CUIDADO AL ADULTO EN

PERI OPERATORIO
UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN
CUIDADO DE LA PIEL
ESTUDIANTES DE ENFERMERIA
SEPTIMO SEMESTRE
 LA PIEL
Piel

Cubierta externa

Separación Mantenimiento Transmisión de

Barrera
del equilibrio información

A. Mecánica
Receptor de
Presión Temperatura Tacto
dolor

A. Tóxica

Temperatura

Radiación
 ESTRUCTURA DE LA PIEL
Se distinguen tres capas de tejido:
EPIDERMIS
• Se compone de: Capa Cornea, capa granular, Capa de células espinosas, Capa basal, capa
Lucida.
• Se encuentran las células epidérmicas: Melanocitos (pigmentación, Celulas de
Langerhans(Inmunitaria) Celulas de Merkel (Sensoriales)

DERMIS
Estructura de soporte de la piel, proporciona resistencia y elasticidad
• Se compone de Capa Pailar ( proporciona nutrientes, terminaciones nerviosas y sensoriales)
Capa Reticular (fibras elásticas y fibras de colágeno)

HIPODERMIS
• Estructura encargada del almacenamiento de la grasa mediante el tejido adiposo
 ANEXOS DE LA PIEL

GLANDULAS SEBACEAS
Glándulas holocrina que secreta
sustancia hidrolipídica.

PELO
Estructura queratinizada con
función de termorregulación y
protección.

UÑAS
Protege la región distal de los
dedos, defensa y pinza de
objetos pequeños.

GLANDULAS SUDORIPARAS
Ecrinas: Controlan la temperatura en
palmas y plantas.
Apocrinas: Genitales y axilas
ULCERAS POR
PRESION
 ULCERAS POR PRESIÓN
• Las ulceras por presión son una consecuencia del aplastamiento tisular
entre una prominencia ósea y la superficie externa (piel) durante un
periodo prolongado.
“La presión capilar máxima se cifra en torno a los 20 mm Hg, y la presión
tisular media entre los 16-33 mm Hg. Presiones superiores ejercidas sobre un
área concreta durante un tiempo prolongado desencadenan un proceso
isquémico que, si no se revierte a tiempo, origina la muerte celular y su
necrosis.” Arango. C
 CAUSAS DE UPP
• En la formación de las ulceras por presión prevalece la
continuidad de la presión y no la fuerza que esta ejerce.
Presión: esta debido a la gravedad, produce un aplastamiento tisular que
interrumpe el flujo sanguíneo, luego a esto ocurre una hipoxia en los tejidos y si
continua puede llegar a una necrosis.

Fricción: Esta actúa paralelamente a la piel, produciendo roces ya sea por

movimiento o por arrastre. Esta fricción aumenta si la piel esta húmeda.

De pinzamiento vascular: Combina los efectos de presión y fricción. Ejemplo:

Posición Fowler provoca presión y fricción en el sacro.
1. Decúbito Supino o Dorsal:

http://www.anestesiados.com/wp-content/uploads/2010/05/4.jpg
2. Decúbito lateral derecho o izquierdo:

https://enfermeria.me/wp-content/uploads/2015/06/Posicion-LTS.jpg
3. Posición Fowler:

http://www.buzzle.com/images/health/equipment/high-position.jpg
4. Posición Fowler:

http://1.bp.blogspot.com/-xF4HS8_VgSA/VZiUlHXjsoI/AAAAAAAAADg/x4SANPMA510/s1600/semi-fowler-position.jpg
4. Posición sentado:

https://fisioexpress.files.wordpress.com/2012/01/sentado.jpg
PREVENCIÓN

• CREMAS HIDRATANTES
• CREMAS HUMECTANTES
CREMAS HIDRATANTES

la función de
hidratar.

justo como su
nombre lo indica.

al igual que como si

tomáramos un poco
de agua y la
agregáramos a
nuestra pie.
 COMO FUNCIONA

El objetivo de esto
Capa más profunda
Brindar humedad. es poder llegar a
de la piel.
los tejidos y células.

para poder se crea un cultivo Una vez que se ha

alimentar los rico en sustancias alcanzado la capa
tejidos de la piel. nutritivas. inferior de la piel.
 PROPIEDADES

Éstas a su vez
Permite que
Mejora la tienen
las células de Provee parte
Proporciona estructura compuestos
la piel se del agua que
un mejor celular interna que nos
desarrollen en se pierde con
aspecto de la piel y su pueden
un mejor la edad.
salud. proteger del
medio.
sol.
CREMAS HUMECTANTES
Sustancia
química que
humedece y
suaviza la piel.

Absorbe y/o
retiene el agua.

Sucede por
causas
exteriores.
 COMO FUNCIONA

lo que les permite formar sobre nuestra piel

una capa delgada de crema.

que funciona como barrera que evita que la

humedad natural de nuestra piel se evapore.

Este tipo de productos son de composición

ligera.
 PROPIEDADES

Los humectantes
Funcionan al
son sustancias
disolverse en agua.
tensoactivas.

Entre una sustancia Provoca un Angulo

y una superficie de
hidrofoba. contacto inferior.
 OTRAS CREMAS

• Una crema especialmente activa • Específicamente, esta vitamina

• Es un producto de formula
única y original; su función
principal es la prevención de las
escaras en la piel (úlceras por
presión prolongada y falta de
irrigación sanguínea).
para nutrir e hidratar la piel. protege a las membranas
• Además, contiene ingredientes biológicas de los nervios,
orgánicos certificados: Aloe Vera,
Aceite de oliva, aceite de jojoba,
músculos y el sistema
manteca de karité y vitamina E y cardiovascular, ayuda a
escualeno, todos estos ingredientes prolongar la vida de los
están destinados a mejorar la textura glóbulos rojos y a que el
de la piel y darle un aspecto organismo haga un óptimo uso
saludable, joven y fresco. de la vitamina A.

ABSOLUT
MARLY ULTRAMAR
ORGANIC
 REFERENCIAS
• Arango, C. Fernández, O. & Torres, B. Ulceras por presión. [En
línea].(Citado 23 de febrero de 2017). Disponible en:
file:///C:/Users/usuario/Downloads/S35-05%2021_II.pdf
• Merino, J. Noriega, M. La piel: estructura y funciones.
Universidad de Cantabria. Open Course Ware. [ En línea].
(Citado 23 de febrero de 2017). Disponible en:
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/fisiologia-
general/materiales-de-clase-1/bloque-ii/Tema%2011-
Bloque%20II-La%20Piel.%20Estructura%20y%20Funciones.pdf