1.

Anemie
Inseamna scaderea hemoglobinei din sange. Aceasta substanta oxigeneaza
sangele si de aceea insuficienta ei te face sa respiri mai greu si sa
te simti tot timpul obosita si fara vlaga. Anemia produsa de lipsa
fierului este cea mai frecventa, mai ales la femei, ca urmare a
menstruatiei.
Alimentatie
Carne, ficat, linte, oua, drojdie de bere, caise, nuci, verdeturi,
fructe uscate, cereale integrale, melasa, seminte de dovleac, legume
si fructe bogate in vitamina C.
Ce sa bei
Iti poti prepara singura bauturi tonice:
* infuzii de plante bogate in fier (radacina de papadie, urzici,
patrunjel, lucerna)
* suc proaspat de morcovi - un lichid usor digerabil, cu aport de
fier si vitaminele B si C
Remedii interne
Homeopatia ofera ca remedii:
* Ferrum Phosphoricum - ajuta organismul sa absoarba fierul din
alimente;
* Natrium Muriaticum si China - recomandat femeilor care pierd
foarte mult sange in timpul ciclului;
* tablete pe baza de extract de Echinaceea, care stimuleaza
cresterea numarului de globule rosii, sau tabletele Ascovit.
Remedii externe
* Acupunctura si presopunctura - actionand asupra anumitor puncte
sensibile ale corpului tau, acestea pot indeparta oboseala.
Anemia prin deficit de fier
Dupã cum ne spune si numele, boala este o consecintã a unui nivel
insuficient de fier în organism, aoastã formã fiind frecvent diagnosticatã la
copii (cam 90% din totalul anemiilor).
Cauze
* aportul scãzut de fier in alimentatia copilului;
* o absorbtie scãzutã la nivel intestinal;
* pierderi de fier (în sangerãri mici si repetate);

1
* o folosire exageratã a fierului de cãtre organism (în boli ipfectioase ca
TBC, septicemii).

Manifestãri
Apar frecvent între 6 luni si 3 ani si între 11 si 17 ani, cand cresterea
corporalã este rapidã. Principalele semne de anemie sunt paloarea pielii si
mucoaselor (la copil se cautã la ureche, palme si tãlpi), obosealã la supt,
apatia, somnolenta sau iritabilitalea, lipsa poftei de mancare sau un apetit
capricios; pãrul este uscat si friabil (se rupe usor), unghiile sunt plate sau
au formã de linguritã. Cresterea în greutate stationeazã, în cazurile grave
poate apãrea chiar retard psihomotor, mãrirea ficatului, splinei.
Diagnosticul de anemie nu se pune, însã, numai pe baza acestor semne,
fiind necesare examenele de laborator si un consult de specialitate.
Preventie
Un rol important în prevenirea bolii la copilul mic are tratarea anemiei
mamei în timpul sarcinii, asigurarea unei alimentatii bogate în fier sau
suplimente de fier prin medicamente administrate în ultimele luni de
sarcinã. Nu uitati: alimentatia la san previne si ea aparitia acestei afectiuni
precum si diversificarea alimentatiei dupã 4 luni cu alimente bogate în fier
(gãlbenus de ou, ficat), evitarea excesului de fãinoase.

Tratament
Medicul va recomanda un tratament cu un preparat de fier (sirop sau
drajeuri, în functie de varstã) pentru mai multe sãptãmani sau luni. Dozele
mari de vitamina C favorizeazã absorbtia fierului. Sã nu vã speriati de
faptul cã în timpul tratamentului cu fier scaunul devine negru.
Dacã apar insã, alte tulburãri ca vãrsãturile, diareea, colicile abdominale,
consultati imediat medicul. Acesta va decide dacã tratamentul trebuie
întrerupt. Foarte rar este necesar ca fierul sã fie administrat intravenos, iar
transfuzia de sange este necesarã doar în anemii foarte grave.

Tratament naturist
- Curã cu sucuri de fructe si zarzavaturi.
- O clismã dimineata.
- Se beau ceaiuri din: 30 gr. schinduf, 10 gr. muschi-de-piatrã, 20 gr. iarbã
mare, 20 gr. tintaurã, 10 gr. pelin, 20 gr. coada-soricelului, 20 gr.
cretisoarã, sau 20 gr. urzicã, 20 gr. roinitã, 20 gr. soc, 20 gr. vasc, 20 gr.
pãducel, 20 gr. tãtãneasã, 20 gr. angelicã. Ceaiurile se beau alternativ.
- Timp de 5-7 zile se mãnancã tije de pãpãdie, sau se bea suc de pãpãdie, 1
canã dupã masa de pranz.

2
- Se face o curã de primãvarã cu urzici, salatã verde, lãptuci, untisor, ceapã
verde, lobodã, stevie, gulii, ridichi.
- Se tine o curã cu boabe de ienupãr.
- Se tine o curã cu polen, cate 2 lingurite pe zi.
- Se bea suc de orz verde, cate 3x50 ml pe zi.
- Se consumã 2x2 lingurite de tãrate de grau pe zi.
- Se face de 2 ori pe zi baie vitalã, timp de 25 de minute.
- Se poate consuma suc din frunze proaspete de vitã de vie.
- Se face dus scotian alternant de 2-3 ori pe zi.
- Este recomandatã o baie de soare pe zi.
- Se face curã de aer, exercitii fizice dupã tolerata fiecãruia.
- Zonele reflexogene sunt: ficat, vezicã biliarã, pancreas, suprarenale,
splinã, intestin gros, iar punctele care se maseazã sunt: 15, 16, 17, 13 timp
de 5 minute si punctele 20, 27-33 timp de 10 minute.
- In anemiile provocate de hemoragii grave, va fi necesarã transfuzia de
sange.
- In anemiile cu carente de fier sau (si) vitamine, regimul dietetic trebuie sã
continã: ficat de vitã, rinichi, inimã, salatã verde, sfeclã rosie, spanac,
pãpãdie, urzici, fructe proaspete sau uscate cum ar fi caise, piersici,
curmale, prune, stafide.
- Fierul participã la formarea hemoglobinei, la oxigenarea celulelor, la
echilibrul metabolic, iar sursa o constituie: soia, cacao, legume uscate si
verzi, gãlbenusul de ou.

ANEMIE DE PRIMAVARA
• Radacina de stevie de gradina: este foarte buna
impotriva anemiei, pentru ca absoarbe fierul din
pamant. Se prepara un decoct dintr-o lingurita de
radacina de stevie, care se fierbe intr-o cana de apa,
vreme de 5 minute. Se strecoara, se beau doua cani pe
zi, inainte de masa, una dimineata si alta seara,
inainte de culcare.
• Hreanul: radacina de hrean este recomandata si
pentru copiii care sufera de rahitism. Se pun la fiert
10-15 g de radacina de hrean taiata marunt, in
jumatate de litru de apa, si se fierbe 10 minute. Se
beau 2-3 cani pe zi. O reteta mai gustoasa: se taie
radacina de hrean in rondele, care se pun intr-un

3
borcan si se pudreaza cu zahar. Se inchide borcanul si
se pune continutul la macerat. Din siropul format, i
se administreaza copilului o lingura pe zi.
Afectiuni respiratorii

• Decoct din conuri de brad: se pun 3-4 conuri de pin

sau brad intr-un litru de apa si se lasa sa se
macereze o ora. Apoi se pune vasul pe foc si se lasa
sa fiarba 3-4 minute. Se stinge focul, se acopera
vasul cu un capac, se lasa sa se infuzeze 10 minute.
Se strecoara. Se beau trei cani de ceai pe zi.

2. Anemie

- Eritrocitele sunt globulele rosii (hematii) care contin hemoglobina,

pigmentul respirator (proteina complexa ce contine Fe). Hemoglobina are
proprietatea de a se combina usor cu O2 si CO2 si indeplineste rolul de
transportor intre plamani si tesuturi. Dupa eliberare de O2 si CO2
eritrocitele isi pierd nucleul si devin hematii (4,5 milioaneII mm3 la femei si
5 milioane la barbati). Traiesc 100 de zile, iar cele batrane sunt degradate
in splina si maduva osoasa.

Scaderea sub 4 milioane de eritrocite la barbati si 3,5 milioane la femei

indica o anemie. o5q1316oc83eys
Anemia se produce din cauza insuficientei aprovizionari a tesuturilor cu O2
din diferite cauze: organismul nu are hematii suficiente; hematia nu are
suficienta hemoglobina (aport insuficient de Fe - cand, de exemplu, Fe
lipseste din sol, deci din vegetatie, din carnea ierbivorelor si nu ajunge la
om - se administreaza saruri organice cu Fe); hemoglobina este alterata si
nu are Fe disponibil (ca in intoxicatiile cu oxid de C, de exemplu, in
regiunile industriale, cand oxidul de C se combina cu hemoglobina si
formeaza un compus, carbohemoglobina sl Fe nu mai poate fixa O2 in
cantitate suficienta - solutia este schimbarea locului si a aerului incarcat cu
oxid de C); este posibil ca sistemul de producere a globulelor rosii, situat in
maduva rosie a oaselor, sa nu functioneze si sa nu poata forma noi hematii -
aceasta se poate intampla in urma unei iradieri puternice cu raze X sau
gama - se apeleaza la grefa cu maduva rosie osoasa de la oameni sanatosi;
fie ca insesi tesuturile nu pot fixa O2 (fiind intoxicate, de exemplu cu

4
cianura). Bolnavul devine obosit si palid. Se mareste ritmul batailor inimii,
inima trebuind sa pompeze mai mult sange pentru a compensa deficitul de
oxigen.
Se vor suprima factorii toxiinfectiosi care au produs insuficienta functionala
a maduvei osoase.
In functie de cauza care le-a produs, anemiile poarta diferite denumiri
medicale. „Anemia feripriva" inseamna incarcarea redusa cu hemoglobina a
hematiilor. Apare la persoane care consuma alimente cu putin Fe, la care
absorbtia de Fe prin intestin este defectuoasa sau nu se utilizeaza bine Fe (in
caz de tumori sau infectii). „Talasemiile" sunt boli ereditare caracterizate
prin afectarea sintezei globinei (proteina specifica hemoglobinei). „Anemia
pernicioasa" apare prin deficienta de producere sau lipsa de maturatie a
globulelor rosii. „Anemia hemolitica" este o distrugere a hematiilor datorita
calitatii defectuoase a hematiei, a anticorpilor din plasma sau distrugerea
prea accelerata a hematiilor de catre splina. „Anemia prin defect de generare
a hematiilor" (hipoplastice) se traduce prin incapacitatea maduvei osoase de
a produce hematii. Apar in leucemii si sunt asociate cu scaderea numarului
de trombocite (apar si hemoragii).
Se recomanda:
• Vitamine si saruri minerale necesare : B6, B9, B12, C, Co, Mn, Zn, Mn-
Cu, Fe-Cu-Co.
• Produsele „Hercules" si „Multifruct Total nr. 1".
• Panax Ginseng stimuleaza metabolismul si glandele endocrine.
• In caz de anemie pernicioasa sa se faca tratament cu vin de aloe
• Alimente bogate in Fe: peste, pasari, maruntaie, drojdie de bere, nuci,
varza, laptuci, urzici, spanac, rosii, salata, capsuni, ficat de vitel, maduva de
oase, galbenus de ou, grau incoltit, sparanghel, morcovi. Sucurile de fructe
pot creste absorbtia de Fe de 10 ori.
• Cafeaua, ceaiul si laptele consuma fierul din organism, deci sunt
contraindicate.
• Se consuma: fasole verde, hrean, pastarnac, patrunjel, verdeturi, salate,
urzica, papadie, spanac, polen, alternativ cu laptisor de matca, ou (18 mg
B6), drojdie de bere in lapte, suc de sfecla, rosii, masline sau fructe proaspete
si uscate (catina, alune, migdale, nuci, castane, macese, coacaze, piersici,
zmeura, gutui, mure, afine, capsune, caise, cirese, visine, prune, ananas,
portocale etc). Sa se consume salate cu hrean ras si putina sfecla rosie.
• „Energotonic" produs de Plantextract din Cluj contine extract din coacaz
negru, catina si mladite de Tamarix gallica ce este stimulator al
hematopoiezei. Este polivitaminizant natural (vitamina A, complexul B, C,
E, K, P, PP), indicat in stari de suprasolicitare, convalescenta, anemie.

5
• Ceai: cimbrisor (1 cana dupa fiecare masa, la adulti), cimbru, coada-
calului, coada-racului, porumbar, troscot, urzica (contine multa vitamina
B12), cretisoara, turita-mare, teci de fasole fara seminte (contin vitamina C si
aminoacizi), catina-alba (contine vitamina B,, B2, C, acid folie), angelica,
coada-soricelului (max. 3 cani/zi), frunze de nuc (1 cana inainte de mese),
decoct 5 min. din 1 lingurita radacina de stevie/1 cana apa (2 cani/zi, inainte
de masa de dimineata si de seara), radacina de hrean sub forma de decoct
fiert 10 min. sau consumata cruda cu miere ajuta si in combaterea
rahitismului.
Recomandare:
- in caz de anemie pernicioasa sa se consume in mod deosebit: fulgi de
ovaz, arpacas, miere de albine;
- pentru anemie, in general, recomanda sa se consume branza de capra, 1 ou,
1 morcov, 1 mar, 1 lingurita miere;
- in caz de anemie si lipsa de calciu, recomanda ca zilnic sa se consume
cojile de la doua oua de tara, 1/2 1 zer + arpacas (jumatate crud, inmuiat, si
jumatate fiert).
• Untura de peste.
• „Fier biologic" produs de Laboratoarele Medica din Romania. Contine:
clorella, maces, ginseng alb. Recomandat in anemie feripriva.
• Produsele apicole, in special pastura care vindeca in 90 de zile sau
polenul (in 180 de zile). Anemia se vindeca mai repede daca asociem mai
multe produse apicole. Mierea este alimentul cel mai apropiat de consistenta
plasmei, inlocuind mineralele si oligoelementele lipsa din sange, actionand
asupra hemoglobinei. Se va consuma mierea inchisa la culoare cu polen si
tinctura de urzica. Timp de 21 de zile se iau 2 linguri miere + 1 lingurita
polen + 20 de picaturi tinctura de urzica. Se imparte in doua. O parte se ia
dimineata la ora 10, cealalta la ora 17. Copiii sub 10 ani iau dimineata 1/2
din cantitate (terapeuti naturisti I. Tunam si A. Hassan).

Se ia dimineata cate o fiola de laptisor de matca ce se tine mai intai sub

limba. Apoi se bea
infuzie (1/2 lingurita/300 ml apa) din planta numita „angelici". Ceaiul se mai
bea la
pranz si seara, inainte de masa. Dupa mese se ia cate o capsula de untura de
peste (Valeria
Petriu-Brasov).
• Miere de albine de mana, de culoare inchisa. Contine de 4 ori mai mult
Fe, de 2 ori mai mult Cu, de 14 ori mai mult Mn decat cea deschisa la
culoare.

6
• Pentru anemie trebuie aer curat. Numarul hematiilor variaza ci
altitudinea. Altitudinea scade tensiunea sangelui si astfel organismul isi
mareste prodictia de hematii si hemoglobina, care sa fixeze o mai mare
cantitate de O2. Altfel spus, oamenii care stau 2 saptamani la munte capata
un plus de hematii.
• Examenele de laborator au aratat ca dupa absorbtia polenului ii anemii,
timp de o luna, numarul globulelor rosii a crescut cu 500 000/mm3 {Formula
AS, nr. 408).
• Suc de sfecla (1/4) cu morcovi.
• Bitter suedez.
• Masarea zonei reflectogene a splinei (mai ales la anemia prin lipsa de
Fe), a organelor de metabolism.
• Se va face cura cu grau incoltit:
- 3-6 linguri/zi adulti;
- 1-2 linguri/zi copii 7-14 ani;
- 1-3 linguri/zi copii 2-6 ani.
Se consuma pe stomacul gol, dimineata, in combinatie cu mert sau pere,
miere, nuci.
• 30 g polen/zi, hrisca 50 g/zi si suc de sfecla - 200 ml/zi (intodus treptat
pentru a se obisnui ficatul).
• Cura de argila.
• Sucurile sunt de mare ajutor:
- suc de piersici, must de struguri;
- suc de legume in diferite combinatii in care sa predomine morcovul si
sfecla rosie la care se adauga castravete, laptuca, papadie, spanac. in total se
bea circa 600-1000 ml zilnic.
Resturile de legume care raman in centrifuga se consuma in salate, iar cele
de fructe cu mere. Se vor rehidrata. Toate legumele indicate ajuta la
alcalinkarea si curatirea sangelui si contin fier.
• Se face o cura de 1 luna, cu suc de orz verde. Se bea cate un pihar diluat
cu apa sau suc de legume (1/3 suc de orz) inainte de fiecare masa. Se pot
consuma si 2-3 linguri/zi -adultii sau 2-3 lingurite/zi - copiii, cu germeni de
orz.

Remedii naturisteSus

1. Vitamina B12
Vitamina B12 este necesara pentru prevenirea si tratarea anemiei. Aceasta

7
vitamina se gaseste mai ales in proteinele de provenienta animala, de la
rinichi si ficat. O alta sursa foarte buna de vitamina B12 este reprezentata de
produsele lactate.

2. Sfecla
Si sfecla vine in ajutorul pacientilor cu anemie, deoarece sucul de sfecla
contine: potasiu, fosfor, calciu, sulf, iod, fier, cupru, carbohidrati, proteine,
grasimi, vitamina B1, B2, B3 (niacin), B6 si vitamina P.
Datorita continutului ridicat de fier, sfecla ajuta la formarea celulelor rosii.
Sucul de sfecla rosie consolideaza organismul, dandu-i putere si rezistenta;
aceasta fiind un remediu indicat mai ales copiilor si adolescentilor, cand
tratamentul medicamentos da gres.

3. Schinduf
Frunzele de schinduf ajuta la formarea sangelui.
Frunzele de schinduf sunt recomandate mai ales adolescentelor care sunt
afectate tot mai mult de anemie din cauza ciclului menstrual. De asemenea,
sunt recomandate si semintele de schinduf deoarece au un continut bogat de
fier.

4. Laptucile
Laptucile sunt eficiente in tratarea anemiei deoarece au un continut bogat de
fier, motiv pentru care sunt un bun tonic pentru anemie. Fierul este usor de
absorbit de catre organism.

5. Spanacul
Aceasta leguma cu frunze este o valoroasa sursa de fier, despre care am
descoperit ca ajuta la prevenirea si tratarea anemiei. Dupa ce fierul este
absorbit de organism, acesta ajuta la formarea hemoglobinei si a celulelor
rosii.

6. Boabele de soia
Boabele din soia au un continut ridicat de fier si proteine. Majoritatea
pacientilor cu anemie au si probeleme digestive, motiv pentru care acestia ar
trebuie sa consume mai ales lapte din soia, deoarece este usor de digerat.

8
7. Migdale
Migdalele contin 1,15 mg cupru la 100 mg. Cuprul impreuna cu fierul si
vitaminele actioneaza ca un catalizator in sinteza hemoglobinei, deci
migdalele constituie un remediu folositor in tratarea anemiei.
Pentru un tratament eficient se recomanda ca 7 migdale sa fie inmuiate in
apa timp de aproximativ 2 ore, dupa care de decojesc si se piseaza pana se
formeaza o pasta. Aceasta pasta trebuie consumata o data pe zi, dimineata,
timp de 3 luni.

8. Seminte de susan
Semintele de susan negru sunt bogate in fier, motiv pentru care sunt eficiente
in tratarea si prevenirea anemiei. O lingurita cu seminte sunt lasate la
inmuiat timp de cateva ore intr-un pahar cu apa fierbinte, dupa care sunt sunt
puse intr-o ceasca cu lapte si se indulceste cu zahar. Emulsia trebuie
consumata zilnic de catre pacientul cu anemie.

9. Miere
Mierea este extrem de eficienta deoarece ajuta la producerea hemoglobinei.
Aceasta functie este datorata fierului, cuprului si magneziului care se gasesc
in miere.

10. Alte alimente

Iata care sunt celelalte alimente care au un continut bogat de fier si sunt
eficiente in tratarea anemiei: bananele, prunele, strugurii rosii, capsunele,
stafidele, ceapa, dovleacul, morcovii, ridichile, tomatele si telina.

Dieta in anemieSus

- Legumele si fructele proaspete au un continut ridicat de fier

Dieta este foarte importanta in tratarea anemiei. Alimente precum: painea
alba, orezul alb, zaharul si deserturile scad cantitatea de fier din organism.
Potrivit specialistilor, fierul trebuie asimilat in mod natural de care
organism, mai exact din alimente, motiv pentru care orice persoana trebuie
sa consume legume si fructe proaspete.

- Primul pas – dieta cu fructe

9
Pentru tratarea anemiei, in primul rand se recomanda urmarea unei diete cu
fructe timp de 5 zile. Apoi urmeaza o alta perioada de 15 zile in care
pacientul trebuie sa consume fructe si lapte.
Dupa aceasta perioada pacientul trebuie sa urmeze o dieta echilibrata din
care sa nu lipseasca semintele, nucile, cerealele, legumele si fructele.

Alte tratamenteSus

1. Bai cu apa rece

Specialistii le recomanda pacientilor cu anemie ca de 2 ori pe zi sa se
imbaieze cu apa rece.

2. Sare de baie efervescenta

O baie fierbinte cu sare efervescenta, timp de 10 minute, o data pe
saptamana si ocazional o baie cu aburi, sunt de asemenea indicate in tratarea
anemiei.
Baile in mare sunt eficiente deoarece lumina soarelui stimuleaza producerea
de celule rosii.

3. Exercitii de respiratie
Totodata, specialistii le recomanda pacientilor cu anemie sa faca exercitii de
respiratie dar si exercitii fizice usoare, cum ar fi mersul, plimbatul relaxat cu
bicicleta etc.

Anemia prin deficit de B12

Cauze

Anemia prin deficit de vitamina B12 apare de obicei cand organismul nu

poate absoarbe aceasta vitamina din alimente. Aceasta se poate intampla
daca este prezenta anemia pernicioasa. In cazul anemiei pernicioase

10
organismul distruge celulele de la nivelul stomacului care sunt responsabile
de absorbtia vitaminei B12:

- pacientul a suferit o interventie chirurgicala pentru indepartarea unei

portiuni a stomacului sau a ultimului segment al intestinului subtire (ileon)
- sunt prezente afectiuni digestive, ca si sprue (denumita si boala celiaca),
boala Crohn, infectii bacteriene si parazitare ale intestinului subtire
- consum cronic de medicamente pentru stomac si pentru ulcer, ca de
exemplu omeprazol (Prilosec) si lansoprazol (Prevacid)
- mai rar se dezvolta in cazul unei diete cu aport inadecvat de vitamina B12.
Persoanele cu risc sunt reprezentate de vegetarieni, varstnici care nu au o
alimentatie variata si de persoanele cu alcoolism cronic.

Simptome

In cazul formelor usoare de anemie prin deficit de vitamina B12, s-ar putea
sa nu apara simptome sau acestea sa treaca neobservate. Unele persoane
considera aceasta afectiune a fi doar rezultatul inaintarii in varsta.
Simptomele apar in timp,de-a lungul anilor pe masura ce cantitatea de
vitamina B12 absorbita de organism se diminueaza si depozitele de vitamina
B12 sunt epuizate. Daca anemia se agraveaza pot fi prezente urmatoarele
simptome:

- stare generala alterata

- oboseala
- fotofobie
- aspect palid
- sensibilitate dureroasa, rosiata sau sangerare la nivelul limbii
- pierderea gustului si apetitului alimentar cu scadere in greutate
- diaree sau constipatie
- tahicardie sau dureri precordiale
- expir diminuat
- concentratia redusa de vitamina B12 cauzeaza afectarea creierului si a
celulelor nervoase. Simptomele determinate de aceasta cauza pot fi primele
observate. Acestea pot cuprinde:
- paralizii sau parestezii (furnicaturi) la nivelul degetelor de la maini si de la

11
picioare
- tulburari de echilibru si coordonare
- neglijenta
- depresie
- confuzie
- dificultati de gandire si concentrare
- judecata deteriorata si control slab al impulsurilor
- diminuarea sensibilitatii vibratile
- tinitus (tiuituri in urechi)
- dementa, declin al statusului mental care devine suficient de grava ca sa
interfere cu activitatea zilnica.

Investigatii

Daca este suspectata anemia prin deficit de vitamina B12, medicul va

efectua un examen obiectiv complet si o anamneza detaliata in legatura cu
antecedentele medicale personale si cu simptomele prezente. Se vor efectua
diferite analize sanguine, ca de exemplu:

- hemoleucograma - acest test furnizeaza informatii importante despre tipul

si numarul de celule sanguine. Prezenta unui numar scazut de eritrocite
reprezinta un semn de anemie. Anemia prin deficit de vitamina B12
determina sinteza unor eritrocite de dimensiuni mai mari decat in mod
normal, denumite si macrocite (adica "celule mari") sau celule mari imature
(anemie megaloblastica)
- testul cu homocisteina si acid metil malonic. Nivelul acestei substante in
sange creste pe masura ce nivelul de vitamina B12 diminueaza. Aceste teste
pot fi mai sigure pentru diagnosticul deficitului de vitamina, decat pentru
testarea concentratiei de vitamina B12
- testul cu vitamina B12 – utilizat pentru a masura nivelul acestei vitamine in
sange. Totusi, multe persoane cu acest tip de anemie au un nivel normal de
vitamina B12 in sange in momentul testarii
- testul cu acid folic – acidul folic reprezinta alt tip de vitamina B12. Unele
persoane prezinta asociat anemiei cu deficit de vitamina B12 si anemie cu
deficit de acid folic, ambele afectiuni cauzand simptome similare
- testul cu lactat dehidrogenaza – lactat dehidrogenaza reprezinta o enzima

12
intalnita in mod normal in cantitati reduse in diferite tesuturi ale corpului,
inclusiv in sange. Un nivel sanguin crescut de LDH coroborat cu rezultatele
altor investigatii ajuta in sustinerea diagnosticului de anemie prin deficit de
vitamina B12
- teste pentru detectarea prezentei diferitelor tipuri de anticorpi ajuta in
diagnosticul anemiei pernicioase
- testul Schilling este un test urinar care poate fi utilizat pentru diferentierea
anemiei pernicioase de alte cauze de anemie. Totusi, aceste teste sunt rareori
efectuate deoarece este dificil de manipulat si de folosit o substanta
radioactiva.
- prezenta anemiei pernicioase poate creste riscul de a dezvolta cancer de
stomac. Daca este prezenta anemia pernicioasa, trebuie consultat medicul
fiind necesar screening-ul pentru cancerul de stomac.

Tratament - GeneralitatiSus

Anemia cu deficit de vitamina B12 este tratata prin tratament substitutiv cu

doze crescute de vitamina B12. Dupa ce nivelul de vitamina B12 revine la
normal, organismul va sintetiza mai multe eritrocite si simptomele vor
disparea. Totusi, majoritatea persoanelor necesita tratamentul suplimentar
pentru tot restul vietii pentru a preveni recidiva bolii. Se recomanda aceasta
deoarece cauza cea mai frecventa de deficit de vitamina B12 este
reprezentata de absorbtia redusa de la nivelul intestinului. Daca se opreste
tratamentul substitutiv concentratia de vitamina B12 va scadea din nou.

La inceput se incepe cu doze mari de vitamina B12 (100-1000 mcg). Dozele

sunt in mod obisnuit administrate zilnic sau saptamanal si apoi o doza la trei
luni. Uneori medicul recomanda utilizarea unor doze mari (1000-2000 de
mcg zilnic). Majoritatea persoanelor prezinta o ameliorare a simptomelor din
primele zile ale inceperii tratamentului. Daca alta afectiune interfereaza cu
capacitatea organismului de a absorbi vitamina B12, medicul va trata
afectiunea asociata concomitent cu deficitul de vitamina B12. De exemplu o
enterita bacteriana (infectie bacteriana a intestinului) poate fi tratata cu
antibiotice. Deseori anemia cu deficit de vitamina B12 este diagnosticata
doar in formele moderate sau severe, deoarece anemia are un debut insidios
(lent, treptat) si simptomele pot fi subtile. Formele grave de anemie, pot

13
necesita transfuzii de sange. Varstnicilor carora li s-au administrat transfuzii
sanguine trebuie sa li se acorde o ingrijire speciala pentru a evita insuficienta
cardiaca si edemul pulmonar.

Tratamentul poate sa nu amelioreze complet simptomele datorate afectarii

creierului si celulelor nervoase.
Medicul va verifica cantitatea de vitamina B12 dupa cateva luni pentru a se
asigura ca tratamentul este eficient. Trebuie administrat tratamentul
medicamentos sau injectabil conform sfatului medicului pentru a se asigura
ca afectiunea nu reapare. Majoritatea oamenilor au nevoie sa-si administreze
tratamentul medicamentos sau injectabil pentru tot restul vietii.

O alta forma de tratament este reprezentata de vitamina B12 sub forma de

spray nasal (Nascobal). Totusi, spray-ul nazal este mai scump decat fiolele
sau tabletele si nu este folosit in mod obisnuit. Pentru imbunatatirea starii de
sanatate se poate recurge la o dieta variata, care sa cuprinda carne, lapte,
branza si oua, care reprezinta o sursa buna de vitamina B12. De asemenea se
recomanda consumul de alimente care contin acid folic, un alt tip de
vitamina B. Acestea cuprind vegetalele cu frunze verzi, citricele si cerealele
integrale.
Nu se recomanda consumul de alcool pe durata tratamentului deficitului de
vitamina B12. Alcoolul interfera cu capacitatea organismului de a absorbi
vitamina B12.

De retinut!

Forma standard de tratament pentru anemia cu deficit de vitamina B12 este

reprezentata de fiole de vitamina B12 administrate injectabil intramuscular.
Pentru multe persoane insa, tratamentul medicamentos in doza crescuta
poate fi la fel de eficient ca si tratamentul injectabil. Tabletele sunt mai
ieftine si mai confortabil de administrat. Daca s-a administrat tratament
injectabil anterior, pacientul poate cere medicului sa-i schimbe tratamentul
injectabil cu cel oral. Vor fi necesare teste de urmarire pentru a se asigura ca
organismul absoarbe vitaminele din tablete.

Tratament ambulatoriu

14
In cazul anemiei cu deficit de vitamina B12 se pot lua cateva masuri pentru a
imbunatati starea de sanatate:

- se recomanda o dieta variata care furnizeaza o cantitate suficienta de

vitamina B12 pentru nevoile organismului. Daca nu se consuma nici un
aliment de origine animala (incluzand carne, lapte, branza si oua) se poate
prelua vitamina B12 consumand alimente imbogatite cu aceasta vitamina
sau prin administrarea tabletelor ce contin vitamina
- se recomanda consumul de alimente care contin acid folic (folati), alt tip de
vitamina B12. Este importanta instituirea dietei in mod particular dupa
inceperea tratamentului pentru anemia cu deficit de vitamina B12.
Alimentele care contin acid folic cuprind vegetalele cu frunze verzi, citricele
si cerealele integrale
- evitarea consumului de alcool in timpul tratamentului pentru deficitul de
vitamina B12. Alcoolul interfereaza cu capacitatea organismului de a
absorbi vitamina B12.

Daca se descopera un nivel sanguin scazut de fier, sunt necesare

administrarea de suplimente ce contin fier.
Daca s-a administrat tratament injectabil sa se consulte medicul daca se
poate substitui cu tratamentul medicamentos. Pentru multe persoane
tratamentul medicamentos cu doze mari de vitamina B12 (1000 – 2000
mcg/zi) poate fi la fel de eficient ca si tratamentul parenteral. Tabletele sunt
mai ieftine si mai confortabil de administrat. Va fi necesara efectuarea de
teste pentru a se asigura ca organismul absoarbe vitamina continuta in
tablete.

Daca se recomanda tratamentul injectabil, pacientul poate invata sa-si faca

singur. Medicul poate instrui pacientul cum sa depoziteze tabletele si unde
sa-si administreze injectiile. Daca pacientul nu este dispus sa-si faca singur
injectiile, un membru al familiei poate invata sa efectueze injectiile. Este
necesara administrarea tratamentului injectabil sau medicamentos conform
sfatului medicului pentru a evita recidiva deficientei. Majoritatea bolnavilor
necesita administrarea tratamentului medicamentos si a celui injectabil
pentru tot res

15
Recomandari

Cantitatile zilnice de acid folic recomandate

Cantitatile zilnice de acid folic recomandate sunt:

Copii:
- cu varste intre 0-6 luni - 0.06 mg acid folic
- cu varste intre 7-12 luni - 0.08 mg acid folic
- cu varste intre 1-3 ani - 0.15 mg acid folic
- cu varste intre 4-8 ani - 0.2 mg acid folic.
Barbati:
- cu varste intre 9-13 ani - 0.3 mg acid folic
- cu varste mai mari de 13 ani - 0.4 mg acid folic.
Femei:
- cu varste intre 9-13 ani - 0.3 mg acid folic
- cu varste mai mari de 13 ani - 0.4 mg acid folic.
Femei insarcinate (orice varsta) - 0.6 mg acid folic.
Femei care alapteaza (orice varsta) - 0.5 mg acid folic.

Alimente cu continut mare de acid folic

O portie de cereale fortificate (3/4 dintr-o cana) - 0.4 mg acid folic (folat)
85 grame de ficat - 0.2 mg acid folic
1/2 cana de avocado - 0.1 mg acid folic
3/4 cana de suc de portocale - 0.06 mg acid folic
4 fire de asparagus fiert - 0.1 mg acid folic
1/2 cana de spanac gatit - 0.1 mg acid folic
1 cana de spanac crud - 0.1 mg acid folic
1/2 cana de mazare verde - 0.1 mg acid folic
2 linguri de germeni de grau - 0.1 mg acid folic
1 portocala mica - 0.06 mg acid folic
1/2 cana de broccoli gatit - 0.1 mg acid folic
2 fire de broccoli (de 12.7 cm lungime) - 0.1 mg acid folic

16