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FORMATO DE RECLAMACION

CDE NÚMERO DE SOLICITUD DE SERVICIO

INFORMACIÓN DEL RECLAMANTE (Diligenciado únicamente por el asegurado)


Nombre o Razón Social: C.C. o NIT:

Número Tigo: Teléfono: Dirección:

Ciudad que reside: Correo Electronico:


INFORMACIÓN DEL EQUIPO HURTADO O DAÑADO

IMEI 1:
Marca: Modelo: No. del Celular con el que se presentó el siniestro:
IMEI 2:
INFORMACIÓN DEL SINIESTRO (DAÑO O HURTO)
Tipo de siniestro: Fecha de D M A Hora: Lugar donde ocurrió el siniestro:
Daño: Hurto: Fractura de Pantalla:
siniestro:

NATURAL JURIDICA
CHECK LIST DOCUMENTOS NECESARIOS PARA LA RECLAMACIÓN
D O C U M E N T O S O LI C I T A D O D A Ñ O T OT A L HU R T O HU R T O S I M P LE FRACTURA DE
A C C ID EN T A L C A LI F I C A D O P A N T A LLA
Fo rmato de reclamació n debidamente diligenciado po r el cliente

Co pia de la cédula de ciudadanía del cliente ampliado al 150%

P ara clientes pymes o co rpo rativo s se requiere: Certificado de cámara de


co mercio y fo to co pia del do cumento de identificació n (ampliado al 150%) del
representante legal (perso na jurídica).
Info rme y diagnó stico del taller auto rizado po r Tigo

Equipo o bjeto del siniestro

Original o co pia del denuncio ante la Fiscalía

Original o co pia de la declaració n Extra juicio autenticada que co ntenga


co mo mínimo la siguiente info rmació n: No mbre co mpleto del asegurado ,
número de identificació n, direcció n de residencia y del trabajo , teléfo no de
residencia de del lugar de trabajo , fecha, ho ra y lugar de o currencia, un recuento
detallado de lo s hecho s, número de la línea del celular extraviado , marca y
mo delo
Repo rtedel
delequipo extraviado . registrado a lo s sistemas centralizado s de la base
hurto debidamente
de dato s de pro veedo res de redes y servicio s de teleco municacio nes mó viles
P RSTM de
Factura (Listas Negras)
co mpra Tigo

Imagen del imei del equipo

Imagen de la fractura de la pantalla

INFORMACIÓN RECIBO DE RECLAMACIÓN (Diligenciado únicamente por el asesor Tigo)


Ciudad: Fecha: D M A Nombre del Asesor

Firma de Asesor:

TODOS LOS CAMPOS DEL FORMATO DEBERÁN SER DILIGENCIADOS SIN EXCEPCIÓN

INFORMACIÓN IMPORTANTE
Mediante la firma del presente documento manifiesto que, al igual que en la denuncia penal por hurto
calificado o simple, los hechos expuestos en este documento corresponden a la realidad, razón por la
cual, autorizo a la aseguradora a verificar y cruzar la información otorgada con la base de datos de las
autoridades competentes. Nombre
NOTA: ART. 435 del Código Penal Colombiano. FALSA DENUNCIA “El que bajo juramento denuncie ante la
autoridad una conducta típica que no se ha cometido, incurrirá en prisión de dieciseis (16) a treinta y seis (36)
meses y multa de dos punto sesenta y seis (2.66) a quince (15) salarios mínimos legales mensuales vigentes.”
Documento de Identidad

De conformidad con el articulo 1078 del Código de Comercio, la mala fe del asegurado o del beneficiario en la
reclamación o comprobación del derecho al pago de determinado siniestro, causara la perdida de tal derecho.

Firma Asegurado Huella

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