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DE L'HYPOPHYSE
Master II PHARMACIE
FMPOS, UCAD,
2019/2020
I Généralités
l’hypothalamus
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Hypothalamus
Antéhypophyse
15
IgF1
L’hypophyse:
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La selle turcique
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Connexions hypothalamo-hypophysaires:
Pour l’antéhypophyse:
• Absence de lien cellulaire direct
• Via système porte (réseau vasculaire) dont fcts :
Recevoir les hormones hypothalamiques
Les transporter à l’antéhypophyse en vue
d’activer Rc spécifiques et réguler voie
endocrine.
Pour la posthypophyse:
• Lien cellulaire direct (axones) dont:
Les corps cellulaires situés dans l’hypothalamus
Les terminaisons axonales dans posthypophyse.9
Vascularisation de l’hypophyse
• Vascularisation originale,
• artères hypophysaires,
• vascularisation veineuse
CORTEX Cérébral
TRH
CRH Hypothalamus
+ GnRH
GHRH Ocytocine
Vasopressine (ADH)
MSH-RH
Somatostatine
- Dopamine
Hypophyse
Hypophyse postérieure
MSH antérieure
-endorphin
ACTH FSH TSH GH Prolactine
LH
Corticosurrénales Gonades
Thyroïde
Effets directs
sur diverses fonctions
II HORMONES
HYPOPHYSAIRES
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Hormones secrétées par l’ antéhypophyse
6 hormones:
Stimule d’autres glandes:
Hormone de croissance surrénales et thyroïde
Thyréotrophine (TSH)
Corticotrophine (ACTH)
Prolactine (PRL)
TSH=Thyréotrophine
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La POMC
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ACTH: rythme nycthéméral ,
sécrétion équimolaire β-LPH
Lobe antérieur
hypophyse ACTH -LPH
NH2-Ser-Tyr-Ser-Met-Glu-His-Phe-Arg-Try-Gly-
Lys-Pro-Val-Gly-Lys-Lys-Arg-Arg-Pro-Val-Lys-
Val-Tyr-Pro-Asp-Ala-Gly-Glu-Asp-Glu-Ser-Ala-
Glu-Ala-Phe-Pro-Leu-Glu-Phe-COOH
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Sécrétion:
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Effets biologiques
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Gonadotrophines
- LH : hormone lutéinisante
• Glycoprotéines hypophysaires:
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Sécrétion:
FSH LH
Ph. Folliculaire (j1 à j7) 2 à 10 mUI/ml 2 à 9 mUI/ml
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chez la femme :
• LH: ovulation
LH FSH • FSH: développement
des follicules ovariens
oestradiol
gonades 30
chez l’homme
• LH: synthèse
testostérone
LH FSH
• FSH: stimule
spermatogenèse
testostérone
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GH=hormone de croissance
• Concentration plasmatique de GH :
Sécrétion régulée :
positivement par : GHRH (growth hormone – releasing hormone ou
somatolibérine), stress, exercice musculaire, sommeil profond, jeûne,
hypoglycémie, acides aminés…
négativement par : somatostatine (SRIH) et hyperglycémie
Dans le sang : circule soit libre, soit liée à la GH-BP (growth hormone –
binding protein) ou à l’alpha-2 macroglobuline
Effets biologiques
Circule dans le sang liée aux protéines IFGBP (IGF binding protein) :
IGFBP-3 +++
½ vie : 30 min à 12h
Prolactine
mammaires) ;
du lait en postpartum) ;
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hormones secrétées par la neurohypophyse
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ADH et OCYTOCINE
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ADH
38
Mode d’action:
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Récepteurs V2: Tubule rénal /action rénale
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Glande Hormone Organes-cibles Effets
Hormone Reins, vaisseaux sanguins, Augmentation de la
NEUROHYPOPHYSE antidiurétique (ADH) glandes sudoripares réabsorption de l'eau;
vasoconstriction; réduction
de la transpiration
Ocytocine Utérus, canaux des glandes Contraction des muscles de
mammaires l'utérus lors de
l'accouchement; expulsion
du lait lors del'allaitement
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Hypothalamus
Antéhypophyse
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IgF1
Régulation des hormones antéhypophysaires
4 stimulines:
Thyréotrophine (TSH)
Corticotrophine (ACTH)
Gonadotrophines (FSH et LH)
2 hormones a action directe:
Hormone de croissance
Prolactine (PRL)
III.2 Rétrocontrôle hormonal:
Ex:
↑ du taux du cortisol freine
la sécrétion de l’ACTH par
les cellules corticotropes.
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IV. Les pathologies de l’hypophyse
• Tests statiques
• Tests dynamiques
La Biologie Tests statiques
Axe corticotrope:
-Cortisol libre urinaire/24h
-Cycles ACTH et Cortisol
- Axe gonadotrope:
-LH et FSH
- Oestradiol, Testostérone
La Biologie Tests statiques
Axe Thyréotrope:
- TSH
- T3 et T4
Axe Somatotrope:
- GH
- IgF1
Axe Lactotrope:
-Prolactine
La biologie
Tests dynamiques
Axe gonadotrope
- Stimulation par GnRH (+)
Axe somatotrope
- Hypoglycémie insulinique (+)
Axe lactotrope
- Pas de test dynamique
IV. Les pathologies de l’hypophyse
• B-HCG systématique…
(test dynamique)
Adénome à GH: ACROMEGALIE
1- Clinique
• Organomégalie:macroglossie, cardiomégalie,
• Sueurs , ronflements
Acromégalie
Prognathisme
• Dosage dynamique:
» Test à Somatostatine (-)
» Hyperglycémie Provoquée Per Os(+)
3- Traitement
- Traitement neurochirurgical
- Radiothérapie
Autres
• Adénomes à TSH
• Adénomes gonadotropes
Insuffisance de sécrétion…
Insuffisance de sécrétion…
AnteHypophyse
PostHypophyse
ADH OCT
Post Hypophyse
ADH OCT
rein utérus
Conclusion