Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ordinul Nr. 385 Din 09.04.2020 Acord Asist Med COVID Transmit Comunitara
Ordinul Nr. 385 Din 09.04.2020 Acord Asist Med COVID Transmit Comunitara
WMIJNCTT $r pRornclglo,r
AL REPUBLICII MOLDOVA
ORDIN
mun. Chigindu
ORDON:
1. Se aprob5:
1) Lista instituliilor medlico-san:itare publice spiteLlir;eEti inate interndrii
pacienlilor ,c?re intrunesc criteriile definiliei de caz penttu C VID-19. conform
PCN provizoriu, conform anexei nr. 1;
2) Algoritmul de testare in infeclia COVID 19 Si ista laboratoarelor
implicate in diagnosticul COVID- 1 9, conform anexet nr.2!;
3) Algoritmul traseului cazului COVID-19 (Cen1;rul C!VID-19), conform
anexei nr. 3;
4) Algoritmul traseului cazului COVID-19 ln ra10at1e le conform
anexei nr.4,; leRublicii,
5) Algoritmul de referire a pacientului cu COVID-1 9, pentru tratamentul
spitalicesc, r;onform anexei nr. 15;
6) Definilia de cazCOVID-19, conform anexei nr. 6;
7) Criterii pentru transportare de cdtre serviciul AI{U, co{form anexei nr.7;
8) Model de Buletin de analiz6, a probei biologice pentru teclia virusurilor
Gripale, No:ngripale Ei SARS-Cov-2 (COVID-l9)", confcrnl an ei nr. B;
9) Model de raport rezultat diagnostic de laborator, con anexei rr.9;
l0) F'isa de supraveghere a pacientului COVID-19 la omiciliu, conform
anexei nr. 10.
2. Prestatorii de servicii de asisten{i medicalii pri ri, indiferent de
tipul de proprietate si forma juridici de organiz ye, vor usig tncepfrnd cu 10
aprilie 202A\
1) implementarea tratamentului la domiciliu a pacienlilo cu forme uqoare a
infecliei cu Coronavirus de tip nou (COVID-l9), in confbrmi cu prevederile
Protocolului clinic standardizat pentru medicii de familirl ,,Infl ta cu coronavlrus
tip nou (COVID-19)";
2) idr:ntificarea pacienfi.lor care intrunesc criteriiler spitalizare, cu
solicitarea serviciului de Asistenld Medicald urgentd Prespitali QI2) pentru
transportarea acestora ra centrul covnD-19/ institulia teritori I specrahzatd in
domeniu;
3) ide,ntificarea pacienfilor cu forme u;oare a infecliei cu Coronavirus de tip
nou (COVID-19), care nu intrunesc criteriile de spitali:2arc, perftru incadrarea
acestora in tratament la domiciliu cu stabilirea diagnosticuhri ,,COVID-19" clinico-
epidemiolop;ic;
4) inflormarea (telefonicd Ei/sau prin oferirea inforrnalieifizuale - pliante, pe
suport de hirtie, e-mail, viber etc.) pacienlilor plasali in tratainent la domiciliu,
il
privind mdsurile obligatorii de 1;ratament, autoizolare qi aoliuni caz de agravare a
situa{iei;
5) indlicarea tratamentului la domiciliu pentru pa.cien!.ii cu Coronavirus de tip
nou (COVID-19), in conformitate cu Protocolul clinic st;arrdardizat pentru medicii
de familie ,,.[nfec!ia cu coronavirus de tip nou COVID-I9";
6) supravegherea telefonicd a stdrii sandtdlii persroane[or in condilii de
ambulator, cu coordonarea la distanld a activitalilor lin cazrJl agravdrh st[rii
sdndtalii acestora qi solicitarea la necesitate a Serviciului de asisten![ medicald
urgentb prespitaliceascd (l l2);
7) insfruirea pacienlilor aflali in tratament la domiciliu frivind tehnicile de
automonitorizare a stdrii de sdndtate in condilii de autaizolare Ei completarea Fiqei
de tratament la domiciliu a pacientultri cu COVID-l9, qrrobElt[ conform anexei
nr.11 la prezlentul ordin;
8) asigurarea continuitdlii prestdrii serviciilor de depiitare, tratament qi
supraveghere la domiciliu a pa<;ienfilor cu formd u;oard a linfecliei cu Coronavirus
de tip nou (COVID-19), prin modificarea atribuliilor de ftrnclid pentru specialiqtii
cu volum redus de prestare servicii in legdturd cu situalia epidemiologicd
inregistratd rli cooptarcalanecesitate a r;peciali;tilor din atte instifulii;
9) asigurarea evidenlei nominale a persoanelor plasat$ pentru tratament
COVID-19 la domiciliu, inclusiv a contaclilor, cu transmiterea Listei persoanelor
identificate ,cdtre Centrului de Sdndtate Publicd teritorial;
10) raportarea zilnicd, despre depistarea, supravegh focarelor si
contaclilor, numdrul persoanelor aflate in tratamenl. la miciliu, numdrul
persoanelor internate cu agravare, numirul persoanenor vi te etc.. in modul
stabilit, cu prlsTsnlareazilnicd a informaliei la adresa: g-9r,$-l sff]"d;
11) ar;igurarea in continuare a m5surilor de supraveghere a domiciliu pentru
persoanele rsdndtoase aflate in autoizolare la domiciliu: reveni i de peste hotare,
contacfi, referili de la Centrul COVID-19, externa{i dira e sau tratali Ia
domiciliu cu vindecare (pentru perioada de 14 zile clupd,lispari semnelor clinice
de boald).
1n
7) transmiterea informaliei nomiLnale despre persoanele e in Centrul
COVID-I9 cdtre asistenld me<licald primar6, pentru asigurare supravegherii in
continuare a persoanelor ?n condilii de autoizolweladomiciliu;
8) rea,lizarea evidenlei persoanelor adresate in CerLtrul C VID-I9: persoane
plasate, perrsoane testate, persoane cu teste negative, perso cu teste pozitive,
persoane spitalizate (".r indicarea IMS spitaliceqti), po referite pentru
tratament la. domiciliu etc., cu prezentarea zilnicd,, la c,ra sta ht6, a informaJiei
operative statistice dupd modelul solicitat, la adresa electrorLicd na@.ms.md.
confirmat
Spitalul Clinic Municipal der Copii Copii cu urgenle medi irursicale afererLte
,,V. Ignatenco" COVID-l9 (caz; su probabil, confirrnLat
i contact
Spitalul Cirnic Municipal nr. 1 Pacientii adulti c',az firmat cu indica{ii
ntru spitalrzare
Spitalul Cinic Municipal Pacienlii adul1i eaz firmat cu indicratii
Arhanqhel Mihail" pentru spitalizare
-
ordinul MSMPS
dinsdz.gry.
ffiMs
#ffii
llHHtGtr
t
F'
*"t;'3 #t
ffi
Anexa nr. 6
Ordinul MSM.PS
Nr r:5 drnl)tfu(2020
I. DEFINITII DE CAZ
Caz suspect
Pacient cu boald respiratorie acutd (febrA qi/sau cel pulin un se simptom al bolii
respiratorii, de exemplu: tuse, dificultbli de respiralie etc.) $ cu un istoric de
cdldtorie sarr aflare intr-un teritoriu care raporteazd transm'.i infecliei COVID-
19 in ultimele 14 zile anterioare debutului simptomelor
SAU
Pacient cu b'oal[ respiratorie acruti (febrd qi/sau cel pulin un simptom al bolii
respiratorii, de exemplu: tuse, dificultafl de respiralie etc.) [)I a fost in cont:lct
cu un caz COVID-l9 probabil sau confirmat (vezi definili contactului*) in
ultimele 14 zile inainte de debutul simptomelor;
SAU
SAU
B" Un caz suspect pentru care telstarea nu a putut fi efectuatii din numite motive
Caz co,nfirmat
Un caz cu confirmare de laborator*x* a infecliei COMD-19, in iferent de semnele
Ei simptomerle clinice.
Noti;
* Defi ni{ia r:ontactului :
- ingrijirea unui pacient cu boala COVID-19 probabil sau confi ftrd a utihza
echipamentul de proteclie personald adecvat; SAII
NB: pentru rcazurile asimptomat,ice confirmate, perioada cle con este considenatd
incepdnd cu 2 zile pdnd Ei pe parcusul a 14 zile dupd daia prel drii probei pentru
investisarea de laborator.
**defini(ia SARI, este in conformitate cu ordinul MSMI'S nr.1 03 din 02.10.20'19
"Cu privire la supravegherea epidemiologicila grip6, IA{JFLS Ei ARI in Republica
/
Moldova Ei prezentarea inforrnaliei sdptdmAnale lunare". I fec{ii R.espiratorii
Acute Severe (SARI - Severe Acute Respiratory Infectior).
***itr dependenld de intensitatea transmiterii infecfiei, I de aazrltr
inregistrate ;i capacitdlile de laborator, la decizia autoriti{ilor [ionale, testarea de
laborator va fi efectuat[ selectiv in baza criteriilor apro e, laT stabilirea
diagnosticultui se va efectua inl>aza criteriilor clinice ;i epiclemi logice.
:k**?kzonele
cu transmitere llocald / comunitard extinsii ;i le afectate de
COVID-19 sunt publicate zilnic pe pagina web a Agonli Nalionale perLtru
SdnState Publica (www.ansp.md).
Anexa nr'. 7
Ordinul MSMPS
Nr jLf ,tin '9 .0u. 20,20
IMSP
Te]..........................
Nr. de inresistrare
Tip ' n Turpon nazo-faringian oro-ia.ingia; - Lavaj bronho - alvt
gi nAspiratul
: endotraheal n Aspiratnazofaringian flExsudatnazal nsiputd Jesut pulmonary
lSer flSAnge integrald n Urina nscaun
Conformitate la receptie: DA tr NIJ tr
Detalii........
Data efectulrii
Investiga{ie
investigatiilor
REZULTAT
n Po:zitiv
Detectarea
n Porzitiv
virusurilor RT-PCR
gripale de tip n Po:zitiv
qi/sau subtip Inf. B/Yamagata r Po:zitiv
Inf. B/Victoria
r Pozitiv
Adenovirus n Pozitil'
Detectarea
virusurilor Coronavirus RT-PCR
non-gripale
Detectarea virusrului
n Pozitir,
SARS-Cov-2 (CIOVID-I
Concluzie
Q{ume prenume,,Semndtura)
Raport analizil diagnostic
Datele privind persoanele investigate de laborartor la vrD-19
Tipul
probei
Numele
CIlStorie Cazul Contact recoltate
Data 'fara Data Prenumelc Data
interna{ionall estc cu caz (tampon
debutului returului persoanei colecthrii
in ultimelc 14 vizitatd Import confirma n zo-
probei
boli in RM cu care a
zile Da/Nu /Local t Da/Nu faringian
contactat
/material
cadaveric)
Dacd
da, Data
Func{ia: Institu{ia trimiterii
Func{ia Rezultat
medic/ medicaH DacI Da, listei la
Iucrltorului (Internat Gravidl
asistent iin care a Trimestru ANSP
medical /Externat (Da/Nu)
medical/ avut loc (I, U, IID (gripa(|an
detaliat /Decedat)
felcer/ aontactul sp.gov.rmd
personal )
auxiliar
Anexa nr,10
la ordinul MSMPS
'din
0.4pr'2020
Prezontl
!!! L,a indica{ia medicul de familie, durata de monitorizare poate fi prelu it5 pAnI la2l zile.
SEMNE DE ALARMA
(informa{i medicul de familie sau apela{i se ul 112)
a frecvenla respiraliilor: FRS 10 sau >25 pe min
a tensiunea arteriald sistolicd: TAS:! 9OmmHe
o agtavarca progresivd a stdrii generale:
/ dificultdfi de respiralie,
{ febrd rezistentd la tratament cu Paracetamolum (3 administrdri tive cu interval de
6 ore)
o cefalee violentd, greatd, vomd, deregldri de conqtiinld