data Semnatura

S-ar putea să vă placă și