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RAPPORT DE L’ETUDE
Région : Sédhiou
Domaines d’intervention concernés par l’étude dans la région : : SANTE
(Dotation en ambulances médicalisées), PROMOTION ECONOMIQUE
(équipements post-récoltes), (Formation des jeunes et des femmes et , appui
en équipements)
1
SOMMAIRE
INTRODUCTION…………………………………………………………………………………….3
I. METHODOLOGIE......................................................................................................................3
II. PLANNING et OUTILS ADMINISTRES..............................................................................3
III. PERSONNES RENCONTREES.............................................................................................3
IV. PRESENTATION SOMMAIRE DE LA ZONE DE L’ETUDE...........................................3
V. PRINCIPAUX RESULTATS OBTENUS ET ANALYSES......................................................3
5.1. SANTE...................................................................................................................................3
5.2. PROMOTION ECONOMIQUE : Equipements post-récoltes..........................................4
5.3. PROMOTION ECONOMIQUE : Formation, appui en équipements..............................5
VI. SYNTHESES ET ORIENTATIONS.......................................................................................5
VII. CONTRAINTES GLOBALES RENCONTREES.................................................................6
VIII. BONNES PRATIQUES – ACQUIS....................................................................................6
IX. RECOMMANDATIONS.........................................................................................................6
X. CONCLUSION.............................................................................................................................6
XI. ANNEXES :..............................................................................................................................6
INTRODUCTION
Le programme d’urgence de modernisation des axes et territoires frontaliers est une
initiative du gouvernement du Sénégal qui a pour vision le développement harmonieux et
équitable des axes et territoires frontaliers.
Ainsi après deux (02) ans et demi de fonctionnement, une étude sur les effets des
réalisations dans la région de Sédhiou a été commanditée.
La mission de supervision des enquêtes et d’animation des focus groupe a été assurer
par le service du développement communautaire dans les départements de Bounkiling et
Goudomp.
Ce présent rapport va décrire l’ensemble des domaines touchés par le programme au niveau
de ces deux (02) départements et faire le point sur l’identification des équipements, leur degré
de polarisation et les indicateurs globaux des investissements.
Enfin de manière synthétique, le rapport va ressortir les contraintes rencontrées, les bonnes
pratiques recensées et apporter quelques recommandations en guise de solutions pour
déboucher sur la synthèse et orientation du programme.
I. METHODOLOGIE
- la phase préparatoire ;
- la phase d’enquête ;
- la phase d’analyse et de production du rapport d’étude ;
- la phase de restitution.
La phase préparatoire
La mission de collecte de données est précédée d’un atelier de formation organisé par le
PUMA, les 24 et 25 octobre 2019 à la sphère ministérielle de Diamniadio pour les
superviseurs et les enquêteurs sélectionnés à cet effet. L’atelier a permis aux participants de
s’approprier des missions du PUMA, des outils de collecte et du masque de saisie.
La phase d’enquête
La mission de terrain effectuée du 29 octobre au 08 novembre 2019 dans la région de Sédhiou
a concerné deux (02) départements et sept (07) communes :
N° Les départements Les communes
01 Bounkiling Diacounda, Djinany, Kandiong Mangana
02 Goudomp Niagha, Mangaroungou Santo, Simbandi Balante
Simbandi Brassou
total 02 07
Le questionnaire
Le questionnaire est une méthode quantitative de recueil des données. Au total, 31
questionnaires ont été administrés auprès des populations bénéficiaires en fonction des actions
effectuées par le PUMA (voir tableau 1). Les questionnaires déjà élaborés par le PUMA
étaient destinés aux comités de gestion et aux bénéficiaires des investissements.
Tableau 1 : Répartition du nombre de questionnaires en fonction des actions
Dotation de moulin 15 03
multifonctionnel
Formation et appui en 05 01
équipements
Dotation en ambulances 06 01
médicalisées
TOTAL 26 05
Il est à noter que les enquêtes concernaient huit localités issues des sept
communes bénéficiaires. Le tableau ci-dessous récapitule la répartition du
nombre de questionnaires en fonction des actions et des localités cibles.
TOTAL 26
Le focus group
Le focus group est une méthode qualitative de recueil de données où les groupes cibles étaient
invités à s’exprimer. Animé par le superviseur qui s’est servi d’un guide d’entretien,
confectionné par le PUMA, il a oriente les débats pendant une à deux heures d’horloge. Le
tableau suivant indique la répartition des focus groups.
Tableau 3 : Répartition des focus groups en fonction des localités des activités et les dates
N Départemen Dates
° Action t Commune Localité
Total 03 différentes 02 05 05 05
Aux fins d’analyse des données, un masque de saisie sous Sphinx déjà élaboré par le PUMA a
été mis à la disposition des superviseurs et des enquêteurs ; ce qui a permis de renseigner les
données d’enquête pour en faciliter le traitement informatique. Les données ont aussi fait
l’objet d’un traitement sur Excel.
Les données étant analysées, il s’en est suivi l’élaboration du rapport d’étude dégageant pour
chacune des deux domaines d’intervention du PUMA (santé et promotion économique)
l’identification des infrastructures et équipements, les indicateurs globaux, les acquis majeurs,
les contraintes et les recommandations.
I. PERSONNES RENCONTREES
La réussite de cette étude résulte de plusieurs rencontres faites auprès des personnes
ressources. Il s’agit notamment des autorités locales (maires et adjoints aux maires, chefs
coutumiers) et des bénéficiaires des investissements en matière de santé et de promotion
économique.
La région de Sédhiou est créée par la loi n° 2008-14 du 18 mars 2008. Elle est limitée
Elle couvre une superficie de 7 330 km2 et présente une population estimée à 534 655
habitants (ANSD – projection 2018), soit une densité de 73 habitants/km2avec une forte
proportion de jeunes de moins de 25 ans (67%).
La région est composée de 3 départements (Sédhiou, Goudomp et Bounkiling), neuf (0 9)
arrondissements, quarante six (46) collectivités territoriales (dont 43 communes et trois (03)
Conseils départementaux) et neuf cent vingt (920) villages officiels.
Cette position, fait d’elle une région au centre de la Casamance, lui conférant un potentiel
géostratégique énorme dans les domaines économiques, sociales et culturelles; même si force
est reconnaitre que Sédhiou présente un niveau de développement parmi les plus faibles des
régions du Sénégal : troisième région la plus pauvre, avec 68,3% de la population qui vivent
en dessous du seuil de pauvreté (85,6% pour le département de Sédhiou ; 68,8% pour celui de
Goudomp et 56,7% pour le département de Bounkiling).
III.1. SANTE
Dans le souci d’améliorer les conditions sanitaires des populations frontalières, le PUMA a
mis à la disposition de la région médicale de Sédhiou deux (02) ambulances médicalisées.
Les districts de Bounkiling et de Goudomp ont eu à bénéficier chacun d’une ambulance
médicalisées affectées aux postes de santé de Djinany pour le compte district de Bounkiling et
Mangaroungou Santo pour le district de Goudomp. Chacune d’elle est composée d’une cabine
de conduite, d’une cellule sanitaire séparée, de revêtements intérieurs et d’équipements
médicaux de dernière génération dont un cardio semi-automatique et des masques
respiratoires d’oxygène. Ces actions très importantes réduisent les difficultés d’évacuation des
urgences dans les zones frontalières très enclavées.
Tableau 5 : identification et localisation des ambulances
III.1.2.Indicateurs globaux
Il ressort des enquêtes que les ambulances médicalisées ont beaucoup contribuées à
la gestion des urgences au niveau des postes de santé. En effet, depuis leur mis en service le
07 juin 2018, elles ont permis d’assurer l’évacuation de 107 urgences dont 58 femmes
enceintes soit 54% des évacuations, les 46% autres constituent différentes urgences telles que
les accidents, le palu chronique,...
Pour une gestion intégrée et pérenne des équipements, le patient participe à l’achat de
carburant. Pour Djinany, le montant d’évacuation est fixé à 7 000 francs alors que
Mangaroungou Santo il est à 15 000 francs du fait de l’enclavement du poste par rapport aux
structures d’accueil.
Tableau 6 : Distance de parcours des ambulances par rapport aux structures d’accueilles
III.1.3.Polarisation
Au total, 57 localités sont polarisées par les 2 ambulances du PUMA. Le poste de santé
de Djinany en dehors des villages de sa commune polarise les villages de la commune de
Kandion Mangana qui jusqu’ici attend la construction de leur poste de santé.
Elle est souvent sollicitée pour la prise en charge des urgences des postes de santé de
Bogal et Boudouck. Les structures sanitaires d’accueil pour l’ambulance de Djinany sont :
- le district de Bounkiling ;
- l’EPS1 de Sédhiou ;
- les hôpitaux régionaux de Kolda et de Ziguinchor.
Postes
Nombre Autres
de santé Structures
N° Equipements de Commune
Polarisé d’accueil
villages s
s
Ambulance Districts de Bounkiling,
Médicalisée Kolda, Ziguinchor et
01 29 02 03 l’EPS1 de Sédhiou
de
Djinany
02 Ambulance 23 02 02 Districts de Goudomp,
Médicalisée Sédhiou, Kolda,
de Ziguinchor et l’EPS1 de
Sédhiou
Mangaroungo
u
52 04 05 Postes
TOTAL 02 Ambulances 05
villages Communes santé
III.1.4.Acquis majeurs
III.1.5.Contraintes
Les résultats de l’étude font état de six (06) principales contraintes concernant la gestion des
ambulances médicalisées.
Compte tenu des contraintes, cinq (05) principales recommandations ont été formulées en
guise de solutions à savoir :
L’amélioration des conditions financières des conducteurs d’ambulances ;
La formation des conducteurs et ASC pour une utilisation optimale des équipements
de l’ambulance médicalisée durant les évacuations;
L’amélioration de l’état de pistes de production des zones bénéficiaires d’ambulances
médicalisées pour augmenter leur longévité ;
L’implication des comités de développement sanitaire (CDS) dans la gestion des
ambulances pour plus de transparence dans l’utilisation de l’équipement ;
La prévision d’une ligne d’achat du carburant et de motivation des chauffeurs dans les
fonds de dotation alloués aux postes par les communes ;
Figure 3 : Photo de famille prise à la sortie du focus groupe sur l’ambulance de Djinany
III.2. PROMOTION ECONOMIQUE : Equipements post-récoltes
Il ressort de l’étude que cinq (05) équipements post-récoltes constitués de moulins multifonctionnels ont été répertoriés dont deux dans le département de
Bounkiling et trois dans le département de Goudomp.
Sur le terrain, l’équipe de collecte s’est rendu compte d’une désorganisation des comités de gestion dans plusieurs villages à l’exception de Faraba et
Mafongo qui ont des comités fonctionnels dont chaque membre joue pleinement son rôle et ont des adjointes en cas d’indisponibilité de la présidente.
On a constaté que le comité de gestion de Faraba en dehors de cette bonne organisation est allé jusqu’ a ouvrir un compte et verse régulièrement ses
bénéfices dans un mutuel. Une bonne pratique qui a été partagée par l’équipe tout au long de la collecte des données.
Tableau 7 : Le tableau ci-dessous facilite l’identification desdits équipements dans les départements.
III.2.2.Gestion du moulin
Il ressort de l’analyse des données que six (06) femmes s’occupent de la gestion du moulin (la Présidente, la secrétaire, la trésorière et leurs adjointes).
Cependant, il a été noté que dans les comités de gestion des villages de Dafia, Sanaco et Bantaguel la plupart des postes n’ont pas d’adjointes.
De même, le pourcentage de femmes dans les comités de gestion de Mafongo, Faraba, Dafia et Bantaguel est à 100% alors que pour Sanoco il est à 25%.
III.2.3.Indicateurs globaux
Il est important de rappeler que sur les cinq (05) moulins fournis, seuls deux sont fonctionnels : le moulin de Bantanguel et celui de Mafongo. De
même, l’étude a montré que le maïs, le riz, le mil et le sorgho sont principalement moulues dans cette zone.
Selon les équipes qui assurent la mesure au niveau des cinq (05) moulins multifonctionnel le mil est la céréale la plus moulue 49% selon le poids total,
suivi du maïs 34%, le sorgho 12% et le riz avec 05%.
Les quantités de céréales moulues varient de 25 kg à 35 kg dans les différents sites bénéficiaires.
Tableau 8: Céréale Moulue
Mil 49%
Mais 34%
Sorgho 12%
Riz 05%
Total 100%
La fréquence moyenne journalière est six (06) reprises par jours pour les cinq moulins.
Le revenu moyen journalier est de 5 000 FCFA pour Mafongo, Dafia, Sanaco et Bantaguel et
5 500 FCFA pour Faraba.
D’une manière générale, les recettes tirées des moulins fonctionnels sont destinées à
l’entretien et à la maintenance, au paiement de la motivation des meuniers et comme crédit
revolving pour les membres.
I.1.1. Polarisation
Le nombre de localités polarisées par les moulins est variable d’un site à l’autre.
Le moulin de Bantanguél (17) villages soit 43,5% de l’ensemble des villages, Faraba (08)
villages soit (20,51%) dont trois villages gambiens, Dafia 08 villages soit (20,51%) dont 04
sont des villages Bissau guinéens, Mafongo (05) villages soit (12,82%), Sanaco en phase test
ne polarise pour le moment aucun village,
Tableau 10 : Villages, communes et pays polarisés
02 Moulin de Mafongo 05 01 0
03 Moulin de Sanaco 01 00 0
04 Moulin Bantanguél 17 02 0
05 Moulin de Dafia 08 01 Guinée
Bissau
T 05 moulins 39 05 02
villages commune
s
I.1.3. Contraintes
I.1.4. Recommandations
Doter des moulins adaptés aux moteurs pour éviter les pannes constatées sur la
presque totalité des matériels post-récoltes ;
Installer et former les comités de gestion des moulins en gestion administrative et
financières ;
Tenue régulière de réunion par le comité de gestion afin de présenter la situation
financière des moulins ;
Développer des stratégies de motivation des meuniers pour leur maintien dans les
postes ;
Figure 5 : La photo prise à Dabia : Réunion publique
Figure 6 : La photo prise à Mafongo montrant le rôle des jeunes meuniers dans le fonctionnement
des moulins
I.2. PROMOTION ECONOMIQUE : Formation, appui en équipements
Entre autres réalisations du PUMA dans la région de Sédhiou figurent la formation des femmes du GIE Takku Denn et des filles du village Simbandi
Balante en transformation du lait et du « made ». L’unité est pour le moment logé dans les locaux de la commune, ce qui réduit les charges du GIE du point
de vue électricité et location.
Tableau 11 : Localités et associations bénéficiaires, des modules et équipements fournis au GIE et les coordonnées GPS de l’unité
Dans le mois, le GIE fait 8 productions en raison de 12 000 FCFA par production soit un total
de 96 000 FCFA de recette brute.
I.1.2. Polarisation
Seules les femmes du GIE Takku Denn avec quelques jeunes filles du village ont bénéficié
de la formation laitière et du « made ». La vente quant à elle s’effectue jusqu'à Ziguinchor et
polarise 05 villages et deux communes environnantes surtout le lait qui est prisé pendant les
cérémonies religieuses et familiales.
Tableau 12 : Degré de polarisation de l’unité de transformation
01 Formation de 01 01 01 01
Jeunes et femmes
01 Appui 05 02 03 02
d’équipements
total 02 activités 05 02 03 02
Au vu des résultats de l’enquête, il paraît clair que la formation et équipement livrés a eu des retombées considérables auprès du GIE.
En effet, les acquis suivants ont été notés :
L’engagement des femmes du GIE à avoir une autonomie financière à travers cette unité de transformation ;
Le soutien de la commune en logeant l’unité et en prenant en charge les factures d’électricité ;
Un bon fonctionnement du comité de gestion qui a ouvert un compte au CMS et tient des réunions périodiques pour partager avec l’assemblée
générale sur la situation financière de l’unité.
Figure 7 : Carte d’ouverture de compte du GIE Takkou Denn
I.1.4. Contraintes
Les contraintes auxquelles sont confrontées les bénéficiaires de l’unité de transformation sont
les suivantes :
Diversifier les fournisseurs pour rendre le lait disponible tous les jours ;
Transformer le made en sirop et confiture pendant la cueillette pour faciliter la
conservation en dehors des frigos et congélateurs ;
Diversifier les offres pour éviter des ruptures pendant les périodes de manque de
matière première ;
Doter le GIE en congélateur pour multiplier la production de l’unité de transformation
Contractualiser avec les radios communautaires pour une meilleure sensibilisation des
populations sur l’existence de l’unité de transformation (lait et made) ;
Offrir une journée de dégustation aux autorités et aux potentiels demandeurs pour
mieux vendre le produit et du coup facilités son écoulement ;
Former les membres du GIE en labellisation pour sécuriser la circulation du produit,
III. RECOMMANDATIONS
Le tableau ci-dessous illustre quelques bonnes pratiques qui ont été recensées lors des
enquêtes faites auprès des populations bénéficiaires dans chaque domaine d’intervention :
9.1 les ambulances médicalisées
Former les chauffeurs d’ambulances et les ASC à mieux connaitre l’ambulance médicalisée afin
de faire bénéficier aux évacués toutes les opportunités offertes par les ambulances médicalisées
Améliorer les conditions traitements financiers des chauffeurs pour un meilleur fonctionnement
des ambulances médicalisées
Créer un comité de suivi évaluation composé (service technique et collectivités locales) de
toutes les infrastructures et équipements mis en place par le PUMA.
Améliorer l’état de pistes de production des zones bénéficiaires d’ambulances pour augmenter la
longévité des ambulances
Impliquer les comités de développement sanitaire (CDS) dans la gestion des ambulances pour
plus de transparence dans l’utilisation de l’équipement
9.2 Promotion Economique les matériels post récoltes
Compléter la chaine de transformation des céréales locales dans les zones d’intervention en
dotant les bénéficiaires de batteuses, moulins décortiques en vue de diversifier l’offre de services
Revoir le fonctionnement des comités de gestion pour une meilleure pérennisation des
programmes
Renforcer les capacités des membres des comités en gestion administrative et financière
Créer un comité de suivi évaluation composé (service technique et collectivités locales et un
membre du comité de gestion) de tous les moulins mis en place par PUMA.
9.3 la promotion économique : la formation et appui en équipements
Multiplier la formation des femmes sur la transformation des produits locaux afin de mieux les
valoriser
Accompagner les femmes de la région de Sédhiou dans la fabrication de vinaigre local à partir de
la pomme d’acajou
Diversifier les fournisseurs pour rendre le lait disponible tous les jours,
Doter le GIE en congélateur pour multiplier la production de l’unité de transformation,
Former les membres du GIE en labellisation pour sécuriser la circulation du produit,
IV. CONCLUSION
Pour le secteur de la santé, les mêmes effets ont été relevés à savoir l’amélioration des
conditions d’évacuation des populations. Cependant, l’état des tronçons et l’enclavement des
zones frontalières entravent considérablement sur la longévité des équipements.
La formation reçue par les femmes de l’unité de transformation leur a permis d’atteindre une
certaine autonomie financière malgré quelques contraintes notées et relatives à
l’approvisionnement en matière première.
Suite à l’analyse des résultats de l’étude, l’équipe pense que pour consolider et pérenniser les
acquis du PUMA, il faudrait nécessairement un accompagnement des populations
bénéficiaires des investissements du programme.
Domaines Acquis majeurs Principales contraintes Principales recommandations Responsables Acteurs à impliquer
au niveau de la
région
♦ la participation des ♦ les difficultés liées à la ♦ Améliorer les conditions
populations à l’achat motivation des financières des conducteurs
du carburant pour conducteurs des d’ambulances • Gouverneur
l’évacuation des ambulances médicalisées
• Région Médicale
urgences ♦ les contraintes liées à la ♦ Faire un plaidoyer auprès des
1 Santé ♦ l’engagement des
disponibilité permanente
de carburant pour faire
districts et CT pour la
subvention du carburant ; PUMA
• District/
Goudomp
(Dotation en chauffeurs dans face aux urgences ; MSAS • District/Bounkilin
ambulances l’espoir d’un ♦ le besoin en formation ♦ Former les conducteurs et les g
médicalisées) lendemain meilleur du chauffeurs, des ASC ASC à mieux prendre en • Poste de santé de
pour leur situation pour une utilisation charge les malades pendant leur Djinany
financière ; optimale des équipements évacuation
• Poste de santé de
de l’ambulance ♦ Améliorer l’état des pistes de
♦ l’esprit de partage et médicalisée production des zones Mangaroungou
de solidarité de ♦ l’état difficile des pistes bénéficiaires longévité des • DRDC
l’équipement avec les de production dans les ambulances
autres structures zones bénéficiaires ♦ faire un plaidoyer auprès des
sanitaires ♦ l’oubli de la prise en CT pour la prise en charge des
charge des conducteurs chauffeurs dans les fonds de
♦ la prise de dans les fonds de dotation dotation ;
conscience des alloués aux postes de ♦ Impliquer les comités de
populations sur l’utilité santé ; développement sanitaire dans
de l’ambulance dans ♦ La non implication des la gestion des ambulances
leur zone. des CDS dans la gestion
des ambulances.
Domaines Acquis majeurs Principales contraintes Principales recommandations Responsables Acteurs à impliquer
au niveau de la
région
♦ Soutien de certains ♦ Doter les moulins de moteurs
maires au ♦ La presque totalité des adaptés pour éviter les pannes
(02) fonctionnement des moulins fournis aux constatées
moulins bénéficiaires sont tombés
en pannes ♦ Former les meuniers sur
♦ L’adhésion des ♦ les difficultés l’utilisation et l’entretien des -PUMA
Promotion -Communes
villages au projet rencontrées par tous les moulins
d’allégement des meuniers à faire démarrer -Les comités de Gouverneur
Economique travaux de la femme les moulins multi gestion DRDC
fonctionnels ♦ Développer des stratégies de -Chefs de DRDL
♦ La participation des ♦ le problème de motivation des meuniers pour villages
: Equipements jeunes dans le rôle de motivation des meuniers à leur maintien dans ces postes
meunier de façon entrainer la démission de
post-récoltes bénévole dans certains d’entre eux ♦ Installer et former les comités
plusieurs villages ♦ Des accidents de gestion des moulins en
occasionnés pendant le gestion administrative et
♦ L’existence de démarrage ont installé une financières
quelques comités de psychose auprès des
gestion fonctionnels meuniers
dans certains villages ♦ le problème d’accès au
gasoil suite à
l’enclavement des villages
bénéficiaire augmente les
frais de fonctionnement
des moulins
Domaines Acquis majeurs Principales contraintes Principales recommandations Responsables Acteurs à impliquer
au niveau de la
région
Date de restitution: