Pacientes

Ficha clínica y casos especiales

 Ficha del paciente
• Ficha del paciente y consentimiento informado .
• Nombre ———————————————————————————-
Dirección ———————————————————————————
Ciudad ———————————— Provincia ————————— CP —
Teléfono (casa) ——————————————— (Trabajo) ————-
Medicación ————————————————– Médico —————–
Edad ———— Fecha de nacimiento ——————– Como supo de mi —–
Profesión ——————————————————————————
Razón primaria de la visita ———————————————————
 Ficha del paciente

• ¿Ha recibido antes un masaje profesional? — SI —– NO

¿Se ha operado alguna vez?——————— SI —– NO
¿Tiene algún problema de columna?———— SI —– NO
¿Está embarazada o lleva DIU? —————— SI —– NO
¿Lleva lentes de contacto? ———————– SI —— NO
¿Toma algún medicamento con prescripción médica? — SI —–NO
¿Padece lumbalgia crónica? ———————– SI —— NO
 Ficha del paciente

• ¿Tiene dolores de cabeza frecuentes? ———— SI —— NO

¿Está siempre cansado? ————————— SI ——-NO
¿Tiene problemas cardiacos? ——————— SI —— NO
¿Tiene hipertensión arterial? ———————– SI —— NO
¿Tiene varices? ————————————— SI —— NO
¿Tiene problemas de coagulación de la sangre? –SI —— NO
 Ficha del paciente

• ¿Tiene algún dolor que irradie por las piernas o brazos? — SI — NO

¿Sufre artritis? ————————————— SI — NO
¿Tiene diarrea o estreñimiento crónico? ———— SI —NO
¿Padece alguna enfermedad? —————————————————————————————
Yo, —————————————————————, entiendo que los masajes que se
administran aquí tienen el propósito de reducir el estrés, aliviar la tensión, los espasmos
musculares y mejorar la circulación.
 Ficha del paciente
• Entiendo que no es tarea del masajista diagnosticar afecciones, enfermedades ni
otros trastornos físicos ni mentales. Como tal este masajista no prescribe
tratamiento médico alguno ni medicamentos, ni realiza ningún tipo de
manipulación vertebral. Se me ha dejado muy claro que el masaje no es un
sustituto del examen o el diagnóstico médico, y se me ha recomendado que vea a
un médico si sufro alguna dolencia.
• Como este masajista debe estar al tanto de cualquier enfermedad que tenga, he
comunicado todas las enfermedades medicas conocidas, y es mi responsabilidad
mantenerlo informado sobre el estado de mi salud física.
• Fecha —————————– Firma —————————
• Tipo de tratamiento:
•
Masoterapia en las alteraciones conductuales
de ancianos con demencia
 Masoterapia en las alteraciones conductuales
de ancianos con demencia
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la demencia como «un síndrome
debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crónica o
progresiva, en la que hay déficits de múltiples funciones corticales superiores que
repercuten en la actividad cotidiana del enfermo»
• La enfermedad de Alzheimer constituye entre el 50 y el 60% de las demencias,
afectando a más de 23 millones de personas en todo el mundo. Sus
manifestaciones sintomatológicas son múltiples, variando en función de 3 fases o
periodos: fase inicial o leve, fase moderada y fase final o terminal siendo
característicos a medida que evoluciona la enfermedad, los síntomas psicológicos y
del comportamiento
 Masoterapia en las alteraciones conductuales
de ancianos con demencia

• Princiales alteración conductuales

• Agitación, que se define como «la actividad vocal, verbal o motora
inadecuada que no se origina por una necesidad o confusión de uno
mismo»7,8, la irritabilidad y la apatía9, la deambulación y la resistencia a los
cuidados10, la depresión y el desinterés11, así como la distracción, la
agresividad y las preguntas repetitivas, que están presentes en el 50% de las
personas con demencia8,12.
 Masoterapia en las alteraciones conductuales
de ancianos con demencia
• La duración de esta enfermedad suele ser entre 10 y 12 anos, ˜ variando en función
de cada persona y conduciendo finalmente a la muerte, ya que hasta la fecha no
existe ninguna cura conocida3,6,13. No obstante, los investigadores senalan ˜ que
aunque no existe un tratamiento curativo, actualmente hay fármacos y terapias
complementarias, llevadas a cabo por disciplinas como la fisioterapia, la terapia
ocupacional y la psicología, que hacen que los síntomas se reduzcan o retrasen11.
El objetivo principal de todas ellas es que estas personas mantengan una buena
calidad de vida el mayor tiempo posible6,11,14,15, ayudando a sus familiares y/o
cuidadores a mejorar la calidad de los cuidados y la relación con la persona
enferma10,16,17.
• Por todo ello, hoy en día van saliendo a la luz otras terapias complementarias
para la mejora del estrés, la ansiedad y las alteraciones conductuales, apoyadas
por la escuela científica, que han ido incluyéndose en las guías de buenas
prácticas4 y que son más baratas y se asocian a efectos secundarios
insignificantes en comparación con el tratamiento farmacológico21.
• Entre estas terapias, dentro de la disciplina de fisioterapia destaca el masaje
terapéutico11, definido como «el arte científico y sistema de aplicación de
deslizamientos (effleurage), fricciones, vibraciones, percusiones, amasamientos
(pétrissage), estiramientos, compresiones o movimientos articulares pasivos o
activos, dentro de la amplitud del movimiento fisiológico normal de las
personas»22.
• La literatura médica senala ˜ que el masaje presenta mecanismos de acción
biomecánicos, fisiológicos, neurológicos y psicofisiológicos10,23, además de
potentes beneficios físicos como el incremento de la circulación sanguínea, la
afluencia de oxígeno y nutrientes a las células, la reducción de las contracciones
628 C. Barquilla Ávila, J. Rodríguez-Mansilla musculares y el alivio de dolores16.
Diversos modelos fisiológicos sugieren que el masaje induce a una sensación de
calma, reduciendo la incomodidad y la agitación y mejorando el estado de
ánimo en personas con demencia
 Beneficios obtenidos
• Varias investigaciones muestran que se consiguen
efectos beneficiosos incluso semanas y días post-
intervención
• La aplicación del masaje terapéutico en pies y tobillos o
en las manos consiguió disminuir significativamente los
problemas de agitación y comportamiento tras la
intervención así como 2 semanas después de haberlo
aplicado
• . Su aplicación sobre las extremidades superiores
consigue disminuir significativamente (agitación verbal,
vagabundeo, agitación mental y resistencia a los
cuidados) de los síntomas que habían estudiado,
persistiendo esta mejora en los 7 y 14 días posteriores a
la intervención.
 Beneficios obtenidos
• Como consecuencia de la reducción de las
alteraciones del comportamiento se han
observado hallazgos positivos en la ejecución de
las actividades de la vida diaria y la calidad de
vida9, donde la aplicación del masaje, con
amasamientos superficiales, en la superficie de
los dedos, manos y muñecas, ˜ han producido
una mejora en la destreza para la realización de
estas actividades
 Beneficios obtenidos

• También se han visto efectos positivos en el

sueno, ˜ mejorando el descanso por las noches,
y en una disminución del dolor, uno de los
síntomas más frecuentes que sufren estos
ancianos, tras la aplicación del masaje,
repercutiendo por lo tanto en una mejora
significativa de la calidad de vida.
 Tipo de lubricante utilizado
• Con respecto al tipo de lubricante utilizado para mejorar
la fricción entre la piel de los participantes y las manos del
terapeuta se han empleado tanto aceites sin aromas
anadidos como aceites aromáticos, interfiriendo por lo
tanto, además de la técnica del masaje, el efecto que los
aromas proporcionan sobre los sujetos
• . Se ha utilizado una mezcla de aceites de almendra,
lavanda, geranio y mandarina, aceites esenciales
procedentes de la lavanda, aceite de Melissa para el
grupo de intervención, mientras que para el grupo control
aceite de girasol, o bien una mezcla de aceite de lavanda,
mejorana, pachuli y vetiver con agua para el grupo de
intervención, y crema acuosa para masaje en el grupo
placebo
Efectos de la aplicación del masaje
terapéutico en niños con cáncer
 Introduccion
• Introducción El cáncer se define como “un grupo de enfermedades en las cuales el
organismo produce un exceso de células malignas con rasgos típicos de
comportamiento y crecimiento descontrolado”
• . Actualmente es considerado como la segunda causa de muerte en edades entre 1
y 14 años, teniendo mayor incidencia en países desarrollados(2-3), siendo las
leucemias en la mayoría de los casos infantiles.
• Así según la evidencia médica las más frecuentes son linfoblástica aguda (LLA),
tumores del Sistema Nervioso Central (SNC), linfomas (Hodgkin y no Hodgkin),
tumores del Sistema Nervioso Simpático (SNS) y óseos. Como tratamiento de
dicha patología en los protocolos convencionales se administran fármacos
antineoplásicos, radioterapia y cirugía según el tipo(1), de forma aislada o
combinada
 Importante

En uno de los grupos de intervención se

aplica terapia de masaje y humor y en el otro además
de lo anterior los padres son instruidos en masaje y
relajación. La intervención consistió en masaje aplicado
sobre el cuerpo
Masoterapia en Embarazo
 ¿Qué es el masaje pre natal ?
• Las mujeres durante el embarazo pueden sentir
diversas molestias comunes al proceso del embarazo,
las cuales provocan que la futura madre se sienta
incomoda, dolorida y cansada. Para ello, se utiliza el
masaje durante el embarazo, que es una terapia
corporal, concentrada en las necesidades especiales del
cuerpo de la futura madre, que está atravesando por
dramáticos cambios para la experiencia del parto
• El masaje prenatal posee una influencia directa sobre el
desarrollo del feto, creando de esta forma un ambiente
uterino más sano y tranquilo, ayudando y causando
beneficios a ambos.
 ¿Para que sirve el masaje durante el
embarazo?
• El masaje durante el embarazo aumenta la función de los músculos y las
articulaciones, mejora la circulación, el tono general del cuerpo y alivia la fatiga
física y mental, tensiones, insomnios, dolores de cabeza, dolor de espalda.
• También ayuda a hacer la digestión y regulan el sistema nervioso. De esta forma
disfrutaras plenamente durante todo el embarazo.
• La espalda se ve gravemente afectada debido al peso que tiene que soportar la
madre durante el embarazo Las piernas y pies se ven afectadas no solo por el peso
que tienen que soportar sino también por la retención de líquidos, adquiriendo en
muchas ocasiones un aspecto hinchado
 Molestias físicas frecuentes

• ● Dolor de espalda: aparece por el aumento de la tensión muscular y en los

tejidos por el incremento de volumen mamario. El más frecuente es el dolor
lumbar. El aumento de la lordosis lumbar puede someter a un exceso de
presión a las pequeñas articulaciones que se sitúan entre las vértebras. Los
músculos de la parte posterior del tronco tienen que trabajar mucho más
para mantener equilibrada la postura, por lo que es frecuente la aparición de
dolor lumbar.
 Molestias físicas frecuentes

• ● Sacroileítis y dolor en el pubis: o lo que es lo mismo, dolor debido a

la inflamación de las articulaciones del sacro con la pelvis en la parte
baja de la espalda y dolor en la articulación entre las dos ramas
púbicas. Fisioterapia para embarazadas Si está sembarazada y tienes
dolores, no sufras más. Las molestias son normales en un embarazo,
pero no debes aguantarte, pide ayuda a tu médico y fisioterapeuta,
ellos sabrán qué hacer para que puedas sentirte mejor. Durante el
embarazo aumenta de la secreción de una hormona llamada relaxina,
que ablanda los tejidos que rodean las articulaciones facilitando su
movimiento para acomodar el creciente tamaño del feto en la pelvis.
Como consecuencia, es frecuente la aparición de inestabilidad y p or lo
tanto estrés y dolor en estas regiones
 Molestias físicas frecuentes

• ● Ciática, por compresión de las raíces nerviosas

a su salida entre las vértebras lumbares, que se
encuentran más juntas por el aumento de la
curvatura lumbar o por la contractura de los
músculos de la región glútea, a los que atraviesa
el nervio ciático
 Molestias físicas frecuentes

• ● Hinchazón en piernas y pies: la compresión creciente que ejerce el feto en la vena

cava, situada en la pelvis, sumada a la relajación del tejido muscular que forma las
Celia del Barrio Fisioterapeuta. Gabinete de Fisioterapia Myos. Madrid. Una ayuda
para mejorar tus molestias es algún tipo de ejercicio aeróbico, de tonificación y de
relajación. En consonancia con el médico, el fisioterapeuta te asesorará acerca del
tipo de ejercicio más indicado, así como de la intensidad idónea, del tiempo y de las
posiciones de descanso, etcétera. paredes de las venas de la que es responsable
otra hormona del embarazo llamada progesterona, hacen que el retorno de la
sangre venosa al corazón sea más lento, acumulándose los líquidos que ésta
transporta en las piernas y los pies
 Molestias físicas frecuentes

• ● Calambres musculares en las pantorrillas: son

contracciones muy dolorosas e involuntarias de los
músculos gemelos, y que se dan principalmente durante
la noche. Se suelen atribuir al déficit de calcio,
magnesio y algunas vitaminas, algo propio del
embarazo, así como a la fatiga de esta musculatura por
los cambios posturales y el aumento de peso de la mujer
• Incontinencia urinaria: es principalmente de
esfuerzo, se produce al toser, al estornudar o al
hacer ejercicio y suele aparecer en el tercer
trimestre de embarazo. Es habitual por el peso
del útero sobre la vejiga y sobre el suelo pélvico,
por la relajación de esta musculatura inducida por
la progesterona o por un suelo pélvico
previamente débil consecuencia de embarazos
anteriores