Alta prevalencia de teniasis y cisticercosis de Taenia

solium en niños en
Sichuan occidental, China
Tiaoying Lia , ⁎
Xingwang Chena , Hao Wang a, John J. Openshaw b , Bo Zhong aStephen A. Felt c ,
Akira ItoreStephen P. Luby b
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Instituto de Enfermedades Parasitarias, Centro de Sichuan para el Control de Enfermedades y
Prevención, provincia de Sichuan, Chengdu, Sichuan, Personas ' s República Popular de
China
b División de Enfermedades Infecciosas y Medicina Geográfica, Departamento de Medicina,
Universidad de Stanford, Stanford, CA, EE. UU.
c Departamento de Medicina Comparada, Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford,
Stanford, California, EE. UU.
d Departamento de Parasitología y Laboratorio de ETD, Universidad de Medicina de
Asahikawa, Asahikawa, Japón
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INFORMACIÓN DEL ARTÍCULO

Palabras claves:
Teniasis
Cisticercosis
Taenia solium
Taenia saginata
Taenia asiatica
China

RESUMEN

En China faltan datos sobre las infecciones humanas por Taenia , incluida la cisticercosis

por Taenia solium . Apuntamos a determinar la prevalencia de teniasis con las tres especies
de Taenia humanas , así como la cisticercosis por T. solium en Niños en edad escolar primaria
en zonas minoritarias del oeste de Sichuan, China. Durante abril de 2016 a diciembre de 2017,
Hicimos un estudio transversal en cinco escuelas primarias de la provincia occidental de
Sichuan en Liangshan (3 escuelas), Ganzi (1 escuela) y las prefecturas de Aba (1 escuela). El
diagnóstico de teniasis se realizó mediante microscopía de heces para detectar la presencia de
Taenia huevos, así como la recuperación de las tenias o proglótides por tratamiento
medicamento, seguida de especies identificación mediante PCR multiplex. El diagnóstico
de cisticercosis por T. solium se realizó serológicamente mediante un ELISA con antígenos de
bajo peso molecular purificados del líquido del quiste de T. solium para detectar anticuerpos
IgG específicos. Un total de 1672 niños fueron evaluados para teniasis y 1639 fueron
evaluados para anticuerpos de cisticercosis. En general la valencia de teniasis fue de 7.5%
pero fue tan alta como 15.6% en un sitio escolar (por ejemplo, Shuiluo). De los tres especies
conocidos de Taenia humana, T. solium se detectaron las tenias en 42 niños de cuatro de las
cinco escuelas (todo tres escuelas en Liangshan y una en Aba), lo que da una prevalencia
de teniasis por T. solium del 2.5% (95% de confianza intervalo 0–6.7%). La seropositividad de
anticuerpos contra cisticercosis por escuela varió de 2.3% a 15.6% (en general, 7.5%). T.
los portadores de teniasis solium tenían más probabilidades de tener anticuerpos contra la
cisticercosis que los niños sin T. solium taeniasis (43.6% vs 6.6%). Las escuelas con mayor
prevalencia de teniasis por T. solium tenían más probabilidades de tener hijos con anticuerpos
cisticercosis IgG humanos. Este estudio muestra una alta prevalencia de teniasis y cistitis de T.
solium cercosis en niños en edad escolar primaria en áreas minoritarias del oeste de Sichuan,
lo que sugiere una necesidad urgente de control escolar de enfermedades.

1. Introducción
La teniasis humana es una infección por tenia intestinal zoonótica causada en la etapa adulta
de tres especies del género Taenia en la familia Taeniidae: Taenia saginata , Taenia
solium y Taenia asiatica ( Ito et al., 2003 , 2019 ). Los humanos adquieren infestación intestinal
con la tenia comiendo carne de res y cerdo cruda o poco cocida ( T. saginata y T. solium ,
respectivamente) o hígado de cerdo ( T. asiatica ) que alberga larvas viables (quiste) cerco. El
ganado se infecta por la ingestión de huevos de tenia en el heces excretadas por portadores de
teniasis humana. El tropismo varía según la especie, con T. saginata afectando principalmente
el músculo del ganado, T. solium afecta el músculo y cerebro de los cerdos, y T. asiatica
que afecta las vísceras de los cerdos, principalmente el hígado ( Fan y Chung, 1998; Fan et al.,
1990 ; Flisser et al., 2011; Sutisna et al., 2019 ).
De las especies de Taenia que afectan a los humanos, T. solium tiene el mayor impacto en la
salud pública. Después de la ingestión de huevos de tenia, T. solium Los cisticercos pueden
desarrollarse en el cuerpo humano, incluido el sistema nervioso central causando
neurocisticercosis (NCC). Se sabe que NCC es un importante causa la epilepsia adquirida y es
responsable de aproximadamente el 30% de las convulsiones en zonas endémicas (Moyano et
al., 2014 ; Ndimubanzi et al., 2010). Mientras T. saginata ha sido reportada como una causa de
obstrucción en el tracto gastrointestinal, incluso resultando en perforación y peritonitis
(Karanikas et al., 2007 ; Soosaraei et al., 2017), no hay informe que demuestre invasión tisular
de T. saginata o T. asiatica en humanos.
La presencia de cysticerco de especies de Taenia en el ganado es de eco-importancia nominal,
ya que la presencia de cisticercos en la carne a menudo conduce a condena de todo o parte de
la carcasa y / o una recuperación significativa reducción de su valor de mercado ( Carabin et
al., 2006 ; Gonzalez et al., 2001; Moyano et al., 2014 ; Praet et al., 2009 ). T. saginata tiene una
distribución mundial, mientras que T. solium es pri- marily endémica en países en desarrollo,
incluyendo África, Asia y América Latina ( Coral-Almeida et al., 2015), y T. asiatica parece ser
restringido a países asiáticos ( Fan y Chung, 1998 ; Ito et al., 2014, 2016 , 2019)
En China, la coexistencia de las tres especies de Taenia afecta a los humanos ha sido
reportado ( Li et al., 2006, 2012) Sin embargo, los datos sobre el epidemiología de teniasis y
cisticercosis es en gran parte deficiente. Nuestro reciente estudio indica alta prevalencia de
niños con cisticercosis anti cuerpos en quinto y sexto grado en 27 escuelas primarias en el
oeste Sichuan ( Openshaw et al., 2018 ). El presente estudio tiene como objetivo determinar La
prevalencia de teniasis con las tres especies de tenia humana en poblaciones pediátricas en
escuelas con altos niveles de positividad de anticuerpos contra cisticercosis.

2. Materiales y métodos

2.1. Diseño del estudio

Llevamos a cabo un estudio transversal en cinco escuelas occidentales de Sichuan.

Escuelas de Mary: tres de la prefectura de Liangshan (Shuiluo, Donglang, Eya), uno de la
prefectura de Aba (Chonger), y uno en la prefectura de Ganzi (Malangcuo) ( Fig. 1) Las
escuelas fueron seleccionadas porque representaban los sitios con mayor prevalencia de
anticuerpos contra la cisticercosis por T. solium en nuestro estudio anterior, con una tasa de
seropositividad de 10% o más en niños entre 5to y de sexto grado (Openshaw et al., 2018) La
aprobación ética fue otorgada por el comité de ética de Sichuan Centro de Control y Prevención
de Enfermedades (CDC). El estudio fue llevado fuera de abril de 2016 a diciembre de 2017. En
cooperación con el Condado Nivel CDC y oficinas de educación locales, todos los niños desde
el primero hasta el sexto grado en cada escuela fue invitado a participar después del estudio.
fue explicado en detalle.

2.2. Procedimientos

Para cada niño, el personal del estudio administró un cuestionario para obtener datos
demográficos básicos y cualquier historial de expulsión de proglótidos de tenia dentro de los
dos años anteriores. Fotografías de intestino común parásitos (gusanos redondos y segmentos
de tenia) suplementando preguntas sobre la expulsión del segmento de gusanos. Se
prepararon frotis directos a partir de muestras de heces proporcionadas por niños y examinado
por la presencia de Taenia y otros intestinales huevos de parásito.
Se examinaron frotis de la misma muestra para cada estudiante antes la muestra se consideró
negativa. Niños con huevos de Taenia identificados en su muestra de heces fueron tratados
como parte de este estudio, los niños con huevos de helmintos no Taenia en su muestra de
heces fueron acompañados por sus guardianes a su clínica local del municipio donde recibió
tratamiento con albendazol.
Los niños que fueron positivos para los huevos de Taenia por microscopía fueron considerados
casos confirmados de teniasis. Todos los casos confirmados y sospechosos de teniasis
recibieron tratamiento para expulsar gusanos gastrointestinales como se describió
anteriormente con una menor revisión ( Li et al., 2012) En resumen, semillas de calabaza,
extracto de nuez de areca y se tomaron sulfato de magnesio a intervalos de 20 minutos a 30
minutos. Dosis se basó en el peso y varió de 30 ga 40 g de semillas de calabaza peladas
mezclado con agua hervida como agente de suspensión, 200 ml a 250 ml de sopa preparada
de 50 ga 60 g rodajas secas de nuez de areca decojadas en agua, y 20 ga 30 g de sulfato de
magnesio. Todos los materiales fecales purgados fueron recogido dentro de las tres horas
siguientes al tratamiento. Todos los parásitos fueron expulsados El material se almacenó en
etanol para su posterior análisis de ADN. Si bien el tratamiento para expulsar a Taenia se
administró en el momento de las heces iniciales la microscopía en Eya, el tratamiento para
expulsar tenias se administró en Shuiluo ocho meses después de los estudios iniciales de
microscopía de heces, tres meses después de la microscopía en Donglang, y dos meses
después evaluación microscópica para huevos en Chonger. El ADN genómico de los aislados
de parásitos se extrajo usando DNeasy Kit de sangre y tejidos (Qiagen) y posteriormente
utilizado como plantilla para reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Para diferenciar
las especies de Taenia. La PCR múltiple se realizó como se describió anteriormente
( Yamasaki et al., 2004) Brevemente, se aplicaron un cebador inverso y tres cebadores directos
a Amplificar diferentes tamaños de amplicones de 984, 827 y 269 pb, específicos para
secuencias cox 1 del gen mitocondrial (mt) del genotipo asiático de T. solium , T.
saginata y T. asiatica , respectivamente. Estudios moleculares detallados recientes han
revelado que la mayor parte de T. asiatica ampliamente distribuida en Asia, incluida China, no
es pura T. asiática pero T. saginata - descendientes híbridos de T. asiatica ( Okamoto et al.,
2010 ; Sato et al., 2018 ; Yamane et al., 2013; Zein et al., 2019 ). En este estudio,
describimos T. asiatica basado en el análisis de genes de ADN mt. Genética adicional
diversidad, incluida la discordancia del ADN nuclear en T. asiatica y T. saginata en esta área de
estudio se informará en un estudio de seguimiento.
Las muestras de suero tomadas de niños fueron analizadas por ELISA usando antígenos de
peso molecular (LMWAgs) para la detección de anticuerpos IgG específicos tibodias contra T.
solium cysticercus, como se informó anteriormente ( Sako et al., 2013 ). El valor de corte se
determinó como la media de OD más 4 veces la desviación estándar de sueros de 30 donantes
sanos de no enzonas de demic de Sichuan. En nuestras pruebas internas, el LMWAgs ELISA
aplicado tenía una sensibilidad del 100% cuando se usaba para clasificar el NCC en pacientes
con tres o más cisticercos activos en el parénquima cerebral, y un poco especificidad más baja
(91%) debido principalmente a cierta reactividad cruzada con echo casos de nococosis
(nuestros datos no publicados).

2.3. análisis estadístico

Los datos se analizaron con SPSS versión 21.0 (International Business Máquinas, (Armonk,
NY, EE. UU.). Se emplearon pruebas de chi-cuadrado para evaluar las diferencias en las
proporciones, incluida la prevalencia de T. solium tasa seropositiva de teniasis y cisticercosis
entre escuelas, niños y niñas y seropositividad a cisticercosis entre infectados y no infectados
personas con tenias adultas T. solium . Antes de evaluar asociaciones entre teniasis y la
presencia de anticuerpos cisticercosis por escuela, la normalidad se evaluó mediante la prueba
de Shapiro-Wilk.
Se usó el coeficiente de momento del producto de Pearson para determinar la asociación.
entre las prevalencias de teniasis de T. solium y cisticercosis tasas seropositivas que
normalmente se distribuyeron. Porque la prevalencia de la teniasis por T. asiatica no se
distribuyó normalmente, según Spearman. Se utilizó el coeficiente de correlación de rango para
evaluar la correlación entre la prevalencia de teniasis de T. asiatica y seristic cisticercosis tasa
opositiva. Antes de evaluar las correlaciones, las variables de prevalencia se transformaron
logarítmicamente (Log P / 1-P). La importancia se estableció en P <0,05

3. Resultados

Un total de 1672 niños (cobertura de muestreo promedio 96%) participaron en el estudio a

través de cinco escuelas primarias en los tres condados (1215 de la prefectura de Liangshan,
272 de la prefectura de Ganzi y 185 de la prefectura de Aba).
De la población del estudio, el 49% (826) eran hombres y el 51% (846) eran hembras. Las
edades de los sujetos del estudio oscilaron entre 5 y 16 años (mediana 10 años). La mayoría
(88%) eran étnicamente tibetanos, seguidos de Naxi minoría étnica (8%), y el 4% restante
informó otras etnias.
De los 1672 niños, todos completaron el cuestionario, 98% (1639 /1672) proporcionaron
muestras de sangre, y el 88% (1473/1672) proporcionaron muestras de heces, el doce por
ciento de los niños (205) informaron expulsión de segmentos de tenia en los dos años
anteriores al cuestionario. Heces microscópicas El examen realizado en 1473 niños reveló que
57 (3.9%) eran Taenia- huevo positivo, con el porcentaje de niños positivos
de 0% en Chonger y Malangcuo a 7.8% en Shuiluo (tabla 1).
Además, 110 (7,5%) fueron positivos para lombrices intestinales ( Ascaris lum-
bricoides ) y 69 (4.7%) positivo para lombrices ( Trichuris trichiura ).

Un total de 231 niños fueron tratados con semillas de calabaza y nueces de areca seguidas de
sulfato de magnesio en un intento de expulsar tenias. De los casos confirmados con evidencia
de huevos de Taenia en microscopía, el 77% (44/57) fueron tratados con semillas de calabaza
y nueces de areca. Los 187 niños restantes que recibieron tratamiento fueron categorizados
como sospecha de teniasis, habiendo reportado expulsión de gusanos o segmentación de
gusanos en los dos años anteriores. Después del tratamiento, 44% (103/231) de los niños
eliminaron tenias o proglótides (Tabla 2 ).

Se recogieron materiales en 93 casos. En 10 casos materiales de parásitos fueron expulsados

pero no pudieron ser recolectados con éxito. Cinta múltiple los gusanos fueron dados de alta de
18 casos (Tabla 3 ).
El análisis multiplex por PCR de aislados de parásitos reveló que 39 niños fueron infectados
con T. solium , 25 con T. asiatica , 22 con T. saginata y 7 con infecciones duales (Tabla 2 ). De
los 42 casos infectados con T. solium , 12 tenias múltiples alojadas ( Tabla 3), con un niño
expulsando 11 tenias intactas de T. solium (Figura 2)

Combinando los resultados de la microscopía de heces con sospecha de teniasis que

expulsaron gusanos después del tratamiento, la prevalencia general de la teniasis en todas las
escuelas primarias fue del 7,5% (126/1672). Predominio osciló entre 0% en Malangcuo y 15.6%
(63/404) en Shuiluo (tabla 1). La mayoría de los niños con teniasis (89%, 112/126) informaron
un antecedente de expulsiones de segmentos de gusanos en sus heces en los dos años que
precede a la encuesta. Poco más de la mitad de los portadores de teniasis identificados (53%,
67/126) no tenían evidencia de transporte en la microscopía inicial pero fueron detectados por
autoinforme como casos sospechosos de teniasis. La teniasis por T. solium se detectó en las
cuatro escuelas, excepto en Malangcuo, y la mayor prevalencia alcanzó el 6,7% (27/404) en
Shuiluo ( Tabla 4 ). La prevalencia de teniasis por T. solium diferente entre las escuelas ( x 2 =
59.179, P = 0.000), pero fue no es significativamente diferente entre niños (3.0%, 25/826) y
niñas
(2,0%, 17/846). Además, se encontraron portadores de teniasis por T. asiatica en
dos de cinco escuelas, con una prevalencia del 3.2% en cada una de las dos escuelas
uno ( Tabla 4 ).
De los 1639 niños evaluados, 123 (7,5% en general) tenían anticuerpos IgG para
la cisticercosis por T. solium por ELISA. A nivel escolar, el porcentaje de niños con anticuerpos
IgG osciló entre 2.3% y 15.6% ( Tabla 4), y la diferencia en prevalencia entre escuelas fue
significativa ( x 2 = 63.460, P = 0.000). Sin embargo, no fue significativamente diferente entre
niños (7,6%, 63/828) y niñas (7,4%, 60/811). Los portadores de la teniasis por T. solium tenían
más probabilidades de tener anticuerpos IgG para cisticercosis humana (43,6%, 17/39) en
comparación con niños sin
Teniasis de T. solium (6.6%, 101 / 1,525) ( x 2 = 69.293, P = 0.000). Las escuelas con mayor
prevalencia de teniasis por T. solium fueron más probable tener hijos con anticuerpos IgG de
cisticercosis humana ( r = 0.925, P <0,05). La prevalencia de teniasis por T. asiatica en las
escuelas no fue asociado con la presencia de anticuerpos contra la cisticercosis.

4.  Discusión
Este estudio confirma la presencia de las tres especies humanas de Taenia que afecta a niños
en edad escolar en el oeste de Sichuan. La presencia de la teniasis en esta población sugiere
que los niños consumen alimentos crudos o cerdo, hígado de cerdo y carne de res poco
cocidos. Estos comportamientos, además de altos niveles conocidos de defecación al aire libre
y cría de animales en libertad ( Li et al., 2006 ; Openshaw et al., 2018), significa que el riesgo
de teniasis y cisticercosis humana son prevalentes.
en toda el área de estudio. Similar a nuestro informe anterior sobre la prevalencia de T.
solium humano anticuerpos de cisticercosis en alumnos de quinto y sexto grado (Openshaw y
col. 2018), este estudio, que incluye todos los grados matriculados en cinco escuelas primarias,
demuestra alta prevalencia de cisticercosis T. solium anticuerpos en niños en edad escolar en
zonas pobres de cría de cerdos en el oeste de Sichuan, además, estos datos sugieren que la
cisticercosis es positiva, es más probable que los niños se matriculen en escuelas con mayor
prevalencia de portadores de teniasis de T. solium . Este hallazgo es consistente con la
literatura que sugiere cisticercosis en humanos y grupos de cerdos alrededor de los portadores
de la tenia T. solium ( Lescano et al., 2019 ; Pray et al., 2017; Sarti et al., 1988, 1992; Schantz
et al., 1998 ). Desde que seleccionamos escuelas que tenían el nivel más alto de anticuerpos
contra cisticercosis positivos estudiantes de quinto y sexto grado, nuestros resultados pueden
no ser totalmente representativos en un área geográfica más grande, como prevalencias de
teniasis y cistitis. La cercosis puede ser mayor en nuestra área de estudio.
Nos basamos en una combinación de microscopía de heces y autoinforme
de la expulsión del segmento de la tenia por parte de los niños para identificar el coche de
teniasis. El uso de autoinformes ha demostrado ser útil en el descubrimiento de infección por
teniasis en el campo (Conlan et al., 2012; Flisser 2006; Li et al., 2013; Swastika et al., 2017 ),
ya que carece de microscopía de heces sensibilidad con tasas de detección reportadas en la
literatura que van desde 38% para T. solium (Allan et al., 1996), 49–68% para T.
saginata usando técnicas de concentración ( Conlan et al., 2012 ; Deplazes et al., 1991; Hall et
al., 1981 ), y 52% para las tres especies humanas de Taenia con frotis directoLi et al.,
2013). Poco más de la mitad de la teniasis identificada los portadores fueron detectados por
autoinforme en el estudio actual, consistente con nuestro informe anterior ( Li et al., 2013 ), así
como informes en Laos
( Conlan et al., 2012 ) y Bali, Indonesia ( Swastika et al., 2017 ). Utilizamos un tratamiento
tradicional para la teniasis que consiste en calabaza semillas y extracto de nuez de
areca. Nuestro trabajo anterior ha sugerido que esto el tratamiento es efectivo (tasa de
curación del 89%) y seguro (Li et al., 2012 ). El prazicuantel y la niclosamida son los
antihelmínticos más utilizados para el tratamiento de teniasis. El prazicuantel es efectivo, pero
fue no se utilizó en este caso debido a la preocupación por la inducción de convulsiones en
portadores con neurocisticercosis asintomática concurrente ( Pawlowski, 1991; Flisser et al.,
1993 ; Sarti et al., 2000; Wandra et al., 2006 , 2016). Niclosamida es seguro y efectivo
(Swastika et al., 2017 ), pero no es fácil disponible en China. Albendazol (como tratamiento de
dosis única) tiene pobre eficacia en el tratamiento de teniasis, pero eficacia de una dosis triple
de alben el régimen de albendazole continúa siendo evaluado ( Ash et al., 2017 ). En este
estudio, solo el 36.9% (69/187) de los casos sospechosos expulsarons tenias post-tratamiento
con semillas de calabaza y extracto de nuez de areca, que fue mucho más bajo que lo
informado anteriormente (es decir,> 80% en Li et al., 2013 ). Del mismo modo, solo el 77.3%
(34/44) de los casos confirmados con evidencia de huevos de Taenia en microscopía
expulsaron proglótidos o tenias tratamiento bajo en comparación con el 88.9% reportado
previamente (Li y col.
2012 ). Retrasos en el tiempo entre la identificación del caso y el tratamiento.
podría explicar estas disminuciones en la expulsión de la tenia en ambos sospechosos
y casos confirmados. En casos sospechosos, un plazo de recuerdo de expulsión
tenias o proglótidos en los dos años anteriores al estudio fue usado. El criterio habitual, la
expulsión en el último año, se relajaron en este caso ya que los niños no pudieron proporcionar
plazos precisos. Debido a la línea de tiempo más larga y la probable vida útil corta de T.
solium adulto (<5 años) ( Allan et al., 1996, 1997; Davaasuren et al., 2017; García et al.
2003 ; Garcia-Noval et al., 1996; Ito et al., 2019; Kobayashi et al., 2013; Lightowlers,
2010 ; Yoshino, 1934 ), las tenias pueden haber sido eliminadas
naturalmente en algunos de los portadores sospechosos antes del tratamiento. En casos
confirmados, hubo un retraso entre el positivo inicial estudios de microscopía y el tratamiento
que conduce a la expulsión de la tenia. Debido a la naturaleza remota de los sitios de estudio y
la diferencia logística ficciones en la realización de trabajo de campo en estas áreas, todos
menos uno de los sitios mostro retraso en el tratamiento. Las tenias pueden haber sido
naturalmente eliminado entre el momento de la detección microscópica y el tratamiento. Por
ejemplo, el tratamiento en la escuela primaria en Shuiluo se retrasó por ocho meses, y todos
tenían positivas al huevo de Taenia , pero después del tratamiento niños negativos vinieron de
Shuiluo. En contraste, los ocho niños con huevos de Taenia de la escuela Donglang
descargaron exitosamente gusanos (todos fueron identificados como T. solium ) después de la
administración del fármaco, que se realizó dentro de los tres meses posteriores a la recolección
de heces y microscopía.
Una explicación final para el rendimiento inferior al esperado fue la dificultad en seguimiento
con niños después de la administración del tratamiento. Dado que ambiente escolar y horarios
de los estudiantes, los equipos de campo no siempre fueron capaz de vigilar a los niños
durante las tres horas posteriores al tratamiento administración. Como se describió
previamente (Li et al., 2012 ), algunos casos puede expulsar gusanos después de tres horas
después de completar el tratamiento. Es posible que segmentos de gusanos hayan sido
expulsados después del período de observación finalizado. Tanto el plazo de recuperación más
largo como los retrasos entre la identificación El catión de casos y el tratamiento pueden haber
llevado a un sesgo en la detección de T. saginata y T. asiatica sobre T. solium en este
estudio. La vida del adulto
T. solium tiene menos de 5 años (García et al., 2003; Lightowlers, 2010; Yoshino, 1934.), en
comparación con T. saginata o T. asiatica, que podrían permanecer en el tracto gastrointestinal
humano hasta más de 40 años (según en nuestra propia experiencia en el campo). Esto puede
explicar parcialmente el observación de una frecuencia mucho mayor de T. saginata o T.
asiatica que T. solium en tenias infectadas en individuos con áreas endémicas de países
asiáticos (Anantaphruti et al., 2010 ; Conlan et al., 2012 ; Liet al., 2006 ; Wandra et al.,
2006). Podría proporcionar datos valiosos para comprender mejor la vida útil de
las tenias adultas de T. solium si realizamos un examen de muestras fecales para la
identificación de especies moleculares en estos Taenia -egg positivo pero post-tratamiento
tenia negativo para niños. La patogenicidad de T. asiatica sigue siendo incierta (Galán-
Puchades y Fuentes, 2013; Ito et al., 2019) Se ha especulado que T. asiatica puede causar
cisticercosis hepática en humanos (Galán-Puchades y Fuentes, 2013 ), ya que T.
asiatica cysticerci muestra un claro tropismo hepático en cerdos ( Fan et al., 1990; Ito et al.,
2019 ). Sin embargo, la enfermedad invasiva nunca se ha visto en humanos. Aunque las
herramientas inmunodiagnósticas específicas para la cisticercosis por T. asiatica no están
disponibles, la detección serológica de los anticuerpos IgG para T. solium cysticerci
generalmente carecen de especificidad y la reacción cruzada con T. asiatica cysticerci en
cerdos (Geerts et al., 1992 ; Lightowlers et al., 2016) Por lo tanto, la prueba de una correlación
entre T. asiatica teniasis prevalencia y T. solium cisticercosis la seropositividad permite evaluar
la posible enfermedad humana invasiva causada por T. asiática. Si bien no hubo asociación
entre la teniasis por T. asiática y seropositividad a la cisticercosis en este estudio, la cuestión
de T. asiatica
la patogenicidad en humanos merece un estudio más profundo. Hemos demostrado altos
niveles de anticuerpos IgG contra la cisticercosis por T. solium positividad en niños consistente
con nuestros hallazgos previos (Openshaw et al., 2018) así como altos niveles de teniasis
debido a las tres tenias especies en poblaciones pediátricas. La presencia de teniasis por T.
solium plantea la posibilidad de transmisión de cisticercosis por vía fecal-oral ruta dentro de las
escuelas, y nuestros resultados sugieren la agrupación escolar de portadores de
teniasis solium con cisticercosis anticuerpos IgG positivos para niños. Los resultados de este
estudio se informaron a las autoridades de salud pública a nivel de condado, prefectura y
provincia que dan como resultado planes para programas de control piloto en 2019. Desde el
diagnóstico precoz seguido de precoz el tratamiento mejora el pronóstico en NCC (García et
al., 2004), nuestra los resultados sugieren que la búsqueda de casos más agresivos, incluidos
la imagen de resonancia magnética apropiada para detectar casos de NCC, puede ser
apropiada en estos entornos de alto riesgo. Se necesitará más investigación tanto para
identificar fuentes de carne que conducen a teniasis, así como para evaluar posibles escuelas
vías de transmisión basadas en la cisticercosis humana. Basado en la escuela control de
enfermedades, incluida la mejora de las medidas de saneamiento e higiene, implementación de
intervenciones educativas y tratamiento de teniasis en los niños pueden ser una intervención
importante para garantizar la salud de poblaciones pediátricas vulnerables en áreas endémicas
de T. solium

Referencias