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Fisiología Renal

Anatomía funcional renal.

Prof: Sylvia Angelo M


Contenidos

- Rol del riñón en la homeostasis


- El nefrón como unidad morfofuncional del riñón.
- circulación renal.
- Descripción de la función renal
dos órganos pares
retroperitoneales, ubicados a cada
lado de la columna
vertebral. El polo superior se
encuentra a nivel de la XII
vértebra torácica, y el polo
inferior, frente a la III Lumbar.
El riñón derecho está unos cms
mas abajo
Pesan entre 125 a 170 gr cada
uno, y miden 11 a 12 cm de largo,
por 5 a 7.5 cm de ancho, y 2,5 a
3.5 cm de espesor.
FUNCIONES DEL RIÑON

Función depuradora :excreción productos del metabolismo ; urea,


ácido urico, creatinina ,bilirrubina, hormonas, fármacos etc..

Regulación de la osmolaridad plasmática. Control


de la excreción renal de agua (ADH) ( Balance de agua)

Homeostasis Regulación del volumen efectivo circulante (VEC)


y la presión arterial (Balance de sodio)
del medio
interno
balance de K+.
balance de Calcio y fosfato
balance ácido-base.

endocrina: calcitriol, eritropoyetina,Ag II -PGs


Enzimas proteolíticas Renina- ,calicreína,
La médula ,dividida en estructuras cónicas ( pirámides renales ) la base de cada pirámide se sitúa en la
unión córtico-medular y su vértice termina en la papila situada dentro del cáliz , los cálices menores
recogen la orina de cada papila y la transportan al cáliz mayor y por la pelvis renal hacial el ureter el cual
transporta la orina hacia la vejiga.
.-Circulación renal
.-Arteria renal
1.-Ar-interlobares

2.-Ar- arciformes
3.-Ar- Interlobulares
4, vena estrellada

5.Arteriola aferente

7ª 7b.-glomérulos

6 Arteriola eferente

8.Capilares “vasa recta”


NEFRON: UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL RENAL

Nefrón

Glomérulo Sistema de Túbulos


(horquilla ( asa de Henle)

Riñón humano:
1 a 1.2 millones de nefrones
en cada riñón
Longitud promedio: 30 a 50 µm

Dos tipos de nefrones:


1-Corticales: glomérulo ubicados en
la parte superior de la corteza
2. Yuxtamedulares: glomérulo cerca
del límite córticomedular

Capilares peritubulares y vasos rectos


Nefrón cortical
Nefrón Yuxtamedular

DOS LECHOS CAPILARES EN SERIE

a. CAPILARES GLOMERULARES
b. CAPILARES PERITUBULARES Y DE LA VASA RECTA
CAPILARES DE LA VASA RECTA

DERIVADOS DE ARTERIOLAS EFERENTES DE LOS


NEFRONES YUXTAMEDULARES

a. TRANSPORTE DE NUTRIENTES y Oxígeno al nefrón


b.-. MECANISMO DE CONCENTRACION Y DILUCION DE
LA ORINA
c. CIRCULACION EN CONTRACORRIENTE:
CAPILARES CON FLUJO DESCENDENTE
CAPILARES CON FLUJO ASCENDENTE

MEDULA RENAL EXTERNA

MEDULA RENAL INTERNA


1000-1250 ml/min aproximadamente 20-25 % del gasto
Cardíaco que se distribuye:

Corteza 90%
Médula externa 6-9 %
Médula interna 1- 2 %
FPR
FSR 600 ml/min
1000-1200 ml/min

capilares peritubulares

VFG
120 ml / min

FPR
480 ml/min

vena renal
FPR= P
R
= Parteria renal - P vena renal FF= VFG 16-20%
resistencia vascular renal Orina
FPR
banda externa

M externa
banda interna

M Interna

papila
FUNCION RENAL

Capilares peritubulares Túbulo


Arteriola conector
Eferente Túbulo distal

Glomérulo

Arteriola
Aferente
Cápsula de Túbulo
Bowman proximal

Vasa recta
Asa de
Henle
Filtración: de plasma a CB
A la vena
Reabsorción: del lumen tubular a la sangre Túbulo
colector renal
Secreción: de la sangre al lumen

Excreción :
FILTRACION, REABSORCION Y EXCRECION RENAL
Molécula X día Filtrada Excretada Reabsorbida

Agua L 180 1.5 178.5 .(99.2%)

Sodio mEq 25.200 150 25.050 .(99.4%)

Glucosa mmol 800 0 800 (100%)

HCO3- mEq 4.320 0 4320 (100%)

K+ mEq 720 100 620 (86.1%)

UREA g/día 47 23 23 (50%)


SECRECION DE ANIONES Y CATIONES ORGANICOS

Aniones orgánicos Cationes orgánicos

a. Endógenos: a. Endógenos
cAMP Creatinina
Sales biliares Catecolaminas (DA, E, NE)
Oxalatos
Prostaglandinas
Uratos b. Exógenos
Atropinagb
b. Exógenos Morfina
Acetazolamida
Amilorida
Furosemida
Cimetidina (Antagonista H2 )
Penicilina
Isoproterenol (Agonista Beta adr.)
Salicilatos(aspirina)
Para-amino-hipurato (PAH)
Flujo sanguíneo renal = FSR (volumen de sangre que llega al riñón en un minuto ):
FSR = 1000- 1250 ml / min ( aprox 20-25 % del Gasto cardíaco.)

480 ml / min
capilares

FPR 600 ml/ min Peritubulares y


vasa recta

Velocidad de filtración glomerular


VFG
Aprox: 100-120ml / min 100-120 ml / min

180 L / día 1/5 del FPR ( 20% )


FF=VFG/FPR=16-20%
Túbulos 120/600 =0,2= 20%

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