Introducere

Rujeola este una dintre cele mai importante boli infecțioase cunoscuta oamenilor.
Agentul cauzal, virusul rujeolic (MV), este un virus extrem de infecțios, care este răspândit pe
calea respiratorie și provoacă o boală sistemică. [1] Înainte de dezvoltarea și utilizarea la scară
largă a vaccinurilor împotriva rujeolei, rujeola a fost estimată a provoca milioane de decese
anual. Progrese remarcabile în reducerea incidenței rujeolei și a mortalității s-au făcut ca
urmare a creșterii acoperirii vaccinului de rujeolă de rutină cu două doze de vaccin care
conține rujeolă (MCV) și prin campanii de vaccinare în masă numite activități suplimentare
de imunizare.

În 2002, Regiunea OMS din America a fost declarată eliberată de rujeolă după eforturi
intense de imunizare și supraveghere de către Organizația Pan Americană de Sănătate. [2] Cu
toate acestea, pe măsură ce virusul a continuat să circule în alte părți ale lumii, a fost
reintrodus în America, ceea ce a dus la apariția unor focare mici și mari, ceea ce a dus la o
transmisie endemică susținută în mai multe țări. [3,4,5] În septembrie 2016, un comitet
internațional de experți a analizat probele privind eliminarea rujeolei prezentate de toate țările
din Regiunea Americii și a decis că regiunea îndeplinește criteriile de eliminare stabilite.
Astfel, s-a declarat că Regiunea Americii a eliminat rujeola pentru a doua oară. Cu toate
acestea, eliminarea a fost din nou tranzitorie în America pe măsură ce rujeola a reapărut. [6.7]
Aceste realizări nu numai că atestă importanța enormă pentru sănătatea publică a vaccinului
împotriva rujeolei, dar, de asemenea, ilustrează faptul că MV nu poate fi controlată complet
nicăieri până când nu este controlată peste tot.

În 2010, Organizatia Mondială a Sănătății a aprobat o rezoluție care a identificat o

serie de obiective care trebuiau atinse până în 2015 - inclusiv acoperirea vaccinului împotriva
rujeolei la nivel național de 90%; a raportat o incidență a rujeolei sub cinci la un milion de
populație și o reducere a mortalității cu 95% față de 2000. Cu toate acestea, în ciuda
realizărilor semnificative, aceste obiective nu au fost îndeplinite. [8] În plus, toate regiunile
OMS și-au stabilit obiective pentru a realiza eliminarea rujeolei până în 2020. Dar focarele de
rujeolă continuă să apară și progresele către obiectivele regionale de eliminare au încetinit.

Strategiile cheie pentru realizarea eliminării rujeolei în Regiunea Europeană OMS sunt
următoarele:

 Obținerea și susținerea unei acoperiri de vaccinare foarte mare (≥95%), cu două doze
de vaccin împotriva rujeolei și cel puțin o doză de vaccin contra rubeolei administrate
prin servicii de imunizare de rutină de înaltă calitate.
 Oferirea oportunității de vaccinare împotriva rujeolei și a rubeolei care acoperă
grupuri cu risc ridicat, inclusiv activități suplimentare de imunizare, pentru toate
populațiile sensibile la rujeolă și / sau rubeolă.
 Consolidarea sistemelor de supraveghere epidemiologica prin investigarea riguroasă a
cazurilor și confirmarea prin analize de laborator a cazurilor și focarelor sporadice
suspectate.
  Îmbunătățirea disponibilității și a utilizării informațiilor de înaltă calitate, bazate pe
dovezi pentru profesioniștii din domeniul sănătății și publicului, despre beneficiile și
riscurile asociate cu imunizarea împotriva rujeolei și rubeolei.
 Asigurarea că probele de sânge colectate din cazuri suspecte de rujeolă au fost testate
în mod corespunzător de laboratoare în termen de cinci zile;
 Toate țările trebuie să ofere un răspuns rapid la cazurile de rujeolă importate pentru a
preveni stabilirea sau restabilirea transmiterii endemice;
 Recunoașterea timpurie a complicațiilor și asigurarea unui tratament complet pentru a
reduce gravitatea bolii și pentru a evita decesele inutile.
 Administrarea suplimentulelor de vitamina A tuturor copiilor diagnosticați cu rujeolă
pentru a reduce complicațiile și mortalitatea (două doze de 50.000 UI pentru un copil
cu vârsta mai mică de 6 luni, 100.000 UI pentru copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12
luni sau 200.000 UI pentru copii 12-59 luni, imediat după diagnostic și a doua zi.

Asigurarea că angajații medicali sunt vaccinați pentru evitarea infecțiilor dobândite

într-un cadru de asistență medicală.