1. CARTE INTERNAŢIONALĂ DE ASIGURARE PENTRU 2. EMISĂ SUB AUTORITATEA: 9.

Numele şi adresa asiguratului (sau a utilizatorului vehiculului)

AUTOVEHICULE ISSUED UNDER THE AUTHORITY OF: Name and Address of the Policyholder (or User of the vehicle)
1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD CATALIN LAVINIA IOANA
1. CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE AUTOMOBILE BIROULUI ASIGURĂTORILOR DE 500007 BRASOV BV, Lalelelor NR 8 BL 8 SC B AP 18
AUTOVEHICULE DIN ROMÂNIA
(B.A.A.R.)
4. VALABILITATE - V A L I D 5. Codul ţării/Codul asigurătorului/Numărul poliţei 10. Această carte a fost eliberată de / This Card has been issued by: 11. Semnătura asigurătorului
DE LA - FROM PÂNĂ LA - TO Country Code/Insurer’s Code / Number GRAWE România Asigurare SA Signature of Insurer
Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Str. Vulturilor 98A, S3, Bucureşti RO-030857

28 4 2020 27 4 2021 RO/26/J26/JA Tel.:+40 (21) 312 60 03

Fax.:+40 (21) 312 50 44
(Aceste două date inclusiv / Both Dates Inclusive) 091018090 office@grawe.ro
www.grawe.ro
5. Nr. de circulaţie sau, în lipsă, nr.identificare sau nr. motor 6. Categoria vehiculului / 7. Marca vehiculului
Registration No. (or if none) Chassis or Engine No. Category of Vehicle* Make of Vehicle

BV17VYH Toyota
A
VNKJV18310A467472 YARIS
8. VALABILITATEA TERITORIALĂ

Această carte este valabilă în ţările în care căsuţa corespunzătoare de mai jos nu este barată
(pentru informaţii suplimentare, vă rugăm accesaţi site-ul www.cobx.org ).

În fiecare ţară vizitată, Biroul acelei ţări garantează acoperirea prin asigurare pentru
prejudiciul cauzat prin utilizarea vehiculului menţionat mai sus, în conformitate cu legea din
acea ţară privind asigurarea obligatorie.

Pentru identificarea Biroului relevant, va rugăm să verificaţi verso-ul cărţii.

*CODUL CATEGORIILOR DE VEHICULE

A AUTOTURISM/CAR C AUTOCAMION SAU TRACTOR/LORRY OR TRACTOR E AUTOBUS SAU AUTOCAR/BUS G ALTELE/OTHERS
(**) Răspunderea asigurătorului, prevăzută în documentele de asigurare, eliberate pentru Azerbaijan, Cipru, Serbia este B MOTOCICLU/MOTORCYCLE D BICICLETĂ CU MOTOR/CYCLE FITTED WITH AUXILIARY ENGINE F REMORCĂ/TRAILER
limitată la ariageografică a acestor state, care este sub controlul respectivelor guverne ale acestora. Pentru mai multe
informaţii, vă rugăm consultaţi http://gc-territorial-validity.cobx.org

CONTRACT DE ASIGURARE DE RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO RCA Seria RO/26/J26/JA Nr. 091018090
GRAWE România Asigurare SA R.C. J40/263/2001 C.U.I. RO8398697
Tel.: +40 (21) 312 60 03 E-mail: office@grawe.ro
Denumire Broker / Agent PINT.RO BROKER DE ASIGURARE Tel.: E-Mail:
Sucursala / Agenția GRAWE BROKER HQ Cod Broker / Agent RBK569

Nume/Denumire Asigurat: CATALIN LAVINIA IOANA Fel, Tip, Marcă, A, Toyota, YARIS
PROPRIETAR Model Vehicul:
C.U.I. / C.N.P. Proprietar: 2760111293114 Nr. înmatriculare/înregistrare: BV17VYH
Nume/Denumire Asigurat: CATALIN LAVINIA IOANA Nr. identificare - Serie CIV / VNKJV18310A467472
UTILIZATOR nr. de inventar M964376
C.U.I. / C.N.P. utilizator: 2760111293114 Capacitate cilindrică / Putere: 975 cm3 / 48,00 KW
Adresă Asigurat / Utilizator/ 500007 BRASOV BV, Lalelelor NR 8 BL 8 SC B AP 18 Nr. locuri / masă totală 5 / 1370
Tel. maximă autorizată:
Conducători Auto : CATALIN Lavinia Ioana 2760111293114 ZV227398
Nume, Prenume
C.N.P.
Serie, Nr. B.I./C.I.
Valabilitate Contract de la 28.04.2020 până la 27.04.2021 Contract emis în data de 27.04.2020
Primă de asigurare 488,57 Lei Clasă Bonus-Malus B2
Tarif de decontare directă 0,00 Lei Nr. rate 1 Valoare rate 488,57 Lei Date scadente 27.04.2020
Încasată cu CARD12345 în data de 27.04.2020

Limita de despăgubire pentru vătămări corporale și deces: 6.070.000 EUR

Limita de despăgubire pentru daune materiale: 1.220.000 EUR
Acoperiri și servicii suplimentare Polița de asigurare nu cuprinde Clauza privind decontarea directă.
Versiunea 1 din 27.04.2020. Contractul continuă pe verso.
Schimbul de informații în ceea ce privește expirarea și reînnoirea contractului RCA se face prin PINT.RO BROKER DE ASIGURARE.
Observații: Grawe România Asigurare S.A. colectează și procesează datele personale în conformitate cu prevederile legale în materie.
Ofițer pentru Protecția Datelor – contact: poștă: Str. Vulturilor 98A, sector 3, București (cu specificarea "DPO"); e-mail:
protectiadatelor@grawe.ro; www.grawe.ro/protectia-datelor.