Evaluación por pares

Valoración de las heridas

Lee con atención el siguiente caso clínico; con base en él, responde las
preguntas.

Imagen 1

Paciente femenina de 43 años, ama de casa, vive en casa propia con todos los
servicios, estudió la primaria. Tiene dos hijos. Refiere epilepsia de 10 años de
evolución. Menciona que hace una semana, al servir el agua para el café, sufrió
una crisis epiléptica, lo cual ocasionó que el agua se derramará en su pierna.
Ante ello, acudió con un médico particular, quien indicó curaciones diarias con
agua y jabón, con aplicación de sulfadiazina de plata. Actualmente no muestra
mejoría; por ello, acude a valoración a su servicio.

1. Menciona qué otro elemento preguntarías a la paciente dentro del

interrogatorio.
 Antecedentes personales clínicos- padecimientos crónicos (por
ejemplo: diabetes, cáncer, enfermedades que afectan el sistema
inmunológico (sida), etc)
 Antecedentes familiares (ejemplo diabetes, etc)
 Si usa medicamentos (por qué algunos medicamentos pueden afectar
la cicatrización de las heridas ejemplo corticoides), también ver si esta
tomando algo para el dolor y profilaxis antibiótica.
 Hábitos de alimentación y hidratación

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 2. Describe la localización anatómica de la herida.
 Lesión localizada en miembro inferior izquierdo que afecta la cara
interna (cuádriceps) que se extiende desde proximal a distal (bíceps).

3. Describe el tipo de forma de la herida.

 Forma ovalada asociado a una quemadura de segundo grado

superficial.
4. Describe el procedimiento para la medición de la herida.
 Usaremos el método lineal que consiste en medir el ancho más ancho y
el largo más largo a través de una regla en formar perpendicular y
expresándola en centímetros, para valoraciones subsecuentes se debe
usar el mismo punto de referencia.
5. Menciona el o los tipos de tejido que se encuentran en el lecho de la
herida.
 Granulación, fibrina, epitelización

6. Describe las características de los bordes de la herida.

 Bordes adheridos
7. Menciona los factores de riesgo que presenta la paciente para el proceso
de cicatrización.
 Nivel de educación (primaria)
 Enfermedades añadidas (epilepsia)
 Infección

8. Menciona el procedimiento que utilizarías para la valoración del dolor.

1.- Localizació n de dolor.
2.- Factores que desencadenaron este dolor.
3.- Irradiació n del dolor.
4.- Intensidad del dolor mediante la escala visual aná loga por la edad de este paciente.
5.- Frecuencia del dolor.
6.- Controlar el dolor.

9. Indica el tipo de herida por etiología

 Quemadura térmica

10. Indica la escala de valoración del dolor que más usas en tu desarrollo
profesional.

Yo personalmente utilizo el EVA (Escala visual análoga) junto con los

demás parámetros de valoración del dolor que son como 14 en total,
más o menos dependiendo de la bibliografía que utilizes.

Recuerda que una vez realizada tu actividad deberás subirla a la plataforma

para ser evaluada por tres participantes del curso. Debes esperar a que la

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misma te asigne a los compañeros a quienes evaluarás. Esta actividad vale el
100 % de la calificación del módulo.