Hechos de tránsito

M. A. Francisco Mejía
 Hechos de tránsito terrestre

Una considerable cantidad de lesiones traumáticas, de tipo

mecánico, son producto de hechos de tránsito y representan
una de las principales causas de incapacidad y muerte.

El término “hechos” y no accidentes de tránsito, es el más

correcto al referirse a estos eventos; ya que, una colisión o un
atropello, pueden ocurrir de manera accidental, como
generalmente sucede; pero las investigaciones también puede
pasar que las investigaciones del hecho revelen que se trata de
un homicidio o de un suicidio en circunstancias relacionadas al
tránsito de vehículos.
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Los hechos de tránsito más comunes son la colisión y el

atropello; el volcamiento y la caída de vehículos en marcha
también son motivo de evaluación forense.

El médico forense, en personas vivas, lesiones de hechos de

tránsito, evalúa el tipo y la gravedad de las lesiones, las
complicaciones y las secuelas; en los cadáveres, los principales
objetivos son: la determinación de la causa de muerte y la
investigación del rol de probables factores contribuyentes como
un episodio isquémico del corazón, o el uso de tóxicos.
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Influyen en estos hechos de tránsito:

 Factores humanos: el manejo desordenado a alta velocidad,
conducir un vehículo y al mismo tiempo utilizar el celular, la
imprudencia de los peatones al cruzar la vía, conducir o
atravesar las calle en estado de ebriedad o bajo la influencia
de otras drogas.
 Factores ambientales: la visibilidad o iluminación del
ambiente, las condición de las vías, etc.
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La colisión: Es el impacto de un vehículo contra un objeto fijo

(muro, poste, árbol, etc) o con otro vehículo. El daño al cuerpo
humano se debe principalmente al cambio de velocidad del
movimiento (aceleración-desaceleración), siendo este el
mecanismo que provoca estas lesiones. Este cambio es
cuantificable y permite determinar la cantidad de fuerza que el
cuerpo humano tolera, cantidad que va a depender de la
dirección de aplicación de la fuerza impactante y del área de la
superficie del cuerpo que recibe el golpe.
Las lesiones de los ocupantes del vehículo varían de acuerdo a
su posición dentro del mismo.
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Lesiones del conductor: En una colisión frontal, el cuerpo del

conductor se desplaza en dos tiempos: Primero hacia adelante,
con impacto de las partes corporales anteriores (rodillas, pecho
y abdomen), y luego hacia arriba y hacia adelante, con golpes en
la cabeza y rápidos movimientos del cuello.

Las lesiones resultantes variarán del vehículo que ha sido

colisionado y de la velocidad del impacto. Las lesiones
adicionales ocurren debido a que piezas o algunas partes del
vehículo golpean las piernas o la parte anterior del tronco.
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Las lesiones más frecuentes son:

 Múltiples excoriaciones, equimosis y heridas en el rostro.
Fracturas del cráneo, hemorragias intracraneales.
 Hiperflexión e hiperextensión del cuello con el posterior
desarrollo del así llamado “síndrome de latigazo”.
 Excoriaciones, heridas contundentes y fracturas expuestas y
no expuestas de las extremidades.
 Fracturas del fémur y/o de la cadera.
 Desgarros de órganos internos, fracturas de las costillas y el
esternón. Contusiones de los pulmones y del corazón.
Contusiones en vísceras abdominales. Ruptura de la arteria
aorta.
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Lesiones del acompañante y los pasajeros: El copiloto por lo

general sufre lesiones similares a las del conductor pero más
graves. Los pasajeros del asiento posterior, en un vehículo tipo
sedán, al momento del choque, se golpean con los otros
ocupantes del vehículo o con objetos situados alrededor y
algunas veces, al igual que los que viajan en la parte anterior,
pueden salir expulsados hacia los lados sufriendo lesiones
adicionales u otras formas de trauma de diferente gravedad.
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Identificación del conductor: En aquellos casos de colisión

violenta con pérdida total del vehículo, incluyendo el incendio,
es necesario, por razones legales y de seguros, identificar a la
persona que estaba conduciendo al momento del choque ya
que, del informe pericial del médico forense, pueden derivarse
responsabilidades civiles y penales. Si al momento de la colisión
el conductor portaba el cinturón de seguridad, es probable que
en el cuerpo se encuentre una banda equimótica diagonal. Las
lesiones de la cabeza y el rostro son de predominio izquierdo,
también es posible encontrar la ipresión del pedal del freno en
la suela del zapato.
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Accidentes en motocicleta: La morbilidad y la mortalidad en

hechos de tránsito que involucran motocicletas, son mucho
mayores comparadas con las de los conductores de otro tipo de
vehículos a motor. Esto se explica por las características de
inestabilidad del vehículo utilizado y por el manejo a velocidad,
desordenado y sin las medidas de protección correspondientes.
En estos casos de colisión, las lesiones más graves sobrevienen
en la cabeza, por la caída violenta a gran velocidad con fracturas
de la calota y de la base del cráneo, especialmente la “fractura
en anillo” alrededor del hueso occipital.
Hechos de tránsito terrestre
 Hechos de tránsito terrestre

Atropello: Es alcanzar violentamente a personas, chocando con

ellas y ocasionándoles, por lo general, daños. El tipo, gravedad
y la extensión de los daños, dependen de las características
morfológicas de la víctima, del tipo de vehículo y de la
velocidad del impacto. En un adulto se describen lesiones
primarias y secundarias.

Lesiones primarias son causadas por el contacto inicial del

vehículo contra la persona atropellada, que generalmente
ocurre en las extremidades inferiores. Las secundarias resultan
de la caída posterior al golpe.
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Fases del atropellamiento:

 Choque
 Caída
 Aplastamiento
 Arrastre
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Preguntas que se deben considerar por el médico forense:

 ¿Estaba la víctima de pie o en marcha al momento de ocurrir

el atropello?
 ¿De qué lado fue el impacto?
 ¿Frenó el vehículo?
 ¿Estaba la víctima en condiciones de reaccionar al momento
del atropello?
 ¿Indican las lesiones la velocidad del vehículo impactante?
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 ¿En los casos fatales, cuánto tiempo sobrevivió la víctima?

 ¿Estaba la persona muerta cuando ocurrió el atropello?
 ¿Estaba la víctima intoxicada el momento de ocurrir el
hecho?
¡¡¡Muchas gracias!!!