Universitatea ”Dunărea de Jos” din Galați

Facultatea transfrontalieră

Referat:

Masajul terapeutic și recuperator

în limfedemul primar

A executat: Mardari Ion

A verificat: Neofit Adriana

Chișinău, 2020

1
 I. Staza limfatică, limfedemul primar: caracteristică
generală

Staza limfatică face parte din grupul afecțiunilor circulatorii și este

prezentă în patologia limfedemului primar (1).
Limfedemul primar reprezintă o afecțiune de caracter ereditar,
caracterizată de apariția unui blocaj la nivelul sistemului limfatic, având
drept cauză fie o hipodezvoltare sau o dilatare a vaselor limfatice (1).
Sistemul limfatic(glande limfatice, splină, timus și măduva spinării) în
acest caz înregistrează modificări patologice, manifestate prin edem
inflamator, care se produce, de obicei, la nivelul membrelor
superioare/și sau inferioare: blocajul respectiv conduce la acumularea
limfei, iar cea din urmă la edem (3).
Limfedemul primar trebuie diferențiat de cel secundar, care apare în
cursul unor afecțiuni inițiale inflamatoare sau de tip parazitar, iar
tratamentul lor este asociat bolilor respective (1).

2
 II. Limfedem primar: simptome, tipuri, cauze, factori
de risc
Simptome:
 inflamarea unui picior sau braț în întregime sau în totalitate;
edemul poate fi redus sau sever;
 mișcări îngreunate;
 durere;
 infecții recurente;
 fibroză (îngroșarea și întărirea pielii).

Limfedemul primar este o abnormalitate a sistemului limfatic uman și

este prezent încă de la naștere, deși simptomele vor apărea mult mai
târziu.
În funcție de vârsta la care se declanșează simptomele, limfedemul
primar are 3 forme:
congenital, evident încă de la naștere, mult mai comun la femei ,
lymphedema praecox, cea mai comună formă își face apariția după
naștere, cel mai adesea dezvoltându-se în perioada pubertății până la
35 de ani;

3
lymfedema tarda se manifestă la persoanele de peste 35 de ani și are o
incidență mult mai mică decât primele două forme (2).
-boala lui Milroy (limfedemul congenital);
-boala lui Meige (limfedemul praecox);
Cauză: apare când nu se poate realiza drenajul limfatic adecvat, de
obicei la nivelul unui braț sau unui picior ca urmare a unor factori
ereditari.
Fiind o afecțiune ereditară, nu se poate vorbi de factori de risc (3).

III. Limfedem primar: diagnostic și metode de

tratament
Diagnosticul poate fi clinic, prin stabilirea examenului subiectiv și
obiectiv anamnestic și paraclinic, prin realizarea de:
-Tomografie computerizată (CT),
-Imagistică prin rezonanță magnetică,
-Ecografie Doppler,
-Limfoscintigrafie (imagistică cu substanță de contrast radioactivă) (2).

Deși nu există un tratament pentru limfedem, anumite proceduri pot

reduce inflamația și ameliora efectele și discomfortul. Printre aceste
proceduri se numără masajul de drenaj limfatic. Drenajul limfatic poate
determina creșterea cu 30% a numărului de limfocite și a volumului de
lichid drenat de 20 de ori (2).
Masajul de drenaj limfatic este un masaj superficial, blând, un masaj
profund fiind contraproductiv, având chiar efecte adverse asupra unui
sistem limfatic precar.
Alte metode folosite cu scopul de a reduce edemul și simptomele sunt
tehnicile pe bază de compresie:
4
- Ciorapii și mănușile elastice. Acestea trebuie să fie mărimea potrivită
și să ofere o compresie graduală de la extremitate către trunchi;
- Bandajele. Acestea sunt înfășurate mai strâns la extremități și mai
lejer pe măsura ce se apropie de trunchi pentru a încuraja fluxul limfei
de la extremități către trunchi;
- Dispozitive pneumatice. Sunt reprezentate de mănuși sau ciorapi,
conectate la un dispozitiv care pompează compresii secvențiale de la
extremități către trunchi. Acestea se găsesc de obicei în centre
specializate și clinici de recuperare medicale, sunt utile în prevenția
edemului, însa nu sunt recomandate celor cu afecțiuni cardiace,
tromboze sau diverse forme de infecții;
- Exerciții fizice care contractă ușor și stimulează musculatura
membrelor pot fi prescrise de către un medic de specialitate sau de
către kinetoterapeut (2).

IV. Masoterapie în limfedem primar: obiective,

tehnica
Masajul are ca obiective:
- favorizarea circulaţiei limfatice cu reducerea edemelor;
- menţinerea elasticităţii pielii şi a supleţei ţesuturilor subcutanate;
- îmbunătăţirea circulaţiei sanguine pentru prevenirea tulburărilor
trofice locale.
Tehnica propriu-zisă. Se execută neteziri profunde pe gambe şi coapse,
în sens circular, pentru a realiza mobilitatea pielii şi ţesutului
subcutanat în toate sensurile pentru a facilita circulaţia limfatică, apoi
fricţiuni cu ambele mâini pentru a îmbunătăţii circulaţia sanguină şi a
favoriza resorbţia edemelor, dar şi pentru îmbunătăţirea condiţiilor
trofice locale (1).

5
Cuprins:
I. Staza limfatică, limfedemul primar: caracteristică
generală…………………………………………………………………………..2
II. Limfedem primar: simptome, tipuri, cauze, factori de
risc…………………………………………………………………………………..3
III. Limfedem primar: diagnostic și
tratament………………………………………………………………………..4
IV. Masoterapie în limfedem primar: obiective și tehnica
propriu-zisă…/…………………………………………………………………5

6
Resurse bibliografice:
1. I. Drăgan: Masaj. Automasaj, Bogdana, 1998, pag. 48.
2. https://www.libertateapentrufemei.ro/dictionar-
medical/limfedem-primar
3. https://www.kineto-land.ro/blog/15-masaj/41-limfedemul-
definitie-cauze-tratament