Durata de completare: aprox. 5 min.

Modalitate de completare: olograf sau prin sisteme de tehnoredactare.

Modalitate de transmitere: la sediul ITM Suceava, prin poștă la adresa: Suceava,
str. Bistriţei nr. 9, jud. Suceava, pe mail la adresa itmsuceava@itmsuceava.ro

S.C………………….....………….......................................................................
Adresa SEDIU...........................................……….............……………………..
CUI…………………………….......................
J…............../………........…/……...........…….
NR……………..DATA...................................

CATRE,
INSPECTORATUL TERITORIAL DE MUNCA SUCEAVA

Subsemnatul ..........................……………........…………în calitate de administrator

la ............................……………........................……….., vă rog a binevoi a amâna controlul
din data de…………....………….pentru data de ………….........………, ora……….........
……, deorece în perioada respectivă nu ma aflu în localitate .
Vă mulţumesc anticipat.

Numele si prenumele
........................................................
(semnatura)

Telefon .............................................................
Fax (optional) ...................................................