Sunteți pe pagina 1din 1

Gușa simplă (netoxică)

Gușa simplă sau netoxică este o afecțiune a tiroidei.

Tiroida este o glandă endocrină de culoare roșie-maronie, localizată în regiunea anterioară și


inferioară a gâtului. Mai exact, ea se întinde de la nivelul celei de-a cincea vertebre cervicale
până la prima verterbra toracică. Cel mai frecvent este alcătuită din doi lobi laterali alungiți și o
zonă centrală de legătură numită istm, ceea ce îi conferă aspectul de litera H sau de fluture.
Lobii laterali au în general o lungime de 50-60 mm și glanda în total are o greutate medie de 25-
30 g. Tiroida secretă hormonii tiroidieni, T3 (triiodotironina) și T4 (tiroxina), pe care îi
„deversează” direct în sânge; activitatea ei secretorie este reglată de un alt hormon, TSH
(hormon de stimulare tiroidiană). (1)

Prin termenul de gușă se înțelege o creștere în dimensiuni a tiroidei. În funcție de asocierea unei
distiroidii la această modificare de volum, gușa se împarte în gușă simplă (netoxică), cu nivel
normal al hormonilor tiroidieni (eutiroidie) și gușă nodulară toxică, cu un nivel crescut al
acestor hormoni (hipertiroidie).

Așadar, gușa simplă sau netoxică reprezintă o creștere în dimensiune a tiroidei, de natură
benignă, non inflamatorie, fără distiroidie; deci se exclud din această definiție malignitățile,
tiroiditele, hiper și hipotiroidiile, cu toate că ultimele două se asociază frecvent cu gușa. (2, 3, 4)

În funcție de prevalența acestei afecțiuni, ea poate fi gușă endemică, atunci când este afectată
cel puțin 10% din populație sau poate fi gușă sporadică. Gușa endemică apare in stransă
legatură cu carența de iod. Se consideră că 29% din populația globului trăiește în zone cu deficit
de iod (mai ales Asia, America Latină, Africa Centrală și anumite regiuni din Europa). Dintre cei
cu risc crescut, 655 de milioane au dezvoltat gușă. OMS (Organizația Mondială a Sănătății),
UNICEF (Fondul Internațional pentru Urgențe ale Copiilor al Națiunilor Unite) și ICCIDD
(Consiliul Internațional pentru Controlul Tulburărilor prin Deficit de Iod) au raportat:

 o absență a deficitului de iod (iodul urinar >100 mg/dL) este asociată cu o prevalență a
gușii sub 5%,
 un deficit ușor de iod (iodul urinar 50-59 mg/dL) asociază o prevalența de 5-20%
 un deficit moderat de iod (iodul urinar 20-49 mg/dL) o prevalența de 20-30%
 un deficit sever de iod (iodul urinar <20mg/ dL) o prevalența a gușii mai mare de 30%.
(3)

Gușa simplă este relativ rar simptomatică în fazele inițiale, primele modificări fiind descoperite
fie de medic în timpul unui control de rutină, fie de pacient în mod întâmplător. Ocazional,
persoana poate resimți dispnee (greutate în respirație) mai ales la efort, tuse, globus hystericus