Sunteți pe pagina 1din 4

33.

Stomac- Regiunea fundica


Monday, April 20, 2020 9:16 PM

Fornixul/Regiunea fundica/Fundul stomacului este portiunea cea mai dilatata a stomacului, fiind
situata deasupra unei linii orizontale ce trece prin orificiul cardia. La nivelul fornixului, se acumuleaza
aerul ingerat odata cu alimentele.
Si in regiunea fundica, peretele gastric este format din cele 4 tunici caracteristice tubului digestiv: tunica
mucoasa, tunica submucoasa, tunica musculara si tunica seroasa.

1. Mucoasa

HISTOLOGIE Page 1
1. Mucoasa
- continua mucoasa esofagiana si se continua cu mucoasa duodenala;
- prezinta o serie de pliuri longitudinale si oblice, mai accentuate cand stomacul e gol, care formeaza
relieful gastric;
- prezinta o serie de ridicaturi mamelonare, persistente numite arii gastrice (care ii confera aspect
„cerebroid”), evidente in reginea fundica si in cea a corpului gastric;
- prezinta infundaturi, numite cripte gastrice, in care se deschid glandele din corion; criptele sunt mai
inguste si mai putin adanci in regiunea fundica;

Epiteliul gastric
- este un epiteliu cilindric simplu, monomorf si acopera toata mucoasa, inclusiv criptele gastrice;
-celulele sunt legate intre ele prin numeroase complexe jonctionale, iar la polul bazal se ancoreaza in
structura membrane bazale prin hemidesmozomi.
-celulele prezinta un nucleu ovalar situate spre polul bazal, hipocrom, nucleolat cu axul mare in axul
celulei.
-citoplasma este abundenta dar se coloreaza slab in coloratiile uzuale datorita prezentei unor cantitati
reduse de ribozomi, poliribozomi si reticul endoplasmic rugos.
- polul apical al celulelor este ocupat in cea mai mare parte de granule de secretie delimitate de
membrane proprie ce contin mucus PAS pozitiv.

Corionul mucoasei gastrice


-este un tesut conjunctiv lax, bogat in vase sanguine si numeroase celule ale sistemului imun (limfocite ,
plasmocite, rare magrofage si mastocyte.)
- in partea sa profunda, in apropierea muscularei mucosa contine numeroase infiltratii limfoide si chiar
foliculi limfoizi solitari.

In corionul regiunii fundice se gasesc glandele fundice, numite si glande gastric proriu zise.
- sunt glande tubulare drepte, usor sinuoase in partea profunda; ocupa toata grosimea corionului, ajungand
cu partea profunda pana la muscularis mucosa.
- datorita numarului lor foarte mare, corionul mucoasei este redus la fine septuri conjunctive
interglandulare.

La periferie glanda este delimitata de o membrane bazala continua care se continua cu membrane bazala a
epiteliului de acoperire.
Lumenul gandelor fundice este ingust si stelat, el se deschide la baza criptelor gastrice.

HISTOLOGIE Page 2
Glandele fundice prezinta gatul/coletul, corpul si fundul glandei;
In structura unei glande fundice au fost identificate 4 tipuri de celule

• Celule mucoide
- doar la nivelul gatului;
- sunt celule mici cu citoplasma intunecata, bogata in organite si enzyme capabile de rapide multiplicari si
diferentieri
-acestea prezinta la polul apical granule de secretie, ce contin mucus.

• Celule parietale/oxifile
- mai numeroase la nivelul corpului;
- sunt celule de forma rotunda sau ovalara
- nucleul este rotund, situate central, hipocrom, iar citoplasma acidofila.
-celulele parietale secreta un precursor al HCl si factorul intrisec al lui Castel

• Celule principale/pepsinogene
- preponderent spre fundul glandei;
- sunt celule de forma poliedrica sau piramidala cu nucleul mai mic si mai hipercrom dispus spre polul
bazal.
-citoplasma este abundenta si bazofila, iar la polul apical contine numeroase granule de secretie, studii de
imunohistochimie au aratat ca aceste granule contin pepsinogen, iar la copii labferment.

• Celule cu functie endocrina


-sunt raspandite neuniform in toate mucoasa gastrica
-sunt 2 tipuri:
- celule argentafine: secreta serotonina
-celule argirofile: secreta gastrina si enteroglucagon

Musculara mucoasei
- formata din fibre musculare netede dispuse astfel: un strat intern circular si un strat extern longitudinal;
- prin dezvoltarea mai accentuata in diferite zone determina ridicarea mucoasei sub forma de arii gastrice;

HISTOLOGIE Page 3
2. Submucoasa
- formata din tesut conjunctiv lax, bogat in celule conjunctive, substanta fundamentala, fibre de colagen si
elastice, vase sanguine si limfatice;
- in submucoasa exista plexul nervos Meissner

3. Musculara
- formata din fibre musculare netede dispuse in 3 straturi: extern longitudinal, mijlociu circular si intern
oblic;
- printre fasciculele de fibre musculare se gaseste putin tesut conjunctiv, vase de sange si plexul nervos
Auerbach.

4. Seroasa perioneala
- participa la fixarea stomacului de organele din cavitatea abdominala;
- este formata dintr-un epiteliu pavimentos simplu, asezat pe o membrana bazala.

Intre tunica musculara si seroasa exista un spatiu ocupat de o cantitate variabila de tesut conjunctiv lax,
care formeaza stratul subseros.

HISTOLOGIE Page 4