Material de Capacitación para las Brigadas de Emergencias de la

Federación Nacional de Cafeteros de Colombia y Almacafe S. A.

Preparado por:
La Brigada de Emergencias de Federación y Almacafe

Aprobado Por:
José Humberto Devia Sepúlveda

Versión 2
JULIO 2015
 JUSTIFICACIÓN

El funcionamiento de una empresa se establece dentro del concepto de Sistema

en el cual cada uno de sus componentes (recursos humanos, materiales,
financieros, mercado etc.) interactúa en busca de un objetivo común.

Como parte de su organización, las empresas comúnmente disponen de recursos y

medios que se consideran rutinarias, para permitir un desarrollo tecnológico
mucho más hábil y dinámico, lo cual motiva a las empresas en visualizar e
implementar en su estructura organizacional, políticas nacionales e
internacionales que rigen todos los procesos empresariales.

Por esta razón y de acuerdo a esas políticas, las empresas deben establecer como
parte de su desarrollo tecnológico la implementación de procedimientos para
la atención de las emergencias, lo que permitirá si es el caso mitigar su efecto,
pero más importante que esto, es la prevención como soporte fundamental en
todos las actividades propias de la empresa.

Teniendo en cuenta lo anterior, existe la posibilidad que se presenten situaciones

que no puedan manejarse dentro de un esquema relativamente normal, porque
representan una amenaza potencial a la estabilidad del sistema y/o pueden
requerir de procedimientos o recursos que superen los propios, dando origen a
una Emergencia. Las emergencias por sus características e implicaciones deben
manejarse dentro de esquemas de organización "no normales" que faciliten
respuestas oportunas y eficaces.

Es evidente que una situación de emergencia requiere de un manejo que se

sale de los procedimientos normales de una organización, y puede requerir así
mismo la utilización de recursos internos y externos, y sobre todo, necesita poseer las
herramientas y una metodología que posibilite su manejo en el menor tiempo
posible. Por no tenerlas, muchas empresas no han podido sobrevivir a las
consecuencias de un incendio u otra emergencia.

La rigidez organizacional de las empresas y la falta de planeación las llevan a

tratar de manejar las emergencias dentro de unos esquemas diseñados
específicamente para tiempos normales, donde las jerarquías, funciones y
responsabilidades obedecen a situaciones que permitan operar dentro de un
ambiente exento de premuras críticas, en donde las metas son a mediano y
largo plazo. Como resultado de este manejo pueden llegar a presentarse
decisiones inadecuadas o inoportunas.

Por lo anterior y con el propósito de maximizar los recursos humanos empresariales

, el presente programa tiene por objeto capacitar y entrenar , a los
colaboradores con un perfil tal que les permita desarrollar actividades de
prevención y diseño con base en el levantamiento de inventarios de riesgos y
análisis de vulnerabilidad ,así mismo el desarrollo de procedimientos para la
atención de emergencias.
 4. PRIMEROS AUXILIOS

4.1. OBJETIVO ESPECIFICO

Brindar al colaborador los conocimientos técnicos operativos, para brindar soporte

vital a las victimas con trauma, por efectos mecánicos o clínicos, como primer
respondiente en la escena de un incidente.

4.2. GENERALIDADES

Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales que
pueden brindarse a un lesionado en el lugar donde ocurre el accidente,
incluyen una evaluación primaria del grado de la lesión y una intervención
temporal mientras el lesionado es trasladado a un centro asistencial, teniendo
esto en cuenta, los primeros auxilios podrían ser administrados por cualquier
persona. No obstante, es importante que antes de adquirir cualquier
conocimiento de primeros auxilios se entienda que el propósito es brindar una
ayuda inmediata y adecuada, y esto incluye conocer el número de emergencia
local, que en el caso de Bogotá es el 125.

El principio básico a tener en cuenta al aplicar los primeros auxilios es: Salvar
vidas con responsabilidad.

La prestación de los Primeros Auxilios se debe hacer con plena seguridad de los
conocimientos al respecto, así evitaremos que el problema sea mayor.

Antes de Iniciar cualquier procedimiento se deben tener en cuenta las siguientes

normas:

a. Llamar a EMERGENCIAS (123)

b. Evitar el pánico: Conserve la calma con actitud de seguridad y rapidez.
c. Evaluar la escena: Analice la ubicación del paciente y evalúe los riesgos
existentes para usted y la víctima, las zonas de peligro y salidas de
emergencia.
d. Bio–Seguridad: Disponer de equipo de protección para atender al herido
como monogafas y tapabocas, pero en especial guantes de látex.
e. Asegurar el área: Abrir espacio, hacer un cordón de seguridad y alejar
curiosos para prestar mejor los primeros auxilios.
f. Abordar al paciente: Aborde al paciente por los pies y preséntese con la
víctima.

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4.3. VALORACIÓN PRIMARIA.

Para prestar una buena atención se debe seguir atenta y cuidadosamente el

procedimiento del A-B–C-D:

4.3.1. A: Abrir vías aéreas y control de columna cervical:

Se debe tratar de alinear el cuerpo del paciente para facilitar los procedimientos.

No se debe alinear la cabeza si hay:

 Deformidad en la parte posterior del cuello
 Disnea (Dificultad Respiratoria)
 Pérdida y/o disminución de la sensibilidad o motricidad (hormigueo).
 Dolor en el cuello
 Empalamiento en el área del cuello y priapismo (Erección sostenida y a
veces dolorosa que se presenta sin estimulación sexual)

Toda maniobra destinada a restablecer la vía área debe ser llevada a cabo
con sumo cuidado y debe protegerse la columna cervical, especialmente en los
casos en los que se sospecha su lesión (caídas a diferente altura, accidentes de
tránsito, víctimas inconscientes).

Al mantener la vía área se debe evitar, hiperflexionar, hiperextender, rotar la

cabeza o el cuello.

4.3.2. B: Buscar Ventilación

Se debe aplicar él VOS:

 Ver (Si hay movimiento en el abdomen o tórax)
 Oír (la Respiración)
 Sentir el movimiento en el Abdomen y el aire que sale de la boca de la
víctima.

Cifras Normales de FR (Frecuencia Respiratoria):

En las mujeres es un poco más rápida que en los hombres, además, hay que
tener en cuenta que en las hemorragias aumenta la respiración.

Niños: 30 - 40 por minuto

Mayores de 6 años: 18 a 24 por minuto.
Adultos: 16 -20 por minuto.
Ancianos: Menores de 16 por
minuto.

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4.3.3. C: Circulación y Control de Hemorragias

Tome el pulso radial cuando el paciente está consciente, si el paciente está

inconsciente tome el pulso carotideo.

Al evaluar la circulación se debe tener en cuenta:

 El Color de la Piel (Sí es una persona de color se le mira en los labios)
 La Temperatura
 Sudoración
 Llenado capilar

Para controlar una hemorragia:

 Presión Directa
 Elevación de la Extremidad
 Presión Indirecta

Cifras Normales de Frecuencia Cardiaca

Niños de meses: 140 -160 por minuto Niños: 80 -100 por minuto
Adultos: 60 a 90 por minuto Ancianos: 60 o menos por minuto

Sitios para tomarlo:

 En la sien: Pulso temporal

 En el cuello: Pulso carotideo
 En la parte interna del Brazo: Pulso humeral
 En la Muñeca: Pulso radial
 En la Ingle: Pulso femoral

En pacientes lesionados se debe tomar preferiblemente el pulso carotideo.

4.3.4. D: Déficit Neurológico.

Aquí se tiene en cuenta el AVDI:

 Alerta: Ojos abiertos y atentos

 Verbal: Obedece órdenes verbales
 Dolor: Si el paciente esta inconsciente se mira si siente dolor primero en el
dedo, exactamente donde nace la uña.
 Inconsciencia: Mire si está consciente o no.

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4.3.5. Recomendaciones

 No mueva la victima si no tiene conocimiento de maniobras de

inmovilización y transporte de victimas politraumatizados a menos que la
víctima se encuentre en peligro inminente.
 No levantar a la persona a menos que sea estrictamente necesario, si es así
tratar de inmovilizar lo más posible el cuello y la columna.
 No hacer más de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda
profesional.
 Tome nota de los signos y procedimientos realizados, de los datos del
paciente y del lugar al cual es trasladado.

4.4. MANEJO DE LESIONES COMUNES

4.4.1. Lesiones Osteomusculares sin heridas

Esguince o torcedura
Cuando los ligamentos que unen una articulación se rompen o alargan,
debido a un movimiento anormal. Como consecuencia la articulación se
hincha y los movimientos son muy
dolorosos.

Recomendaciones:
 Elevar el segmento afectado
y compresas frías (no aplique
hielo directo).
 Vendaje para inmovilizar y
evitar la inflamación (no
apretar demasiado ni dejarlo
muy flojo).
 Acudir a un servicio de salud.

4.4.2. Fracturas

Una fractura es la rotura de un hueso, pudiendo ser:

 Abiertas: cuando existe una herida porque el hueso roto ha rasgado la piel
 Cerradas: cuando no existe herida.

Las fracturas se reconocen por presencia de dolor intenso, imposibilidad de mover

el miembro afectado, deformidad y hematoma en la zona afectada. Cuando se
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sospecha que puede haber fractura, debe actuarse como si se tuviera la
seguridad de que dicha fractura existen.

Recomendaciones:
 Inmovilizar el segmento afectado
(abarcando las articulaciones
superior e inferior a la fractura
producida), usando tablillas,
cartones, pañuelos, vendas, etc.,
 No mover la región afectada
porque podemos producir
complicaciones,
 No intentar colocar o alinear
correctamente los huesos, ya que
los fragmentos óseos podrían
provocar desgarros, lesiones en las
arterias o venas causando un daño
mayor.
 No colocar las inmovilizaciones
demasiado apretadas

Además en fracturas abiertas.

Si existe hemorragia, intentar pararla, presionando la arteria antes de la lesión, no

directamente en ella. En heridas menos graves donde no hay fractura se puede
presionar directamente con una gasa estéril.

 Colocar una gasa sobre la herida, lo más limpio posible pero no tratar de
limpiarla, teniendo presente que la herida se debe manipular lo menos
posible.

4.4.3. Luxación o dislocación.

Se produce una luxación cuando los huesos

que forman una articulación se desplazan de
su posición normal. Como consecuencia se
produce dolor, inflamación y deformación en
la parte afectada, quedando la movilidad de
la articulación reducida y anormal.
Recomendaciones:

1. Inmovilizar la zona afectada.

2. Nunca intentar colocar o alinear los
huesos en su posición normal.
3. Trasladar urgentemente a un centro de
salud.

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4.4.4. Heridas abierta

Los cortes, rozaduras o heridas menores no

suelen requerir atención en Urgencias. Es
esencial, sin embargo, tratar adecuadamente
la infección u otras complicaciones de las
mismas. Las recomendaciones a seguir en el
control de heridas menores son:

 No tocar las heridas con las manos, boca o

cualquier otro material sin esterilizar. Usar
gasa siempre que sea posible. Nunca
soplar sobre una herida.
 Parar la hemorragia.
 Mantener la herida limpia. Lavar la zona de
la herida con agua y jabón en
movimientos hacia afuera, quitando toda
suciedad de los bordes de la herida.

 También se puede aplicar una solución antiséptica local (P.e. Isodine). A

continuación debe cubrirse la herida con un vendaje protector a menos
que el corte sea en la cara, en cuyo caso se deja al aire con una simple
capa de antiséptico.

Para parar una lesión sangrante seria, hay que seguir los siguientes pasos:

 Acostar a la persona afectada. Si es posible, la cabeza de la persona

debe estar ligeramente más abajo que el tronco o las piernas. Esta posición
reduce las oportunidades de desmayo, incrementando el flujo sanguíneo al
cerebro. Si es posible, elevar el sitio del sangrado; por ejemplo, una mano
herida puede ponerse sobre el nivel del corazón para reducir el flujo
sanguíneo.
 Limpiar cuidadosamente la herida que sangra, si es muy profunda o hay
fracturas expuestas solo cubrir con material estéril.
 Si hay hemorragia presionar la arteria con las manos.
 Mantener presión hasta que pare el sangrado, y cuando éste pare, envolver
cuidadosamente la zona sangrante con un vendaje compresivo.
 Si el sangrado continúa y la sangre se cuela a través de la gasa, no
moverlo; añadir más material absorbente encima y buscar ayuda médica
inmediata.
 Hay que inmovilizar la parte sangrante una vez que el sangrado ha sido
controlado, dejando las vendas en su sitio, y llevando a la persona
herida a un servicio de urgencias lo más pronto posible.

4.4.5. Sincopes o lipotimias (desmayos)

Las pérdidas de conciencia son un síntoma, y no una enfermedad. Cuando uno

se marea sin llegar a desmayarse, los médicos hablan de pre-síncope. En cualquier
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caso, síncope o presíncope, ocurre que el cerebro no está recibiendo suficiente
oxígeno para funcionar bien, en estos casos lo adecuado es acostar a la persona
colocándole un cojín bajo las piernas para favorecer el flujo sanguíneo hacia la
cabeza y aflojar un poco la ropa que pudiera apretarle (p.e. cinturón,
corbatas), posición anti Shock, pueden levantarse incluso los brazos. No obstante,
cuando se sospeche de trauma craneoencefálico con fractura de cráneo no
levantar las piernas porque puede aumentar esta lesión al incrementar la presión
intracraneana. Otra posición que puede adoptarse cuando la persona
manifiesta además, nauseas o vomito es de lado para evitar que broncoaspire.
El síncope es generalmente resultado de un mal funcionamiento del sistema
cardiovascular o del sistema nervioso.

Hay muchos problemas cardiacos que pueden producir sincopes, lo más

importante son las arritmias, sobre todo los bloqueos y taquicardias graves, o
ritmos demasiado rápidos que hacen que el corazón , no tenga tiempo de llenarse
del todo en cada latido y que no pueda por lo tanto proporcionar sangre
suficiente al cerebro .Un problema de funcionamiento en la válvula que existe en
la salida de la artería , más importante del organismo (estenosis aortica ), puede
comprometer la llegada de la sangre a todos los órganos y ser causa de
sincope .

EL sistema nervioso vegetativo ( o autónomo ) controla el bombeo del corazón y

la presión en las arterias .Cuando deja de funcionar correctamente por infinidad
de razones distintas, puede ocurrir sincopes. Esto incluye el sincope vaso –vagal,
con mucho la pérdida de la conciencia, frecuente en gente joven y que
consiste en un mareo o desmayo procedido de sudoración fría , nauseas o
visión borrosa , que ocurre generalmente por un estimulo psicológico , y que se
recupera sin secuelas en pocos segundos.

En cualquier caso ,si uno ha sufrido uno o más sincopes , hay que consultar al
medico , quien decidirá si debe ser valorado ,o no , por un cardiólogo o
neurólogo u otro tipo de especialista. Mientras la persona no recupere
completamente el conocimiento no dar nada de beber o comer.

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4.4.6. Quemaduras

Las quemaduras pueden ser producidas por el fuego, líquidos calientes, productos
cáusticos, electricidad y por el sol. Podemos clasificar las quemaduras según su
profundidad en:
Primer Grado: Muy superficiales (sólo enrojecimiento).
Segundo Grado: Aparecen ampollas en la piel.
Tercer grado: Existe destrucción de los tejidos y la piel está carbonizada,
no son dolorosas por que ya se han destruido las terminales
nerviosas del dolor.
Cuarto grado: Lesión de estructuras profundas.

Recomendaciones en quemaduras de:

Primer grado: Normalmente son las producidas por el sol, se recomienda la

aplicación de cremas hidratantes sin alcohol.

Segundo grado: Existe peligro de infección si la ampolla revienta al convertirse en

una puerta de entrada para los microorganismos.
 Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua como mínimo
5 minutos para impedir la formación de ampollas.
 Ampolla rota: tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar antiséptico,
recortar con una tijera limpia (a ser posible estéril) la piel muerta e impregnar
nuevamente con antiséptico. Colocar una cinta adhesiva o tirita para evitar
el dolor y la infección.

Tercer grado
 Apagar las llamas al accidentado, con lo que se tenga a mano: mantas,
tierra, o tirándose al suelo y revolcarse.
 Lavar la zona afectada con abundante agua mínimo 5 minutos.
 No retirar los restos de ropa.
 No se deben reventar las ampollas que aparezcan.
 No dar pomadas de ningún tipo.
 Envolver la parte afectada con un paño limpio, toallas o sábanas,
humedecidos en suero, agua oxigenada o agua.
 Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.

La quemadura es el resultado clínico del contacto o exposición del organismo con

el calor. Las quemaduras obedecen a múltiples causas, siendo comúnmente de
origen accidental, laboral o doméstico, especialmente en niños.
Los principales orígenes son: Fuego, líquidos, químicos, eléctricos y radiaciones.
Una rápida y acertada actuación ante un quemado puede salvarle la vida y,
en otros casos, mejorar el pronóstico y tiempo de curación del traumatismo
térmico. Conociendo adecuadamente la etiología y la fisiopatología del
quemado podremos estar en capacidad de hacer un tratamiento preventivo de
las múltiples complicaciones y secuelas que pueden presentarse en estos
pacientes.

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La piel es el órgano más extenso del cuerpo, con un espesor que varía entre 1-3
milímetros y es una barrera impermeable que también contribuye a la
termorregulación. Se
compone de dos capas:
epidermis y dermis. La
primera es la más externa;
la segunda contiene tejido
conjuntivo, vasos
sanguíneos que aportan los
nutrientes para la epidermis,
folículos pilosos, glándulas
sebáceas y sudoríparas y
fibras nerviosas periféricas
transmisoras del dolor.
Precisamente estas fibras
son las que se estimulan
en las quemaduras
superficiales, transmitiendo
al cerebro la sensación
dolorosa intensa que se produce y las que se destruyen cuando la quemadura es
profunda, desapareciendo por tanto dicha sensación dolorosa.

Como en el caso de todos los pacientes traumatizados, las prioridades son

mantener la permeabilidad de la vía aérea, asegurar el intercambio de gases y
restaurar el volumen extravascular (asegurar la respiración e hidratación). Una
prioridad adicional en pacientes con lesiones térmicas evidentes es detener el
proceso de la quemadura, representada por la eliminación de los vestidos, en
particular los de fibras sintéticas, que pueden continuar ardiendo durante
prolongados períodos de tiempo después de haberse extinguido las llamas.

4.4.7. Golpes y contusiones

Una contusión es el aplastamiento y rotura de vasos sanguíneos de un tejido,

generalmente a un nivel superficial (cercano a la piel). La causa es siempre un
golpe violento. La gravedad depende en su mayor parte de dónde se ha recibido
el golpe.

No hay que confundir contusión con hematoma. Este último es el síntoma visible, la
coloración morada de la piel a causa del derrame de sangre interno, y puede
ser causado por una contusión o por una lesión de otro tipo (una fractura y
luxación, un desgarro muscular, etc.).

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Síntomas.
Se nota tensión en el músculo y en la piel, y el dolor suele ser intenso. A veces se
produce hematoma, pero no siempre (depende de la profundidad a la que estén
los vasos sanguíneos rotos y del volumen de la hemorragia).

Recomendaciones.
 Aplicar frío (pero no hielo). A veces es conveniente aplicar un vendaje
compresivo, pero no debe mantenerse durante mucho tiempo (unos 20
minutos. Si es necesario, tras ese tiempo se afloja el vendaje y 5 minutos
después se vuelve a poner).
 Tratar de inmovilizar la parte afectada.
 Después de lo anterior, aplicar una pomada antiinflamatoria y antidolorosa, si
no hay lesión en la piel. También se puede aplicar algún producto en spray
(tipo Reflex), pero siempre en el caso de que no haya heridas o abrasiones.
 Si la contusión es importante y se produce en una pierna, habrá que
mantenerla en alto, de ser posible durante algunas horas.
 No se debe dar masaje ni frotar.

4.4.8. Atragantamiento

Cuando un adulto presenta un ahogo súbito por un atragantamiento se utiliza la

Maniobra De Heimlich. El atragantamiento puede deberse a una comida, o
cuerpo extraño que queda atascado entre la bifurcación del esófago y tráquea
presionando la epiglotis e impidiendo la respiración.

Para realizar el procedimiento la víctima puede estar de pie o sentada , la

persona que ejecuta la maniobra de Heimlich de pondrá de pie y por detrás ,
abrazando a la víctima a nivel de la cintura . Se coloca una mano cerrada a
nivel del abdomen de la víctima y con la otra mano se agarra la muñeca de la
mano anterior. En esta posición es fácil que al realizar presiones intensas en
forma de abrazo la víctima sea levantada en la misma maniobra , pero es
incluso recomendable , se deben repetir presiones intensas hasta que el objeto
causante del problema sea expulsado por la boca.

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En caso de niños pequeños es mejor colocarlos con la cabeza hacia abajo y
ejercer la presión sobre el abdomen para expulsar el objeto no dar palmadas si
es un objeto solido ya que puede incrustarse , sino es así puede dar hasta cinco
golpes rápidos en la espalda en la
dirección que queremos que tome
el objeto . En el caso de recién
nacidos la presión puede realizarse
con una sola mano , empujando
suavemente el abdomen hacia
arriba.

4.5. EL BOTIQUÍN

Para estar bien preparado siempre conviene tener en casa un botiquín con todo
a punto y que incluya lo siguiente:

4.5.1. Material Antiséptico:

 Soluciones Yodadas (Isodine

Solución y Espuma)
 Solución Salina en bolsa (Agua
estéril)
 Sulfaplata
 Vaselina Pura
 Jabón Quirúrgico

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4.5.2. Material de Curación:

 Compresas
 Gasa ( Preferiblemente en paquetes
individuales y estériles)
 Toallas Higiénicas Maternas
 Vendas Elásticas y Anchas
 Baja lenguas
 Curas
 Esparadrapos
 Suero Oral
 Micropore
 Carbón Activado
 Parches Oculares
 Guantes de Látex
 Monogafas
 Tapabocas

4.5.3. Material de Inmovilización:

 Vendas de Gasa
 Collares Cervicales (rígidos)
 Inmovilizadores Laterales de Cabeza
 Camillas Rígidas con Araña
 Férulas de todos los tamaños
 Tela cuadrada Grande
 Sabana Desechable

4.5.4. Instrumental:

 Pinza
 Tijeras con Punta Roma
 Termómetro Oral
 Bolsas Plásticas Estériles
 Libreta y lápiz
 Linterna (con pilas)
 Lista de teléfonos de emergencia
 Manual o folleto de Primeros Auxilios

Los procedimientos o maniobras invasivas y formular, recetar o prescribir cualquier

tipo de medicamentos solo lo debe realizar un médico.

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