3/1/2018

 Coci Gram-pozitivi
 grămezi neregulate
 aerobi, facultativ anaerobi

 Grupe de interes medical:  Staphylococcus aureus:

 Stafilococi coagulază - pozitivi
▪ Staphylococcus aureus
 Stafilococi coagulază - negativi:
▪ Staphylococcus epidermidis
▪ Staphylococcus saprophyticus
 colonizează nările şi colonul → contaminare
tegument
 purtători sănătoşi: în colectivitate – 10-40% ; în
spital – 40-70%
 rezervor principal: mamifere şi păsări →
contaminare mediu

Staphylococcus aureus: suport material al transmiterii:

 Stafilococii coagulazo-negativi:
 sol,  alimente,
 colonizează nările şi tegumentul
 nisip marin,  îmbrăcăminte,
 apa de mare şi apa  mobilier,
dulce,  covoare,  constituenţi ai florei cutanate (barieră de
 suprafaţa plantelor,  praful şi aerul din apărare antimicrobiană)
 fructe, încăperi

1
 3/1/2018

 Coci gram-pozitivi
 dispuşi în grămezi neregulate

Col. Gram, S. aureus – preparat de pe geloză-sânge – se observă

dispoziţia tipică în ciorchine (x1000)

Col. Gram, S. aureus – coci G+, pot fi văzuţi de obicei în

perechi, dar cîţiva sunt dispuşi în ciorchine (x1000) stafilococ - orange

 medii nutritive simple

 medii complexe
 medii hiperclorurate (Chapman)

 pe medii solide:
 Colonii: „S”;
 Cu producere de pigment:
 Alb, galben-auriu, galben-citrin

2
 3/1/2018

S. aureus pe G-sg – coloniile sunt de 1-2 mm, S. epidermidis pe G-sg: această specie are de
netede şi au un aspect tipic: “paint drop” obicei colonii albe

Coloniile pe Agar nutritiv prezintă un pigment

auriu la S. aureus şi pigment alb la S.
epidermidis

Hemoliză β

 rezistă
 în culturi, la frigider – câteva luni;
 în puroi uscat – 2-3 luni;
 relativ rezistenţi la
 antiseptice/dezinfectante (30’ la alcool 70º; 10’ la
fenol 2%)
 radiaţii gamma
 coloranţi – violet de genţiană, fuxina acidă, verde
malachit etc.

S.aureus S.epidermidis
- descompune manitolul
- nu descompune manitolul

3
 3/1/2018

 DEOSEBIT DE REZISTENŢI LA
 distruşi în 60 minute la temperatura de ANTIBIOTICE !!!
60ºC  Peste 95% rezistenţi la penicilină
 sensibili la bacteriofagi, la UV
 efect bacteriostatic: suc de lămâie, măr,  Tulpini rezistente la meticilină (oxacilină) =
polirezistente (cefalosporine, eritromicina,
ananas, caise, piersici, ciocolată, cacao clindamicina)
▪ MRSA (stafilococ auriu meticilino-rezistent)
 Sensibil la vancomicină

 Foliculita
 PROCES INFECŢIOS DE TIP INVAZIV  infecţia foliculului pilos
 Furuncul
 abces în jurul foliculului pilos
 TOXIINFECŢII DE ETIOLOGIE  Hidrosadenită
STAFILOCOCICĂ  infecţia glandei sudoripare
 Panariţiu
 infecţie peri- sau subunghială

 Mastită  Bacteriemie, septicemie

 Infecţii ale plăgilor chirurgicale, muşcate,  Pneumonie la sugar
tăiate
 Enterocolita stafilococică post-
 Angina stafilococică antibioterapie
 otite, mastoidite, sinusite etc.
 Infecţii urinare, uretrită, cistită, pielonefrită
 Anexite, infecţii uterine post-abortum

4
 3/1/2018

Toxiinfecţia alimentară stafilococică Leziuni de natură toxică cutanate „sindromul pielii

 Ingestia enterotoxinei termorezistente opărite stafilococice”
elaborată în aliment
 Suficientă cantitate foarte mică
▪ = boala exfoliativă generalizată (boala Ritter)
 Sursa:
▪ este necroza de origine toxică a epidermului
 om – furuncul, sinusită, rar portaj asimptomatic ▪ cauzată de toxina exfoliativă
 animal – mastită, furunculoză
 alimente: lactate, carne, ouă, peşte
 latenţă 1-2 ore, perioadă de stare 24-72 ore,
refacere 12-24 ore

Sindrom de şoc toxic stafilococic STTS

hipertermie, hipotensiune, vărsături,
diaree, mialgii, conjunctivită, insuficienţă
hepatică şi renală acută, rash
scarlatiniform, descuamarea tegumentelor
palmare şi plantare, stare de şoc
▪ ! tampoane vaginale

impetigo stafilococic

 invazia foliculului pilos -  afectaţi mai mulţi

abces foliculi piloşi
adiacenţi
 centrul necrotic se
elimină – ulceraţie –
cicatrice

5
 3/1/2018

 S.aureus
 infecţie superficială a pielii  vezicule – sparte -
 erupţie iniţial în jurul nasului, gurii cruste
– diseminare rapidă la late zone
 vezicule cu puroi – se sparg –
cruste
 copii, tineri
 invazie sistemică -deces

 adult  cauză: S.aureus producător

 pustule de exfoliatină
 exotoxină epidermolitică
 diseminare sistemică
– rară

 la nou-născut

6
3/1/2018