Sunteți pe pagina 1din 23

MTNTSTERUL sANArAlu,

WMIJNCTT $r pRornclglo,r
AL REPUBLICII MOLDOVA

ORDIN
mun. Chigindu

Cu privire lla acordarea asisten{ei medicale


persoanelon care intrunesc criteriile de{ini(iei
de caz CO\4D-19 la etapa de transmitere
comunitara a infec{iei

In leg;dturd cu evolulia epidemiologicd a infecliei r;u C navirus de tip nou


SARS-CoV-2 (COVID-19), in conformitate cu Decizi Comisiei pentru
Situafii excoplionale qi urgenle de sdndtate publicd a Minisl;erul i SAnAtAtii. Muncii
qi Protecliei Sociale nr.4 din 09,04 202A qi in contextul stabilirii itualiei de urgenld
de cdtre Comisia pentru Situalii Exceplionale la niverl ional, in temeiul
Regulamentului privind or ganiitarea qi funclionarea Ministerul Sanatdtii, Muncii
qi Protecliei Sociale, aprobat prin Hotdrirea Guvernului rr. 6 t7,

ORDON:
1. Se aprob5:
1) Lista instituliilor medlico-san:itare publice spiteLlir;eEti inate interndrii
pacienlilor ,c?re intrunesc criteriile definiliei de caz penttu C VID-19. conform
PCN provizoriu, conform anexei nr. 1;
2) Algoritmul de testare in infeclia COVID 19 Si ista laboratoarelor
implicate in diagnosticul COVID- 1 9, conform anexet nr.2!;
3) Algoritmul traseului cazului COVID-19 (Cen1;rul C!VID-19), conform
anexei nr. 3;
4) Algoritmul traseului cazului COVID-19 ln ra10at1e le conform
anexei nr.4,; leRublicii,
5) Algoritmul de referire a pacientului cu COVID-1 9, pentru tratamentul
spitalicesc, r;onform anexei nr. 15;
6) Definilia de cazCOVID-19, conform anexei nr. 6;
7) Criterii pentru transportare de cdtre serviciul AI{U, co{form anexei nr.7;
8) Model de Buletin de analiz6, a probei biologice pentru teclia virusurilor
Gripale, No:ngripale Ei SARS-Cov-2 (COVID-l9)", confcrnl an ei nr. B;
9) Model de raport rezultat diagnostic de laborator, con anexei rr.9;
l0) F'isa de supraveghere a pacientului COVID-19 la omiciliu, conform
anexei nr. 10.
2. Prestatorii de servicii de asisten{i medicalii pri ri, indiferent de
tipul de proprietate si forma juridici de organiz ye, vor usig tncepfrnd cu 10
aprilie 202A\
1) implementarea tratamentului la domiciliu a pacienlilo cu forme uqoare a
infecliei cu Coronavirus de tip nou (COVID-l9), in confbrmi cu prevederile
Protocolului clinic standardizat pentru medicii de familirl ,,Infl ta cu coronavlrus
tip nou (COVID-19)";
2) idr:ntificarea pacienfi.lor care intrunesc criteriiler spitalizare, cu
solicitarea serviciului de Asistenld Medicald urgentd Prespitali QI2) pentru
transportarea acestora ra centrul covnD-19/ institulia teritori I specrahzatd in
domeniu;
3) ide,ntificarea pacienfilor cu forme u;oare a infecliei cu Coronavirus de tip
nou (COVID-19), care nu intrunesc criteriile de spitali:2arc, perftru incadrarea
acestora in tratament la domiciliu cu stabilirea diagnosticuhri ,,COVID-19" clinico-
epidemiolop;ic;
4) inflormarea (telefonicd Ei/sau prin oferirea inforrnalieifizuale - pliante, pe
suport de hirtie, e-mail, viber etc.) pacienlilor plasali in tratainent la domiciliu,
il
privind mdsurile obligatorii de 1;ratament, autoizolare qi aoliuni caz de agravare a
situa{iei;
5) indlicarea tratamentului la domiciliu pentru pa.cien!.ii cu Coronavirus de tip
nou (COVID-19), in conformitate cu Protocolul clinic st;arrdardizat pentru medicii
de familie ,,.[nfec!ia cu coronavirus de tip nou COVID-I9";
6) supravegherea telefonicd a stdrii sandtdlii persroane[or in condilii de
ambulator, cu coordonarea la distanld a activitalilor lin cazrJl agravdrh st[rii
sdndtalii acestora qi solicitarea la necesitate a Serviciului de asisten![ medicald
urgentb prespitaliceascd (l l2);
7) insfruirea pacienlilor aflali in tratament la domiciliu frivind tehnicile de
automonitorizare a stdrii de sdndtate in condilii de autaizolare Ei completarea Fiqei
de tratament la domiciliu a pacientultri cu COVID-l9, qrrobElt[ conform anexei
nr.11 la prezlentul ordin;
8) asigurarea continuitdlii prestdrii serviciilor de depiitare, tratament qi
supraveghere la domiciliu a pa<;ienfilor cu formd u;oard a linfecliei cu Coronavirus
de tip nou (COVID-19), prin modificarea atribuliilor de ftrnclid pentru specialiqtii
cu volum redus de prestare servicii in legdturd cu situalia epidemiologicd
inregistratd rli cooptarcalanecesitate a r;peciali;tilor din atte instifulii;
9) asigurarea evidenlei nominale a persoanelor plasat$ pentru tratament
COVID-19 la domiciliu, inclusiv a contaclilor, cu transmiterea Listei persoanelor
identificate ,cdtre Centrului de Sdndtate Publicd teritorial;
10) raportarea zilnicd, despre depistarea, supravegh focarelor si
contaclilor, numdrul persoanelor aflate in tratamenl. la miciliu, numdrul
persoanelor internate cu agravare, numirul persoanenor vi te etc.. in modul
stabilit, cu prlsTsnlareazilnicd a informaliei la adresa: g-9r,$-l sff]"d;
11) ar;igurarea in continuare a m5surilor de supraveghere a domiciliu pentru
persoanele rsdndtoase aflate in autoizolare la domiciliu: reveni i de peste hotare,
contacfi, referili de la Centrul COVID-19, externa{i dira e sau tratali Ia
domiciliu cu vindecare (pentru perioada de 14 zile clupd,lispari semnelor clinice
de boald).

3. Directorul IMSP Centrul Na{ional de Asisten{i l5 Urgenti


Prespitaliceasci, dl Boris Golovin va asigura:
1) organizarea instruirii continue a lucrdtorilor icali din cadrul
Serviciului de asisten{d medicald urgentd prespitaliceascd vind mdsurile de
protecfie Ei control a infecliei cu Coronavirus de tip nou (COVID-19), cu
verificarea permanentd a abilitdlilor acestora de a im si dezbrdca
echipamentele de proteclie persrcnald;
2) respectarea prevederilor ordinului nr.3l2 din24 martie 020, Cu privire la
rcalizarea triajului pacienlilor sruspecli la COVID-19 pentnr tr medicald
asistatb de cdtre Serviciul de asistenld nnedicald urgenth prespita ceascd, in vederea
excluderii lransportdrii neargumentate a pacien{ilor cdtl:e ul COVID-19/
institulii spitaliceqti;
3) transporlarea persoanelor care intrunesc criteriile r1e rtare de cdtre
serviciul de asistenfd medicald urgentd prespitaliceascd conlbrm nexelff. I)

4) informarea Asistentei Mediaale Primare pri-'rirrd ele suspecte


C OVID- 1 9 netransp ortate hdmase la do.miciliu.

4. Dir:ectorul Institu{iei Medico - Sanitare Publice Cen ru COVID-19, dl


OIeg Crudu va asigura:
1) inirpierea activitdtii Cenlrului COVID -19 tncepdtnd cu I aprilie 2020,'
2) triajul pacienfilor suspecfi la infec{ia cu Coronaviris tip nou COVID-
T9;
3) realizarca, la indica.{ii meclicale, a examenului c ric qi paraclinic
(radiologic, ultrasono g raftc, pulsoxime tria analiza gener ;tld sdngelui, analiza
biochimicd il sdngelui, anaLiza g,aze\or sanguine);
4) pla.sarea temporard a persoanelor, cdrora li s-a pre.tevat proba pentru testul
pentru COVID-19 in IMSP Centru COVID-19 pitnd la primireal,ezultatului testdrii;

1n
7) transmiterea informaliei nomiLnale despre persoanele e in Centrul
COVID-I9 cdtre asistenld me<licald primar6, pentru asigurare supravegherii in
continuare a persoanelor ?n condilii de autoizolweladomiciliu;
8) rea,lizarea evidenlei persoanelor adresate in CerLtrul C VID-I9: persoane
plasate, perrsoane testate, persoane cu teste negative, perso cu teste pozitive,
persoane spitalizate (".r indicarea IMS spitaliceqti), po referite pentru
tratament la. domiciliu etc., cu prezentarea zilnicd,, la c,ra sta ht6, a informaJiei
operative statistice dupd modelul solicitat, la adresa electrorLicd na@.ms.md.

5. Conducitorii institu(iilor medico-sanitare spitali idesemnate ln


anexa nr. I a prezentului ordin vor asigura sub propria ndere:
1) ac,tualizarea planurilor de contingenle institlliona , cu accentul pe
rezerva de cadre, echipamente de protecfie, consumabile qti rnedi mente;
2) organizarea activitdlii personalului medical in cu respectarea
prevederilor legislaliei in vigoare;
3) organizarca evaludrii riscului de expunere ar Lucrd rilor medicali si
asigurarea l.riajului zilnic la intrare in gardd (termonrel;ria, semnelor
catarale);
4) limitarea implicdrii personalului medical mai lin vdrs de 63 de ani in
activitili de acordare nemijlocitd a asistenlei medicale pacienlilo cu COVID- 19, cu
asigurarea posibilitd1ilor activitzrlii la distan{d;
5) instruirea qi monitorizarea continud a personalului ical in mdsurile de
control al infecliei, inclusiv utilit.zarea corectd a echipamentului protec{ie;
6) inritruirea qi fortificarea deprinderilor practice ale ului medical,
privind managementul cazurilor de COMD-19;
7) fortificarea qi aplicarea mbsurilor de precaulie star tuturor pacien{ilor
qi punerea in aplicare a precaufii,lor suplimentare pentnr rile suspecte sau
confirmate <le COVID-I 9:
B) organiz ar ea triajului pacienlilor qi a saloanelor/z:onelor de izolare separatd
pentru cazwlIe suspecte de infer;tare cu COVID-19;
9) linritarea/restricfionarea accesului vizitatorrlor in spali clinice destinate
persoanelor care intrunesc criteriile definiliei de caz penlru CO ID-19. din cadrul
instituliei suLbordonate ;
10) clefinirea traseului de referire a pacienlilor care trunesc criteriile
definiliei de'saz pentru COVID-19, in dependenli de particul tdtile arhitecturale
ale institufie;i subordonate;
11) prezenla in institu{ie a stocurilor necesare de medicamente,
dezinfectanl,e, consumabile qi eohipamente de protr:cl.ie i dividualS, pentru
asigurarea precauliilor standard Ei a. celor suplimentare, penlru rile suspecte sau
confirmate <le COVID-1 9;
12) rlezvoltarea maximal posiLbild a capacitdlilor i itulionale pentru
asigurarea terapiei cu oxigen pentru minim l0 pacienli conc,omi ,
13) internarea in condilii de securitate epidemiologiLcii. a r pacienlilor;
14) managementul clinic al pacien{ilor care intrunLesc cri iile definitiei de
cazpentru C)OVID-19, in conformitate cu PCN provizoriu ,.In ia cu Coronavirus
de tip nou";
15) p,relevarea probelor de laborator pentru diagnosti I COVID-lg S1

transportareil acestora in laboratoarele desemnate, conforrn anex inr.2;


16) referirea pacienlilor iinternali cu caz suspect dle CO D-19, care nu au
fost confirmali virusologic, conl'orm algoritmelor din ane>ra nr. 3 Ei 4;
17) internarea qi asigurarea tratamentului specific prerso lor confirmate de
laborator COVID-19, conform c;riteriilor de spitalizare dirr anexa nr. 5;
18) transferul cazurilor extrem de grave definite in. PCN tre IMSP SCR si
IMSP NMU;
19) tr:ansferul copiilor confirmali prin laborator la. I M Spitalul Clinic
Municipal de Boli infeclioase de Copii qi Institutul Mamei qi Copilului, Clinica
Colaga;
20) transferul gravidelor la nMSP Maternitatea Murricipa nr.2;
21) externarea pacienlilor din spitalele cu informarrla prea abild a institutiilor
de asistenlii medical primard, qi expedierea extrasului/list or de la adresa
electronicd a instituliei la adresa electronicd a instituliei de isten![ medicald
primard in ziua externdrii pentru asigurarea supraveg;herii in continuare a
persoanelor in condilii de aul;oizolare la domiciliu;, ou soli rtarca confirmdrii
recepfiondri;i (lista adreselor electronice se anexe Mdt);
22) preze:ntarea informaliei operative statistice dupd nrodel solicitat. la ora
stabilitd, la adresa electronicd, corona@,ms.md.

6. Cronducitorii institu{iilor medico-sanitare ill ca rul cirora sint


desfisurate laboratoarele desemnate in anexa nr. 2 ap tului ordin vor
asrgura:
1) organrzarea ;i efer;tuarea investigaliilor rle or ln scopul
diagnosticului infecliei COVID-.19 a persoanelor cu caz suspect a infeclia COVID-
19:
2) nominalizarea, dotarea qi pregdtirea practic,d a hipei din cadrul
instituliilor subordonate pentru efectuarea investigaliilor de I tor prin tehnici
de biologie moleculara (RT-PCll) pentru deteclia virusultri flAR Y-2;
3) fa'cilitd1i pentru desfbsurarea diagnosticului de I or RT-PCR si
funclionalitatea laboratorului, r:onform regimului stabilit in idul Nalional de
bio siguran{d. in labor ato ar e, 20 I 1 ;
4) recepfionarea probelor de la pacienlii care intrunesc teriile definitiei de
aaz COYI[)-I9, de la Instituliile Medico Sanitare strategi nomtnalizate de
M SMP S q i elib erar e a r ezultatelor c onform formularel or aprob a in modul stabilit;
5) sub propria r[spundere, stocurile necesare de consu bile de laborator
pentru efectuarea volumului de investiga{ii stabilit in PlanLul de rol gi rdspuns la
infeclia cu Coronavirus de t,ip nou (COVID-l9), echi ede proteclie
individuald qi biocide pentru asigurarea precauliilor COVJTD-19;
6) elerborarca protocoalelor si Procedurilor Operalional Standard (POS)
pentru investigaliile de laboralor prin tehnici de biologie m leculard RT-PCR
pentru determinarea virusului SARS CoV-2 conform Ghidul de diagnostic qi
protocoalelor Organiz{iei Mondiale a Sdndtb}ii (OMS);
7) expedierea probelor pentru confirmare in lat de Referinld al
ANSP confcrrm algoritmului stabilit de OMS (primele 3 pozitive 5 negative);
8) ruportarea datelor z|Inic p6nd la orele 14:00 pe adresa de e:mail
gripa@ansp.gov.md la ANSP, conform tabelului in format lixcel (anexa m. 9);
9) gestionarea sigurd a rleqeurilor rezultate din activita de laborator in
corespundere cu Ghidul Nalionarl de biosiguranld,in laborirtctare, 01 1.

7, Cronducitorii laboratoarelor private care .p zd servicii de


diagnostic cle laborator pentru testarea la COVID-19 \/or as ura:
1) raportarea in termen de 24 ore cdtre CSP Teritoriale a ecbrui centestatla
COVID-19 ca fiind suspect, prin completarea ,,Fiqei de notifi :e urgentd despre
depistarea cazului de boal6 infec{ioasii, intoxicalie, toxiinfec}i alimentard qi/sau
profesionald acutd,, reaclie adversd dupd adrnirni preparatelor
imunobiolop;ice", formularul 05 B/e;
2) informarea Asistenlei rnedicale primare Ei Serviciului Asistenld Medicb
Urgentd Prespitaliceascd privin<l cazurile pozitive la COr/IlD-19 qi asigurarea dupd
caz, a spitalizdrii persoanelor po,zitive la COVID-19;
c) completarea "Datelor privind persoanele invesit de laborator la
COVID-19" (anexa ff. 3) in format Excel qi remiterea zilnicd dIa ora 13:30 in
adresa ANSP la emailul: gfipa@)anqp.gov.tnd.

8. Directorul Agen{iei Na{ionale pentru Sinil;ate P blici (dl Nicolae


Furtund) va asigura:
I) analiza evoluliei procesului epidemic si evidenla cazu ilor de infectie cu
Coronavirus de tip nou (COVIDI - 19);
2) acctrdarea suportului c;onsultativ metodic in evaluarea scului profesional
si implementarea controlului infbc{iei irr institu{iile medicale;
3) starbilirea contaclilor qi <>rganizarea supraveghLerii in conlucrare cu
AMP pentru. identificarea si izol.area precoce a persoanelor cu C VID-19;
4) monitorizarea eficacitSlii masurilor de prevenirer qi trol al infectiei
COVID-19:
5) sterbilirea contaclilor si <trganizarea supravegtLerii I in conlucrare cu
AMP pentruL identificarea Ei izol.area precoce a persoanelcr <;u C VID-19.
6) dotarea laboratoarelor (menlionate in anexa nr.3) cu ituri de diasnostic
RT-PCR pentru deteclia a virusului SARS-CoY-2;
7) acordurea suportului consultativ-metodologic priv implementarea
metodelor de deteclie a virusului SARS-CoV-2 in le menlionate in
prezentul ordin.

9. Direclia politici in domeniul asistenlei medicale mare, urgente ql


comunitare, Direclia politici in domeniul asistenlei medicale spi icesti si Directia
politici in domeniul sdndtdlii publice vor acorda suport Itativ-metodic in
implementarea prevederilor prezentului ordin.

10. Controlulrealizdrii prezentului ordin mi-l asum.

Ministru Viorica DUM VEANU


Anexa nr. I
La Ordinul MSMPS
Nr #fainl2?,tffi.020
Lista Institu{iilor medico-sanitare publice

Institu{ia*"@@[r" fi conform formei

Spitalul Clinic de Boli Infectioase Pacienli adul1i cu trbrm medie Ei gravd


Toma Ciorbd

Spitalul Clinic aI Ministerului Pacienli adulli cru Ii uqoard qi medie


Sdndtdlii, Muncii qi Protec{iei Sociale

Spitalul Clinic Municipal de Eoli Copii cu forme ugoard


Infeclioase de Copii

Institutul Mamei qi Copilului (Clinica Copii cu forme grarve E extrem de grave


Emilian Colaga)
Matemitate:a Municipald nr. 2 Gravide, parturiente, I aze cu forme usoard
i medie
Spitalul Clinic Republican Adulli cu forme e de grave
Gravide cu forme srav i extrem de
Institutul d,o Medicind Ursentd Pacien{i adulti cu urgenle medir;o-
chirurgicale afererrte C VID-19 (caz susper;t,
probabil, confinnat Ei
Adulli cu forme grave i extrem de grave <>az

confirmat
Spitalul Clinic Municipal der Copii Copii cu urgenle medi irursicale afererLte
,,V. Ignatenco" COVID-l9 (caz; su probabil, confirrnLat
i contact
Spitalul Cirnic Municipal nr. 1 Pacientii adulti c',az firmat cu indica{ii
ntru spitalrzare
Spitalul Cinic Municipal Pacienlii adul1i eaz firmat cu indicratii
Arhanqhel Mihail" pentru spitalizare

Spitalul Ra,ional Anenii-Noi Pacientii adulti citz t qi confirmat ou


indicalii pentru spitali
Copii si eravide caz su
Spitalul Raional Briceni Pacienlii adulli citz s spect qi confirmat cu
indicalii pentru spitali
Copii si sravide caz
11. Spitalul Raional Cahul Pacienlii adul1i ciLz sn rpect qi confirmat cu
indicalii pentru spitalizi re
Copii si sravide caz sus rect.
12. Spitalul Raional Cantemir Pacienlii adulli oev su ipect qi confirmat <;u
indicalii pentru sipitalizi re
Copii qi gravide eaz sus rect.
13. Spitalul Raional CduEeni Pacienlii adul1i otLZ surspect qi confirmat <;u
indicalii pentru s;pitaliziIIE
Copii qi gravide caz sus pect.
14. Spitalul Raional CSldraqi Pacienlii adul{i atv su spect qi confirmat cu
indicajii pentru s;pitaliztrre
Copii gi gravide caz sus pect.
15. Spitalul Raional Ceadir-Lunga Pacienlii adulli ptv strspect qi confirmat ou
indicalii pentru spitalizr Ire
Copii qi gravide caz sus pect.
t6. Spitalul Raional Cimiqlia Pacienlii adul1i caz su spect qi confirmat r;u
indicalii pentru :ipitalizzIre
Copii si gravide caz sus pect.
17. Spitalul Raional Comrat Pacienlii adulli ctLZ su ;pect Ei confirmat r;u
indicalii pentru :;pitalizi re
Copii qi gravide paz sus rect.
18. Spitalul Raional Criuleni Pacienlii adul1i atv su ;pect qi confirmat r;u
indicalii pentru :|pitalizt .re
Copii qi gravide eaz sus oect.
19. Spitalul Raional Drochia Pacien{ii adulli caz su ;pect Ei confirmat r;u
indicalii pentru :;pitahzi re
Copii si gravide caz sus oect.
20. Spitalul Raional Donduqeni Pacienlii adulli ctrz sr spect qi confirmat ,ou
indicalii pentru spiLtaliz tre
Copii si gravide paz sul pect.
21 Spitalul Raional Glodeni Pacienlii adulli citz t spect Ei confirm&t ,cu
indicalii pentru spiitali tre
Cooii si sravide cev sj pect.
22. Spitalul Raional Fdleqti Pacienlii adulfi caz I spect ;i confirmat ,cu
indicalii pentru ryiitali rfe
Cooii si sravide ciLZ sl oect.
aa
LJ. Spitalul Raional Floreqti Pacienlii adul1i citz s) spect Ei confirmat cu
indicalii pentru rip italiz Ife
Copii si eravide paz su pect.
24. Spitalul Raional Edine! Pacienlii adulli citz s spect Ei confirmat cu
indicatii pentru rspitali; tre
Copii qi gravide caz

Spitalul Raional Hincesti Pacienlii adulli czrz su ;pect ;i confirmat cu


indicalii pentru srpitali re
ii si sravide caz su rect.
Spitalul Raional Leova t ;i confirmat r:u

Spitalul Raional Ocni{a gi confirmat cu

Spitalul Raional Orhei qi confirmat cu

Spitalul Raional Nisporeni Pacientii adulti ctu Ei confirmat ou


indicalii pentru sipitali
Copii si eravide caz
Spitalul Raional Ungheni Pacienlii adulti czu si confirmat
indicalii pentru r,pitali
Copii qi gravide caz
Spitalul Raional Singerei Pacienlii adul\i ctu Ei confirmat cu
indicalii pentru r;pitali
Copii qi gravide caz su
Spitalul Raional Strdqeni Pacientii adulti atLZ s qi confirmat r;u
indicalii pentru spitali
Copii qi gravide caz su
Spitalul Raional $tefan VodS Pacienfii adulli cm si confirmat ,cu
indicalii pentru ripi.tali
ii si sravide ceu
Spitalul Raional Soroca Pacienlii adulti citz pect Ei confirmat cu
indicalii pentru rpiltali
Copii qi gravide caz
Spitalul Ra,ional $olddneqti Pacientii adulti citz t qi confirmat cu
indicalii pentru sp.itali
Copii qi gravide caz su
Spitalul Ra.ional Rezina Pacien{ii adulli citz s spect qi confirmat cu
indicalii pentru rsp itali
Copii qi gravide caz
37. Spitalul Raional Riqcani Pacienlii adul1i caz I rpect Et confirmat cu
indicalii pentru s;pitali re
Copii qi gravide aaz s' lect.

38. Spitalul Raional T araclia Pacienfii adulfi pez I rpect Ei confirmat ou


indicalii pentru srpitali re
Copii qi gravide caz sl lect.

39. Spitalul Raional Teleneqti Pacienlii adulli ceLz sj pect Ei confirmat cu


indica{ii pentru sipitaliz re
Copii Ei gravide caz su rect.
40. Spitalul Raional Vulcbneqti Pacienlii adulli ctLz r ct qt confirmat cu
indicalii pentru spitali
Copii qi gravide caz s1 tt.

4r. Spitalul de Psihiatrie Bdlli Adulli caz suspect qi ;onfirmat. Pacienli cu


oatolosie osihialrir;d
42. Spitalul de Psihiatrie Orhei Adulli caz suspect qi ;onfirmat. Pacienli cu
patolo sie p sihial.rir:d
43. Spitalul de Psihiatrie ChiEindu Adulli caz suspect qi :onfirmat. Pacienli cu
patologie p sihiat;rir;6
44. Spitalul Ministerului Afacerilor Adulli caz suspect qi co nfirmat, angajaliMAl
Interne

45. Centrul Constructorul Covid- 1 9 Adulli confirmafi .[o usoare

46. Institutul de Ftiziopneumologie Adulli caz susp,eclt si nfirmat. Pacienli cu


Clinica Chiqindu. tuberculoz6.

47. Dispensarurl Republican Narcologie Adulli caz susprec;t si irmat. Pacienli cu


patologie narcol oElicd.
48. Institutul de Cardiolosie Adulli caz sustrrect Ei rnfirmat. Pacienli cu
patolosie cardio logic[ ut6.
49. Institutul de Neurologie qi Adulli caz suspect qi nfirmat. Pacienli cu
Neurochinrrsie patologie neurollogicd IiL.

50. Institutul Oncologic Adulli caz suspect oonfirmat. Pacienli cu


Ei
patologie oncol.ogicd, tratamentul cdrora nu
p!q19 fi irn4!9!
51. Spitalul Ministerului Apdrdrii Adulli caz suspocl. Ei cc rnfirmat, angajafi MA

52. Spitalul de Stat Pacienli adulli c;u form uqoard Ei medie


cu simptome respiratorii similare COVID-l9 r/or fi iderati cazuri
probabile qi izolate ftr[ testare surplimentard.

Persoanele din populalia generald nu vor fi testate dacaii nu definilia de


caz.
Lista Laboratoarelor implicate in diagnosticul 19

Laboratoare Laboratoare Institu{iile medico-rsanita care vor expedla


prin metroda GeneXert probe
PCR
Laboratorul Laboratorul Centrul COVID-l9. SCBI oma Ciorba", SCIvI
virusologic AI*{SP Nalional de ,,Arhanghelul Mihai [", nr.1, SR Str6;eni,
Referinta in Criuleni, Hinceqti, A:nenii i, CduEeni, CdldraEi,
microbiologia Nisporeni, $olddnegti,tl i, Rezina, C61araEi,
tuberculozei $tefan Vod6, SCMBCC
IMSP IFP
,,Chiril
Draganiuc"
Laboratorul clinic SC MSMPS, SCR "lfirnofe
IMSP CRDM Orhei*
Laboratorul clinic Laboratorul SCMS,,Valentin Ignatenco' ,IMC, MatemitateeL
IMSP SDMC clinic IMSP Municipald nr. 2,IMC Clini ,,Emilian Colagu'
SDMC
Seclia diagnostic Laborator SC Bdlti SR Riscani/ffit
de laborator CSP Regional de Tenenesti
BAIti. ANSP Referinld in SR Edine! Briceni, Qcnila, DonduEeni,
microbiologia $olddneqti, Floreqti, 1i6[eEti, Soroca, Drochia
tuberculozei SM
Bdlti
Secfia diagnostic Laboratorul SR Comrat, Leova,, t3ant ir, Ciad[r Lunga,
de laborator CSP clinic IMSP Taraclia, Leova, Cirn.iS.[ia*
Cahul. ANSP SDMC
Centrul SIDA SR Bender, Tiraspol, Ribni
Laboratoarele Ler necesitate
private
*Pentru diagnosticul de laborator utiliz:ind metoda prin GeneX
, probele v-or fi
trimise la I\4SP SDMC
Anexa nr. 3

-
ordinul MSMPS
dinsdz.gry.

Algoritmul traseului cazului COVID-l9 (C ntrul COVID-f 9)


Anexa nr. 4
ordinul MSMPS
N,A_tf,_di@Wzo
Algoritmul traseului cazului COVID-19 in raioanele fepublicii '
Anexa nr. 5
Ordinul MSMPS
xriffildin 9 "o4' - 2ozo

Algoritmul de referire a pacientului cu COVI


pentru tratamentul spitalicesc

ffiMs
#ffii
llHHtGtr
t

F'
*"t;'3 #t

ffi
Anexa nr. 6
Ordinul MSM.PS
Nr r:5 drnl)tfu(2020

I. DEFINITII DE CAZ
Caz suspect
Pacient cu boald respiratorie acutd (febrA qi/sau cel pulin un se simptom al bolii
respiratorii, de exemplu: tuse, dificultbli de respiralie etc.) $ cu un istoric de
cdldtorie sarr aflare intr-un teritoriu care raporteazd transm'.i infecliei COVID-
19 in ultimele 14 zile anterioare debutului simptomelor

SAU

Pacient cu b'oal[ respiratorie acruti (febrd qi/sau cel pulin un simptom al bolii
respiratorii, de exemplu: tuse, dificultafl de respiralie etc.) [)I a fost in cont:lct
cu un caz COVID-l9 probabil sau confirmat (vezi definili contactului*) in
ultimele 14 zile inainte de debutul simptomelor;

SAU

Pacient cu infeclie respiratorie severd acutd (SARtx*; $[ ,care itd spitalizrare


$I ffird altd etiologie care explicd pe deplin prezentarea clini.cd
Caz probabil
A. Un caz suspect pentru care testarea la infeclia COVID-.I9 nu te concludentd,

SAU

B" Un caz suspect pentru care telstarea nu a putut fi efectuatii din numite motive
Caz co,nfirmat
Un caz cu confirmare de laborator*x* a infecliei COMD-19, in iferent de semnele
Ei simptomerle clinice.

Noti;
* Defi ni{ia r:ontactului :

Persoana care a avut oricare contact cu un cazprobabil sau confi pe parcursul a


2 zile pdnd lla debut qi 14 zile dupd debutul simptomelor, precu
- Contactul fa!6 in fafd cu un cazprobabil sau confirmat la di !a de 1 metru Ei in
decurs de mai mult de 15 minute:

- Contact fiz;ic direct cu un caztr>robabil sau confirmat;

- ingrijirea unui pacient cu boala COVID-19 probabil sau confi ftrd a utihza
echipamentul de proteclie personald adecvat; SAII

- Alte situaliLi, conform evaludriiLriscului local.

NB: pentru rcazurile asimptomat,ice confirmate, perioada cle con este considenatd
incepdnd cu 2 zile pdnd Ei pe parcusul a 14 zile dupd daia prel drii probei pentru
investisarea de laborator.
**defini(ia SARI, este in conformitate cu ordinul MSMI'S nr.1 03 din 02.10.20'19
"Cu privire la supravegherea epidemiologicila grip6, IA{JFLS Ei ARI in Republica
/
Moldova Ei prezentarea inforrnaliei sdptdmAnale lunare". I fec{ii R.espiratorii
Acute Severe (SARI - Severe Acute Respiratory Infectior).
***itr dependenld de intensitatea transmiterii infecfiei, I de aazrltr
inregistrate ;i capacitdlile de laborator, la decizia autoriti{ilor [ionale, testarea de
laborator va fi efectuat[ selectiv in baza criteriilor apro e, laT stabilirea
diagnosticultui se va efectua inl>aza criteriilor clinice ;i epiclemi logice.
:k**?kzonele
cu transmitere llocald / comunitard extinsii ;i le afectate de
COVID-19 sunt publicate zilnic pe pagina web a Agonli Nalionale perLtru
SdnState Publica (www.ansp.md).
Anexa nr'. 7
Ordinul MSMPS
Nr jLf ,tin '9 .0u. 20,20

Criteriile de transportare a pacien


cu boali respiratorie acuti (febr5 qi/sau pu{in un
semn/simptom al bolii respiratorii, de exemplu: t se, dificulti{i cle
respira{ie etc.) de cltre Serviciul de Asistren(i ical5 Urgentii
Prespitaliceasci

1. Pacienlii cu risc major de deteriorare a stdrii sdndtSlii:


pacienlii > 60 de ani;
copiii 0-' 17 ani 11 Ium29 de zile;
gravidele;
pacienlii cu patologie asociatd indiferent de v6rsta (bo i cardiovascularre,
BP O C, diab et zahar at, imuno compromi Ei, onc ol o gici)

2. Agravarea progresivd a stdrii generale:


cazurile severe de boald respiratorie (FRS 10 sau TAS<
9OmmHg, SAO2= 95%);
- dificultiili de respiralie;
- febrd rezistentd la tratament cu Paracetamol (3 aclmini consecutlve cu
interval de 6 ore);
- cefalee violentd, semne meningiene, grea!d", vomd.

3. Lipsa condiliilor epidemiologice de izolare la domiciliu.


Anexa nr"8
a ordinul MSMPS
'Qnt"
Buletin de analizl a probei biologice pentru detec{ia irusurilor
fftr "ct2o

Gripaleo Nongripale qi SARS-Cov-2 (CTOVID- e)


Nr. din

IMSP

Te]..........................

Nr. de inresistrare
Tip ' n Turpon nazo-faringian oro-ia.ingia; - Lavaj bronho - alvt
gi nAspiratul
: endotraheal n Aspiratnazofaringian flExsudatnazal nsiputd Jesut pulmonary
lSer flSAnge integrald n Urina nscaun
Conformitate la receptie: DA tr NIJ tr
Detalii........
Data efectulrii
Investiga{ie
investigatiilor
REZULTAT

n Po:zitiv
Detectarea
n Porzitiv
virusurilor RT-PCR
gripale de tip n Po:zitiv
qi/sau subtip Inf. B/Yamagata r Po:zitiv
Inf. B/Victoria
r Pozitiv

Adenovirus n Pozitil'
Detectarea
virusurilor Coronavirus RT-PCR
non-gripale

Detectarea virusrului
n Pozitir,
SARS-Cov-2 (CIOVID-I
Concluzie

Medic executol lidat qef laborator:

Q{ume prenume,,Semndtura)
Raport analizil diagnostic
Datele privind persoanele investigate de laborartor la vrD-19

Tipul
probei
Numele
CIlStorie Cazul Contact recoltate
Data 'fara Data Prenumelc Data
interna{ionall estc cu caz (tampon
debutului returului persoanei colecthrii
in ultimelc 14 vizitatd Import confirma n zo-
probei
boli in RM cu care a
zile Da/Nu /Local t Da/Nu faringian
contactat
/material
cadaveric)

Dacd
da, Data
Func{ia: Institu{ia trimiterii
Func{ia Rezultat
medic/ medicaH DacI Da, listei la
Iucrltorului (Internat Gravidl
asistent iin care a Trimestru ANSP
medical /Externat (Da/Nu)
medical/ avut loc (I, U, IID (gripa(|an
detaliat /Decedat)
felcer/ aontactul sp.gov.rmd
personal )
auxiliar
Anexa nr,10
la ordinul MSMPS
'din
0.4pr'2020

COVID.19: TRATAMENT LA DOMICILIU

1. Persoana se izoleazd la domriciliu, inclusiv de membrii familiei qi evitd orice contact cu


persoane terle.
2. in cazul in care persoana este solitard, se cere ajutorul rudelor, prietenilor, vecinilor,
asistentului social pentru necesitili personale.
3. Se asigurd respectarea strictd a regimului de carantind.
4. Persoana bolnavd monitorizeazd zilnic starea de sdndtate conform i de monitorizare.
5. Persoana bolnavd informeazfl zilnic medicul de familie (telefonic prin altd metodd)
desprer starea de s[ndtate.
6. in cazul inrluti{irii stirii cle sindtate a persoanei se info imediat medicull de
familie sau se apeleazd la serviciul LL2

Utilizali urmdtourele recomanddri trtentru respectareu regimului de

a plasarea pacientului intr-o odaie separatd


a aerisirea bund a spafiilor
a contactul ingrijitorului cu bolnavul doar la necesitate (alimenta apd, medicamente)
o p[strarea distanlei de cel pulin 1 m de la persoana bolnavd
o uti\izarea mdsurilor de protecfie personald a ?ngrijitorilor ( mdnu;i)
o dezinfeclia mdinilor inainte qi dupd. imbrdcarea mdqtii gi mdnuqi
o spdLlarea m6inilor inainter gi dup[ pregdtirea m6ncdrii, inai a mAnca, dLupd
folosirea toaletei gi ori de cdte ori este necesar (pacientul gi care are grijii de
pacient)
folosirea prosoapelor de hArtie de unicd folosinld pentru a mdinile, dacd nu rsunt
disponibile, utilizarea prosoapelor curate de bumbac qi inlocui cAnd devin umedr:
curdfarea qi dezinfectarea suprafelelor din baie, toalet6, incdpert unde se afl6 bolnavul,
mdnere, obiecte din jurul bolnavului, cel puiin odatd pe zi, cu losirea pentru curE{are
ma.i int6i a sdpunului sau detergentului obi;nuit, apoi, cldtire, aplicarea
dezinfectantului de uz casnic
o plasarea lenjeriei pacientului intr-un sac de rufe separat, frrd a scutura
o curdtarea hainelor, lenjeriei de pat qi de baie, prosoapelor mdini ale pacienl.ulur
folosind sdpun de rufe obiEnuit sau sp[larea in maEind la 90'Ccudetergent
obiqnuit qi uscarea bund
dupd utilizarea mdnuEilor re-utilizabile acestea se \/or spa apd qi sdpun gi
dezinfecta. MdnuEile de unicd folosinld se vor plasa in cogul de dupd prelucrarea
proalabi16 cu solulia dezinfectant[.
Tabel de monitorizare a stirii slnifltitii

Temperatura Frecven{a Dificultati de Tuse Tensiunea .Altele


respira{iei respirafie arteriali
(dureri
iin giit,
obosealS,
nas
infun<lat)

Prezontl

!!! L,a indica{ia medicul de familie, durata de monitorizare poate fi prelu it5 pAnI la2l zile.

Urma{i tratamentul indicat


a Igiena cavitalii nazale cu Sol. Salind izotonic[ sau hipertonicd.
a Gargarisme cu solulii dezinfectante - salind sau bicarbonat de sodtt2o/o.
. in cazde febrd (t>38,50C) - Paracetamolum 500 mg, nu mai des decAt la in rval de 6 ore.
tncazul tn care febra nu cedeazd la 3 udministrdri consecutive aracetamol - apela(i
medicul defamilie sau serviciul 112.
Tratament simptomatic la nooesitato,
NU SE RECOMANDA: Ibuprofenum, Acidum ascorbicum in doz:e curati , imunomodulatorare,
antibiotice, glucocorticoizil (din motiv cd nu au demonstrat eficaci,tate tn vrD-19)t
a Tratamentul antiviral se va administra doar la indicatia medicrului de milie!
o Dupi vindecare: se recomandl automonitorizarea stdrii de sdndriate $i pectarca regulilol de
igiend timp de 14 zile. in cazul aparigiei febrei sau deteriordrii stdrii gener e - adresare teleforricd
la medicul de familie sau apel direct la Serviciul 112
o Continuati tratamentul de sustinere pentru tensiunea arteriali, diabet arat s.a.

SEMNE DE ALARMA
(informa{i medicul de familie sau apela{i se ul 112)
a frecvenla respiraliilor: FRS 10 sau >25 pe min
a tensiunea arteriald sistolicd: TAS:! 9OmmHe
o agtavarca progresivd a stdrii generale:
/ dificultdfi de respiralie,
{ febrd rezistentd la tratament cu Paracetamolum (3 administrdri tive cu interval de
6 ore)
o cefalee violentd, greatd, vomd, deregldri de conqtiinld

S-ar putea să vă placă și