Sindromul Cushing: cauze, simptome si complicatii

Sindromul Cushing se declanseaza atunci cand corpul tau este expus la niveluri foarte
mari ale hormonului numit cortizol, pentru o perioada lunga de timp.

Sindromul Cushing, care mai este numit uneori si hipercorticolism, poate fi cauzat de
intrebuintarea medicamentelor orale din clasa corticosteroizilor. Boala poate sa apara, de
asemenea, atunci cand organismul produce prea mult cortizol.

Excesul de cortizol in organism poate da numeroase semne pacientilor, iar sindromul Cushing
poate avea drept rezultat hipertensiune arteriala, pierderea densitatii osoase si, in unele cazuri,
diabetul de tip 2.

Simptome

In functie de nivelul atins de excesul de cortizol, semnele si simptomele sindromului Cushing pot
varia de la un pacient la altul.

Cele mai comune semne si simptome implica obezitatea progresiva si modificari la nivelul pielii:

cresterea in greutate si formarea unor depozite de tesuturi grase, in special in zona taliei si in
zona superioara a spatelui, pe fata si intre umeri.

vergeturi de culoare roz sau rosu-inchis pe pielea de pe abdomen, coapse, sani si brate.

pielea fragila si subtire, care se invineteste usor.

vindecarea lenta a taieturilor, muscaturilor de insecte si a infectiilor.

acnee.

Femeile cu sindromul Cushing se pot confrunta cu:

hirsutism - aparitia parului facial si fire de par mai groase si mai vizibile pe corp.

cicluri menstruale neregulate sau absenta menstruatiei.

Barbatii cu sindromul Cushing se pot confrunta cu:

scaderea libidoului

scaderea fertilitatii

disfunctii erectile

Alte semne si simptome ale sindromului Cushing: oboseala severa; slabiciune musculara;
depresie, anxietate si irascibilitate; pierderea controlului emotional; dificultati cognitive;
hipertensiune nou-aparuta sau care s-a inrautatit; durere de cap; pierderea densitatii osoase, care
poate duce, in timp, la fracturi; la copii, este afectata cresterea.

Sindromul Cushing - Cauze

Un exces al nivelului de cortizol este responsabil de aparitia sindromului Cushing. Cortizolul,

care este produs in glandele suprarenale, joaca o gama larga de roluri in organism. De exemplu,
acest hormon ajuta la reglarea tensiunii arteriale si mentine sistemul cardiovascular in functiune,
ajutandu-l sa functioneze normal.

Cortizolul, de asemenea, ajuta corpul sa raspunda la stres si regleaza modul in care organismul
metabolizeaza (transforma) proteinele, carbohidratii si grasimile din dieta ta in energie care poate
fi apoi folosita. Cu toate acestea, cand nivelul de cortizol este prea mare in organism, pacientul
poate sa dezvolte sindromul Cushing, iar cauzele sunt legate de doi factori.

1. Rolul medicamentelor cunoscute sub numele de corticosteroizi

Sindromul Cushing se poate dezvolta dintr-o cauza externa, din afara corpului tau (sindromul
Cushing exogen). Un bun exemplu este atunci cand pacientul ia medicamente orale
(corticosteroizi) in doze mari, pe o perioada extinsa de timp. Aceste medicamente, cum ar fi
prednisonul, un corticosteroid sintetic, au acelasi efect in organism pe care il are si cortizolul
produs de corpul uman.

Corticosteroizii administrati pe cale orala pot fi necesari pentru a trata bolile inflamatorii, cum ar
fi artrita reumatoida, lupusul si astmul sau pentru a impiedica organismul sa respinga un organ
transplantat. De asemenea, este posibil ca o persoana sa dezvolte sindromul Cushing din cauza
injectarii medicamentelor din familia corticosteroizilor). De exemplu, atunci cand sunt
administrate injectii repetate pentru durerile articulare, bursita si durerile de spate.

2. Supraproductia acestui hormon in propriul organism

Boala poate aparea si din cauza ca organismul pacientului are un exces in ceea ce priveste
productia de cortizol (se numeste sindrom Cushing endogen). Acest lucru se poate intampla din
cauza productiei in exces de la o singura glanda sau de la ambele glande suprarenale.

O alta cauza poate fi productia excesiva a unui alt hormon, numit ACTH (sau hormonul
adrenocorticotrop); acesta este un hormon (corticotropina) secretat de hipofiza anterioara, care,
in mod normal, regleaza productia de cortizol. In acest caz, sindromul Cushing poate fi legat de:

o tumora necanceroasa a glandei pituitare, situata la baza creierului;

o tumora ectopica ce are legatura cu secretia hormonul adrenocorticotrop (ACTH);

sindromul este asociat cu tulburari ale glandelor suprarenale, iar cea mai frecventa dintre acestea
este o tumora necanceroasa (adenom suprarenal);

sindromul Cushing ereditar - in cazuri rare, oamenii mostenesc tendinta de a dezvolta tumori pe
una sau mai multe dintre glandele endocrine, ceea ce le afecteaza nivelul de cortizol si care
provoaca sindromul Cushing.

Sindromul Cushing - Complicatii

Fara tratament, complicatiile sindromului Cushing pot fi numeroase: osteoporoza (o boala

caracterizata prin reducereadensitatii minerale osoase), care poate avea drept rezultat fracturi
osoase multiple, cum sunt coastele fracturate sau fracturile aparute la nivelul oaselor din
picioare; hipertensiune arteriala; diabet de tip 2; infectii frecvente sau neobisnuite; pierderea
masei musculare si a rezistentei.